SHIGELLA.ppt

7/23/2019 SHIGELLA.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/shigellappt 1/73

DR. Mudatsir, M. Kes

Bagian MikrobiologiFakultas Kedokteran

Universitas Syiah KualaSelasa, 2 September 2!"





#asil pemeriksaan mikrobiologibukanlah mutlak hasil karya

mikrobiolog#asil pemeriksaaan merupakan hasilker$a sama gabungan antara%

& Mikrobiolog& Klinisi& 'aramedis(laboran



Bahan 'emeriksaan )B'* diambilsebelum antibiotik diberikan

B' harus diambil pada tempat yangpaling banyak mengandungmikroorganisme penyebab in+eksidengan tingkat kontaminasi yang

paling sedikitStadium penyakit pada saat

pengambilan bahan untukbiakan(pemeriksaan lab.



B' harus ukup $umlahnya-adah(tempat B' harus sterilB' harus segera dikirim ke laboratorium

untuk dilakukan pemeriksaan#arus diberikan keterangan klinik yang

ukup untuk mengarahkan mikrobiolog

dalam memilih perbenihan(pemeriksaanyg sesuai

Untuk B' kuman anaerob perlu tabungkhusus







#al yang perlu diperhatiakan sebelum

isolasidan denti/kasi%

!. 'engamatan tehadap sampel(B')apakah B' prima, sesuai dengan suratpengantar dan $enis pemeriksaan*

2. 'engolahan B'(sampel

0. Untuk diagnosis pentakit tertentu

Diagnosisnya langsung denganpemeriksaan mikroskopis



1R '3M3RKS4



Khusus untuk golongan Myobateriadengan pe5arnaan tahan asam )B6*%

& 1ara termudah& 6erepat dan& 6ermurahUntuk M.tuberculosis B' sputumUntuk M.leprae sayatan uping atau

lesi kulit yang in+ekti+ #asil positi+ bila B' mengandung 7&

!. ml(B'



1. Dahak purulen

ditempatkan padaslide,difksasi padalampuspiritus

2. Teteskan lrt.

CARBOL FUCH!#,$% pd sediaan.

$. &anaskan padn'ala api spiritus$ ( ) menit

*. Dialiri d+ air

spat -arnateruan+

).Teteskan d+nHCLAL/OHOL sp

-arnamerah hilan+.

0. Bilas d+n air

pelan.

. Teteskan3TH4L3"BLU3 #,$%selama 1# (2# detik

5. Bilas d+nair

6. /erin+kan&3R!/A d+n!/RO/O&

/UA" B T A





8 ! kuman setelah pengamatan!7

menit88 2 kuman(! lapangan pandang888 9 kuman(! lapangan pandang8888 !2 kuman(! lapangan pandang88888 lebih !2 kuman(! lapangan

pandang



nterpretasi pemeriksaan sputum B6 skalaU6:D

! :'

! :'

! :'

! :'

! :'

6idak ada

kuman

!&; kuman

!&! kuman

< ! kuman

!&;; kuman

4egati

+1atathasil

8

88

888





Aberoi Dkk, 2007



Aberoi Dkk, 2007



Aberoi Dkk, 2007



Negi, dkk., 2005



Negi, dkk., 2005

















!8 % !&! kuman ( ! lapanganpandang

28 % !&! kuman(! lapangan pandang08 % !&! kuman(! lapangan pandang"8 % !&! kuman(! lapangan

pandang78 % !&! kuman(! lapangan

pandang98 % < ! kuman( ! lapangan

pandang



Untuk menentukan persentasi B6 hidupatau mati

Rumus%

=umlah B6 solid > ! ? @A ?

=umlah B6 solid 8 non solid

una%▪ Keberhasilan terapi

▪ Resistensi kuman B6

▪ n+eksiositas penyakit



'3M3RKS4 6DK :4SU4



a* Sentri+ugasib* 'engeneran*

'emanasand* 'engolahan dengan ara kimiae* 'enghanuran



& Dilakukan bila sampel(B'diperkirakan $umlah kumannya

sedikit



Dilakukan terhadap sampel yangdiperkirakan $umlah kumannya

terlalu banyak





Dilakukan bila ingin mengasingkankuman yang tahan terhadap panas



Dilakukan untuk mengasingkankuman tertentu dengan

menambahkan Cat kimia padasampel tersebut3>. Mengasingkan kuman 6b



Dilakukan terhadap sampel yangbentuknya padat



:angkah ndenti/kasi



SETELAH BP DIOLAH

6u$uan mendapatkankoloni

seara terpisah daribiakan

ampuran nkubasi !&2" $am

Setelah tumbuh nilaikoloni

ORFOLO7! /OLO"!





BentukDiameter'inggir koloni'ermukaan koloniKepadatan dan konsistensi koloni'embentukan pigmen

'erubahan medium





MERFE:E 1E:E4





Bentuk )Bintik&bintik, bundar, seperti

benang, bentuk pohon*Diameter )dalam milimeter*'inggir koloni )rata, tidak rata*

'ermukaan koloni )halus, kasar, rata, gembung,

ekung, umbiliated*

denti/kasi mo+ologikuman





Kepadatan dan konsistensi koloni )kering, seperti pasta, seperti lendir,

padat, translusent*'embentukan pigmen )5arna putih, kuning, merah, dsb*'erubahan medium

)perubahan pada media, hemolisisatau non hemolisis*





:angkah denti/kasi



'e5arnaan ram

'engamatan Seara mikroskopis )ramStaining* %

& Untuk kasus in+eksi tertentu, bentukmor+ologi, si+at ram dan keterangan dariB'diagnosis mikrobiologik sudah dapatditegakkan dengan akurasi G&;?

& Mengetahui mono microbial atau poly-

microbial 'enanaman pada perbenihan untuk

keperluan identi/kasi disesuaikan dengan $enis kuman yang ingin diidenti/kasi





:angkah :angkah

8i i ki i k



Beerapa U8i Bi9kimia untuk!dentifkasi

6ambahkan ,! #2E2konsentrasi 0? pada

biakan yang berumur 2" $am Diamkan se$enak

apabila membentukenCim katalase timbulgelembung )hasil positi+*

6imbul gelembung hasil pemeahan #2E2men$adi air dan E2 olehenCim katalase

U8i /atalase Hasil &9siti: U8i /atalse



Sebanyak ,7 ml biakan kuman padamedia air yang berumur 2" $amditambah ,7 ml plasma

nkubasi pada suhu 0G 1mati setiap $am ada tau tidak

pembekuan atau penggumpalan,setelah " $am tidk ter$adipenggumpalan dilan$utkan sampai2" $am

#asil positi+ terbentuk koagulan







Beberapa U$i Biokimia untuk



Beberapa U$i Biokimia untukdenti/kasi Famili 3nterobateriaeae

!. 'embentukan ndol

2. U$i Merah Metil

0. U$i Hoges&'roskauer

". 'emakaian 1itrat

7. 'embentukan Urease

9. 'engu$ian gerakan )motility test*



1ara ker$a% 6anamlah bakteri pada media air yang

mengandung hidrat arang dan kaya akantryptophan. 3ramkan pada temperatur 09&

0G 1& U$i ndol dari Kova 6ambahkan ,7 ml reagensia indol pada

biakan berumur 2" $am. Kook tabung,

lalu diamkan beberapa saat.& Reaksi positi+ indol% terbentuk ining

merah pada permukaan tabung





1ara ker$a% 'ada biakan kuman yang

mengandung glukosa +os+at yang

berumur 7 hari ditambahkan 7 teteslarutan merah metil.& Reaksi positi+ metil red% danya

endapan asam, ditandai adanya5arna merah yang nyata



'embentukan MR



1ara ker$a% 'ada biakan kuman yang berumur

"9 $am ditambahkan ,9 ml larutan

al+a na+tol 7? dan ,2 ml KE# "?.Selan$utnya kooklah tabung tsb dandiamkan.

& Reaksi positi+ Hoges&'roskauer%

6erbentuk 5arna merah dalam 5aktu!7 menit









1ara ker$a% 6anam mikroba pada medium gar

Simon 1itrat. 3ramkan 0G 1 dan

periksa biakan tersebut adatidaknya pertumbuhan& Reaksi positi+ pembentukan sitrat% 6erbentuknya 5arna biru tuasesudah 2" $am atau lebih





1ara ker$a% Buat suspensi mikroba pada media

yang mengandung urea dalam

tabung reaksi. 6ambahkan indikatormerah +enol, tunggu sampai 2 $am.& Reaksi positi+ urease% Biakan pada

media berubah 5arna men$adi 5arna

merah $ambu.





mbil kuman dengan needle )$arumpenusuk* tanam(tusuk pada mediumSM kira&kira 2(0 dari tinggi media

nkubasi !9&2" $am pada suhu 0G 1#asi positi+ motility test% kuman

bergerak ke seluruh bagian media





SHIGELLA.ppt

Documents