This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Siêu âm phổi Nguyên lý - Ứng dụng
Nguyễn Vinh Anh
Cao học Hồi sức Cấp cứu 2017
Khí là kẻ thù của SA
Khí = không thấy gì
• Chỉ quan sát được từ thành ngực đường màng phổi.
• Phía dưới : Ảnh giả A line
Thấy được “cái gì đó” Có gì đó ngoài khí !!
Hội chứng đông đặc: Phổi gan hóa
SIÊU ÂM PHỔI • Khí không thấy gì
• Thấy cái gì đó có gì đó ngoài khí
22/10/2017 CME Emergency 05/2017 5
SA phổi chính là khảo sát ảnh giả
SA phổi chính là khảo sát ảnh giả
7 nguyên lý chính của SA phổi
1.Chỉ cần máy 2D là đủ
2.Ngực là nơi khí và mô giao nhau
3.Phổi là cơ quan có thể tích lớn nhất cơ thể
4.Mọi dấu hiệu đều xuất phát từ màng phổi
5.Chủ yếu phân tích ảnh giả
6.Dấu hiệu động - dynamic
7.Các rối loạn gây SHH đều tổn thương ra
đến MP
7
Đầu dò nào?
Microconvex Probe 4-7 MHz
Curvilinear Probe 4-7 MHz
Linear Probe
Quét dọc
Cách đặt đầu dò
Quét ngang
Sternum
Anterior Axillary
Posterior Axillary
1
2
3
4
5
6
Định khu: Khảo sát 6 vùng mỗi bên ngực
10 dấu hiệu trong SA phôi
The bat sign The A-line Lung sliding The quad sign The sinusoid sign The tissue-like sign The shred sign The B-line (& lung rockets) The stratosphere sign The lung point
Phổi bình thường: Đường màng phổi
Phổi bình thường: Dấu con dơi
THE BAT SIGN
Phổi bình thường: Trượt MP
TRƯỢT MP M-mode bình thường: sea-shore
MẤT TRƯỢT MP M-mode: chỉ có sọc ngang, bar-code
22/10/2017 CME Emergency 05/2017 19
Phổi bình thường: Đường A
Sóng SA dội tới dội lui giữa 2 mặt phản âm, tạo ra đường A