GANGGUAN SARAF TEPI
UMUM
• SST : SEMUA SARAF DI LUAR
PIAMATER
- MOTORIK
- SENSORIK
- OTONOM
• PEMBUNGKUS : endoneurium,
perineurium, epineurium
MEKANISME
• DIMULAI : SEL MOTORIK
KORNU ANTERIOR
NUKLEUS MOTORIK
SEL OTONOM
GANGLION OTONOM
SEL SENSORIK
GANGLION DORSALIS
MEKANISME
• RADIKS VENTRALIS
RADIKS DORSALIS
PROSES PATOLOGIS DALAM
RUANG SUBARAKNOID
• PROSES PATOLOGIS BUNGKUS
JARINGAN IKAT
REAKSI PATOLOGIS
• DEMIELINISASI SEGMENTAL
• DEGENERASI WALLER
• DEGENERASI AKSONAL (dying back
degeneration)
SIMTOMATOLOGI
• GANGUAN FUNGSI MOTORIK
• REFLEKS TENDO MENURUN
• GANGGUAN FUNGSI SENSORIK
• PARESTESIS, NYERI, DISESTESIS
• ATAKSIA SENSORIK, TREMOR
• DEFORMITAS, PERUBAHAN TROFIK
• DISFUNGSI OTONOM
• FASIKULASI, KRAM, SPASME
PEMERIKSAAN
• EMG & KONDUKSI SARAF
• BIOKIMIA
• CAIRAN OTAK
• BIOPSI SARAF DAN OTOT
• Ig & ANTIBODI THD SARAF
• GENETIK
UMUM
• NAMA LAIN :
- SINDROMA LANDRY- GUILLAIN-
BARRE-STROHL
- POLINEUROPATI INFLAMSI AKUT
• SELURUH DUNIA, ANAK DAN DEWASA,
PRIA DAN WANITA, SEMUA USIA
• 1-3 MINGGU SEBELUMNYA INFEKSI
SALURAN NAPAS ATAU PENCERNAAN
INSIDENS
• TIDAK MUSIMAN, TIDAK EPIDEMI
• USIA 8-81 THN, TERBANYAK 50-74
• JUMALH KASUS 0,4-1,7/100.000/THN
SIMTOMATOLOGI
• KESEMUTAN DAN BAAL
• KELEMAHAN MOTORIK
• SENSORIK :
PROPRIOSEPTIF>EKSTEROSEPTIF
• GANGGUAN FUNGSI OTONOM :
TAHIKARDI, MUKA MERAH, FLUKTUASI
HIPERTENSI-HIPOTENSI, HIPERHIDROSIS
VARIAN GBS
• GBS BENTUK TIPIK
• GBS MOTORIK MURNI
• GBS SENSORIK MURNI
• SINDROMA FISHER
• GBS TIPE FARINGO-SERVIKO-BRAHIAL
• GBS TIPE PARAPARESIS
• GBS TIPE PANDISOTONOMIA
GAMBARAN PATOLOGI
• INFILTRASI LIMFOSIT PERIVASKULAR
• DEMIELINISASI SEGMENTAL
• DEGENERASI WALLER
• KERUSAKAN AKSON DENGAN
SEKUNDER KERUSAKAN MIELIN
PATOGENESIS & ETIOLOGI
• PENYAKIT OTOIMUN TIPE SEL
• PENCETUS : INFEKSI SALURAN
PERNAPASAN DAN PENCERNAAN
• OTOANTIBODI : ANTI GQ1b, ANTI
GM1
DIAGNOSIS BANDING
• POLINEUROPATI OLEH SEBAB LAIN
• MIELOPATI NEKROSIS
• TROMBOSIS ARTERI BASILARIS
• POLIOMIELITIS
• MIASTENIA GRAVIS
PENGOBATAN
• PERAWATAN UMUM
• MENGAWASI & MEMPERTAHANKAN FUNGSI PERNAPASAN
• MENGAWASI & MEMPERTAHANKAN FUNGSI SIRKULASI
• FISIOTERAPI
• “PLASMA EXCHANGE”
• PEMBERIAN IMUNOGLOBULIN
• PEMBERIAN KORTIKOSTEROID