SIMPLE SCREENING INSTRUMENTS FOR CHONIC DISEASE & PERSONALISED PREVENTION AT THE WORKPLACE Maurice Niessen
SIMPLE SCREENING INSTRUMENTS FOR CHONIC DISEASE & PERSONALISED PREVENTION AT THE WORKPLACE
Maurice Niessen
DOELMATIGE PREVENTIE
spreekkamer huiskamer minder/geen kosten
preventie personaliseren bereik hoog risico individuen
preventie zelfmanagement verbeterde leefstijl
DEEL I EENVOUDIGE SCREENINGSINSTRUMENTEN
HOOFDSTUK II
Screenen op hartvaatziekten (hvz) risico
Europese Richtlijn: risicoschatting mbv bloeddruk en bloedwaarden Is voorselectie mogelijk met vragen die een persoon zelf kan beantwoorden?
Onderzoekscohort: 6.189 mannelijke deelnemers gezondheidsonderzoek
Resultaten:Voorselectie dmv 6 vragen:
LeeftijdRokenAlcoholgebruikBody Mass Index (BMI)BuikomvangVoorgeschiedenis hoge bloeddruk
Verhoogde kans op hvz gedurende de komende 10 jaar
HOOFDSTUK II
getrapte screening
1000 mannen 1000 mannen
vragenlijst
180 mannen
huisarts huisarts
43 hvz risico 40 hvz risico
HOOFDSTUK III
Screenen op hoge bloeddruk door middel van zelfmetingen
Europese richtlijn: minimaal 6 metingen (3 dagen, ochtend/avond)
Is het mogelijk betrouwbaar te screenen met minder metingen?
Onderzoekscohort: 1.473 deelnemers aan gezondheidsonderzoek
Uitkomstmaat: hoge bloeddruk: =>135 systolisch/ =>85 diastolisch(gemiddelde 6 thuismetingen)
HOOFDSTUK III
Resultaten:
62% heeft voldoende aan 1 meting
Indien bloeddruk bij 1e meting =>150 systolisch of =>95 diastolischKleine kans bij het gemiddelde van 6 metingen geen hoge bloeddruk
Indien bloeddruk bij 1e meting <135 systolisch en <80 diastolischKleine kans bij het gemiddelde van 6 metingen wel hoge bloeddruk
HOOFDSTUK IV
Screenen op psychose en psychoserisico bij mensen die hulp zoeken vanwege psychische problemen
angst
/stem
mingstoornis:
poliklin
isch
angst
/stem
mingstoorn
is: opnam
e in kli
niek
hoog risic
o op psychose
acute
psychose
05
10152025303540
Totaal score op psychosevragenlijst
DEEL II GEPERSONALISEERDE PREVENTIE OP HET WERK
PREVENTIEKOMPAS
HOOFDSTUK V
Gepersonaliseerde gezondheidsprogramma’s aangeboden op het werk
Wie doen mee?
Methode:Leefstijl van 2.473 PreventieKompas deelnemers vergeleken met 1564 niet-deelnemers
Resultaten:Minder kans om mee te doen:Eigen algemene gezondheid laag ingeschat, rokers
Grotere kans om mee te doen:Meer alcoholMeer stressMinder bewegen
HOOFDSTUK VI
Gaan deelnemers aan gepersonaliseerde gezondheidsprogramma’s aan de slag met hun gezondheid?
Methode:Inventarisatie leefstijlverandering na deelname aan PreventieKompas bij 638 deelnemers
Resultaten:6 op de 10 aan de slag met hun gezondheidDeelnemers met verhoogd hvz risico en overgewicht vaker aan de slag
HOOFDSTUK VII
Heeft deelname aan gepersonaliseerde gezondheidsprogramma’s aangeboden op de werkplek effecten op het verzuim?
Methode:Geregistreerde verzuim van 3.826 PreventieKompas deelnemers vergelijken met 16.971 niet-deelnemers
Resultaten:20% verzuimreductie bij PreventieKompas deelnemers in de periode na deelname
CONCLUSIES
Eenvoudige screeningsinstrumenten
• Screenen op hvz risico mogelijk efficienter dmv 6 vragen• Thuis screenen op hoge bloeddruk mogelijk haalbaar: bij meerderheid
volstaat 1 meting• Korte vragenlijst ondersteund zorgprofessionals bij het vaststellen van
psychose en psychoserisico
Gepersonaliseerde gezondheidsprogramma’s aangeboden op de werkplek
• Relevante werknemersgroepen doen mee• De meerderheid onderneemt actie na deelnamne• Deelname hangt samen met verzuimreductie
SIMPLE SCREENING INSTRUMENTS FOR CHONIC DISEASE & PERSONALISED PREVENTION AT THE WORKPLACE
Maurice Niessen