Sardna este perioada de nouii hlni in care ovuhll fecundat se transformii intr-o nouii fiintii umanii in interiorul cmpuhli fe- t meii. Sardna incepe atund cand spermatozoidul biirbatuhli se contope~te cu un ovul al femeii In timpul sardnii organismul femeii trece prin schimbiiri. O Diagramele arata transformarile prin care trece corpul unei femei in timpul sarcinii. in primele trei luni, abdomenul nu se mare~te aproape deloc. Fatui cre~te cel mai mult in ultimele trei luni de sarcina, prezentate in diagramele din randul de jos. care moment al zilei, de~i "greturile de dimi- neat:I" sunt cele mai frecvente. Femeia poate descoperi ca: o cana: cu ceai (~i nu cafea) ~i un biscuit consumat dupa:ce se treze~te, precum ~i stabilirea mai multor mese mici pe zi In loc de una foarte abundenta:, 1i vor diminua sen- zatiile de great:I. Acestesimptome timpurii ale L: inceput, femeia nu i~i da seama ca este insarcinata. Nu exista semne sau simp- ome ca a avut loc fecundarea, sau ca embrionul in curs de dezvoltare s-a instalat in peretele uterin al femeii. insa, dupa doua saptamani, i~i da seama ca nu mai are ciclu menstrual. Dupa inca o saptamanasau doua, femeia sufera alte transformari fizice. Se simte neobi~nuit de obosita ~i incepe sa doarma mai mtilt decat de obicei. sanii incep sa i se mareasca,femeia simtind de asemeneaman- carimi ~i fumicaturi in jurul sfarcurilor. Ea poate avea senzatii de greata ~i chiar sa vomeze. Acest lucru se poate intampla in ori- 1-;7
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Sardna este perioada de nouii
hlni in care ovuhll fecundat se
transformii intr-o nouii fiintiiumanii in interiorul cmpuhli fe-
t meii. Sardna incepe atund cand
spermatozoidul biirbatuhli se
contope~te cu un ovul al femeii
In timpul sardnii organismul
femeii trece prin schimbiiri.
O Diagramele arata transformarile prin caretrece corpul unei femei in timpul sarcinii. inprimele trei luni, abdomenul nu se mare~teaproape deloc. Fatui cre~te cel mai mult inultimele trei luni de sarcina, prezentate indiagramele din randul de jos.
care moment al zilei, de~i "greturile de dimi-neat:I" sunt cele mai frecvente. Femeia poatedescoperi ca: o cana: cu ceai (~i nu cafea) ~i unbiscuit consumat dupa: ce se treze~te, precum~i stabilirea mai multor mese mici pe zi In locde una foarte abundenta:, 1i vor diminua sen-zatiile de great:I. Aceste simptome timpurii ale
L: inceput, femeia nu i~i da seama ca este
insarcinata. Nu exista semne sau simp-
ome ca a avut loc fecundarea, sau caembrionul in curs de dezvoltare s-a instalat inperetele uterin al femeii. insa, dupa douasaptamani, i~i da seama ca nu mai are ciclumenstrual. Dupa inca o saptamana sau doua,femeia sufera alte transformari fizice. Se simteneobi~nuit de obosita ~i incepe sa doarmamai mtilt decat de obicei. sanii incep sa i semareasca, femeia simtind de asemenea man-carimi ~i fumicaturi in jurul sfarcurilor .
Ea poate avea senzatii de greata ~i chiar savomeze. Acest lucru se poate intampla in ori-
1-;7
SARCINA
PLACENTA--.
Placenta, care seformeaza din stratulextern de celule embri-onare, transmite fatuluioxigen din sangelemamei, asigura hranireaacestuia ~i eliminareasubstantelor nefolosi-toare. Oxigenul ~i sub-stantele nutritive dizol-vate trec din sangelemamei ;n cel al copiluluiprin intermediul placen-tei; dioxidul de carbon ~ialte de~euri trec de lafat la mama pentru a fi
excretate.
placenta
cordon ombilical
amnios
cervix
sarcinii se datoreaza activitatii honnonilorestrogen ~i progesteron, fabricati la inceputdoar de ovarele femeii, insa dupa catevasaptarru1ni de sarcina sunt eliberati ~i de pla-centa care captu~e~te uterul. Placenta sefonneaza dintr-o combinatie de tesuturi aleperetelui uterin ~i embrion. Aceasta permiteschimbul de materiale intre sistemul sangvinal mamei ~i a1 embrionului, fara contact directal acestora. Oxigenul, sarurile ~i substantelenutritive trec din sangele mamei in embrionpentru a-l hrani. Resturile din embrion tra-verseaza bariera de sange in directia opusa.Placenta produce ~i propriul sau honnon,gonadotropina corionica.
Cand femeia banuie~te ca e insarcinata tre-buie sa mearga la medic pentru un controlginecologic. Medicul ii va face un test desarcina ~i ii va examina starea de sanatate.Testul consta in verificarea prezentei sauabsentei gonadotropinei corionice in urinafemeii. Testul dureaza doar cateva minute ~ieste aproape 1000/0 sigur. Femeia poate sa-~ifaca singura un astfel de test, folosind un testde sarcina care se gase~te in fannacii. Mediculpoate de asemenea sa-i faca un control internfemeii, pentru a se asigura ca uterul acesteiaeste nonnal ~i ca nu prezinta infectii.
AI doilea stadiucand sarcina ajunge la aproximativ 13 sapta-mani, greturile matinale incep sa dispara, insaunneaza alte simptome, printre care constipa-tie, arsuri stomacale ~i nevoia frecventa de aurina. ~i acestea sunt consecinte ale modifi-carilor honnonale, care se rasfrang acumasupra mu~chilor stomacului, intestinelor ~ivezicii. Transfonnarile honnonale provoaca ~icre~terea in greutate a femeii. pana in aceastafaza, femeia se ingra~a cu doar 0,5 kg, iarpana la 18 saptamani va lua in greutate 4 kg,9 kg la 30 saptamani ~i pana peste 13 kg panacand trebuie sa nasca. Dintre acestea, 3,3 kgeste fatuI, aproximativ 1,3 kg marirea sanilor~i uterului, 1,25 kg sunt surplusul de sange,1,2 kg este lichidul din jurul tesuturilor, 0,8 kgeste lichid amniotic iar 0,65 kg reprezinta pla-centa. Cele 4 kg ramase reprezinta grasime ~ilapte, care va fi hrana noului nascut.
Embrionul in curs d~ dezvoltare poartadenumirea de fat. Pe masura ce acesta se dez-volta, femeia devine vizibil insarcinata. Ea i~ipoate simti fonna uterului deasupra pelvisu-lui. Femeia se simte bine, parul sau devineadesea mai des ~i mai lucios iar pielea are unaspect neted ~i sanatos datorita circulatieisan$yine intense.
In aproximativ a 14-a saptamana pielea fe-meii se poate inchide la culoare, cu precaderein jurul sffircurilor, precum ~i pe frunte ~iobraji. O nuanta mai inchisa poate aparea deasemenea in zona dintre buric ~i parul pubianal femeii. Toate aceste modificari in pigmen-tatia pielii revin la nonnal dupa na~tere,
Controale medicale regulateO femeie insarcinata ar trebui sa frecventezeo clinica prenatala, pentru a se asigura ca sar-cina evolueaza cum trebuie ~i pentru a verifi-ca starea de sanatate a fatului. Din aproxima-tiv luna a doua, medicii de clinica o vor sfatuicum sa se pregateasca pentru na~tere ~i cumsa ingrijeasca noul nascut. Tatal viitorului be-belu~ va fi de asemenea incurajat sa frecven-teze clinica, pentru a invata cum sa-~i ajute
partenera in timpul sarcinii, dar ~i in timpulna~terii. Exercitiile de respiratie ~i relaxaresunt foarte folositoare in acest sens.
Medicii ii vor efectua femeii analize desange regulate. Primul test stabile~te grupasangvin~ a femeii, in cazul in care va aveanevoie de o eventual~ transfuzie. Se va urm~riprezenta anticorpilor impotriva virusului ceprovoac~ pojarul (rubeola). Dac~ ace~tia nusunt prezenti iar mama contracteaz~ boala inprimele 12 luni de sarcin~, inima, vederea ~iauzul f~tului pot fi grav afectate. Din analizasangelui reiese dac~ femeia are deficiente devitamine ~i minerale, mai ales fier necesarnoilor celule sangvine ~i calciu pentru dezvol-tarea oaselor f~tului. Se pot pune in evident~
eventuale anormalit~ti ale f~tului, ca de exem-plu spina bifida, caz in care ~ira spin~rii nueste inglobata: in coloana vertebral~.
cand exist~ indoieli privind s~n~tateamamei sau a f~tului, medicii vor efectua dinnou teste dup~ un timp. Dac~ se descopern oproblem~ grav~, medicii propun intrerupereasarcinii. O mam~ care poart:l in pantece un f~tanormal va fi pus~ in contact cu anumite
8grupuri de p~rinti ~i speciali~ti care ii intelegproblemele prin care trece.
Testele de rutin~ prenatale includ eco-grafia care permite observarea f~tului pe ecra-nul unui computer. De asemenea, dac~ ofemeie are peste 40 de ani ~i exista: posibili-tatea de a avea un copil cu sindromul lui
158
Presiunea exercitata de copil ~i uter asupravaselor sangvine poate duce la aparitia he-moroizilor ~i a venelor varicoase. Acumulareaexcesului de apa poate provoca umflareagleznelor ~i picioarelor. Majoritatea acestorsimptome I~i pierd intensitatea prin odihna ~iregim alimentar. jn stadiul final al sarcinii, dinsani poate curge un lichid bogat In proteinenumit colostru, care va asigura hrana nou-nascutului In primele zile de viata.
TravaliulCu aproximativ doua saptamani Inainte desfa~itul sarcinii, fatul se a~eaza de obicei Inpozitia de na$tere. Majoritatea bebelu~ilor seIntorc cu capulIn jos, fIXat In pelvisul mamei.Acest moment marcheaza Inceputul travaliu-lui, al procesului na~terii.
Oamenii de ~tiinta nu cunosc exact cauzadeclan~arii travaliului. Ar putea fi transforma-rile hormonale din aceasta perioada, precumeliberarea de ocitocina care determina con-tractii musculare ale uterului. Alta cauza ar fipresiunea exercitata de fat asupra organelorinterne ale mamei, sau incapacitatea placenteide a raspunde nevoilor fatului prea mare. Tra-valiul dureaza Intre 15-24 ore. Incepecu con-
O cateva transformari hormonaleimportante care au loc in timpul sarcinii.Corpul galben, por1iunea din ova re care aeliberat ovulul ce a fost fecundat, producehormoni pana cand se dezvolta placenta.Transformarile fizice din timpul sarcinii sedatoreaza nivelelor variate ale acestorhormoni.
O Femeia insarcinata este adesea asociatacu ideea de via1a ~i sanatate, iar acest lucru aatras aten1ia multor arti~ti. in aceasta picturarealizata de Gustav Klimt ( 1862-1918)femeia prezinta o alura romantica.
O O metoda din secolul XIV pentru a facefa1a disconfortului cauzat de sarcina. Dinmarimea exagerata a abdomenului acesteifemei reiese ca ar purta in pantece doi sautrei fe1i.
j
Down, acesteia i se poate efectua o amnio-centoza. Aceasta este o operatie minora Incare se colecteaza o mostrn din IichiduI amni-otic In care plute~te fatuI. Celulele fetale dinIichiduI amniotic sunt examinate In Iaborator.
Purtarea unei sarcini normaleFemeia Insarcinata trebuie sa aiba grija de ea~i de copiI daca vrea sa aiba o na~tere u~oarn~i o reface.re rapida. Alimentatia ei trebuie safie u~oarn ~i echilibrata, bogata In proteine,Iapte, fructe ~i legume proaspete. MedicuI lipoate prescrie fier ~i vitamine, pe care trebuiesa le ia neaparat. Femeia nu trebuie Insa sa"manance cat pentru doi".
Exercitiile fizice sunt de asemenea nece-sare, dar nu In mod exagerat. Femeia l~i poatecontinua viata sexuala atata timp cat aceastanu o incomodeaza ~i nu face presiuni asuprauterului. Femeia nu trebuie Insa sa fumezesau sa consume prea mult alcooI (unii medicirecomanda abstinenta totala de la alcooI) ~inici sa ia medicamente, decat sub suprave-ghere medicala. Substantele chirnice (inclusivnicotina) care patrund In sangele femeii sunttransportate prin intermediuI. placentei la fat,unele dintre acestea putand duce la o greu-tate redusa a copilului la na~tere, precum ~i latulburnri mentale ~i fizice ale acestuia.
in aproxirnativ saptamana a 20-a a sarcinii,m~rna va simti mi~carile fatului. Abdomenulei se va umfla In mod vizibiI, iar sanii vor con-tinua sa se mareasca.
Ultimele simptomePe masura ce fatuI se dezvolta, femeia Insarci-nata trece printr-o noua serie de disconforturiminore. Deoarece femeia tinde sa-~i tragaumerii In spate pentru a compensa greutateauterului marit, spatele sau va fi mult mai "solicitat. Poate avea dureri despate ~i crampe. ~
159
SARCI NA
~~
8.
E
~.E"'~
5i\:5
O O viitoare mama este supusa unui test
ecografic. Scanerul reda o imagine a uterului,medicul putand astfel verifica dimensiunile
copilului, daca este o na~tere multipla ~istarea de sanatate a placentei.
O Femeile insarcinate merg laclinici despecialitate. pentru verificari regulate alesanata1ii lor ~i a copilului pe care il poarta.incepand cu saptamana 28-a, viitoarele ma-me sunt pregatite pentru travaliu ~i na~tere.
tractii uterine, la inceput la fiecare 20-30 minu-te, ajungand la fiecare 2-3 minute. Fiecarecontractie dureaza aprQximativ un minill.Cervixul, adica deschiderea uterului, incepe sase largeasca. Apoi mucusul care 11 captu~e~teeste eliberat sub fonrul de lichid gelatinosamestecat cu sange. Pe urma, sacul amnioticse rupe iar lichidul din jurul fatului curge prinvagin. in acest moment femeii i "se rupe apa."
Na~tereaCervixul se deschide complet la un diametru.de aproximativ 10 cm, capul fatului putandtraversa pelvisul. Mama simte nevoie de a im-pinge, ajutand copilulsa iasa. O data ce capuleste afara, moa~a sau medicul trebuie uneorisa intoarca umerii fatului pentru a facilitaie~irea completa a acestuia. Se taie cordonulombilical care face legatura intre copil ~i pla-centa. Dupa aproximativ 20 de minute de lana~tere, placenta ~i rama~ite ale cordonuluiombilical sunt eliminate din uter. Majoritateana~terilor au loc natural ~i fara probleme.insa, daca medicii considera ca placenta nu
160
transfonn;lri honnonale. Acestea ajut;l orga-nismul s;l revin;lla nonnal $i incurajeaz;l pro-ducerea laptelui pentru copil. ins;l acestetransfonn;lri pot induce st;lri de sl;lbiciune. iri-tabilitate $i sup;lrare. Timp de o s;lpt;lman;lsau dou;l. pe m;lsurn ce uterul se rnic$oreaz;l.pot avea loc sanger;lri vaginale. Dup;l aproxi-mativ 6 s;lpt;lmani. organismul femeii revinecomplet la nonnal.
mai sustine copilul a~a cum ar trebui sau c~pot exista alte complicatii, ei pot inducetravaliul artificiaL Acest lucru se intampl~ prininjectarea unui hormon care declan~eaz~ con-tractii uterine, sau prin spargerea sacului am-niotic. jn timpul na~terii, moa~a sau medicultrebuie uneori s~ u~ureze trecerea capuluif~tului prin cervix cu ajutorul forcepsului.Dup~ na~tere, mama trece prin mai multe