Informe Serums 2014-I
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD HUNUCO
CENTRO DE SALUD PARAISO (MEGOTE)DISTRITO CHOLONPROVINCIA
MARAONDEPARTAMENTO HUNUCO
-------------------------------------------------------------------------------INFORME
FINAL DEL SERVICIO RURAL Y URBANO
MARGINAL DE SALUD SERUMS
-------------------------------------------------------------------------------CHRISTIAN
ERICH CASTILLO ELERAMEDICINAUNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN
MARCOS(SERUMS REMUNERADO) FECHA DE INICIO: 06 DE MAYO DEL 2014
FECHA DE TRMINO : 05 DE MAYO DEL 2015
HUANUCO - PERU
AGRADECIMIENTO
A:
Dios, por haberme acompaado durante esta nueva experiencia.
Mi familia, por la fortaleza y empuje que supieron brindarme
para afrontar este nuevo reto en mi vida profesional.
Mis compaeros del Centro de Salud; por compartir sus
experiencias y conocimientos, disposicin para el trabajo en equipo
y compromiso para la bsqueda del bienestar de los pacientes.
Distrito de Choln por el cario y la atencin que me
ofrecieron.
Muchas Gracias!
INTRODUCCIONEl SERUMS es un programa de servicio a la comunidad
que est orientado a desarrollar actividades
preventivo-promocionales en centros y puestos de salud del MINSA, o
en establecimientos equivalentes de otras instituciones del Sistema
Nacional de Salud, principalmente en las zonas rurales y
urbano-marginales consideradas de menor desarrollo del pas.
El objetivo del SERUMS es brindar atencin integral de la salud a
las poblaciones ms vulnerables del pas, las que sern seleccionadas
por el Ministerio de Salud. Los profesionales Mdicos tenemos la
obligacin de cumplir este servicio con la finalidad de consolidar
nuestra formacin acadmica en servicio de los ms necesitados en el
primer nivel a atencin desarrollando no solo actividades preventivo
promocionales sino tambin de ndole administrativa y de esta manera
contribuir con el desarrollo de mejoramiento de la salud en nuestro
pas.
El presente informe es un anlisis de las actividades realizadas
durante este periodo en el centro de salud Paraso, distrito de
Choln, Provincia de Maran, Departamento de Hunuco, durante un ao,
en las cuales se realizaron funciones y actividades de labor
preventivo, promocional y asistencial (mayo 2014- mayo 2015) en
cumplimiento a las disposiciones del MINSA y DIRESA Hunuco; tambin
responde a la visin y la misin de la institucin dentro de la cual
se desarroll, es as que nuestra institucin, est comprometida con la
atencin integral de las necesidades y expectativas de la poblacin,
con equidad y solidaridad hacia una universalizacin en salud. El
Centro de Salud Paraso, esta categorizado como Nivel I-2 es una
institucin del ministerio de Salud que brinda una atencin integral
con calidad y eficiencia para mejorar el bienestar de nuestra
poblacin que se encuentra en extrema pobreza.
Christian Erich Castillo Elera Medico C.S. ParaisoINDICE
AGRADECIMIENTO
23. INTRODUCCIN
34. INDICE
45. DIAGNOSTICO SITUACIONAL
5.1. SITUACION GEO POLTICA
65.1.1. Antecedentes histricos de la localidad
6
5.1.2. Ubicacin geogrfica
95.1.3. Factores climatolgicos
105.1.4 Comunicaciones y vas de acceso
125.2. SITUACION DEMOGRFICA
14 5.2.1. Pirmide poblacional. Poblacin por edad, sexo y
comunidad
165.2.2. Densidad poblacional
17
Profesionales de la salud por cada 1000 habitantes
17
5.3. SITUACION SOCIO ECONOMICA Y EDUCATIVO
5.3.1 Fuentes de trabajo y productividad
185.3.2. vivienda segn tipo de construccin
195.3.3. ndice de analfabetismo
205.3.4. Servicios bsicos
215.3.5. Relacin de Instituciones pblicas, privadas y centros
educativos
24
5.3.6 Organizaciones comunales
245.4. ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS 5.4.1. Indicadores positivos
25Tasa bruta de natalidad
25Tasa global de fecundidad
26Esperanza de vida al nacer
275.4.2. Indicadores negativos
28Diez primeras causas de morbilidad general
28
Diez primeras causas de morbilidad segn etapas de vida
29Diez primeras causas de morbilidad, especficas de acuerdo a la
profesin
34
Diez primeras causas de mortalidad general
35
Diez primeras causas de mortalidad especficas de acuerdo a la
profesin
36
Tasa bruta de mortalidad general
365.5. ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ASIGNADO
5.5.1. Ubicacin geogrfica. Mapa
375.5.2. Infraestructura. Ambientes. Nivel de implementacin
375.5.3. Organigrama estructural y funcional. Recursos humanos
existentes
395.5.4. Funciones asignadas al profesional de la salud del
SERUMS
425.5.5. Puestos de salud bajo responsabilidad
445.5.6. Poblacin asignada al establecimiento
445.5.7. Servicios que brinda
445.5.8. Horario de atencin
455.5.9. Programas de salud bajo responsabilidad del
profesional
456. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
466.1. Priorizacin de problemas de salud encontrados en el
estudio del Diagnstico476.2. Elaboracin del PLAN OPERATIVO LOCAL
(POL)
496.2.1. Formulacin de la situacin esperada
496.2.2. Anlisis FODA.
536.2.3 Programacin de actividades y proposicin de metas.
55
7. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
567.1. Desarrollo de actividades de acuerdo al cronograma
568. EVALUACION
618.1. Evaluacin final
619. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
665. DIAGNOSTICO SITUACIONAL
5.1. SITUACION GEOPOLITICA5.1.1. Antecedentes Histricos De La
LocalidadEl Centro poblado de Paraso fue creado en el ao 1980, en
la presidencia del Arquitecto Fernando Belaunde Terry, con la
agrupacin y empadronamiento de 200 pobladores, los cuales fueron
las personas desplazados quienes sufrieron el desastre en la ciudad
de Ancash en el terremoto de Yungay del ao de 1970, estas familias
caminaron sin cesar por el territorio de Huacrachuco y Maran, para
arribar al valle de paraso y conseguir un lugar mejor donde
establecer sus viviendas y tener una vida tranquila, pero esto duro
poco tiempo ya que la zona se convirti en un lugar donde nacera la
cuna del narcotrfico y el Terrorismo, por las extensas plantaciones
de coca, ya para ese entonces vivan ms o menos 600 familias en el
valle del Paraso, pero de un momento a otro se convirti en zona de
conflicto narcoterrorista entre ambos bandos por querer tener el
poder del dinero y de la coca, es as que el lugar fue un campo de
batalla, un lugar indeseable para vivir, donde murieron mucha
gente, quedando solo al final 60 familias, donde la mayora migro o
falleci pero, ya en el ao de 1992 con la cada del auge del
narcotrfico y la cada del cabecilla de sendero luminoso, este valle
se convirti en un lugar ms tranquilo para establecerse, por las
tierras frtiles que tiene y la abundancia de pastos naturales para
la crianza de ganados de esta manera, el valle fue repoblando otra
vez, en la actualidad el centro poblado de paraso alberga a ms de
1000 familias con vivienda propia. A medida que pasaba el tiempo se
fueron estableciendo diversos caseros que suman ms o menos 21
Comunidades.
Antecedente Histrico del Centro Poblado La Morada
Partieron el da 13 de junio desde la plaza de armas de Lima
rumbo a Tingo Mara en 2 mnibus de la empresa Nor Oriente y un camin
de carga, el primero grupo est conformado por 30 colonos 7 mujeres,
14 nios en 15 das llegaron, el segundo grupo de 50 colonos 4
mujeres y 7 nios con 3 camiones ms.
En el ao 1960 un 14 de junio llegaron los colonos navegando por
el ro Huallaga de la ciudad de Tingo Mara bajo el mando del
presidente de la Asociacin Colonizadora, padres de familia La
Morada Sr. Germn Bermejo, improvisando con un discurso, acto
seguido entonaron el Himno Nacional y luego de un corto debate
cogieron sus machetes varones y mujeres y se pusieron a trabajar en
la construccin del campamento provisional.
Resea Histrica del Puesto de Salud La Morada
Un da 27 de junio de 1960 las autoridades de Salud de Tingo Mara
envan a un sanitario a La Morada llamado Sr. Salomn Torres para
prestar servicios de Salud a los colonizadores recientemente
instalados.
Antecedente Histrico del Centro Poblado de Yanajanca.
Se sabe que en los aos 1970 comenzaron con una poblacin escasa
con aproximado de 20 personas en todo el valle tambin fue la poca
del comienzo de la migracin por invitacin de los pobladores debido
a la presencia de la reforma agraria, en gobierno de Velasco
Alvarado quienes se encargaban al reparto de terreno con su lema la
tierra es de quien lo trabaja adems se sabe que en ese mismo ao el
valle de Yanajanca solo tena 03 caseros que se llamaban la unidad
Yanajanca , la perla , y alto Yanajanca sien el casero la unidad
con mayor poblacin y centro de estudio con educacin primaria hasta
el tercer grado de educacin primaria.
La economa se basaba en sembros de maz y pltano para luego en
los aos 1980 comenzaron a incrementar la poblacin muy
significativamente motivado por el sembro de la coca pero tambin de
la misma manera comenzaron a salir del lugar en los aos de 1988 y
1992 por la situacin poltica del terrorismo.
A partir del 2000 comenzaron nuevamente a migrar llegando
personas de diferentes partes del pas, como, Cajamarca, amazonas,
Hunuco, san Martn dedicndose a los sembros de la hoja de coca en
las zonas ms altas y pltanos en las zonas ms bajas.
En el ao 2007 la erradicacin de la coca bajo la economa del
lugar.
En la actualidad, polticamente es denominado centro poblado
santa rosa de alto Yanajanca con sus 07 caseros (la unidad, la
perla, nuevo circuito, santa rosa de alto Yanajanca, nuevo Jan,
buenos aires y nuevo san miguel de alto
Yanajanca) con 06 instituciones educativas 01 puesto de salud 01
puesto de apoyo; la economa principal es el cacao, pltano, caf y la
coca en menor produccin.
Resea histrica del puesto de salud de Yanajanca
En los aos 1968 aproximadamente con la reforma agraria fue
solicitado un establecimiento de salud que se llamaba en aquel
entonces POSTA SANITARIA llegando a funcionar hasta el ao 2008 en
el casero la unidad, debido a la mayor cantidad de
Poblacin. Posteriormente se lleg a construir un establecimiento
de salud con una moderna infraestructura el cual es parte del ACLAS
paraso adems se cre un puesto de apoyo en el centro poblado de
santa rosa de alto Yanajanca por misma demanda
poblacional.Antecedente Histrico del Centro Poblado de San Antonio
de Padua.
A consecuencia del aluvin suscitado por los ros Chontayacu y
Santilln se cre el casero del San Antonio de Padua actual capital
del centro poblado del mismo nombre, la misma que cuenta con 7
caseros y sectores, dedicados a los cultivos de caf, maz,
menestras, ganaderas y extraccin de recursos forestales,
artesanalmente, se constata que los productos son limitados solo
para consumo debido al mal esta de las vas de comunicacin.5.1.2.
Ubicacin geogrfica extensin, limites, altitud, mapa, hidrografa,
flora y faunaUbicacin y divisin poltica:
El Centro Poblado de Paraso, La Morada, Yanajanca y Crisneja est
situado en la parte centro - oriente del Distrito de Choln, en el
Valle Selvtico Alto Huallaguino a la margen izquierda del seorial
ro Huallaga y al sureste de la Provincia de Maran, accediendo a
ella por una va afirmada directa y a 363 Km. de distancia con la
ciudad de Hunuco, coordenadas geogrficas UTM Latitud (N) 08 40 58,
Longitud (E) 76 45 45. Su cdigo de UBIGEO del Establecimiento es el
N 100703A309.
Superficie Territorial y lmites La ubicacin geogrfica en el
Departamento de Hunuco, Provincia de Maran, Distrito de Choln, con
05 Centro Poblados y con 59 comunidades, tiene una superficie
geofsica de 4086.6 km2. Su capital es el pueblo de San Pedro de
Chonta (400 m.s.n.m. selvtico altohuallaguino, hasta los 2750
m.s.n.m. sierra) Lmites.
El territorio del Centro Poblado de Paraso tiene por lmites:
Por el Norte : con el Rio Chonta yacu frontera con el Distrito
de Uchiza, Provincia de Tocache, Regin San Martin.
Por el Sur : con el Rio Magdalena frontera con el Distrito de
Juan Jos Crespo y Castillo, Provincia de Leoncio Prado, Regin
Hunuco.
Por el Este : con el Rio Huallaga frontera con el distrito de
Nuevo Progreso, Provincia de Tocache, Regin San Martin.
Por el Oeste : con el Rio Chonta yacu y el Rio Santilln frontera
con la Comunidad de Santa Rosa de Oso jurisdiccin del Centro
Poblado de San Pedro de Chonta, Distrito de Choln, Provincia de
Maran, Regin Hunuco.
FIGURA 01DIVISIN POLTICA DEL DEPARTAMENTO DE HUNUCO 2015
Fuente: Datos del anlisis situacional de salud Paraso 20145.1.3.
Factores climatolgicosCaractersticas climatolgicas:
Tiene un clima tropical clido, hmedo con una temperatura
promedio de 20C a 30C, variando segn las estaciones del ao, con
presencia de lluvias torrenciales en el invierno (diciembre, enero,
febrero, y marzo), llegando a 1354 a 8989 mm. La Humedad es casi
todo el ao en las zonas clidas, entre las precipitaciones ms
importantes tenemos las lluvias con nubosidad que se da en pocas de
invierno.Durante los meses de noviembre marzo, se producen
torrenciales lluvias las cuales ocasionan huaycos y crecientes de
los ros provocando inundaciones de campos de cultivo y problemas de
salud en la poblacin.Cinco de los caseros en las zonas ribereas (La
Unidad, Zona E, Megote, Manteca, Tres de Mayo, Culebra, Cascarilla,
Jorge Chvez y Paraso) estn en riesgo de Inundaciones y
deslizamientos debido al desborde del cauce del ro Huallaga, frjol
y ChontayacuAltitud.
El Centro Poblado de Paraso tiene altitudes que oscilan entre
los 400 m.s.n.m. selvtico altohuallaguino hasta los 2750 m.s.n.m.
sierra, con regin de selva baja y selva alta.Topografa, orografa e
hidrografa.Con respecto a la topografa, el suelo es de tipo
arcilloso y arenoso con vegetacin abundante por el lado este es un
valle selvtico, y por el lado oeste se cuenta con cadenas montaosas
con desercin de ilaciones que dividen las aguas, al lado este se
cuenta con uno de los ros ms grandes de la Regin, el rio Huallaga,
por el lado norte el rio Chonta yacu, y por el lado oeste el rio
Santilln, manifiesta Zonas ecolgicas de Vida: el Pramo Muy Hmedo
Subalpino Tropical, Pramo Pluvial Subalpino Tropical, Bosque Muy
Hmedo Montano Tropical, Bosque Pluvial Montano Tropical, y Bosque
Pluvial Montano Bajo Tropical. En su geologa los perfiles
sobresalientes son el Negeno Cuaternario Continental, Paleozoico
Inferior - Granodiorita Granito, Plutones Tardihercnicos,
Precmbrico y Trisico Superior Jursico Inferior Marino. Asimismo
ostenta los cinturones forestales: el Matorral Hmedo, reas
Deforestadas y Bosque Hmedo de Montaas. En su hidrografa, cuenta
con el rio Huallaga, Chonta yacu, frijol, Megote, manquiute y los
riachuelos de: Utiyacu, culebra, Aj, Santa Ana y otros, adems en su
flora est conformada por mucha vegetacin (diversidad de rboles,
crecen innumerables frutas de los que destacan naranja, limn,
pltano, coco, maracuy, carambola, mandarina, aguaje, cocona, etc.).
y el terreno es cultivada para la produccin agrcola (palta, cacao,
maz, yuca, pituca, y plantaciones extensas de coca). Algunas
viviendas cuentan con plantas ornamentales, la mayor parte de
terreno es apta para el cultivo gracias a la fertilidad de la
tierra y a las precipitaciones fluviales, toda la localidad cuenta
con una diversidad de fauna silvestre, ya que la mayor proporcin de
la zona es silvestre, encontrando animales como, tigrillo, ronsoco,
picuro, diversas culebras, las cuales los pobladores cazan para su
alimentacin u otros a fines, en orografa se cuenta con zonas
extractoras artesanales de oro y hierro en todos los ros afluentes
al rio Huallaga..
En los ros existen pequeas variedades de peces como: Carachama,
boqui chico, Zungaro, anchoveta y otros.
FIGURA 02
DIVISIN POLTICA DEL DISTRITO DE CHOLON 2015
Fuente: Datos del anlisis situacional de salud Paraso 20145.1.4.
COMUNICACIONES , REFERENCIAS Y VAS DE ACCESO
Vas de acceso
Las Localidades del distrito de choln cuentan con medios de
comunicacin como el telfono fijo, telfono mvil (Celular) y la radio
emisoras.
Las vas de acceso a las diversas Localidad del centro distrito
de choln es: por va terrestre, que va desde la Morada y Yanajanca
por la carretera Fernando Belaunde Terry (margen derecha del rio
Huallaga), Paraso y Crisneja por carretera afirmado, y para San
Pedro de Chonta Trocha carrozable y herradura, por va fluvial La
Morada, Yanajanca y Paraso. Distancia de las localidades al Centro
de Salud ParasoLas comunidades ms lejanas al Centro de Salud son:
Cocalito con una distancia de 6 horas, seguido de la comunidad de
Nueva Galilea con 6 horas, Achira con 5 horas, Aj con 4 horas,
Santa Ana con 4 horas, Plvora con 3 horas, San Antonio de Padua con
3 horas de distancia, seguido de Palmiche con 3 horas, Rio blanco
con 2 horas, la comunidad de Circuito con 2 horas, seguido de la
perla con 01 hora de distancia y las dems localidades con varios
kilmetros de distancia al establecimiento de saludCUADRO 01
DISTANCIA DE LAS LOCALIDADES AL C.S. PARAISO 2014CASERIO DE
PARASOM.R.S. PARASO (a pie)H.A. TINGO MARIAH.R.
Hermilio Valdizan
PARASO
MULTI
MEGOTE
TRES DE MAYO
SACHACUY
ALTO FREJOL
LIMON
SAN JUAN DE CULEBRA
ALTO MEGOTE
SARAI DE BAJO CAMOTE
GAVILAN
EL DORADO
PAMPA HERMOSA
SAN FRANCISCO
JORGE CHAVEZ
LA VICTORIA
CAMPO VERDE
SAN JUAN DE DIOS
SANTA ROSA DE MANQUIUTE
PINSHAYACU
COSCHAPI
LA MORADA
HUAMUCO
EL TRIUNFO
ZONA E
BADEN
SANTA ROSA DE YANAJ.
SAN MIGUEL
BUENOS AIRES
LA PERLA
CIRCUITO
RIO BLANCO
PALMICHE
SAN ANTONIO DE PADUA
POLVORA
SANTA ANA
AJI
ACHIRA
NUEVA GALILEA
COCALITO20 min.(radio)
30 min.
1 hra.
3 hrs.
3 hrs.
4 hrs.
2 hrs.
3 hrs
3 hrs
2.30 hrs.
2 hrs.
4 hrs.
4 hrs.
5 hrs.
4 hrs.
5 hrs.
3hrs
3hrs
4hrs
3hrs
2hrs
2hrs
2hr s
2hrs
2hrs
2hrs
1hrs
1hrs
1hrs
1hrs
1hrs
2hrs
2hrs
3hrs
3hrs
4hrs
4hrs
5hrs
6hrs3 hrs.
(en auto)6 hrs.
(en auto)
FUENTE: Mapa Jurisdiccional Micro Red de Salud Paraso 20145.2.
SITUACION DEMOGRAFICAPoblacin Por Grupos Quinquenales
Dentro de los grupos poblacionales, se tiene a la poblacin ms
grande que es el grupo entre 0 a 4 aos que corresponde al 12.6% del
total de la poblacin, le sigue es el grupo entre 5 a 9 aos que
representa el 11.3% de la poblacin total, como tercer grupo etreo
con mayor proporcin de habitantes se encuentran a los de 10 a 14
aos de edad que representan al 10.2% de la poblacin total, el grupo
de edad que comprende al sexo femenino representan el 50.2% del
total de la poblacin y el 49.8%, representan las personas de sexo
masculino.CUADRO 02 POBLACIN TOTAL POR GRUPO DE EDADES QUINQUENALES
CENTRO DE SALUD PARAISO 2014GRUPOS
ETAREOSMASCULINO%FEMENINO%TOTAL%
0 a 4 aos2546.072746.54528 12.63
05 a 092295.482475.90476 11.38
10 a 142074.952225.31429 10.26
15 a 191784.261924.58370 8.85
20 a 241653.951774.24342 8.18
25 a 291934.622074.95400 9.56
30 a 341573.751684.03325 7.77
35 a 39 1503.591623.86312 7.46
40 a 441242.971333.18257 6.15
45 a 491052.511122.69217 5.19
50 a 54831.98892.13172 4.11
55 a 59621.48671.60129 3.08
60 a 64431.03461.1089 2.13
65 a 69280.67310.7359 1.41
70 a 74200.48210.5141 0.98
75 a 79120.29120.3024 0.57
80 a +60.1460.1512 0.29
TOTAL201648.212,166 51.804,182 100.00
Fuente: oficina de OITE DIRESA Hunuco 2014Poblacin segn etapas
de vidaDentro de La poblacin segn etapas de vida existe la poblacin
con mayor nmero de habitantes la poblacin de etapa de vida adulto
con 1501 habitantes, seguido de la poblacin de etapa de vida nio
con 1182 habitantes, seguido de etapa de vida joven con 884
habitantes, seguido de etapa de vida adolescente con 479
habitantes, la poblacin de mujeres en edad frtil con 922 habitantes
y 142 gestantes, el grupo de edad que comprende al sexo femenino
representan el 50.2% del total de la poblacin y el 49.8%,
representan las personas de sexo masculino.
CUADRO 03POBLACIN TOTAL POR GRUPO DE EDADES QUINQUENALES SEGN
ETAPAS DE VIDA CENTRO DE SALUD PARAISO
2014POBLACIONCOMPOSICINN%TOTAL
NIOR.N. DE 0-28 Dias250.60%1182
Mayor de 28 das y menor de 1 ao852.03%
De 1 ao1082.58%
De 2 a 4 aos3107.41%
De 5 a 11 aos65415.64%
ADOLESCENTEDe 12 a 14 aos2516.00%479
De 15 a 17 aos2285.45%
JOVENDe 18 a 29 aos88421.14%884
ADULTODe 30 a 44 aos89421.38%1501
De 45 a 64 aos60714.51%
ADULTO MAYORDe 65 a ms aos1363.25%136
TOTAL4,182100.00%4,182
MUJERMEF92222.05%1064
GESTANTES14213.35%
Fuente: oficina de OITE DIRESA Hunuco 2014
5.2.1. PIRAMIDE POBLACIONALEn el ao 2014 se aprecia la Pirmide
Poblacional es de base ancha generada por el mayor tamao
poblacional de los menores de 0 a 4 aos y una cspide estrecha, como
consecuencia del envejecimiento, La pirmide poblacional est en
funcin a tres factores que determinan su estructura por edad y sexo
(natalidad, mortalidad y migraciones).
El comportamiento demogrfico, segn la proyeccin para los aos
2014 sufrir variaciones principalmente en los cohortes jvenes,
manteniendo su tamao e influenciada por la probable disminucin de
la mortalidad infantil; siendo una caracterstica importante tener
una poblacin joven econmicamente activa, lo cual constituye un
factor importante para el desarrollo del Pas.GRAFICO N 1
Fuente: oficina de OITE DIRESA Hunuco 20145.2.2. DENSIDAD
POBLACIONAL (HAB/ KM2):La densidad poblacional est relacionada con
el grado de urbanizacin y desarrollo socioeconmico de las
comunidades y es marcadamente menor en zonas rurales
agricultoras.
La superficie del centro poblado de Paraso Megote es de 3.1 hab/
km2, y segn los datos del INEI se encuentran 4182 habitantes, Es
importante recordar que al ser una zona rural, gran parte de la
superficie territorial no es habitada y la densidad poblacional no
guarda relacin con el grado de hacinamiento de las casas
familiares, en las cuales se encuentran ms de cuatro personas
conviviendo en un mismo ambiente y compartiendo camas,
contribuyendo en ese sentido a transmisin de enfermedades
infecciosas.
GRAFICO N 2
Fuente: Censos Nacionales y regionales de poblacin y
viviendaPROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES
En el mbito del centro de Salud Paraso los profesionales de
salud por cada 1000 habitantes es de 0.71 en mdicos, lo mismo que
de los licenciados en enfermera, seguido de obstetras con el 0.47 ,
los profesionales en psicologa con el 0.23 lo mismo que los
profesionales cirujanos dentistas con el 0.23, lo cual no abastece
y no cumple con los criterios de atencin de calidad al usuario,
cabe recalcar que los profesionales SERUMS, trabajan 06 horas
diarias, Se evidencia que hace falta ms profesionales para atender
a la poblacin que acude al establecimiento de salud, se tiene que
intervenir el gobierno local, para que por medio de ellos se pueda
canalizar el apoyo con profesionales de la salud.GRAFICO N 3
Fuente: Oficina de Recursos Humanos Red Leoncio Prado 2014 5.3.
SITUACIN SCIO ECONMICA Y EDUCATIVA5.3.1. Fuente de Trabajo y
Productividad
OCUPACION
La poblacin del centro poblado de Paraso Megote, no cuenta con
los ingresos regulares, ya que la gran mayora no tiene estudios
superiores, ni secundaria completa, la actividad principal es la
agricultura, seguida por la ganadera y la extraccin de madera, hay
poca cantidad de gente que se dedica al comercio.
Econmicamente el perfil de las ocupaciones se presentan como
algo indefinido, la actividad econmica de la poblacin es la
agricultura, los que viven en las zonas perifricas altas se dedican
al sombro de la coca en la zona sierra al cultivo de tubrculos,
cereales y menestras.
Las mujeres generalmente se dedican a la cocina y ayudan en la
agricultura, la principal fuente de ingreso econmico es el sombro
de coca y cacao, seguido de la venta de algunos frutos y la
ganadera, las cuales dan un salario que no compensa la canasta
bsica familiar.
La Poblacin Econmicamente Activa (P.E.A.) alcanza un 56.8%, de
los cuales el 86.4% son hombres y el 16.4% son mujeres, en su
mayora se dedica a la agricultura y la extraccin de madera as como
en los servicios de transporte. La mayora de las veces, la venta de
los productos del campo (pltano, yuca, frutas, cacao y coca) son lo
que ayuda a subsistir a las familias.
Existe un gran porcentaje que no tiene ingresos, dedicndose a
trabajos eventuales de extractores de madera,
El ingreso mensual mnimo es de 100 a 150 nuevos soles; cuya
cantidad no cubre las necesidades de la canasta familiar, trayendo
como consecuencia mltiples problemas de salud.
CUADRO 04POBLACIN ECONMICAMENTE ACTIVA SEGN DESEMPEO LABORAL DEL
DISTRITO DE CHOLON 2014EMPLEOPORCENTAJE
Agricultores
Crianza de animales
Extractores de madera
Transportistas, comerciantes y otros
Profesionales y otros
Amas de casa63.8 %
6.0 %
8.0 %
29.0%
4.9 %
1.0 %
FFUENTE: INEI Censos nacionales 2007: XI de poblacin y VI de
vivienda.
5.3.2. Vivienda segn material de construccin
Como se ve en el siguiente cuadro, la mayor parte de las
familias de la localidad distrito de choln construyeron su casa de
madera en un 63.7%, de adobe el 18.7%, de ladrillo el 5.0%, con
respecto al piso tenemos de tierra el 87.1%, de cemento el 8.6%, de
madera entablado el 3.5%, y la mayora tiene el techo con hojas de
palmera por el clima de la zona, y el resto de calamina.CUADRO
05VIVIENDA SEGN MATERIAL DE CONSTRUCCION AMBITO DEL CENTRO POBLADO
DE PARAISO 2014Material Predominante de ConstruccinPorcentaje
Madera
Adobe
Noble (ladrillos y cemento)
63.7
18.7
5.0
FUENTE: INEI Censos nacionales 2007: XI de poblacin y VI de
vivienda.
Las viviendas son construidas con material rstico (madera y
hojas de palmera), con 1-2 habitaciones que sirven como dormitorio,
comedor, cocina; con escasa ventilacin ya que la mayor parte cocina
a lea, observndose hacinamiento. Solo un nmero reducido son de
material de barro y noble con regular distribucin de habitaciones.
El 53% de viviendas poseen un cuarto y el 47% poseen dos.
5.3.3. Tasa de analfabetismoEl 16.8% de la poblacin total del
centro poblado de Paraso Megote es analfabeta, predominantemente de
sexo femenino alcanzando el 23.9% y en el sexo masculino alcanza el
11.7% de los cuales en la zona urbana marginal tenemos el 10.3%, y
en la zona rural el 17.8%, incidiendo en la situacin de pobreza en
que se encuentra nuestro distrito. Debemos sealar que la mayora de
la poblacin son los que han migrado de la zona sierra alto andina
(Fuente: INEI Censos nacionales 2007: XI de poblacin y VI de
vivienda).
Lo mencionado anteriormente se puede explicar debido a que la
mayora de poblacin rural acostumbra a pensar que los varones son
los que necesitan estar ms preparados en el sentido acadmico para
mantener el hogar, mientras que las mujeres deben dedicarse a las
labores domsticas y crianza de los hijos; esto coincide con el
hecho de que gran parte de las adolescentes abandonan los estudios
por ayudar en labores domsticas o en algunos casos salir gestando.
Adems esto indica que an persiste zonas no acceden a una educacin
y/o alfabetizacin, es un indicador muy importante debido a que el
nivel educativo de las personas determina revertir los indicadores
negativo, El analfabetismo retrasa el desarrollo de un pueblo.
Desde el punto de vista socio-poltico, el analfabeto, no puede
entender cules son sus derechos, debido a lo cual es marginado por
la sociedad. GRFICO N 4
FUENTE: INEI Censos nacionales 2007: XI de poblacin y VI de
vivienda5.3.4. Servicios bsicos
Acceso a aguaLa poblacin del centro poblado de Paraso Megote con
acceso a agua para el ao 2014 fue del 0.6%, con servicio de agua
dentro de la Vivienda, las familias que consumen agua de Pozo son
el 54.90 %, las familias que consumen agua de Ro,acequia,manantial
o similarrepresentan el 43.14 % y las familias que consumen agua de
los vecinos son el 1.96 %.Existen grandes brechas en relacin con el
promedio nacional y del departamento de Hunuco, el consumo de agua
de la mayora de las viviendas se realiza a travs de recojo directo
del agua de la quebrada sin un sistema de filtro y llevados
mediante tubos y mangueras, el resto de las viviendas consumen el
agua de los ros, en las dos formas el consumo de agua se da en
condiciones insalubres ya que para el consumo no se efecta el
tratamiento para potabilizarse.
El desabastecimiento del agua potable en la zona hace de los
pobladores vulnerables a presentar problemas de parasitosis y
enfermedades infecciosas intestinales creando un alto impacto
social en la incidencia y prevalencia de las morbilidades del
nio.
CUADRO 06POBLACIN CON ACCESO AL SERVICIO DEL CENTRO POBLADO DE
PARASO 2014
Categoras%Acumulado %
Servicio de agua dentro de la Vivienda0.6%0.6%
Pozo54.90 %54.90 %
Ro,acequia,manantial o similar43.14 %98.04 %
Vecino1.96 %100.00 %
Total100.00 %100.00 %
Fuente: Censo comunales de poblacin y vivienda 2014.
Acceso a DesagueLa poblacin del centro poblado de Paraso Megote
con acceso a desague para el ao 2014 fue que familias que realizan
sus deposiciones son de red pblica de desague dentro de la Vivienda
representando el 0.67 %, familias que cuentan con Pozo sptico
representa el 6.00 %, las familias que cuentan con Pozo ciego o
negro / letrina son el 66.67 % y las familias que consumen agua de
Ro, acequia o canal son el 0.67 % y el 26.00 % no cuenta con ningn
servicio de desague.
La mayora de las viviendas no cuentan con el servicio de desage
y la mayora de las familias que habitan en esta comunidad elimina
sus excretas en letrinas, sin embargo un gran nmero lo hace an en
campo abierto. Muchas veces estas excretas tiene contacto con los
riachuelos, estas aguas que se contaminan sirven para consumo
humano o para el riego de campos, poniendo en constante riesgo la
salud de los que habitan en esta zona por el alto grado de
contaminacin de las aguas que consumen, siendo un factor causal de
enfermedades diarreicaspor la alta probabilidad de contraer
enfermedades infectocontagiosas entre otros y es un foco de
concentracin de las ratas y por lo tanto aumenta la vulnerabilidad
de enfermarse debido al saneamiento bsico deficienteCUADRO
07POBLACIN CON ACCESO AL SERVICIO DE DESAGUE EN LA LOCALIDAD DE
PARASO 2014
Categoras%Acumulado %
Red pblica de desague dentro de la Viv.0.67 %0.67 %
Pozo sptico6.00 %6.67 %
Pozo ciego o negro / letrina66.67 %73.33 %
Ro, acequia o canal0.67 %74.00 %
No tiene26.00 %100.00 %
Total100.00 %100.00 %
Fuente: Censo comunales de poblacin y vivienda 2014.Acceso a
electricidadDesde hace algunos aos, se cuenta con alumbrado pblico
as como dentro de las viviendas en las localidades de Paraso
Megote. El acceso a luz elctrica en el centro poblado de Paraso
Megote el ao 2014 fue de 6.44% y las familias que no cuentan con
acceso a luz elctrica son el 93.6%.
La falta de energa elctrica en la localidad conlleva a que las
familias se alumbren por las noches con mecheros y velas la cual
podra ser un peligro inminente sobre todo para los nios que
causaran incendios y otros accidentes y adems dificultan el
desarrollo de las labores de los nios que asisten a la escuela.
CUADRO 08POBLACIN CON ACCESO AL SERVICIO DE LUZ ELECTRICA EN LA
LOCALIDAD DE PARASO 2014
Categoras%Acumulado %
Si6.44 %5.88 %
No93.6 %100.00 %
Total100.00 %100.00 %
Fuente: Censo comunales de poblacin y vivienda 2014..5.3.6.
Relacin de Instituciones Pblicas, Privadas, centros educativos y
Entidades Religiosas en el centro poblado de Paraso
MegoteINSTITUCIONES PUBLICASINSTITUCIONES EDUCATIVASENTIDADES
RELIGIOSAS
Establecimiento de salud
Municipalidad del centro poblado menor Paraso
Nivel inicial: Institucin Educativa Nivel primaria: Institucin
Educativa Nivel secundaria: Institucin Educativa
Iglesia catlica de Paraso Iglesia evanglica de Paraso
INSTITUCIONES Y ORGANIZACIONES DE BASE
Club de madres
Comit de vaso de leche
Comedor Popular Comit de Autodefensa
Fuente: Municipalidad distrital de Choln 20145.4.ASPECTOS
EPIDEMIOLGICOS.
5.4.1. INDICADORES POSITIVOS.TASA BRUTA DE NATALIDADLa tasa
bruta de natalidad del Centro de Salud Paraso Megote, se mide entre
los nacimientos sobre la poblacin total durante el periodo de
duracin del SERUMS, que fue desde el mes de mayo del 2014 al mes de
mayo 2015.GRFICO 4 Fuente: Red de salud Leoncio Prado 2015TBN=N
Nacimientos x 1000
Poblacin totalTBN=24 x 1000 = 5.734182Anlisis e interpretacin:
La tasa bruta de natalidad en el Centro de Salud Paraso fue de 5.73
nacimientos por cada 1000 habitantes, la cual quiere decir que hubo
6 nacimientos por cada mil habitantes durante el periodo del
desarrollo del SERUMS, periodo comprendido entre mayo del 2014 a
mayo del 2015.TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD
La tasa Global de Fecundidad del Centro de Salud Paraso Megote,
se mide entre los nacidos vivos sobre las mujeres en edad frtil,
durante el periodo de duracin del SERUMS, que fue desde el mes de
mayo del 2014 al mes de mayo 2015.
GRFICO 5 Fuente: Red de salud Leoncio Prado 2015TGF= N nacidos
vivos x 1000
Mujeres en edad frtil (MEF)
TBN=24 x 1000 = 26.0922Anlisis e interpretacin: La tasa global
de fecundidad en el Centro de Salud Paraso Megote fue de 26.0
mujeres embarazadas por cada 1000 mujeres en edad frtil, Esta tasa
comprendida durante el periodo del desarrollo del Servicio Rural
Urbano y Marginal de Salud SERUMS, desde el mes de mayo del 2014 al
mes de mayo del 2015.Esperanza de vida al nacer
La esperanza de vida al nacer, es uno de los indicadores que
resume mejor el nivel de vida de la poblacin, en el centro poblado
de Paraiso Megote, La esperanza de vida al nacer (EVN), en el ao
2014 fue de 66.5 aos, la esperanza de vida al nacer determina la
accesibilidad de la poblacin a los establecimientos de salud, a los
accesos de los programas de intervencin Este indicador sintetiza
una multiplicad de variables como: situacin nutricional, niveles de
sanidad ambiental, calidad de los programas de salud pblica,
poltica de vacunacin, y prevencin de enfermedades epidmicas,
desarrollo de infraestructura sanitaria, mejora de la capacidad
resolutiva de los servicios de salud, que implica equipamiento,
financiamiento y presencia de personal de salud continuamente.
GRAFICO 6
Fuente: Censos nacionales y regionales La duracin media de vida
est aumentando esto relacionado con la expansin de los servicios de
salud (SIS universal, ampliacin progresiva de las estrategias) y el
mejoramiento de las condiciones de vida de la poblacin.
5.4.2.INDICADORES NEGATIVOSMORBILIDAD GENERAL
Durante el periodo Serums comprendido entre los meses de mayo
del ao 2014 a mayo 2015, la primera causa de morbilidad en el
Centro de Salud Paraso fueron las caries dentales (15.0%), en
segundo lugar estn las faringitis agudas (7.9%), seguido de
Rinofaringitis (7.9%) como cuarta causa de morbilidad se encuentran
las enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales (6.0%) y
dermatofitosis (5.1%) figuran como las cinco primeras causas de
morbilidad en el centro de salud Paraso Megote.CUADRO 09
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA NIO
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a
mayo 2015, la primera causa de morbilidad en etapa de vida Nio en
el Centro de Salud Paraiso fueron la fueron las caries dentales
(23.4%), en segundo lugar estn Rinofaringitis aguda (17.61%),
faringitis aguda (16.5%) fiebre de origen desconocido (10.6%) y
enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales con 8.8%,
figuran como las cinco primeras causas de morbilidad en etapa de
vida nio en el centro de salud Paraiso Megote.CUADRO 10
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a
mayo 2015, la primera causa de morbilidad en etapa de vida
Adolescente en el Centro de Salud Paraiso fueron la fueron las
caries dentales (38.9%), en segundo lugar estn Rinofaringitis aguda
(10.5%), seguido de dermatofitosis (9.9%) , enfermedades de la
pulpa y de los tejidos periapicales con 9.4% y faringitis aguda con
el 8.3%, figuran como las cinco primeras causas de morbilidad en
etapa de vida adolescente en el centro de salud Paraiso
Megote.CUADRO 11
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA JOVEN
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a
mayo 2015, la primera causa de morbilidad en etapa de vida Joven en
el Centro de Salud Paraiso fueron la fueron las caries dentales
(21.5%), en segundo lugar estn las atenciones a la madre por otras
complicaciones principalmente relacionado con el embarazo (16.2%),
seguido de faringitis aguda (9.3%) , enfermedades de trasmisin
sexual no especificada con 9.1% y dermatofitosis con el 8.7%,
figuran como las cinco primeras causas de morbilidad en etapa de
vida joven en el centro de salud Paraiso Megote.CUADRO 12
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a
mayo 2015, la primera causa de morbilidad en etapa de vida adulto
en el Centro de Salud Paraiso fueron la fueron las caries dentales
(16.6%), en segundo lugar estn las dorsalgias (14.9%), seguido de
faringitis aguda (10.4%), dermatofitosis con el 9.3% y enfermedades
de la pulpa y de los tejidos periapicales con el 8.0%, figuran como
las cinco primeras causas de morbilidad en etapa de vida adulto en
el centro de salud Paraiso Megote.CUADRO 13
MORBILIDAD ETAPA DE VIDA ADULTO MAYORDurante el periodo Serums
comprendido entre mayo del ao 2014 a mayo 2015, la primera causa de
morbilidad en etapa de vida adulto mayor en el Centro de Salud
Paraiso fueron la fueron las dorsalgias con el 18.3%, seguido de
faringitis aguda (12.2%), gastritis y duodenitis con el 10.4%,
caries dental con el 8.9% y enfermedades de la pulpa y de los
tejidos periapicales con el 8.9%, figuran como las cinco primeras
causas de morbilidad en etapa de vida adulto mayor en el centro de
salud Paraiso Megote.CUADRO 14
5.4.2.INDICADORES NEGATIVOS
MORBILIDAD ESPECFICA DE LA PROFESION
Durante el periodo Serums comprendido entre mayo del ao 2014 a
mayo 2015, la primera causa de morbilidad especifica de mi profesin
en el Centro de Salud Paraso Megote fueron las faringitis con
21.7%, seguido de Rinofaringitis aguda con el 20.5%, seguido de
dermatofitosis con el 13.3%, como cuarta causa se encuentra a
dorsalgia con el 12.8% y como quinta causa estn la fiebre de origen
desconocido con el 7.9%, figuran como las cinco primeras causas de
morbilidad especifica de mi profesin en el centro de salud de
Paraiso Megote durante el periodo de duracin del servicio rural
urbano marginal de salud.CUADRO 15
MORTALIDAD GENERAL
Las primeras causas de mortalidad del puesto de salud Paraiso
podemos encontrar a muerte por accidente de trnsito con 2 muertes
que representa el 100.0%, La defuncin registrada puede deberse a
diferentes factores, entre ellos a la cultura vial lo cual se tiene
que incidir para el cambio de conductas de prevencin y de riesgo lo
que indica que se debe reforzar en estas muertes las medidas de
prevencin sobretodo en grupos ms vulnerables como son las
gestantes.
CUADRO 16Diez primeras causas de mortalidad general Paraiso
2014NCAUSASN%
1Accidente de transito2100.0
TOTAL2100.0
Fuente: hechos vitales C.S. Paraiso MegoteMORTALIDAD ESPECFICA A
LA PROFESION
En el periodo comprendido entre mayo 2014 mayo 2015, podemos
encontrar a muerte por accidente de trnsito con 2 muertes que
representa el 100.0%.
CUADRO 17Diez primeras causas de mortalidad general especficas a
la profesin
Centro de Salud Paraiso 2014NCAUSASN%
1Accidente de transito 2100.0
TOTAL2100.0
Fuente: hechos vitales C.S. Paraiso MegoteTASA BRUTA DE
MORTALIDAD GENERAL
La tasa bruta de mortalidad en el centro de salud Paraiso,
representa la cantidad de personas fallecidas en un determinado ao
sobre la poblacin total asignada al establecimiento de salud, en
este caso viene a ser de 0.47 personas fallecidas por cada mil
habitantes.GRFICO 7
Fuente: hechos vitales C.S, ParaisoTASA BRUTA DE MORTALIDADTBM =
N DEFUNCIONES POR TODAS LAS CAUSAS X 1000
POBLACION TOTAL
TBM = 2 x 1000
= 0.47 x 1000 hab.
4182 5.5 ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
ASIGNADO5.5.1. UBICACIN GEOGRAFICA El Centro de salud de Paraiso
Megote forma parte de la Micro red de salud Choln, Red de salud
Leoncio Prado, jurisdiccin de la Direccin Regional de salud Hunuco
perteneciente al Ministerio de Salud.Brinda servicios en medicina
general, enfermera, obstetricia, odontologa, y psicologa, adems
brinda atencin en consejera nutricional y de salud reproductiva,
tambin realiza consultas externas, emergencias, actividades
preventivas promocionales en los diferentes programas
implementados. Segn programacin se realizan atenciones integrales
de salud.De acuerdo a la categorizacin del Centro de salud de salud
Las referencias realizadas son principalmente al Hospital de Tingo
Mara.
5.5.2. INFRAESTRUCTURA Y AMBIENTESLa infraestructura con que
cuenta la Micro Red de salud paraso, es de material noble y
concreto armado, que fue construido por Par Salud en el ao 2005,
consta de un pabelln con techo afirmado, y el otro pabelln con
techo de calamina, en un rea de construccin de 620 mt2, en
saneamiento fsico legal, cuenta con un terreno de aproximadamente
13,000.00 metros cuadrados, con ttulo de propiedad inscrita en
registros pblicos a nombre de la direccin regional de salud Hunuco
Ministerio de Salud. Actualmente nuestro establecimiento tiene la
capacidad resolutiva de categora nivel I 3.
NIVEL DE IMPLEMENTACIONEquipos:
El Centro de Salud Paraiso, cuenta con equipos necesarios de
acuerdo a los servicios que brinda, lo cual cubre servicios de
atencin primaria, pero no las demandas en su totalidad por lo cual
sera necesario equiparlo con equipos de mayor complejidad para
mejorar la calidad de atencin.
Insumos:
En farmacia es necesario mejorar la disponibilidad de
medicamentos para casos de emergencia y de manejo estratgico. Adems
de recibir en numerosas ocasiones medicamentos no necesitados con
fechas de vencimiento prximas, debido a manejo inadecuado de
almacenes a los que dependemos. Lo que resulta en acumulo de
medicamentos no necesitados prontos a vencerse, que podran ser
usados en otros establecimientos y carencia de medicamentos bsicos
o en cantidades inadecuadas
Mobiliario: Han sido mejorados durante el ao en curso5.5.3.
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL CENTRO DE SALUD PARAISO
1.
Fuente: equipo de elaboracin
ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL CENTRO DE SALUD PARAISO
Recursos Humanos
El Centro de salud Paraiso, cuenta con recursos humanos
dispuestos a brindar una buena calidad de atencin en salud,
contamos con suficiente cantidad de profesionales, se cuenta con
profesionales Serumistas de las diferentes profesiones dedicados a
brindar atencin a los usuarios. Se cuenta con 3 Mdicos Cirujanos de
los cuales 1 es SERUMS, 1 nombrado y 1 contratado por ley 728,
existe 2 Obstetras 1 contratado por CAS y 1 por 728, existe 2
Enfermeras contratado por 728 y 01 SERUMS, existe 1 Odontlogo Y 1
Psiclogo SERUMS, se cuenta con 2 tcnicos en enfermera y 01
digitador.CUADRO 18RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL CENTRO DE
SALUD PARAISO MEGOTE 2014TipoDisponible
NombradoCAS728SERUMSTOTAL
Mdico 10113
Obstetra01102
Enfermera00213
Odontlogo00011
Psiclogo00011
Tec. enfermera10102
Digitador00101
Fuente: Unidad de personal del Centro de Salud Paraiso
20151.5.1. Funciones asignadas al Personal de salud MEDICO
CIRUJANOFUNCIONES GENERALES
Contribuir y asegurar la atencin de salud, en beneficio de la
poblacin de bajos recursos econmicos de las zonas rurales y urbanas
marginales del pas. Atencin de consulta externa: Es la actividad
que demanda mayor tiempo en el desarrollo del SERUMS en el C.S.
Paraiso debido a la cantidad de poblacin asignada, incluye a todos
los grupos etreo y gestantes (consultas durante 1er y 3er
trimestre). Adems tambin se realiza la evaluacin de los recin
nacidos y purperas del establecimiento.
Urgencias/Emergencias: Se realiza atencin en horario vespertino
y nocturno cuando el caso amerita evaluacin mdica a criterio del
personal de retn.
Actividades Preventivo-Promocionales: Se realizaron charlas
hacia los agentes comunitarios, personal de salud y visitas
domiciliarias, se trabaj con el colegio en temas de salud mental y
prevencin de ITS. se realiz campaas de despistaje de Diabetes
Mellitus.
Contribuir a que la poblacin disminuya el ndice de pobreza
mediante el desarrollo de los diferentes programas de salud para al
mismo tiempo promocionar las metas para el milenio sealadas por las
Naciones Unidas. Orientar los cuidados de salud dirigidos hacia la
prevencin, para evitar la enfermedad ante un riesgo percibido; as
mismo enfocados hacia promocin de la salud, el cual aumentar las
habilidades y capacidades para la salud y calidad de vida. Lograr
la calidad, seguridad y disponibilidad de atencin en servicios
adecuadamente implementados para preservar y restablecer la salud
del individuo, la familia y la comunidad, mediante acciones de
promocin, prevencin, curacin y rehabilitacin, reforzando la
capacidad resolutiva del primer nivel de atencin.
Aportar con los conocimientos adquiridos para revertir las
dolencias de los usuarios que acuden al establecimiento de salud.
mejorar la calidad de los servicios que se presentan en las
diferentes reas y estrategias para de esta manera prevenir y evitar
prevenir enfermedades. Contribuir al mejoramiento de las
condiciones de salud de la poblacin sujeta de atencin, coadyuvando
a superar las situaciones y problemas que limitan o interfieren en
el tratamiento o recuperacin de la salud del usuario Mantenerse
siempre en alerta, para el diagnstico oportuno ante el posible
ingreso de nuevas enfermedades, la llegada de gestantes que pueden
terminar en parto domiciliario, la desercin de nios y adultos que
falten inmunizar, la presencia de sintomticos respiratorios que
proceden de otros lugares, etc. Para su captacin oportuna y evitar
problemas sanitarios.
Orientar a los pacientes y sus familias en la atencin de los
problemas derivados de la enfermedad, con el fin que asuman su
realidad como agentes de prevencin, promocin, recuperacin y
rehabilitacin de la salud
Ofrecer el ms firme apoyo a los programas preventivos
promocional de la institucin en mejora de la Poblacin.
Participar en la formulacin, ejecucin y evaluacin de polticas de
salud. En la planificacin, organizacin, desarrollo y evaluacin de
programas de prevencin primaria y de proyeccin a la comunidad.
Implementar pruebas que sean de rutina para mejorar el nivel de
atencin, confiabilidad y eficacia que el servicio de medicina que
les pueda ofrecer.
Aportar al equipo de profesionales de la salud el componente
social econmico, laboral y cultural que incide en el tratamiento y
el desarrollo de los desajustes y enfermedades del paciente.5.5.5.
Puestos de Salud Bajo la Responsabilidad.
El Centro de Salud Paraiso pertenece a Micro Red Paraiso, Red de
Salud Leoncio Prado, jurisdiccin de la Direccin regional de Salud
Hunuco.NTIPONOMBRE DEL ESTABLECIMIENTOCATEGORIA
1C.S.C.S. PARAISOI-3
2P.S.P.S. CRISNEJAI-2
3P.S.P.S. LA MORADAI-1
4P.S.P.S. YANJANCAI-1
Fuente: establecimiento de salud 20155.5.6. Poblacin Asignada al
Establecimiento
Poblacin total asignada durante el periodo del SERUMS, al Centro
de Salud Paraiso es de 4182 habitantes divididos en etapas de vida
y grupos poblacionales de poblacin, de los cuales se encuentra
repartido en comunidades y caseros menores: por lo que toda la
poblacin asignada requiere de atencin no solo curativa sino tambin
preventivo promocional.5.5.7 Servicios que brinda el Centro de
Salud ParaisoEl Centro de salud Paraiso brinda los siguientes
servicios:
Medicina (atencin de morbilidad, ciruga menor y otros.)
Odontologa (Exodoncias, curaciones, topicaciones con flor,
curetajes, etc.)
Enfermera (PAI, CRED, CIRA, CEDA, PREEDEMI, PCT, MALARIA Y OEM,
EVA, VEA, Estimulacin Temprana, etc.)
Obstetricia (PP FF, PROCITSS, Salud Materno Perinatal, CACU,
etc.)
Laboratorio (Anlisis de orina, Hemograma, RPR, dosaje de
Glucosa, lectura de baciloscopia, malaria y Leishmaniasis,
parasitolgico, etc.)
Salud Ambiental (Zoonosis, anlisis del agua para consumo humano,
vacunacin canina, ciruga menor, consultas veterinaria, etc.)
Psicologa (Salud Mental y cultura de paz, Promocin de la salud,
orientacin sobre violencia Familiar, etc.)
Farmacia (Venta de medicamentos, atencin del SIS, etc.)
Tpico (curaciones, ciruga menor, sutura, onisectomia, extraccin
de cuerpos extraos, debridacin de abscesos, etc.)
Emergencia (Primeros auxilios)
Atencin de parto Psicoprofilaxis (Orientacin y educacin a la
gestante antes del parto)
Casa Materna (Alojamiento de la gestante en espera del Trabajo
de parto)
Informtica (Digitacin del SIS, HIS MIS, SIEN y otros.)
Observacin: (pacientes que requieran la administracin de
volmenes considerables de tratamiento)5.5.8. Horario de Atencin
El Horario de Atencin que brinda el Centro de Salud son 12
horas.
En cuanto a los Consultorios Externos y de los servicios de
Medicina, Enfermera, Obstetricia, Odontologa y Psicologa es de 7:30
a.m. a 17.30.
Emergencias las 24 horas del da.5.5.9. PROGRAMAS DE SALUD BAJO
RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONALMEDICO SERUMS:
Programa de Referencias y Contra referencias.
Programa de Salud Ocular.
2. ELABORACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL ELABORACION DEL PLAN
OPERATIVO LOCAL MEDICO CIRUJANO
6.1. PRIORIZACIN DE PROBLEMAS DE SALUD ENCONTRADOS EN EL ESTUDIO
DEL DIAGNSTICO
EN SALUDSANEAMIENTOAMBIENTALSOCIALESADMINISTRATIVOS
Alta tasa de morbilidad en enfermedades respiratorias en
niosVigilancia adecuada de la calidad de aguaAlta tasa de
analfabetismo en la poblacin general y en mujeres mayores de 15
aosCarencia de medicamentos por periodos mensuales: ACO,
medroxiprogesterona, anti-hipertensivos, antidiabticos.
Elevada incidencia de casos de violencia familiar.Mejora del
sistema de eliminacin de excretasViolencia familiar y por terceros
infra-diagnosticadaOferta de servicios de salud dependientes del
MINSA insuficientes (personal de salud, chofer)
Desnutricin crnica en nios menores de 5 aosIncremento del nmero
de accidentes de trnsitoFalta de cultura de prevencin y promocin de
salud en la poblacin
Tumor maligno de crvix y estmago como causas de mortalidad.Falta
de acceso a luz elctricaCreencias culturales perjudiciales
Enfermedades de transmisin sexual: Flujo vaginal, sfilisUso de
lea como combustibleAbuso del consumo de alcohol
Captacin tarda de gestantes (2do y 3er trimestre)Alta tasa de
analfabetismo en la poblacin general y en mujeres mayores de 15
aos
6.2. FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
EN SALUDSANEAMIENTO AMBIENTALSOCIALESADMINISTRATIVOS
Alta tasa de morbilidad en enfermedades respiratorias en
niosFalta de letrinas en viviendas e inadecuada eliminacin de
excretas.Mitos y creencias que llevan a los pobladores a acudir al
curandero o chamanDemora en el trmite de asegurarse.
Alta tasa de morbilidad de enfermedad diarreica aguda en
niosFalta de sistemas de desage en las viviendas de todo el centro
pobladoActitudes machistas que impiden los mtodos de planificacin
familiarReniec tarda en darle su DNI
Alta prevalencia de enfermedades parasitariasAusencia de recojo
de basuraErradicacin de la cocaCarencia de equipos de emergencia
como balones de oxgeno, mascara de oxgenos.
Baja cobertura de CRED EN < 1 aPresencia de animales en las
callesPobreza extrema y desempleoFalta de capacitacin en gestin al
personal de Salud.
Incremento de embarazos en adolescentesMalos hbitos de
higieneAlcoholismo y drogas en los adolescentes y jvenesFalta de
capacitacin en actualizaciones de temas de Salud a todo el
personal.
Control Prenatal bajo.Baja acceso de luz elctrica en las
viviendas.Pudor excesivo en la poblacin femenina en referencia a la
atencin ginecolgica y de partoFalta de medicamentos por periodos en
nuestro puesto de Salud.
EN SALUDSANEAMIENTO AMBIENTALSOCIALESADMINISTRATIVOS
Baja esperanza de vida al nacerMigracin peridica de los
pobladores por motivos laborales que produce un inadecuado
seguimiento y captacin de gestantes y nios.Falta de reactivos en
nuestro laboratorio para realizar perfil lipdico.
Inicio precoz de relaciones sexuales.Alto ndice de poblacin
analfabeta
Desnutricin InfantilAusencia de carreteras delos caseros al
puesto de Salud.
Morbilidad MaternaMalos hbitos de nutricin, no quieren hervir el
agua
6.2. ELABORACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
6.2.1 Formulacin de la Situacin esperada, Planteamiento de
objetivos, metas y estrategias, Formulacin de la Situacin esperada.
Planteamiento de objetivos, metas y
estrategias.ProblemasObjetivosMetas ProgramadasEstrategias
Elevada tasa de morbilidad de enfermedades
respiratorias.Disminuir la tasa de morbilidad por neumonas en nios
menores de 5 aos.-Lograr que el 95% de la poblacin encargada de la
atencin de los nios reconozca, y aplique precozmente los cuidados
respectivos frente a los signos de alarma de la
neumona.-Capacitacin a agentes comunales de salud, promotores con
respecto al tema.
-Lograr que el 70% de la poblacin alejada acceda a mensajes
educativos referentes a la salud del nio.-Capacitar a presidentes
de las comunidades y del vaso de leche.
-Disminuir en la poblacin la existencia de mitos, costumbres,
creencias y ciertos tipos de idiosincrasia que entorpecen el
accionar frente a la salud del nio.-Hacer difusin mediante uso de
equipos audiovisuales.
-Lograr que el 80% de poblacin emigrante acceda al paquete bsico
de salud del nio.-Completar el equipo de reanimacin existente.
-Realizar actividades de la promocin de la salud.
-Vacunacin a nios < 1 ao(BCG, APO, DPT-HBV-HIB)
-Seguimiento intramural y extramural
-Capacitacin a madres y organizacin de bases.
ProblemasObjetivosMetas ProgramadasEstrategias
Desnutricin InfantilDisminuir la prevalencia de desnutricin
infantil en 5 % del ao anterior.-Que el 90% de la poblacin conoce
el valor nutritivo de los alimentos.-Elaboracin de alimentos con
los beneficiarios de programas Juntos.
-El 100% de la poblacin infantil sin parsitos
intestinales.-Campaa masiva de desparasitacin
-El 100% de los beneficiarios de Juntos y crecer sano,
seguimiento adecuado.-Educacin a la poblacin.
-El 70% de nios captados con desnutricin aguda
recuperados.-Diagnstico, tratamiento oportuno y seguimiento.
-Cobertura al 100% en CRED en < 5 aos.-Captacin y
seguimiento.
-Que el 100% de autoridades incluyen en agenda el problema de
desnutricin aguda.-Concertacin con autoridades y coordinadores de
los programas.
ProblemasObjetivosMetas ProgramadasEstrategias
-Elevada incidencia de embarazo en adolescentes.-Lograr
disminuir el embarazo en adolescentes en un 80%.-Lograr cobertura
al 100% de las gestantes adolescentes esperadas con Control
Prenatal.-Capacitacin de docentes en autocuidado de salud
reproductiva.
-Lograr el 100% de la poblacin adolescente conozca y practique
autocuidado de la salud reproductiva.-Coordinacin con los
directivos de los centros educativos.
-Lograr el 100% de adolescentes de zonas sin acceso directo
reciban informacin adecuada en prevencin de embarazo.- Promocionar
el no embarazo adolescente a travs del comit multisectorial.
-Lograr el 100% de docentes sensibilizados y capacitados para
lograr el desarrollo de metodologa de escuelas
saludables.-Capacitacin a promotores sobre la prevencin del
embarazo adolescente.
-Atencion integral del adolescente.
-Implementar el equipamiento respecto a material audiovisual y
talleres para programas de prevencin de embarazo adolescente.
-Talleres para adolescentes donde se enfatizara salud
reproductiva.
-Lograr capacitar al 100% de docentes en la implementacin del
programa de escuelas saludables.
-Adecuacin cultural y educacin para la atencin del parto.
ProblemasObjetivosMetas ProgramadasEstrategias
Morbilidad MaternaDisminuir la morbilidad materna-Lograr
cobertura al 100% de las gestantes esperadas con parto
institucional.-Intervencin intra domiciliaria (visitas
domiciliarias) al 100% de las gestantes.
-Lograr coberturar al 100% de purperas de los partos
esperados.-Campaa de atencin integral a la gestante sobre el
control del embarazo as como capacitacin sobre los signos de alarma
del embarazo, parto y puerperio.
-Lograr el 100% de gestantes controladas de las
esperadas.-Atencion de parto con adecuacin cultural. Control del
Recin nacido, derechos reproductivos y sexuales.
-Lograr el diagnstico y tratamiento oportuno del 100% de los
signos de peligro y enfermedades que complican el
embarazo.-Talleres educativos sobre derechos reproductivos y
sexuales a promotores de salud.
-Promover la salud materna en el 100% de las parejas de las
gestantes captadas y controladas.-Atencion integral al 100% de
gestantes.
-Disminuir los mitos y creencias sobre la atencin de salud
reproductiva.-Brindar atencin al 100% de partos esperados.
-Brindar paquetes de atencin integral al 100% de las
gestantes.-Promover la implementacin de la casa de espera
solicitando apoyo al municipio distrital y ONG.
-Vigilancia comunal, referencia y contra referencia.
-Captacin y seguimiento de gestantes.
-Diagnstico y tratamiento oportuno de las diversas patologas de
la gestacin.
6.2.2. ANALISIS DE FODA DEL CENTRO DE SALUD PARAISOANALISIS
INTERNO
FORTALEZASDEBILIDADES
El Centro de Salud cuenta con un equipo multidisciplinario
completo y capacitado para el primer nivel de atencin. Contamos con
el personal asistencial suficiente para garantizar la atencin de
salud, de forma ininterrumpida durante 24 horas continuas.
Capacidad del personal del establecimiento de convocatoria a las
organizaciones sociales para los temas de salud (campaas de salud
integral, campaas de vacunacin etc.) Identificacin oportuna de las
complicaciones signos de alarma y coordinaciones oportunas de
referencias al establecimiento de mayor complejidad. El Centro de
salud cuenta con un sistema de comunicacin para la buena
coordinacin de referencias con el Hospital Tingo Mara.
Implementacin y mejoramiento de insumos y equipamientos bsicos para
una atencin de calidad. Predominio de la inversin en actividades
recuperativas sobre preventivas, lo que refleja un escaso
desarrollo del Primer Nivel de Atencin. El Centro de salud de
Paraiso no cuenta con ambientes fsicos adecuados de acuerdo a las
estrategias necesarias para la implementacin de nuevos servicios,
para la realizacin adecuada de una buena atencin. Carencia de guas
de prcticas clnicas que permitan mejorar y uniformizar procesos,
para la atencin de problemas de salud semejantes. Bajas coberturas
en los indicadores de las diferentes estrategias y deficiente
sistema de recojo de informacin. Falta de compromiso de los agentes
comunitarios y/o capacitaciones para ellos.
ANALISIS EXTERNO
OPORTUNIDADESAMENAZAS
La concurrencia de diversas instituciones pblicas y privadas en
la misma localidad como JUNTOS para la realizacin de alianzas
estratgicas y actividades coordinadas en mejora de nuestra
poblacin. La existencia de medios de comunicacin suficientes en
nuestra localidad, para la difusin de nuestros diversos comunicados
o programas radiales de salud. La programacin de reuniones
peridicas multisectoriales organizadas por el gobierno local e
instituciones pblicas, que permiten la realizacin de actividades
coordinadas. La coordinacin adecuada con la gerencia del
establecimiento de salud para el apoyo de las diversas estrategias
de salud
Las vas de comunicacin en el distrito de Cholon, se encuentran
en mal estado de conservacin, por falta de mantenimiento y factores
climticos. Falta de insumos y medicamentos en forma espordica la
cual genera problemas en la atencin a la poblacin. La Poblacin de
Paraiso se encuentra muy dispersa y lejana de nuestro Centro de
Salud. Altos ndices de poblacin flotante o emigrante. Poblacin de
alto riesgo en zonas rurales de ubicacin dispersa y limitada
accesibilidad. Dbil participacin ciudadana (escaso conocimiento
sobre sus derechos en salud) Persistencia de barreras culturales (
creencias, hbitos, ignorancia y costumbres)
6.2.3. PROGRAMACIN DE ACTIVIDADES Y PROPOSICIN DE METAS.
ActividadesUnidad de MedidaAtencionesAtendidosMetaCobertura
Consulta externa RN enfermoAtencin32366%
Consulta externa nio enfermo 29 das a 9
aosAtencin300630300210%
Consulta externa adolescente enfermoAtencin24016724070%
Consulta externa adolescente gestante con
patologaAtencin555100%
Atencin Integral del adulto sanoAtencin30012030040%
Consulta externa adulto enfermoAtencin50045850092%
Consulta externa adulta gestante con
patologaAtencin36183650%
Consulta externa adulto mayor enfermoAtencin64306447%
Atencin de emergenciasAtencin60496082%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
7. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL
7.1 Desarrollo de actividades de acuerdo al cronograma del plan
propuesto.
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES INTRAMUROS SEGN EL PLAN
OPERATIVO MAYO 2014 - MAYO 2015NACTIVIDADESMESESTOTAL
MAY 14 JUN
14JUL
14AGO
14SET
14OCT
14 NOV
14 DIC
14ENE 15FEB 15MAR 15ABR 15PROGRAMEJECUT
PEPEPEPEPEPEPEPEPEPEPEPEN%N%
1Charlas educativas21212122222222222122222124100%1979%
2Capacitacin al personal de
salud21202021222222222121212124100%1458%
3Orientacin y consejera en salud
productiva10101012101110121212121012100%1192%
TOTAL52515155545554565455555260100%4473%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES EXTRAMUROS REALIZADAS SEGN
EL PLAN OPERATIVO
NACTIVIDADESMESESTOTAL
MAY 14 JUN
14JUL
14AGO
14SET
14OCT
14 NOV
14 DIC
14ENE 15FEB 15MAR 15ABR 15PROGRAEJECUT
PEPEPEPEPEPEPEPEPEPEPEPEN%N%
1Charlas en las comunidad21212121212121212121212124100%1250%
2Visitas domiciliarias62636263646666656464636472100%4664%
3Orientacin y consejera en salud
reproductiva31313130303132313131313136100%1131%
TOTAL114115114114115118119117116106115116132100%6952%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
ACTIVIDADES ASISTENCIALES REALIZADAS SEGN EL PLAN
OPERATIVOMESESTOTAL
ACTIVIDADESMAY 14 JUN
14JUL
14AGO
14SET
14OCT
14 NOV
14 DIC
14ENE 15FEB 15MAR 15ABR 15PROGRAMEJECUT
PEPEPEPEPEPEPEPEPEPEPEPEN%N%
Atencin inmediata del RN10222110212210202111212120100%1050%
Consulta externa RN enfermo0000000000100011001100003100%266%
Consulta externa nio enfermo de 29 d a 9
aos522653265326522652255326522653265326522552265326300100%630210%
Consulta externa adolescente
enfermo201320142014201420142014201420142014201420142014240100%16770%
Consulta externa adolescente gestante con
patologa0000000000110011111100115100%5100%
MESESTOTAL
ACTIVIDADESMAY 14 JUN
14JUL
14AGO
14SET
14OCT
14 NOV
14 DIC
14ENE 15FEB 15MAR 15ABR 15PROGRAMEJECUT
PEPEPEPEPEPEN%N%PEPEPEPEN%N%
Atencin integral del adulto
sano251025102510251025102510251025102510251025102510300100%12040%
Consulta externa adulto
enfermo413842384238413842384238413842384239413842384239500100%45892%
Consulta externa adulta gestante con
patologa31313231323231313231323236100%1850%
Consulta externa adulto mayor
enfermo52526452536352526352536364100%3047%
Atencin de emergencias52545755545453535554545460100%4982%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS REALIZADAS SEGN EL PLAN
OPERATIVO
NACTIVIDADESMESESTOTAL
MAY 13 JUN
13JUL
13AGO
13SET
13OCT
13 NOV
13 DIC
13ENE 14FEB 14MAR 14ABR 14PROGRAMEJECUT
PEPEPEPEPEPEPEPEPEPEPEPEN%N%
1Elaboracin de ASIS000000000000000000110001100%1100%
2Supervisin de programas11101011111110111011111112100%866%
3Elaboracin de informes
mensual22222222223333333333333334100%34100%
4Coordinacin con responsables de estrategias de los puestos a
cargo de la Micro red11111111111111111111111112100%1270%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
8. EVALUACION
8.1 Evaluacin final
ANLISIS COMPARATIVO DE LO PROGRAMADO Y EJECUTADO
ACTIVIDADES
MEDICOPROGRAMADOLOGRADO
METACOBERTURAMETACOB.COB.
SERUMS
Consulta externa del RN enfermo3100%3266%
Consulta externa nio enfermo de 29 das a 9
aos300100%300630210%
Consulta externa adolescente enfermo240100%24016770%
Consulta externa adolescente gestante con
patologa5100%55100%
Atencin Integral del adulto sano300100%30012040%
Consulta externa adulto enfermo500100%50045892%
Consulta externa adulta gestante con patologa36100%361850%
Consulta externa adulto mayor enfermo64100%643047%
Atencin de emergencias60100%604982%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONAL INTRAMUROS REALIZADAS SEGN EL
PLAN OPERATIVO
NACTIVIDADESPROGRAMADOLOGRADO
METACOBMETACOBCOB
SERUMS
1Charlas educativas24100%241979%
2Capacitacin al personal de salud24100%241458%
3Orientacin y consejera en salud
reproductiva368100%36820757%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONAL EXTRAMUROS REALIZADAS SEGN EL
PLAN OPERATIVO LOCAL
NACTIVIDADESPROGRAMADOLOGRADO
METACOBERTURAMETACOBCOB
SERUMS
1Charlas en la comunidad24100%241250%
2Visitas domiciliarias252100%25221964%
3Orientacin y consejera en salud reproductiva36100%361131%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS REALIZADAS SEGN EL PLAN OPERATIVO
LOCAL
NACTIVIDADESPROGRAMADOLOGRADO
METACOBERTURAMETACOBCOB SERUMS
1Elaboracin de ASIS1100%11100%
2Supervisin de programas12100%12866%
3Elaboracin de informes mensual34100%3434100%
4Coordinacin con responsables de estrategias de los puestos a
cargo de la Micro red12100%1212100%
FUENTE: HIS MIS Individual SERUMS LEYENDA P: Programado E:
Ejecutado
9. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.
9.1. CONCLUSIONES:
Paraiso, perteneciente al Distrito de Choln; cuenta con una gran
poblacin analfabeta (en su mayora), principal problema que encontr
en esta poblacin; ya que debido a ello se arrastra una serie de
problemas en la mejora de Salud y en otras reas tambin, impidiendo
su desarrollo. Instruir a esta poblacin no es trabajo de un ao,
sino de muchos; tampoco solo del personal SERUM, sino de todo el
personal en conjunto; la persistencia en la mejora de su Salud se
pudo lograr, con pequeos avances que ahora son visibles, algunos de
los pobladores se esfuerzan por cooperar con Salud, pero la lucha
aun continua, pues gran parte de los pobladores aun no lo
comprenden. Uno de los resultados ms visibles, es que la poblacin
est hirviendo el agua para beber y as disminuyendo las enfermedades
parasitarias y los brotes diarreicos.
Muchos de sus caseros son a horas de camino, hasta el mismo
puesto de salud Paraiso Megote, pues no tener carreteras para el
fcil acceso a sus comunidades, No contar con carreteras hace que
sus productos se malogren y no lo comercialicen, y as contribuyendo
a la pobreza de esta zona.
La pobreza que los acecha es una realidad muy dura, pues cuando
estn en estados graves de emergencia, y es donde el personal de
Salud debe asumir esa responsabilidad, porque no somos debemos
estar formados acadmicamente sino tambin humanamente. Aunque hoy en
da en la Educacin en Salud ya se est perdiendo el sentido humano,
hacindose todo ms materialista.
Una de las grandes fortalezas de este Puesto, es el trabajo en
Conjunto del personal de Salud, y de su compromiso por mejorar.
Aunque existe una gran negativa en cuanto a continuacin de trabajo;
hay muchos proyectos, planes que por no haber estabilidad laboral
no se llegan a concretar.
La Poblacin acude al Puesto de Salud, la gran mayora cuenta con
Seguro Integral de Salud y hacen uso de sus derechos.
Los horarios de trabajo se respetaron, pero para alcanzar las
metas de las estrategias asignadas, invert ms tiempo de lo
requerido, pues el objetivo es la mejora en la Salud de la
poblacin. Se respet el lugar asignado para trabajar en mi SERUM.
Acud a muchas capacitaciones de Salud Ocular, Salud Mental, las
cuales fueron muy productivas para mi labor. Pero debo decir que un
gran error que se comete, es cuando hay un nuevo responsable de la
Estrategia en la Micro Red, donde no se le instruye cmo? debe
cumplir con su responsabilidad, y esto afecta nuestros indicadores
en la mejora de la Salud.
9.2 RECOMENDACIONES:
Conseguir estmulos para los promotores de Salud, que diariamente
nos muestran su gran preocupacin por mejorar la Salud de su
comunidad.
Estrechar las relaciones entre la Red de Salud, y las
Municipalidades del distrito de Choln, a travs de las Micro
redes.
Sensibilizar al personal de Salud frecuentemente, en el sentido
humano de atencin al paciente.
Promover frecuentemente con las autoridades, el desarrollo de
las carreteras en los caseros.
Instruir al personal SERUM, en las estrategias de Salud
asignadas.
Trabajar en conjunto con las escuelas secundarias para disminuir
el embarazo en adolescentes.
mantener la estabilidad laboral del personal de salud que labora
en el establecimiento, con el objetivo de no perder a la poblacin,
y que garantice la continuidad de atencin de la poblacin a los
servicios de salud. Mantener una poltica de fortalecimiento del
primer nivel de atencin, ya que slo con la prevencin y la promocin
de la salud, disminuiremos la incidencia de enfermedades
infecciosas, sus complicaciones o epidemias; de esta manera
evitaremos que los pacientes requieran de atencin de alta
complejidad lo cual genera un alto costo social y econmico.
JEFE DE PERSONAL
JEFATURAS
GERENTE
ODONTOLOGIA
ENFERMERIA
OBSTETRICIA
MEDICINA
LABORATORIO
PSICOLOGIA
NUTRICIN
TEC. ENFERMERIA
PERSONAL DE COCINA
PERSONAL DE SEGURIDAD
INGRESO DEL USUARIO EXTERNO
SIS
TRANSEUNTE
CAJA
GRAVE?
EMERGENCIA
OBSERVACIN
MEJORA
TRIAJE
SU CASA
REF. A H.R. H.T.M.
ALTA MDICA (CONTRAREFERENCIA)
MEDICINA
NUTRICIN
ODONTOLOGA
PSICOLOGA
LABORATORIO
ENFERMERA
OBSTETRICIA
NO
SI
NO
SI
FARMACIA
ADMISIN
SEGUIMIENTO
Centro de salud Paraso2
_1490991978.unknown
_1490991979.unknown
_1490990594.xlsGrfico1
20.6
16.3
3.1
s
DENSIDAD POBLACIONAL HAB/KM2 COMPARATIVO NACIONAL, REGIONAL Y
DEL CENTRO DE SALUD PARAISO 2014
densi
PeruHuanucoParaisoPampamarca
s20.616.33.130.0
densi
s
DENSIDAD POBLACIONAL HAB/KM2 COMPARATIVO NACIONAL, REGIONAL Y
DEL CENTRO DE SALUD PARAISO 2014
profes
MedicoObstetraEnfermeraoritoriturituewieiur
s0.200.200.20
profes
s
PROFESIONALES DE SALUD POR HABITANTES DEL PUESTO DE SALUD EL
DORADO 2014
analf
PeruHuanucoDorado
s7.116.614.5
analf
s
TASA DE ANALFABETISMO EN POBLACION GENERAL DEL CENTRO POBLADO
MENOR EL DORADO 2014
TBN
TBN
s4
TBN
s
TASA BRUTA DE NATALIDAD DEL PUESTO DE SALUD PAMPAMARCA MAYO
2014-MAYO 2015
TGF
TGF
s29.1
TGF
s
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD DEL PUESTO DE SALUD PAMPAMARCA MAYO
2014-MAYO 2015
Hoja2
TBM
s0.2
Hoja2
s
TASA BRUTA DE MORTALIDAD DEL PUESTO DE SALUD EL DORADO MAYO
2014-MAYO 2015
EVN
20052014
s67.470.0
EVN
s
ESPERANZA DE VIDA AL NACER DEL CENTRO POBLADO DE PAMPAMARCA 2005
- 2014
_1490991977.unknown