sistema ABO e Rh 18 - galois.com.br filesistema mn. 43 m n m n alelo m alelo n m = n mm nn mn. 44 fenÓtipos hemÁcias ... plasma aglutinina genÓtipos m m anti-n mm n n anti-m nn

SISTEMA ABO

SISTEMA ABO(aglutinogênios)

A B A B

SANGUE SANGUE SANGUE SANGUE A B AB O

AGLUTINAÇÃO

Sangue tipo A

Sangue tipo A

Sangue tipo B

Sangue tipo B

Reação de aglutinação

Reação de aglutinação

PLASMA DO RECEPTOR

HEMÁCIAS DO DOADOR

RESULTADO DA TRANSFUSÃO

• A G L U T I N O G Ê N I O S ( A e B ) : glicopeptídeos encontrados na face externa da membrana da hemácia que p o de m te r ação a nt i gên i c a e m transfusões.

• AG LUT I N I NAS (a nt i-A e a nt i-B) : anticorpos específ icos contra os aglutinogênios encontrados no plasma sanguíneo.

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• Para avaliar a compatibilidade de uma transfusão é necessário anal isar os aglutinógenos do doador e as aglutininas do receptor. Não pode haver reação de aglutinação!

• D o a d o r u n i v e r s a l : n ã o p o s s u i aglutinógenos (sangue O).

• Receptor universal: não produz aglutininas (sangue AB).

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TRANSFUSÕES

A B

O

AB⤷ ⤶⤹⇩

↺⤶

↺

↺

↺

Alelos: IA IB i=(( ) >

A B

FENÓTIPOSHEMÁCIAS

AGLUTINÓGENOPLASMA

AGLUTININA GENÓTIPOSA A anti-B IAIA ou IAiB B anti-A IBIB ou IBi

AB A e B ----------- IAIB

O ----------- anti-A e anti-B

ii

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18

FENÓTIPOHEMÁCIAS

AGLUTINÓGENOPLASMA

AGLUTININASoro anti-

ASoro anti-B

A A anti-B Aglutina _______

B B anti-A _______ Aglutina

AB A e B ----------- Aglutina Aglutina

O ----------- anti-A e anti-B

_______ _______

A B AB O

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HHH ou Hh

hh

SANGUE A

SANGUE B

SANGUE AB

SANGUE OFALSO O

H

HH

H

H

H

HH

A

A A A

B B B

A BB

HH

SISTEMA Rh

RR ou Rr rr

Rh

X

+ -Anti-Rh

FENÓTIPOS HEMÁCIAS PLASMA GENÓTIPOS

Rh+ Fator Rh ---------- RR ou Rr

Rh- ---------- anti-Rh rr

Rh- Rh+ ↺↺

Rh positivo Rh negativo

DOENÇA HEMOLÍTICA DO RECÉM-NASCIDO (DHRN)

CONDIÇÕES: MÃE: Rh- (rr)

FILHO: Rh+ (Rr)

PAI: Rh+ (RR ou Rr)

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ERITROBLASTOSE FETAL

35

ERITROBLASTOSE FETAL

36

ERITROBLASTOSE FETAL

SENSIBILIZAÇÃO

• 1º FILHO RH+, APÓS O PARTO.

• TRANSFUSÃO DE SANGUE RH+.

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MÃE Rh -SENSIBILIZADA

(filho Rh+ ou transfusão Rh+)

Anti-Rh

PLACENTA

FILHO Rh+ (HEMÓLISE)

ICTERÍCIA, SURDEZ, PARALISIA CEREBRAL,.....

MORTE.

PREVENÇÃO: SORO anti-Rh

ERITROBLASTOSE FETAL• A mãe Rh negativa,

sensibilizada, produz anti-Rh que atravessa a barreira placentária e destrói as hemácias Rh positivas do feto. Prevenção: soro anti-Rh (mãe).

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SISTEMA MN

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M N M N

alelo M alelo N M = N

MM NN MN

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FENÓTIPOSHEMÁCIAS

AGLUTINÓGENOPLASMA

AGLUTININA GENÓTIPOSM M anti-N MMN N anti-M NN

MN M e N ----------- MN

M NMN↺↺

↺

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Um homem possui sangue Rh positivo e apresentou eritroblastose fetal ao nascer, sua esposa é Rh negativo. Desconsiderando transfusões e abortos, qual a probabilidade de, possuindo quatro filhos, os três últimos apresentarem a doença hemolítica do recém-nascido? Justifique, apresentando os cálculos.

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4.Uma menina AB+ é filha de uma mulher A-. A menina quer saber quem é seu pai, mas a mãe recusa-se a falar. Após uma investigação com amigos e parentes, ela chega a três homens que poderiam ser o pai que tanto procura: Wandelis, Suziel e Marinardo. A menina consegue informações sobre o tipo sanguíneo dos três. Siziel tem sangue B-, Wandelis é AB- e Marinardo é O+. Algum deles pode ser o pai da menina? Justifique sua resposta para cada um dos três.

Acordaêêê! Foco na preparação! Não se perca!

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