sirkumsisi2

circumcision variousDorsumsisi, Tehnik Konvensional Dorsal Slit OperationDorsumsisi ( Dorsal Slit Operation )TEKNIK KONVENSIONAL (DORSUMSISI)Teknik Dorsumsisi adalah teknik sirkumsisi dengan cara memotong preputium pada bagian dorsal pada jam 12 sejajar sumbu panjang penis ke arah proksimal, kemudian dilakukan pemotongan sirkuler kekiri dan kekanan sejajar sulcus coronarius.Keuntungan

Kelebihan kulit mukosa bisa diatur Resiko menyayat/memotong penis lebih kecil Mudah mengatur panjang pendek pemotongan mukopsa Tidak melukai glan dan frenulum Pendarahan bisa cepat diatasi Baik untuk penderita fimosis/paraphimosis. Baik untuk pemula.(tehnik yang paling aman)

Kerugian : 

Pendarahan relative lebih banyak. Teknik sulit dan lebih rumit Insisi sering tidak rata, tidak simetris. Waktu lebih lama.

Urutan / Tahapan Tehnik

1. Tandai batas insisi dengan menjepit kulit prepusium dengan klem/pinset.

2. Prepusium dijepit klem pada jam 11, 1 dan jam 6 ditarik ke distal. 3. Preputium dijepit dengan klem bengkok dan frenulum dijepit dengan

kocher4. Preputium diinsisi pada jam 12 diantara jepitan klem dengan

menggunakan gunting kearah sulcus coronarius, sisakan mukosa kulit secukupnya dari bagian distal sulcus pasang tali kendali

5. Pindahkan klem (dari jam 1 dan 11 ) ke ujung distal sayatan (jam 12 dan 12’)Insisi meingkar kekiri dan kekanan dengan arah serong menuju frenulum di distal penis (pada frenulum insisi dibuat agak meruncing (huruf V), buat tali kendali )

6. Buat tali kendali pada jam 3 dan 9 7. Gunting dan rapikan kelebihan mukosa

8. Rawat perdarahan yang terjadi

HEMOSTASIS

 Perawatan perdarahan di lakukan dengan mencari sumber perdarahan dengan menghapus daerah luka dengan menggunakan kasa, bila di dapatkan sumber perdarahan segera di jepit dengan klem/pean arteri kecil. Tarik klem, ligasi dengan mengikat jaringan sumber perdarahan dengan catgut. Potong ikatan sependek mungkin. Cari seluruh sumber perdarahan lain dan lakukan hal yang serupa.

 Jika anda mempergunakan flashcutter, cukup menyentuh pendarahan dengan probe bipolar, seketika langsung terhenti.

 WOUND SUTURE

 Jahitan FrenulumFrenulum biasanya dijahit dengan matras horizontal atau boleh dengan matras 8 (cross) ataupun matras horizontal. Setelah dijahit sisakan benang untuk digunakan sebagai kendali.· 

Jahitan DorsalJahitan pada dorsal penis mengunakan jahitan simpul. Sisakan benang untuk dibuat tali kendali. (Gambar 18 Simpul pada jam 12)· 

Jahitan bagian kulit mukosa yang lainDengan menggunakan kendali untuk mengarahkan posisi penis jahit sekeliling luka dengan jahitan simpul (jam 12). Jahitan simpul bisa dilakukan pada jam 3 dan 9 atau jam 2,4, 8 dan 10. Tidak diianjurkan Mengikatnya terlalu erat. Tidak dianjurkan menggunakan jahitan jelujur (Continuous Suture). Bila telah dijahit semua maka lihat apakah ada bagian yang renggang yang memerlukan jahitan.

WOUND CARESetelah selesai di jahit olesi tepi luka dengan betadine, bila perlu beri dan olesi dengan salep antibiotik.

Perawatan luka bisa dilakukan dengan metode tertutup atau terbuka.

Metode terbuka (Open Care )

Perawatan ini bisa dilakukan bila ada jaminan penderita mampu menjaga kebersihan luka. Setelah diolesi betadine dan salep antibiotika biarkan secara terbuka (dianjurkan urologi).

Metode tertutup (Close Care)

Setelah diberi betadine dan salep antibiotika, berikan sufratule secara melingkar. Tutup denga kasa steril, ujung kain kasa dipilin sebagai tempat fiksasi supra pubic dengan menggunakan plester (Balutan Suspensorium) atau biarkan berbentuk cincin (Balutan Ring).

POST OPERATION CAREMedikamentosaAnalgetika : Antalgin 500mg PO 3dd1Asam Mefenamat 500mg PO 3dd1

Antibiotika : Amoksisilin 500mg PO 3dd1Eritromisin 500mg 3dd1

Roboransia : Vitamin B ComplexVitamin C

EdukasiLuka dalam 3 hari jangan kena air.Hati hati dengan perdarahan post circumsisi, bila ada segera kontrolPerbanyak istirahatBila selesai kencing hapus sisa air kencing dengan tisue atau kasaPerbanyak dengan makan dan minum yang bergizi terutama yang banyak

mengandung protein, tidak ada larangan makan.Setelah 3-5 hari post circumsisi buka perban di rumah segera kontrol.

Saturday, October 18th, 2008, by admin, Filed under: Uncategorized| |

Tentang Sirkumsisi

Ke halaman depan

KHITAN/SIRKUMSISI Usia untuk berkhitan Metode Khitan (circumcision) Teknik Sirkumsisi Klasik (standar) Persiapan Khitan, Sirkumsisi Evaluasi Kelayakan prakhitan Informed Consent Pendekatan kepada pasien TEHNIK OPERASI KHITAN Tindakan aseptik Asepsis, Anestesi Pembebasan perlengketan dan pembersihan smegma Insisi cara klasik Dorsumsisi Tehnik Plestible Tehnik insisi ganda Tehnik slitting Cara Mengkhitan Metode Flashcutter Hemostasis Hekting Frenulum treatment Perawatan paska sirkumsisi Medikamentosa

Faktor Penyulit dan penanganannya Penyakit dan kelainan Fimosis dan parafimosis. Phimosis& paraphimosis (English). Hipospadia Kanker Penis Penyulit khitan sirkumsisi. Kontra Indikasi Khitan. Hemofilia Ruang konsultasi dan tanya jawab. Hemofilia, apa dan bagaimana? Penis Bengkok? Peyronie. Khitan usia dewasa?. Berapa ukuran normal penis?. VIDEO KHITANAN, KATALOG FLASHCUTTER KE HALAMAN DEPAN

Meta Log in Entries RSS Comments RSS WordPress.org

TENTANG FLASHCUTTER

Flashcutterpro

Terimakasih Apa itu Flashcutter? Tentang Flashcutter Flashcutter Easy Release DC107 Wart Removal and Circumcision Flashcutter Standard Flashcuter Standard PRO Flashcutter TURBOpro Cara Mempergunakan Flashcutter PRO. Cara menggunakan Flashcutter Standard Cara merawat Flashcutter Aplikasi penghenti pendarahan Aplikasi untuk sirkumsisi. Bantuan untuk mengatasi masalah Flashcutter. Mengatasi masalah. UNIT PELAYANAN FLASHCUTTER Bergabung menjadi mitra pemasaran Cara pemesanan Formulir Pemesanan Flashcutter Melihat VIDEO FLASHCUTTER

Live Traffic Feed Top Palembang Blogs

  Palembang arrived from uniceffcorporatio n.blogspot.com on "Dorsumsisi, Tehnik Konvensional Dorsal Slit Operation"

  Palembang arrived from google.co.id on "Macam-macam Penyulit khitan ( sirkumsisi) dan Penanganannya."

  Surabaya, Jawa Timur left "Khitan klasik atau sirkumsisi taknik standar, konvensional." via flashcutter.blogspot.com

  Surabaya, Jawa Timur arrived from apenta.com on "circumcision various"   Jakarta, Jakarta Raya arrived from google.co.id on "INFORMASI DAN PELAYANAN

FLASHCUTTER"   Oslo left "Dorsumsisi, Tehnik Konvensional Dorsal Slit Operation" via

flashcutter.wordpress.com   Jakarta, Jakarta Raya arrived from id.search.yahoo.com on "circumcision various"   Jakarta, Jakarta Raya arrived from google.co.id on "Khitan klasik atau sirkumsisi taknik

standar, konvensional."   Bandung, Jawa Barat left "Khitan klasik atau sirkumsisi taknik standar, konvensional."

via flashcutter.blogspot.com   Bandung, Jawa Barat arrived from uniceffcorporatio n.blogspot.com on "Khitan

/sirkumsisi metode Flashcutter dan elektrokauter (electrocauter)." Watch in Real-Time

Options>> Click   to   get     FEEDJIT

Top

Top

©  2009,circumcision various,WP Theme "mts journey" by mts from WebDesign.

Materi KesehatanCircumcision Various

Persiapan Khitan,   Sirkumsisi persiapan sirkumsisi

sirkumsisi adalah sayatan melingkar, yang diidentifikasikan pada pemotongan preputium yang melingkar pada batang penis.

Indikasi:agamamedisfimosisparafimosispencegahan tumor ganascondyloma accuminata (veneral warts)kelainan khusushipospadiaepispadiakelainan hemostasis

instrumen:1. gunting diseksi (tipe mayo) dengan permukaan tumpul dan tajam 1 buah.2. Klem mosquito 1 buah.3. Klem pean lurus 2 buah.4. Pinset sirurgis 1 buah.5. Pinset anatomis 1 buah.6. Needle holder (naald voeder) 1 buah.7. Jarum jahit (naald heacting) 1 buah.8. Bisturi (bistuori/mess/blade) dan pegangannya 1 buah.9. Klem koher 1 buah.Semua alat tersebut dimasukkan di satu tempat dan disterilkan.

Alat lain sebagai penunjang:1. Korentang dan wadahnya.2. Kom kecil 2 buah untuk tempat betadin dan alkohol.3. Tempat sampah diletakkan di pinggir bawah meja operasi.4. Tempat tidur atau bed.5. Bantal sebagai ganjal untuk pantat anak yang gemuk.

Bahan:1. Benangbenang yang dipakai adalah yang mudah diserap (absorbable) seperti plain catgut atau chromic catgut. Dengan plain catgut terjadi absorbsi sekitar 7 hari sedangkan chromic catgut selama 21 hari.2. Kassa steril.3. Duk bolong4. Tullemerupakan benang2 yang tersusun seperti jala uk 10×10cm yang dilumuri salem framycetin sulphate BP 1%. Merek dagang seperti sofra Tulle, Daryantulle. Dipakai sebagai balutan tepat pada daerah insisi sebelum dibalut kassa.5. Plester6. Obat anestesiSeperti lidokain hcl 2%, ada yang ditambah adrenalin (pehacain) atau tidak.7. Kapas8. Povidon iodin 10%9. Alkohol 70%10. Sarung tangan11. Spuit12. Hypafix SDS (surgical dressing strip)

Prakhitan:

evaluasi kelayakanuntuk menghindari penyulit pada saat atau sesudah proses khitan, hal yang perlu diteliti.1. Hypospadia/epispadiatanya:arah pancaran kencing; ke depan, atas atau bawah.Apakah penis melengkung saat ereksilihat:Kelainan bentuk penis

2. Kelainan hemostasistanya:riwayat perdarahan lama setelah luka.Riwayat perdarahan lama setelah cabut gigi.Riwayat gosok gigi sering berdarah.Riwayat kulit mudah membiru bila terkena benturan ringan.Riwayat perdarahan lama pada keluarga ketika luka.Riwayat operasi sebelumnya.

3. DMtanya trias DM (polidipsi, poliphagi, poliuri), pruritus, parestesi (kesemutan), riwayat DM di keluarga.

4. Riwayat penyakit lainmisal asma bronkiale, epiepsi yang sewaktu2 bisa kambuh sehingga kita bisa menyiapkan obat2n.

5. Riwayat penyakit menularspt hepatitis B,C,D, HIV positif, AIDS.

6. Riwayat alergi obattanya reaksi gatal2, kemerahan, pusing, pingsan setelah mendapat suntikan atau obat tertentu. Bila alergi iodin bisa diganti savlon.

B. Informed consent

C. Pendekatan kepada anak- alihkan perhatian anak dgn mengajak ngobrol membaca ayat alquran.- jangan letakkan instrumen di tempat yang mudah terlihat.-usahakan jangan didampingi orangtua agar anak tidak cengeng.- usahakan anak tidak mendengar tangisan anak lain.

D. Persiapan operator dan asisten.Teknik mencuci tangan:menyikat tangan dengan sabun sampai siku dibawah air mengalir 10 menit, bilas dgn sublimat lalu cuci dgn alkohol.

Cara lain dengan mencuci tangan menggunakan betadin atau savlon lalu bilas dengan alkohol.

Teknik memakai sarung tangan:pakai sarung tangan kanan lebih dahulu.

Teknik operasi:1. Tindakan aseptik- pegang dan tarik preputium penis dengan kasa steril menggunakan tangan kiri.- usap povidon iodin 10% melingkar dari arah dalam keluar.- usap alkohol dengan cara yang sama.- tutup dengan duk bolong.

Teknik anestesi:1. Blok- identifikasi pangkal penis, simpisis os pubis.- suntik jarum tegak lurus di pangkal penis sampai menembus fasia buch tandanya terasa seperti menembus kertas, jika jarum ditarik batang penis sedikit terangkat, bila obat disuntikkan tidak terjadi edema.- aspirasi.- masukkan obat anestesi 1 cc.- jarum dicabut sedikit, miringkan 30 derajat ke kanan tusukkan lagi, aspirasi, masukkan obat 1-2 cc.- jarum dicabut sedikit miringkan 30 derajat ke kiri, aspirasi, masukkan obat 1-2 cc.- masase pangkal penis.- ujilah dengan menjepit preputium untuk mengetahui respon anak.

2. Infiltrasi- tarik dan regangkan batang penis.- identifikasi pembuluh darah superfisial agar tidak terjadi hematom.

- penyuntikan dilakukan di jam 11, 1, 5 dan 7.- suntikan jarum miring 15 derajat lalu masukkan jarum sampai sudut miring diperkecil. Lokasinya 1/3-2/3 proksimal batang penis secara subkutan agak kedalam agar obat masuk tunika albuginea. Kegagalan sering terjadi karena obat hanya masuk mukosa saja.- aspirasi, bila tidak ada darah masukkan obat o,5 cc sambil mencabut jarum perlahan-lahan.- masase untuk mempercepat penyebaran obat.- ujilah dengan menjepit preputium.

Kedua teknik ini sering dikerjakan dua2nya. Padahal jika menggunakan teknik yang benar, salah satu saja cukup untuk anestesi selama operasi.

3. Membebaskan perlengketan

teknik klemmenarik preputium ke proksimal kemudian klem dibuka sambil didorong ke arah perlengketan.

Teknik kasacaranya sama, preputium ditarik dengan tangan kiri, tangan kanan memegang kasa untuk membebaskan perlengketan.

Ciri perlengketan sudah lepas adalah sudah terlihat batas mukosa-batang penis dan sulkus korona glandis secara utuh, terlihat sebagai sudut tumpul yang melingkar sepanjang lingkaran penis.

4. Membersihkan smegmamenggunakan kassa yang ditekan dan didorong.

Sumber: dr. Vira , Jakarta

Halamano Berapa ukuran normal penis ? o Berkaitan dengan PENYAKIT/KELAINAN dll. o DAFTAR ISI YANG BERHUBUNGAN DENGAN KHITAN/TEHNIK KHITAN. o Fimosis dan parafimosis o Hipertensi (Darah tinggi) o Hipospadia o KHITAN o Khitan usia dewasa?

o Kontra Indikasi Khitan o Macam-macam Penyulit khitan ( sirkumsisi) dan Penanganannya. o Metode Khitan (circumcision) o Persiapan Khitan, Sirkumsisi o Phimosis & paraphimosis 3 o Seledri dan Kumis Kucing Mengatasi Hipertensi o Tanya Jawab Soal Khitan

Feedjit Live Blog Stats

Feedjit Live Blog Stats

Iklan layanan masyarakat. By:Flashcutter

Blog pada WordPress.com. Theme: 2813 by Eli, Neil, and Paul..

Materi KesehatanCircumcision Various

Metode Khitan   (circumcision)

search her Go

Sirkumsisi (circumcision) dapat dilakukan dengan cara tradisional dan medis, di dalam dunia kedokteran, ada beberapa langkah yang dilakukan ketika melakukan sunat:

Pertama-tama mengiris kulit di bagian punggung penis (dorsumsisi). Ini dilakukan untuk mengeluarkan ujung bagian dalam penis. Kedua, mengiris kulit kulup yang mengelilingi penis (sirkumsisi). Dengan begitu, penis jadi terbuka. Setelah itu menjahit luka irisan tersebut agar penyembuhannya berlangsung cepat dan tidak timbul komplikasi.

Selain cara klasik di atas, masih ada banyak cara untuk menyunat. Di antaranya adalah: Cara kuno Dengan menggunakan sebilah bambu tajam. Para bong supit alias mantri sunat langsung memotong kulup dengan bambu tajam tersebut. Namun cara ini mengandung risiko terjadinya perdarahan dan infeksi, bila tidak dilakukan dengan steril.  Metode cincin  Dicetuskan oleh oleh dr. Sofin, lulusan Fakultas Kedokteran Universitas Gajah Mada, Yogyakarta, dan sudah dipatenkan sejak tahun 2001.Pada metode ini, ujung kulup dilebarkan, lalu ditahan agar tetap meregang dengan cara memasang semacam cincin dari karet. Biasanya, ujung kulup akan menghitam dan terlepas dengan sendirinya. Prosesnya cukup singkat sekitar 3-5 menit.  Metode mangkuk.  Metode ini lebih cocok dilakukan untuk balita atau anak yang memiliki pembuluh darah pada kulup lebih kecil dari ukuran normal. Metode lonceng.  Di sini, tidak dilakukan pemotongan kulup. Ujung penis hanya diikat erat sehingga bentuknya mirip lonceng. Setelah itu, jaringan akan mati dan terlepas dengan sendirinya dari jaringan sehat. Hanya saja metode ini waktu yang cukup lama, sekitar dua minggu. Alatnya diproduksi di beberapa negara Eropa, Amerika, dan Asia dengan nama Circumcision Cord Device.  Dengan laser CO2. 

Fasilitas Laser CO2 sudah tersedia di Indonesia. Salah satunya, di Jakarta. Laser yang digunakan adalah laser CO2 Suretouch dari Sharplan. Berikut tahapan sunat dengan laser tersebut:setelah disuntik kebal (anaestesi lokal), preputium ditarik, dan dijepit dengan klem. Laser CO2 digunakan untuk memotong kulit yang berlebih.Setelah klem dilepas,kulit telah terpotong dan tersambung dengan baik, tanpa setetes darahpun keluar. Walaupun demikian kulit harus tetap dijahit supaya penyembuhan sempurna. Dalam 10-15 menit, sunat selesai. Cara sirkumsisi seperti ini cocok untuk anak pra-pubertal, namun kurang cocok untuk dibawa-bawa kelapangan misalkan pada khitan masal, karena disamping alat ini mahal dan berat dalam pengoperasiannya mutlak memerlukan jaringan listrik.  Khitan metode Flashcutter Metode ini mirip metode laser. Bedanya terletak pada pisaunya yang terbuat dari benang logam yang lurus (kencang) dan tajam. Bila laser mempergunakan sinar untuk mendapatkan energi panas, pada flashcutter dimunculkan oleh mata pisaunya itu sendiri. Jika laser membutuhkan energi listrik dari PLN untuk menghidupkan generatornya, Namun Flashcutter langsung dapat hidup (tanpa PLN) karena didalamnya sedah terdapat energi dari rechargeable battery buatan Matshusita Jepang yang cukup handal. Jika dibandingkan dengan laser harganya jauh lebih ekonomis, namun untuk khitan hasilnya dapat dikatakan tidak ada perbedaan berarti. Flashcutter pertamakali diluncurkan di Indonesaia th2006 oleh Uniceff Corporation. Cara pemotongan pada khitan (circumcision) sama seperti mempergunakan pisau (digesek, diiris). Dalam hitungan detik preputium terpotong dengan sempurna, (tanpa pendarahan, dan dengan luka bakar sangat minimal). Dalam metode ini biasanya pasien dalam kondisi normal dapat sembuh antara 3 sampai 5 hari saja. ( Baca juga “Cara Khitan Dengan Flashcutter” ) Khitan metode Electrocautery Metode pemotongan dengan solder panas ini sempat booming beberapa tahun belakangan ini, masyarakat awam menyebutnya khitan laser. Metode pemotongan elektrokauter inipun mutlak membutuhkan energi listrik (PLN) sebagai sumber dayanya. Namun belakangan ini metode elektrokauter ini banyak mendapat sorotan karena :

- Dapat menimbulkan luka bakar yang cukup serius.- Tidak praktis karena mutlak membutuhkan jaringan listrik (PLN)- Jika ada kebocoran (kerusakan) alat, dapat terjadi sengatan listrik yang sangat berbahaya

bagi pasien maupun operator. Lihat Khitan metode FlashcutterKembali ke halaman muka

¼/p>

Halamano Berapa ukuran normal penis   ? o Berkaitan dengan PENYAKIT/KELAINAN   dll. o DAFTAR ISI YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KHITAN/TEHNIK   KHITAN. o Fimosis dan   parafimosis o Hipertensi (Darah   tinggi) o Hipospadia o KHITAN o Khitan usia   dewasa? o Kontra Indikasi   Khitan o Macam-macam Penyulit khitan ( sirkumsisi) dan   Penanganannya. o Metode Khitan   (circumcision) o Persiapan Khitan,   Sirkumsisi o Phimosis & paraphimosis   3 o Seledri dan Kumis Kucing Mengatasi   Hipertensi o Tanya Jawab Soal   Khitan

Feedjit Live Blog Stats

Feedjit Live Blog Stats

Iklan layanan masyarakat. By:Flashcutter

Blog pada WordPress.com. Theme: 2813 by Eli, Neil, and Paul..

search here Go

PELAYANAN FLASHCUTTER

didukung oleh

2008 Sep 26Macam-macam Penyulit khitan ( sirkumsisi) dan Penanganannya.

Penyulit Dini :

Adalah penyulit yang terjadi saat operasi khitan atau sirkumsisi berlangsung, atau beberapa saat setelahnya. Dibawah ini adalah beberapa penyulit dini sirkumsisi yang dapat terjadi :

- Hematom

- Odem

- Gland Penis Tertusuk atau Tersayat

- Gland Penis Terbakar Elektrocauter.

- Syock anafilaktik dan syok neurogenik.

- Pendarahan Paska Khitan.

Penyulit Lanjut :

- Infeksi

- Prepusium Tumbuh Lagi

- Sukar Kencing

- Femosis dan Parafimosis Paska Khitan (Sirkumsisi )

A. Penyulit dini.

1. Hematom pada khitan.

Pecahnya pembuluh darah akibat penusukan jarum suntik saat anestesi dapat menimbulkan hematom dimana bocoran darah tersebut mengumpul dan membentuk benjolan yang besarnya

bergantung dari

banyaknya darah yang keluar dari pembuluh darah. Pada

pembuluh darah kecil biasanya hematom tidak membesar karena

platelat plug sudah cukup untuk menghentikannya. Maka hendaknya kita evaluasi hamatum untuk beberapa

saat, apakah terus membesar atau tidak. Jika terus membesar kita harus berusaha mencari pembuluh darah yang peca

h untuk segera menanganinya dengan benang ( diikat) atau metode flashcutter da

n yang lainnya. Sedangkan bekuan darah yang terkumpul tadi segera kita bersihkan atau kita buang. Namun tindakan di

atas dapat diabaikan jika hematum tidak membesar.

2. Odem 

Biasanya odem saat khitan diakibatkan cairan anestesi yang tidak terserap, cairan ini terkumpil didalam ja[ringan ikat mukosa dan sub mukosa. Ini dapat mempersulit saat penjahitan luka. Jika

odem dirasa sangat mengganggu sabaiknya dibuang atau dikurangi. Meskipun jika kita abaikan pada ahirnya cairan tersebut secara fisiologis akan terserap (di-absorbsi) dengan sendirinya, namun

membutuhkan waktu absorbsi yang berfariasi sampai mencapai 24 jam.

3. Gland Penis Tersayat , Tertusuk atau Terpotong .

Penyulit yang satu ini tentunya sangat erat kaitannya dengan kete

litian, kecerobohan atau profesionalisme pelakunya. Kejadian ini ( gland terpotong, tersayat atau tertusuk ) umumnya terjadi pada metode khitan konfensional, sejauh ini belum ditemukan pada

khitan metode laser, Flashcutter atau sejenisnya. Jika ini terjadi, pendarahan pada gland penis umumnya sangat deras terutama saat ereksi. Tindakan pertolongan pertama adalah menekan

pendarahan dengan kasa berulang-ulang. Dalam kondisi tertentu dapat diberikan adrenalin pada kasa tersebut

 (dikompres), namun harus diperhatikan denyut nadi penderita, jika terjadi takhikardi segera hentikan kompres. Dapat pula diberikan injeksi transtamin

atau karbazokhrom semisal Adona. Jika anda mahir mempergunakan Flashcutter, dapat mempergunakan fasilitas penghenti pendarahan dengan cara melepas

dengan cepat tekanan kasa dan sentuhkan dengan cepat ( jangan ditekan) ujung bipolar Flashcutter pada pembuluh darah yang tampak

terpotong atau bocor. Pemakaian inipun harus berhati-hati dan butuh pengalaman agar tidak menimbulkan luka bakar. Jika anda membutuhkan penjelasan lebih lanjut tantang penggunaan alat

ini dapat anda KLIK DISINI.

Jika luka sangat parah dan anda ragu untuk dapat menanganinya dengan baik, segera dilarikan ke rumah sakit atu dokter ahli bedah.

4. Syok anafilaktik, syok neurogenik.

Syok neurobenik, disebabkan kegagalan resistensi arteri sehingga darah tertimbun pada pembuluh darah yang berdilatasiakibat perangsangan saraf atau psikis, bias berupa nyeri hebat, reaksi

ketakutan yang amat sangat maupun trauma spinal.

Syok neurogenik dapat dikenali tanda-tandanya atau gejalanya diantaranya: pucat, keringat dingin, lemas, badan terasa melayang, mual, bahkan dalam tahap lanjut penderita dapat pingsan diikuti

hipotensi dan bradikardi. Selain yang diakibatkan anastesi spinal atau trauma spinal, syok neurogenik dapat sembuh spontan, hal yang perlu dilakukanadalah dengan meletakkan kepala penderita lebih rendah dari kaki. Juka penderita masih pingsan perlu dicari penyebab yang lain.

Syok anafilaktik, diakibatkan reaksi alergi tipe cepat (tipe1), terjadinya segera atau beberapa saat setelah masuknya allergen, misalnya obat atu pasien menunjukkan tanda-tanda syok. Reaksi ini

sifatnya individual dan agak sulit diduga. Kebanyakan terjadi akibat pemberian antibiotic dan serum seperti ATS.

Jeka pasien mengalami hal ini penatalaksanaan perawatannya sebagai berikut :

- Letakkan pasien dalam posisi terlentang.

- Suntikkan segera adrenalin 1:1000 sebanyak 0,3-0,4ml (im), sebaiknya otot deltoid atau subcutan (sc) dan segera di massage, ulangi pemberian 0,3-0,4ml adrenalin tiap 5-20menit sampai tekanan sistolik mencapai 90-100 mmHg dan denyut jantung/nadi tidak melebihi

120x/menit.

- [ Suntikan antihistamin difenhidramin 10-20mg.][Kortiko steroid-hidrokortison 100-250mg (iv) perlahan lahan atau deksamethason 8-20mg(iv) >> 1ml mengandung 5mg

deksamethason)] [ Aminophilin 200-500mg (iv) perlahan-lahan bila ada spasme bronchial. >>1ml mengandung

24mg aminophilin ]

- Bila nafas berhenti segera beri nafas buatan, bila disertai berhenti detak jantung segera berikan tindakan pijatan jantung ( penekanan pertengahan sternum).

- Bersama dengan pemberian adrenalin, lakukan pernafasan buatandan kompresi jantung, pemasangan infuse dengan cairan apa saja,kalau ada dapat dengan kristoloid (NaCl dan

Ringer Laktat) dengan tetesan secepat mungkin (deras).

- Observasi dengan seksama sampai tanda-tanda vital stabil.

5. Pendarahan Paska Khitan.

Pendarahan ini dapat terjadi beberapa saat setelah operasi selesai atau anak sudah berada dirumah atau beberapa jam kemudian. Hal ini diakibatkan oleh ikatan/ ligasi yang lepas, akibat

kurang sempurnanya ikatan atau anak hiperaktiv. Dapat pula diakibatkan ketidaktelitian operator dalam mencari dan menghentikan pendarahan.

Pendarahan banyak terjadi pada anastesi local yang mengandung adrenalin pada khitan metode konfensional, karena pada saat efek vasokonstriktor bekerja pembuluh darah kecil berkontraksi

sehingga tidak tampak adanya pendarahan, namun setelah efeknya habis akan muncul pendarahan. Faktor anemi dan gizi buruk juga ikut andil dalam kasus ini. Hal ini dapat

diminimalisir jika dilakukan dengan metode Flashcutter yang bekerja 2 fungsi dalam sekali tindakan, artinya Flashcutter atau laser atau sejenisnya disamping melakukan pemotongan juga memberi efek pembuntuan pembuluh darah terpotong sehingga sudah pasti resiko pendarahan

lebih kecil.

Jika terjadi pendarahan cukup besar, tindakan yang paling aman adalah jahitan dibuka kembali dan dicari sumber pendarahannya, kemudian diligasi setelah dianastesi ulang terlebih dahulu. Namun jika pendarahan hanya merembes artinya tidak deras, dapat dikompres dengan kasa yang telah dibasahi adrenalin. Dapat dipertimbangkan juga pemberian karbozokrom salisilat

(adona, adrome).

B. Penyulit /komplikasi lanjut >>>

Diposkan oleh Narcis di 23:15

0 komentar:

Poskan Komentar

Link ke posting ini

Buat sebuah Link

Posting Lebih Baru Posting Lama Halaman Muka

Langgan: Poskan Komentar (Atom)

Uniceffcorporation.comPelayanan Alat Khitan Flashcutter.

Video Sirkumsisi Metode Flashcutter.Memesan/membeli Flashcutter.

ISI DALAM BLOG INIALAT KHITAN

Bahaya Alat Khitan Listrik

FLASHCUTTER

Flashcutter Easy Release DC107

FLASHCUTTER,Wart Removal and Circumcision

Artikel Tanya Jawab

Khitan Usia Dewasa

Berapa ukuran normal penis ?

Penis (Mr.P) Bengkok?

Kanker Penis

SIRKUMSISIPersiapan Sirkumsisi.

Faktor Penyulit sirkumsisi

Fimosis dan parafimosis

Evaluasi kelayakan prakhitan

INFORM CONSENT

Anestesi

Dorsumsisi

Sirkumsisi klasik

Sirkumsisi metode laser

Hemostasis

Hekting(penjahitan)

Sirkumsisi Metode Flashcutter..

KONTRAINDIKASI SIRKUMSISI

Hipospadia & Epispadia

HEMOFILIA

Hemofilia 1

Mengatasi perlengketan dan membersihkan smegma

VIDEO SIRKUMSISI

VIDEO Sirkumsisi Metode Flashcutter

Video Khitan PENIS TERPOTONG

IKLAN LAYANAN MASYARAKAT oleh: Flashcutter

Live Traffic Feed Top Palembang Blogs

  Palembang arrived from google.co.id on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: Macam-macam Penyulit khitan ( sirkumsisi) dan

Penanganannya."

  Jakarta, Jakarta Raya arrived from google.co.id on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: Fimosis dan parafimosis"

  Santa Clara, California arrived on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: Mengatasi perlengketan dan membersihkan smegma."

  Santa Clara, California arrived from google.com on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: Khitan Usia Dewasa, Kenapa Tidak?"

  Surabaya, Jawa Timur arrived from google.co.id on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: Mengatasi perlengketan dan

membersihkan smegma."

  Palembang arrived from google.co.id on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: Penis (Mr.P) Bengkok? Mungkin Anda Menderita

‘Peyronie’"

  Surabaya, Jawa Timur left "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: C. INFORM CONSENT" via uniceffcorporatio n.blogspot.com

  Surabaya, Jawa Timur arrived from uniceffcorporation.com on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: Persiapan, Perlengkapan Khitan"

  Mega, Jawa Tengah arrived from google.co.id on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: C. INFORM CONSENT"

  Banyuwangi, Jawa Timur arrived from google.co.id on "Sirkumsisi jadi lebih aman dan mudah dengan FLASHCUTTER: HEMOFILIA"

Watch in Real-Time

Options>> Click   to   get     FEEDJIT

Web Site Hit Counters

Film Operasi Bedah

didukung oleh

saya telah selesai menonton

saya telah selesai menonton