sevoflurano anestesiología

PRESENTADO POR : Emma Karin Salluca Vásquez

• GASES. o N2Oo Xenón

• LÍQUIDOS VOLÁTILES.o ÉTERES.

Simples: Éter dietílico

Fluorados: Isoflurano Enflurano Sevoflurano Desflurano

• HIDROCARBUROS HALOGENADOS.o Simples:

Cloroformoo Fluorados:

Halotano

PROPIEDADES FÍSICASPROPIEDADES FÍSICAS Éter fluorado: 2,2,2-trifluoro-1-

trifluorometil etil eter. Liquido transparente, incoloro, volátil No es inflamable ni explosivo cuando

se mezcla con aire u oxígeno. Puede someterse a una reacción

exotérmica con el absorbente de CO2 desecado = quemaduras de vias respiratorias, explosión y fuego.

SEVOFLURANOSEVOFLURANO

SEVOFLURANE SEVOFLURANO 100 % Anestésico Inhalatorio 100 % 

Venta Bajo Receta  FÓRMULA Cada frasco de color ámbar contiene:

Sevoflurano líquido 100 % No contiene aditivos ni estabilizadores.  ACCIÓN TERAPÉUTICA Anestésico Inhalatorio

Es un anestésico general inhalatorio del grupo de los éteres halogenados. Está indicado para la inducción y mantenimiento de la anestesia general en diversos tipos de cirugía, particularmente cirugía de corta estancia hospitalaria en adultos y niños.

INDICACIONESINDICACIONES

Anestesia de pacientes ambulatorios Muy adecuado para inducir anestesia por

inhalación (niños) porque no irrita vías respiratorias.

Inducción de anestesia rápida cuando se inhala en concentraciones a 2 a 4%.

Uso ClínicoUso Clínico

Baja solubilidad = rápida inducción de anestesia y recuperación rápida.

3% absorbido es biotransformado por la CYP2E1 hepática = hexafluoroisopropanolol y fluoruro inorgánico.

Interacción con absorbente de CO2= compuesto A (fluorometiléter de pentafluoroisopropenilo)

FarmacocinéticFarmacocinéticaa

Inducción de la anestesia, usando un vaporizador específicamente calibrado, con oxígeno u óxido nitroso y oxígeno, ajustada según la respuesta.

Adultos y niños mayores de 1 mes, inicialmente, 0,5 - 1%, que se incrementará gradualmente hasta el 8%.

Mantenimiento de la anestesia, ajustado según la respuesta, adultos y niños mayores de 1 mes 0,5 - 3%.

DosisDosis

Sevoflurano Liq. inh. 99,97 - 100% / 250 mL

3,1

2,0

2,9

1,7

3,5

1,2

Músculo/sangre

48

27

45

36

51

2,3

Grasa/ sangre

47,2

18,7

90,8

98,5

224

1,4

Aceite/ gas

1,70,65Sevoflurano

1,30,42Desflurano

1,61,4Isoflurano

1,41,91Enflurano

1,92,5Halotano

1,70,47N2O

Cerebro/sangre

Sangre/ gas

Coeficiente

s partición

3

10

1,87

1

0 meses- 1 año

1,1

2,8

0,5

0,6

0,29

-

CAM % (con 60% de N2O)

2,05

6,0

1,15

1,68

0,77

105

CAM % (1atm)

Sevoflurano

Desflurano

Isoflurano

Enflurano

Halotano

N2O

ValoresCAM %

1,45

5,17

1,05

1,55

0,64

-

Edadavanzada

2,6

8

1,6

2-2,5

0,9

-

Niños

Ap. Cardiovascular: Hipotensión (vasodilatación sistémica) y baja gasto cardiaco.

Ap. Respiratorio: reduce volumen corriente y aumenta FR, broncodilatador potente.

SN: disminuye RVC y consumo metabólico cerebral de O2

Músculo: Relaja musculo esquelético

Riñones, hígado y tubo digestivo: compuesto A (nefrotoxicidad)

FDA: con flujos de gas fresco cuando menos 2 L/min a fin de reducir al mínimo la acumulación del compuesto A.

Efectos Efectos SecundariosSecundarios

Al igual que otros anestésicos halogenados, el Sevoflurano está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipertermia maligna.

No se debe usar en pacientes con hipersensibilidad al Sevoflurano.

Embarazo: tercer trimestre: depresión respiratoria neonatal.

Lactancia: se aconseja precaución. Insuficiencia hepática: está prolongado su

vida media. Insuficiencia renal: está prolongado su vida

media.

ContraindicacioContraindicacionesnes

Posibilidad de deterioro psicomotor posterior a anestesia, dura 24 h después de la anestesia, evitar conducir o realizar otras tareas que requieran alerta y coordinación, evitar uso de alcohol u otros depresores del SNC dentro de 24 h después de la anestesia, notificar al médico si presenta tos, mareos, somnolencia, náuseas, aumento de salivación, temblores, vómitos o dolor de cabeza o persiste después de la anestesia.

Información Información básica para el básica para el

pacientepaciente