7/28/2019 sejarah_epidemiologi
1/15
7/18/20131
SEJARAH EPIDEMIOLOGI
P. Lutfi Ghazali
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
2/15
7/18/20132
Epidemiologi Sebelum Masehi
Cina (1000 SM): vaksinasi cacar (variolasi) India (1000SM): penghindaran kotnak dengan
tikus untuk mencegah Sampar.
Hippocrates (460 377 SM): menghilangkan
spekulatif dan superstitif (tahayul) sebabpenyakit penyakit disebabkan kontak denganjasad hidup dan lingkungan
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
3/15
7/18/20133
The Black Death
Cina 1330 M: Tikus manusiamanusia: demam + pembengkakankelenjar getah bening (Bubo) Sampar= Bubogenic Plague bercak hitam kulit
The Black Death Perdagangan menyebabkan penyebaran
cepat ke Asia Barat & Eropa
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
4/15
7/18/20134
The Black Death
Oktober 1347: Kapal Italia berlabuh di Sicilia penumpang mati karena Sampar menyebarcepat ate lunch with their friends and dinner with their
ancentors in paradise (Boccaccio-Italia)
Itali
Norwegia, Inggris, Skotlandia, Irlandia,Eslandia, & Greenland.
1347 1352 M: 25 juta orang meninggal e.c.The Black Death
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
5/15
7/18/20135
The Black Death
Pandemi Sampar di Eropa
300 tahun Masa Infeksi s.d. Mati = 37-38 hari
kebijakan karantina 40 hari untukpenderita
Karantina = Quarante (Perancis) = 40
Selama 650 tahun penyebab Sampar
adalah Yersinia Pestis
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
6/15
7/18/20136
The Black Death
Analisis Susan Scott & Chistopher Duncan(Liverpool University) Sampardisebabkan Virus (Filovirus Ebola
Virus)
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
7/157/18/20137
Karya John Graunt
John Graunt (1620 1674):mengumpulkan catatan kematian akibatSampar (1346 1352) mortalitas pria
> wanita, morbiditas pria < wanita,
angka kematian bayi tinggi, variasikematian menurut musim, perbedaandesa-kota.
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
8/157/18/20138
Percival Pott (1713 1788 M)
Revolusi Industri (Abad XVIII):peningkatan kanker skrotum padapekerja pembersih cerobong asap
Epidemiologi Okupasi
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
9/157/18/20139
Edward Jenner (1749 1823)
Akhir Abad XVIII: 400.000 mati karena cacar(smallpox); 1/3 yang hidup buta e.c. kerusakankornea; sebagian kebal ??? variolasidengan bahan tubuh misal darah ???
Pengamatan pada pemerah susu yang terkenacowpox mengambil pustulasi cowpox,
diberikan kepada relawan 8 tahun 6minggu kemudian bebas cacar.
Etika ??? cara berpikir (+); meskipun virusbaru ditemukan 160 tahun kemudian
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
10/157/18/201310
dr. William FarrKepala Kantor Registrar Inggris & Wales
Inggris (akhir abad XVIII): epidemi kolera. Analisis data statistik untuk mengevaluasi
masalah kesehatan masyarakat: populasiberisiko, determinan penyakit
Bapak Surveilans Modern Kolera ditularkan Miasma (udara buruk,
polusi) di tempat rendah determinanketinggian tempat
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
11/157/18/201311
dr. John Snow (1813 1858)
Tidak setuju teori Miasma kolera ditularkan air liur
yang terkontaminasi. Meneliti populasi yang mengonsumsi air dari Lambert
Company (hulu sungai) & Southwark-Vauxhall (hilir)
Lambert Company 38 kematian/10.000 rumah
Southwark-Vauxhall 318 kematian/10.000 rumah
kematian mengelompok di sekitar pompa air. Hipotesis penyebab penyakit dari
Pengetahuan klinis
Distribusi penyakit
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
12/157/18/201312
Revolusi Mikrobiologi & Teori Kuman
Abad XIX: penemuan mikroskop
teorikumankuman penyebab semuapenyakit ???
1950: penyakit e.c. multifaktorial
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
13/157/18/201313
Epidemiologi Sosial
Emile Darkheim (1858 1917): studi hubungan bunuh diri
dengan psikopatologis, ras, hereditas, iklim, musim,perilaku imitatif, faktor egoistik, altruisme, dll.
Alfred Yankauer nama epidemiologi sosial (1950)
3 teori epidemiologi sosial distribusi penyakit,ketimpangan sosial, kausa penyakit:
Psikososial Produksi sosial penyakit & ekonomi politik kesehatan
Teori ekososial dan kerangka multilevel
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
14/15
7/18/201314
Epidemiologi Nutrisi
James Lind (17161794): scurvy (sariawan)dapat diobati & dicegah dengan jeruk 175
tahun kemudian ditemukan asam askorbat
Joseph Goldberger (18741927): pellagradisebabkan kekurangan gizi, & dapat dicegahdengan produk hewan & protein kacang-kacangan niasin ditemukan 10 tahun
kemudian
7/28/2019 sejarah_epidemiologi
15/15
7/18/201315
Epidemiologi Modern
Studi Penyakit & Determinan
Studi Case-Control
Studi Cohort
Studi Eksperimental
Epidemiologi Klinik
Evidence-Based Medicine
Epidemiologi Molekuler
Statistik