Semiologia respiratoria motivo de consulta

INTERROGATORIOMOTIVO DE CONSULTA

DR. EDUARDO ECHEVERRI JIMÉNEZDOCENTE HORA CATEDRA

OSTEOARTICULAR Y TEJIDOS BLANDOS

RAZATUBERCULOSIS PULMONAR AFRODECENDIENTESCANCER BRONCOGENICO RAZA BALNCA

EDADNEUMOPATIAS AGUDAS EN TODAS LAS EDADESBRONCO NEUMONIA INFANCIA Y VEJESCANCER-EPOC EDAD ADULTAASMA BRONQUIAL INFANCIABRONQUIOLITIS

SEXOCANCER MASCULINO NEUMONIA OCUPACIONALESTUBERCULOSIS FEMENINO

OCUPACION

NEUMOCONIOSIS NEUMOCONIOSIS

INORGANICA ORGANICA

ASBESTOSIS BISINOSIS

TALCOSIS TABACOSIS

SIDEROSIS AMILOIDOSIS

ALUMINOSIS BAGASOSIS

ESQUISTOSIS

ANTRACOSIS

ANTECEDENTES ANTECENTESFAMILIARES PERSONALES

CA BROCOGENICO ASMA FIBROSIS QUISTICA TBCASMA VIHRINITIS ALERGICA NEUMONIA B.NEUMONIA

DM-LES

DEPENDIENTES DEL APARATO RESPIRATORIO

TOSEXPECTORACIÓNDISNEAHEMOPTISISDOLOR TORÁCICO

cianosis

SIGNOS Y SINTOMAS GENERALES

FIEBREASTENIAANOREXIAPERDIDA DE PESO

TOS

DEFINICION

INSPIRACIÓN PROFUNDA, EXPIRACIÓN FORSADACON GLOTIS CERRADA, APERTURA BRUSCA Y EXPULSION.

“PERRO GUARDIAN”

SINTOMA CONSTANTE EN PATOLOGIA RESPIRATORIA.

TOS

ACTO REFLEJO

MUCOSA RESPIRATORIA

PLEURA

CAE

OTROS SÍTIOS DEL TORAX

ESTIMULOS: INFLAMATORIOS

MECANICOS

QUIMICOS

PSICOGENOS

TOS

CLASIFICACIÓN

TOSFERINA O QUINTOSA

COQUELUCHOIDE

RONCA O PERRUNA

BITONAL

EMETIZANTE

SECA

HUMEDA (PRODUCTVA, NO PRODUCTIVA)

CRONICA

TOS

COMPLICACIÓNES

VOMITO

PERDIDA DE CONOCIMIENTO (SINCOPE)

RUPTURA PULMONAR

FRACTURAS COSTALES

TOS

ENFOQUE DIAGNOSTICO

CARCTERISTICAS DE LA TOS

MOMENTO DE APARICIÓN

SINTOMAS ACOMPAÑANTES

INGESTA DE FARMACOS

TOS

ORIGEN DE LAS CRISIS

SINUSITIS

ADENO AMIGDALITIS

TRAQUEITIS

LARINGITIS

BRONQUITIS

NEUMONIA ASMA EPOC

CA BRONOGENICO

TABAQUISMO

EXPECTORACIÓN

DEFINICIÓN

ACTO DE EXPULSAR POR MEDIO DE LA TOS

CONTENIDO BRONCOPULMONAR

ANORMAL

EXPECTORACIÓN

CLASIFICACIÓN

SEROSA

MUCOSA

MUCOPURULENTA Y PURULENTA

SANGUINOLENTA (ESPUTO HEMOPTOICO)

EXPECTORACIÓN

ESPUTOBLANCO O AMARILLO BRONQUITIS

AMARILLO VERDOSO BRONQUITIS CRONICA

TBC NEUMONIA

CENIZO ABSCESOS

ROJO RUTILANTE E.A.P, E.M.

LADRILLO NEUMONIA

HERRUMBROSO EDEMA DE PULMON, B/ECTASIAS

HEMOPTISIS

DEFINICIÓN

ELIMINACIÓN POR LA BOCA DE SANGRE PROVENIENTE VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES

SANGRE RUTILANTE ESPUMOSA

SENSACION DE “CARRASPEO” TOS

HEMOPTISIS

CLASIFICACIÓN

MINIMA O LEVE HASTA 250 ML

MODERADA ENTRE 250 Y 500 ML

GRAVE ENTRE 500 Y 600 ML

FULMINANTE O MASIVA MAYOR DE 600 ML

HEMOPTISIS

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

HEMATEMESIS

EPISTAXIS

GINGIVORRAGIA

HEMOPTISIS

CAUSAS

TUBERCULOSIS

BRONQUITIS CRONICA

CANCER DE PULMON

BRONQUIECTASIAS

ABSCESOS PULMONARES

MICOSIS PULMONARES PROFUNDAS

TRAUMA DE TORAX

DISNEA

DEFINICION

RESPIRACION DIFICIL

SED DE AIRE

ES LA CONCIENCIA DE LA NESECIDAD DE AUMENTAR EL ESFUERZO RESPIRATORIO Y LA PERSEPCIÓN DE UN TRABAJO RESPIRATORIO AUMENTADO

DISNEA

CLASIFICACIÓN ETIOLOGICA

CAUSA RESPIRATORIA

PRIMARIA EPOC

ENFERMEDADES INTRESTICIALES

NEUMONIAS

ATELECTASIAS

DISNEA

CAUSA RESPIRATORIA

SECUNDARIA TROMBO EMBOLIA PULMONARLINFANGITIS CARSINOMATOSADERRAME PLEURALCIFOESCOLIOSIS

CAUSA CARDIACA INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZDA

ESTENOSIS MITRALPERICARDITIS CONSTRICTIVADERRAME PERICARDICO (TAPONAMIENTO)

TROMBOEMBOLIA PULMONAR

DISNEA

CAUSA NEUROLOGICA O PSIQUICA

HEMORRAGIA CEREBRAL

ENCEFALITIS-MENINGITIS

TUMORES CEREBRALES

SINDROME DE HIPERVENTILACIÓN

DISNEA SUSPIROSA

CAUSA METABOLICA

ACIDOSIS METABOLICAFIEBRE-ANEMIAINSUFICIENCIA HEPATICAHIPERTIROIDISMOALTURA-HIPOXEMIA

DISNEA

CRITERIO CLINICO

DISNEA DE ESFUERZO

DISNEA DE REPOSO O PERMANENTE

ORTOPNEA

TREPOPNEA

PLATIPNEA

DISNEA PAROXISTICA O CRISIS DE DISNEA

DISNEA

CLASIFICACIÓN CLINICA DE LA DISNEA

GRADO I GRANDES ESFUERZOS

GRADO II MEDIANOS ESFUERZOS

GRADO III MINIMOS ESFUERZOS

GRADO IV REPOSO

DOLOR TORÁCICO

DOLOR SOMATICO 3 TIPOS

1- LOCAL DONDE RADICA LA CAUSA DE LA INJURIA NO IRRADIADO

2- IRRADIADO O TRASMITIDO PROCESO POR COMPROMISO DE RAIZ NERVIOSA POR PROCESO INFLAMATORIO, TOXICOS O COMPRESIVO (NEURALGIA)

3- DOLOR REFERIDO SE PROYECTA A DISTANCIA DE LA ZONA ESTIMULADA

DOLOR TORÁCICO

ESTRCTURAS DOLOROSAS

PARED TORACICA,PLEURA,CORAZON, GRANDES VASOS,TRAQUEA Y ESOFAGO

DOLOR TORÁCICO INTENSO SENSACION DE DISCONFOR Y OPRESIÓN

CARACTERISTICAS DEL DOLOR

(LOCALIZACIÓN,DURACIÓN,CARÁCTER,FACTORES QUE LO AGRAVAN O ALIVIAN)

DOLOR TORACICO TIPOS DE DOLOR

1-DOLOR VISCERAL

PATOLOGIA PULMONAR NO PRODUCE DOLOR

AFECCIONES TRAQUEOBRONQUIALES-PLEURA-

TOS- DOLOR-RETROESTERNAL-URENTE

DESCARTAR DOLOR DE ORIGEN CARDIACO

2-DOLOR REFERIDO

PATOLOGIA GASTROINTESTINAL

DOLOR TORÁCICO

DOLOR DE ORIGEN MEDIASTINICO

TIPO RETROESTERNAL

1- SORDO-NEOPLASIAS-VASCULAR-INFLAMATORIA

2- AGUDO-ANEURISMA DISECANTE DE LA AORTA

3- AGUDO Y PULSATIL

DOLOR TORÁCICO

DOLOR SOMÁTICO

AFECTACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS OSTEOMUSCULOARTICULARES Y PLEURA PARIETAL

LOCALIZACIÓN PRECISA (PUNTA DE DEDO)

SINDROME APICOSTOVERTEBRAL (PANCOAST-TOBIAS)

SINDROME DE TIETZE

SINDROME MANUBRIOESTERNAL

SINDROME ESCALENICO

HERPES ZOSTER

CIANOSIS

DEFINICIÓN

COLORACIÓN AZULADA PIEL Y MUCOSAS

CAUSAS

1-AUMENTO DE LA HEMOGLOBINA DESOXIGENADA (HB REDUCIDA)

2-DISMINUCIÓN DEL FLUJO SANGUINEO EN LA PIEL (DISMINUCIÓN DEL GASTO CARDIACO,OBSTRUCCION ARTERIAL, HIPOTENSIÓN ARTERIAL, VASOCONSTRICCIÓN PERIFERICA)

3-PIGMENTACIÓN DE LA PIEL

CIANOSIS

TIPOS DE CIANOSIS

1- CENTRAL-GENERALIZADA

DISMINUCIÓN GENERALIZADA DE LA SATURACIÓN DE

OXIGENO DE TODA LA SANGRE CIRCULANTE

2- PERIFERICA-NO GENERALIZADA

3- MIXTA