Sensibilidad y reflejos

EVALUACIÓN DE LOS LA SENSIBILIDAD Y REFLEJOS

ANYELA BENÍTEZ DIANA CISNEROS STEVEN IBÁÑEZ

REFLEJOS

Reflejos Osteotendinosos

• Es una prueba diagnóstica simple, rápida de efectuar y no invasiva, basada en el examen físico.

Reflejo osteotendinoso:

Reflejos profundos en MMSS

• Reflejo Bicipital

Reflejo Braquiorradial

• Reflejo cúbito pronador

Reflejo Tricipital

Reflejos profundos en MMII

Rotuliano

Aquiles o Aquileo

Graduación de los reflejos osteotendinoso:

0 = Ausencia de contracción.+ = Contracción sin desplazamiento.++ = Normal.+++ = Hiperrreflexia.++++ = Clonus.

RESULTADO Con la exploración se pretende: • Diagnosticar la integridad de las fibras nerviosas correspondientes. • Se puede encontrar:• ARREFLEXIA: la ausencia de respuesta: • HIPORREFLEXIA• NORMORREFLEXIA• HIPERREFLEXIA• REFLEJO PENDULAR: la respuesta a la percusión es normal pero a

raíz de la contracción cuando el miembro reanuda su posición de descanso, el músculo se contrae de nuevo varias veces y se crean pequeñas oscilaciones en torno a esta posición de descanso..

Reflejo de conjunto o mass-reflex • Al producirse el reflejo acortado, se evacua la

vejiga, el recto o ambos.Reflejo de Kocher:• Pellizcando un testículo se produce desviación de

la columna hacía lado estimulado Reflejo de eyaculación:• Al estimular la region perineal se produce

eyaculación

SENSIBILIDAD

• capacidad propia e inherente a cualquier ser vivo de percibir sensaciones por un lado y por el otro, de responder a pequeños estímulos o excitaciones.

TECNICAS DE EXPLORACION

• Requerir una buena atención por parte del sujeto explorado

• El sujeto no debe ver lo que hace el examinador al explorarlo

• El explorador deberá tener presente que el estudio de la sensibilidad fatiga rápidamente a la persona

SE EVALUA EN TRES MODALIDADES

• SUPERFICIAL:• Táctil• Dolorosa• Térmica

SENSIBILIDAD PROFUNDA

• VIBRATORIA• PROPIOCEPCION

• Grafestesia:Capacidad de reconocer lo que se escribe sobre alguna parte de la piel solo por el tacto• Topognosia:

el paciente es capaz de reconocer el sitio de su cuerpo donde se le toque

• Barognosia:Capacidad de diferenciar el peso de los objetos

Sensibilidad discriminativa

• Localización de dos puntos:Se basa en el conocimiento de que cada neurona sensitiva provee inervación a una área determinada de la piel.• Estereognosia:Es la capacidad de conocer objetos comunes solo por el tacto.