Servicio de Enfermería Pérdida de Conocimiento? Apellidos Documento de Identidad: Registro Civil Lugar de Nacimiento Lugar que ocupa en la familia Nombre del Padre Nombre de la Madre Dirección de los Padres Año de Ingreso al Colegio Acudiente Parentesco ANTECEDENTES PERSONALES Rubeola Varicela Sarampión Tos Ferina Cirugías Fracturas Luxaciones Trauma Craneano Intoxicaciones Alergias Otro FARMACOLÓGICOS Medicamentos que toma en la Actualidad Medicamentos Temporales Medicamentos Permanentes Medicamentos que no debe recibir Favor enviar fórmulas, dosis, via, hora y motivo por el cual toma EPS del Niño Clínica de su preferencia Médico Tratante Tels Hora Fecha Dosis Via Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Fecha Convulsiones Hepatitis Asma Paperas Alteraciones Visuales Alteraciones Auditivas Otras Tel. Fijo y/o Celular Curso Edad Edad Profesión Profesión Vive Vive Cel Cel Tel Fecha Nombres T.I. Cual?