COMPARACION DE LOS TESTS DE 2 Y 6 MINUTOS MARCHA EN AMPUTADOS TIBIALES Y FEMORALES Guirao Cano, Ll. , Samitier Pastor, B., Perez Mesquida, M. E., Costea, M., Reverón, G., Perucho, C., Del Carmen A., Pleguezuelos Cobo, E. Servicio de Rehabilitación Hospital de Mataró
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Servicio de Rehabilitación Hospital de Mataródeambulación es en los pacientes amputados de miembro inferior. Graham. A Clin Rehabil 2008. INTRODUCCIÓN . ... −Puede ser excesivo
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COMPARACION DE LOS TESTS DE 2 Y 6 MINUTOS MARCHA EN AMPUTADOS TIBIALES Y
FEMORALES
Guirao Cano, Ll. , Samitier Pastor, B., Perez Mesquida, M. E., Costea, M.,
Reverón, G., Perucho, C., Del Carmen A., Pleguezuelos Cobo, E.
Servicio de RehabilitaciónHospital de Mataró
Habilidad para la deambulación es en los pacientes amputados de miembro inferior
Graham. A Clin Rehabil 2008
INTRODUCCIÓN
movilidad social y la independencia en las AVD
INTRODUCCIÓN
Movilidad Coste energético
TEST DE MARCHA Physiological Cost Index
VALORACIÓN DE LA MARCHA
INTRODUCCIÓN
Tests de marcha cuantitativas
distancia
velocidad
Capacidadfuncional
y de ejercicio
(Butland RJA, 1982) (Brooks D, 2001) (Deathe and Miller, 2005)
12-MWT 6-MWT 2-MWT
• información práctica• simplicidad
INTRODUCCIÓN
• Distancia 2-MWT
− correlación alta con 12-MWT (r=0.86) y 6MWT (r= 0.89) medidas similares de tolerancia al ejercicio en pacientes respiratorios
− correlación moderada-alta con medidas consumo oxigeno
− correlación con función física (SF-36) y uso protésico(Bernstein, 1994)(Butland, 1982) (Brooks, 2001)
• Distancia 6-MWT:
− Puede ser excesivo en pacientes amputados femorales y en fases tempranas de RHB(Brooks 2001)
INTRODUCCIÓN
PROGRAMA RHB AMPUTADOS• RAM• Entrenamiento cardiovascular• Equilibrio• Transferencias• Actividades vida diaria• Prevención caídas• Movilidad• Reintegración social
SEGUIMIENTO PAC. AMPUTADOObjetivos del pacienteValoración funcional
RAM, BMActividades vida diariaMarcha / movilidad
Extremidad inferior contralateralComplicaciones uso prótesis/muñónValoración protetización
2-minute walk testTimed Up and Go Test (TUG)Upper Extremity Ergometry
NationalGuideline Clearinghouse-2007. VA/DoD Clinical Practice guideline for rehabilitation of lower limb amputation
Velocidad de la marchaNo amputados: 83 m/minPacientes amputados tibiales por causa vascular: 45 m/minPacientes femorales vasculares: 36 m/min
A los 6 meses de ser protetizados
Boonstra AM, Prosthet Orthot In 1993
INTRODUCCIÓN
Métodos no complicados para la evaluación de la capacidad de marcha y el coste energético en pacientes con amputación transfemoral: velocidad de marcha confortable, la distancia de marcha referida y el Physiological Cost Index (PCI)