SAP Perawatan TB Di Rumah

8/16/2019 SAP Perawatan TB Di Rumah

http://slidepdf.com/reader/full/sap-perawatan-tb-di-rumah 1/11

SATUAN ACARA PENYULUHAN

PERAWATAN TB DI RUMAH

Di Ruang 29 RSU Dr. Saiful Anwar Malang

Oleh:

TIM PKRS

MALANG

2012




PERAWATAN TB DI RUMAH

Di Ruang 29 RSU Dr. Saiful Anwar Malang

Oleh:

Ika Choii!ah L"#ia$i 0%10&200'&

Y"li()a D*i Cah!a(i(+$!a# 0%10&2'01&

,URUSAN -EPERAWATAN.A-ULTAS -EDO-TERANUNI/ERSITAS BRAWI,AYA

MALANG

2012




Topik : Tuberculosis (TBC!okok Ba"asan : !erawa#an !asien TBC $i Ru%a"

Sasaran : &eluarga pasien TBC rawa# inap ruang 29Te%pa# : Ruang 29'ak#u : u%a#) 2 *o+e%ber 2,-2 Alokasi wak#u : 2 %eni# (,9.,, / ,9.2 '0BMe#o$e : Cera%a" $an Tan1a awabMe$ia : !os#er

A T""a( I(#$"k#io(al-. Tuuan U%u%

Se#ela" $ilakukan pen1ulu"an) keluarga $i"arapkan %a%pu

%e%a"a%i #en#ang pen1aki# #uberculosis $an perawa#an pasien TBC$i ru%a".

2. Tuuan &"usus

Se#ela" $ilakukan #in$akan pen1ulu"an) keluarga %a%pu un#uk:a. Me%a"a%i penger#ian #uberculosisb. Me%a"a%i pen1ebab #uberculosisc. Me%a"a%i #an$a $an geala #uberculosis.$. Me%a"a%i penularan #uberculosise. Me%a"a%i pengoba#an #uberculosisf. Me%a"a%i perawa#an pasien #uberculosis

g. Me%a"a%i pencega"an #uberculosisB S"3okok Baha#a(

-. !enger#ian #uberculosis2. !en1ebab #uberculosis3. Tan$a $an geala #uberculosis.4. !enularan #uberculosis. !engoba#an #uberculosis5. !erawa#an pasien #uberculosis6. !encega"an #uberculosis

C -e+ia$a( Pe(!"l"ha(

Taha3-e+ia$a(

-e+ia$a( 3e(!ai -e+ia$a( 3e#e$a Me)ia

!e%bukaan(3 %eni#

• Sala% pe%buka

• Menelaskan %aksu$ $an

#uuan pen1ulu"an.

• Me%beri per#an1aan peri"al

1ang akan $isa%paikan

Me%per"a#ikan

%en$engarkan $an

%enawab per#an1aan

Cera%a"

$an #an1a

awab



!en1aian(-, %eni#

Men1a%paikan %a#eri :

• Menelaskan penger#ian

#uberculosis

• Menelaskan pen1ebab

#uberculosis

• Menelaskan #an$a $an

geala #uberculosis.

• Menelaskan penularan

#uberculosis

• Menelaskan pengoba#an

#uberculosis

• Menelaskan perawa#an

pasien #uberculosis• Menelaskan pencega"an

#uberculosis

Me%per"a#ikan $an

%en$engarkan

ke#erangan

Cera%a"

%enggun

akan

pos#er

Tan1a awab(7 %eni#

• Me%berikan kese%pa#an

un#uk ber#an1a "al 1ang

belu% $i%enger#i

Mengaukan

per#an1aan pa$a

pen1ai

!enu#up( 4 %eni#

• Me%berikan kesi%pulan

ber#an1a pa$a Au$ien

•

Menge+aluasi "asilpen1ulu"an

• Sala% penu#up

Me%per"a#ikan)

%en$engarkan) $an

%enawab sala%.

Cera%a"

$an Tan1a

awab

D E4al"a#i

a 8+aluasi S#ruk#ur-. !engaar %e%persiapkan %e#o$e) %e$ia 1ang akan $ipakai2. !eser#a $an pe%a#eri $a#ang #epa# wak#u $an pa$a #e%pa# 1ang

#ela" $i#en#ukan3. Acara $i%ulai $an berak"ir #epa# wak#u

b. 8+aluasi !roses

-. !eser#a %engiku#i pen1ulu"an $ari awal "ingga ak"ir 2. !eser#a $i$ik %a%pu %e%a"a%i $an %enelaskan ke%bali:

• !enger#ian #uberculosis

• !en1ebab #uberculosis

• Tan$a $an geala #uberculosis.

• !enularan #uberculosis

• !engoba#an #uberculosis

• !erawa#an pasien #uberculosis

• !encega"an #uberculosis



3. !eser#a %engaukan $an %enawab per#an1aan secara lengkap $an

benar 4. !eser#a %engiku#i acara $engan an#usias.

c. 8+aluasi asil!en1ulu"an $ika#akan ber"asil ika :

A. ebi" $ari 6; peser#a $i$ik %a%pu %enawab per#an1aan $ari

pen1ulu"

E Ma$ei 5$ela63i7

. Da8$a P"#$akaTuberculosis (TBC). "##p:<<%e$icas#ore.co%<#bc<pen1aki#=#bc."#%. Diakses

#anggal 3, >k#ober 2,-2) a% -2.,, '0B. A$i#a%a) T. 2,,5. Jurnal Tuberkulosis Indonesia. akar#a: !erku%pulan

!e%beran#asan Tuberkulosis 0n$onesia. Ar#o?uwono Soero#o. 2,,2. Bahaya pengobatan TBC yang tidak tuntas.

Ban$ung: !T. Rineka Cip#a)

MATERI PENYULUHAN

TUBERCULOSIS 5TBC7

A Pe(+e$ia( T"e9"lo#i#Tubercolusis (TBC a$ala" pen1aki# %enular 1ang $isebabkan ole"

ku%an Mycobacterium Tubercolusis. &u%an ini biasan1a %en1erang paru@

paru) #e#api $apa# uga %en1erang bagian lain $ari #ubu" seper#i ginal)

#ulang) $an o#ak. ika #i$ak $i#angani $engan baik akan %engakiba#kan

ke%a#ian.

Pee)aa( I(8ek#i )a( Pe(!aki$ TBC

No I(8ek#i TBC 5TBC Pa#i87 I(8ek#i TBC 5TBC Ak$i87

-. Ti$ak a$a geala@geala Ter$apa# geala@geala seper#i:@ Ba#uk lebi" $ari 2 %inggu@ *1eri $a$a@ Ba#uk $ara"@ Da"ak berca%pur $ara"@ Ba$an le%a"@ *afsu %akan %enurun@ Bera# ba$an #urun@ Berkeringa# pa$a %ala% "ari@ De%a%

2. Ti$ak %enular ke orang lain Menularkan ke orang lain

3. asil #es kuli# posi#if asil #es kuli# posi#if

http://medicastore.com/tbc/penyakit_tbc.htm

http://medicastore.com/tbc/penyakit_tbc.htm



4. asil fo#o Ra1 $a$a $an #es

$a"ak nor%al

asil fo#o Ra1 $a$a $an #es

$a"ak abnor%al

>rang 1ang #erkena TBC !asif #i$ak ser#a %er#a %ena$i saki#) #e#api

bila sis#e% kekebalan #ubu" %enurun karena berbagai %aca% sebab) ia

akan %ena$i pen$eri#a TBC ak#if. Un#uk i#u pen$eri#a TBC pasif $ianurkan

un#uk beroba# un#uk %e%bunu" ku%an TBC. &u%an TBC "an1a $apa#

$ibas%i $engan oba#@oba#an 1ang $iser#ai %akan %akanan bergii ser#a

pola "i$up se"a#.

B Pe(!ea T"e9"lo#i#

TBC %en1ebar %elalui u$ara $an $i#ularkan %elalui ba#uk $anbersin. !roses penularan #era$i ke#ika seorang 1ang %e%iliki pen1aki#

#ubercolusis ak#if ba#uk a#au bersin "ingga %en1ebarkan ku%an ke u$ara.

&u%an #ersebu# #er"irup ole" orang 1ang bera$a $i$eka#n1a $an

%engakiba#kan orang #ersebu# #erinfeksi ku%an TBC. &arena orang 1ang

#er$eka# $engan pen$eri#a a$ala" keluargan1a) %aka orang %en1angka

pen1aki# TBC a$ala" pen1aki# ke#urunan.&u%an@ku%an TBC akan %ene#ap $i $ala% #ubu" #anpa %e%bua#

saki#. al #ersebu# $ina%akan infeksi TBC. Sis#e% kekebalan #ubu" ki#a%enebak ku%an@ku%an #ersebu#) se"ingga ki#a #e#ap se"a#. Dan ke#ika

kekebalan #ubu" ki#a %enurun a#au #i$ak $apa# %elawan) ku%an@ku%an

#ersebu# %en1erang paru@paru a#au organ #ubu" 1ang lain. al ini $ina%akan

pen1aki# TBC.

C Ta()a )a( +eala T"e9"lo#i#&elu"an 1ang $irasakan pen$eri#a TBC $apa# ber%aca%@%aca% a#au %ala"

#anpakelu"an sa%a sekali. &elu"an 1nag #erban1ak a$ala":-. De%a% : ka$ang panas ba$an $apa# %encapai 4, / 4- ,C2. Ba#uk lebi" $ari 2 %inggu (ban1ak $i#e%ukan bila berlanu# $apa# #era$i

"e%op#isis (ba#uk $ara"3. Da"ak berca%pur $ara"4. *1eri $a$a $apa# $i#i%bulkan ika infil#rasi ra$ang su$a" sa%api ke pleura

se"ingga %eni%bulkan pleuri#is. *afsu %akan %enurun.5. Saki# kepala6. Berkeringa# pa$a %ala% "ari) panas pa$a sore $an %ala% "ari.7. Ba$an %akin kurus<BB %enurun9. Malaise a#au ba$an le%a": geala %alaise sering $i#e%ukan berupa

anoreksia (#i$ak a$a nafsu %akan. eala%alaise ini %akin la%a %akin



bera# $an #era$i "ilang #i%bul secara #i$ak #era#ur.

D Pe("laa( T"e9"lo#i# !en1aki# TBC biasan1a %enular %elalui u$ara 1ang #erce%ar

$engan bak#eri Mikobak#eriu% #uberkulosa 1ang $ilepaskan pa$a saa#

pen$eri#a TBC ba#uk) $an pa$a anak@anak su%ber infeksi u%u%n1a berasal

$ari pen$eri#a TBC $ewasa. Bak#eri ini bila sering %asuk $an #erku%pul $i

$ala% paru@paru akan berke%bang biak %ena$i ban1ak (#eru#a%a pa$a

orang $engan $a1a #a"an #ubu" 1ang ren$a") $an $apa# %en1ebar %elalui

pe%bulu" $ara" a#au kelenar ge#a" bening. >le" sebab i#ula" infeksi TBC

$apa# %enginfeksi "a%pir seluru" organ #ubu" seper#i: paru@paru) o#ak)

ginal) saluran pencernaan) #ulang) kelenar ge#a" bening) $an lain@lain)

%eskipun $e%ikian organ #ubu" 1ang paling sering #erkena 1ai#u paru@paru.

Saa# Mikobak#eriu% #uberkulosa ber"asil %enginfeksi paru@paru)

%aka $engan segera akan #u%bu" koloni bak#eri 1ang berben#uk globular

(bula#. Biasan1a %elalui serangkaian reaksi i%unologis bak#eri TBC ini akan

berusa"a $i"a%ba# %elalui pe%ben#ukan $in$ing $i sekeliling bak#eri i#u ole"

sel@sel paru. Mekanis%e pe%ben#ukan $in$ing i#u %e%bua# aringan $i

seki#arn1a %ena$i aringan paru# $an bak#eri TBC akan %ena$i $or%an#



(is#ira"a#. Ben#uk@ben#uk $or%an# inila" 1ang sebenarn1a #erli"a# sebagai

#uberkel pa$a pe%eriksaan fo#o ron#gen.!a$a sebagian orang $engan sis#e% i%un 1ang baik) ben#uk ini akan

#e#ap $or%an# sepanang "i$upn1a. Se$angkan pa$a orang@orang $engan

sis#e% kekebalan #ubu" 1ang kurang) bak#eri ini akan %engala%i

perke%bangbiakan se"ingga #uberkel ber#a%ba" ban1ak. Tuberkel 1ang

ban1ak ini %e%ben#uk sebua" ruang $i $ala% paru@paru. Ruang inila" 1ang

nan#in1a %ena$i su%ber pro$uksi spu#u% ($a"ak. Seseorang 1ang #ela"

%e%pro$uksi spu#u% $apa# $iperkirakan se$ang %engala%i per#u%bu"an

#uberkel berlebi" $an posi#if #erinfeksi TBC.Meningka#n1a penularan infeksi 1ang #ela" $ilaporkan saa# ini)

ban1ak $i"ubungkan $engan beberapa kea$aan) an#ara lain %e%burukn1a

kon$isi sosial ekono%i) belu% op#i%aln1a fasili#as pela1anan kese"a#an

%as1araka#) %eningka#n1a u%la" pen$u$uk 1ang #i$ak %e%pun1ai #e%pa#

#inggal $an a$an1a epi$e%i $ari infeksi 0. Disa%ping i#u $a1a #a"an #ubu"

1ang le%a"<%enurun) +irulensi $an u%la" ku%an %erupakan fak#or 1ang

%e%egang peranan pen#ing $ala% #era$in1a infeksi TBC.

Ya(+ ee#iko $i(++i $eke(a TBC-. >rang@orang 1ang kon#ak fisik secara $eka# $engan pen$eri#a2. >rang@orang #ua

3. Anak@anak4. !engguna psiko#ropika. >rang@orang ber#araf "i$up ren$a" $an %e%iliki akses ren$a" #er"a$ap

fasili#as kese"a#an5. !engi$ap 06. >rang@orang 1ang bera$a $i negara 1ang #erkena epi$e%i TBC7. >rang@orang 1ang se$ang saki# $an #urun $a1a #a"an kekebalan

#ubu"n1a Apabila $icurigai seseorang #er#ular pen1aki# TBC) %aka beberapa

"al 1ang perlu $ilakukan un#uk %enegakkan $iagnosis a$ala":

• Ana%nesa baik #er"a$ap pasien %aupun keluargan1a.

• !e%eriksaan fisik.

• !e%eriksaan labora#oriu% ($ara") $a"ak) cairan o#ak.

• !e%eriksaan pa#ologi ana#o%i (!A.

• Ron#gen $a$a (#"oraE p"o#o.

• Ui #uberkulin.

E Pe(+oa$a( T"e9"lo#i#&u%an Tubercolusis "an1a $apa# $ibas%i $engan oba#@oba#an. >ba#@

oba#an 1ang sering $igunakan a$ala":@ 0soniai$ (0*@ Rifa%picin (R0F

@ !1raina%i$e (!GA



@ 8#"a%bu#ol (8MB@ S#rep#o%1cin (SM

Un#uk %eng"in$ari %unculn1a bak#eri TBC 1ang resis#en $an

%e%percepa# pe%bas%ian ku%an) biasan1a $iberikan oba# 1ang #er$iri

ko%binasi 3@4 %aca% oba# ini. ika pengoba#ann1a kurang $ari 5 bulan a#au

si pen$eri#a %eng"en#ikan pengoba#an karena %erasa su$a" se"a# walau

belu% wak#u #ersebu#) %aka bak#eri #ersebu# #i$ak %a#i $an akan %e%bua#

ka%bu" ke%bali pen1aki# TBC ser#a kebal #er"a$ap oba# 1ang per#a%a.

. Pea*a$a( Pa#ie( T"e9"lo#i#!erawa#an bagi TBC ak#if $an TBC pasif walaupun %enggunakan

oba# an#i #ubercolusis (>AT 1ang sa%a na%un perio$e perawa#ann1a

berbe$a. !en$eri#a TBC pasif (infeksi TBC cukup $iberi perawa#an $ala%

wak#u 5 bulan 1ang $ikenal $engan perawa#an pencega"an. Se$angkan

pen$eri#a TBC ak#if (pen1aki# TBC %e%erlukan wak#u 5@9 bulan $an isolasi

%ungkin $iperlukan ke#ika $ianggap %enular. !erawa#an $ala% ke$ua

kea$aan i#u $iser#ai $engan konsu%si %akanan bergii) is#ira"a# 1ang cukup

$an) %engiku#i saran@saran $ok#er.&arena pengoba#an ini %e%erlukan wak#u 1ang la%a $an oba#@

oba#an 1ang $i%inu% uga ban1ak) %aka fak#or kepa#u"an pen$eri#a %inu%

oba# sanga# $iperlukan un#uk %encega" kegagalan #erapi a#au resis#ensi.

Un#uk i#u $ilakukan s#ra#egi pen1e%bu"an TBC angka pen$ek $engan

pengawasan langsung a#au $ikenal $engan is#ila" D>TS (Direc#l1 >bser+e$

Trea#%en# S"or#course.Dala% D>TS a$a seseorang 1ang akan %engawasi ser#a

%enginga#kan pen$eri#a %inu% >AT 1ang $isebu# $engan !engawas Minu%

>ba# (!M>. Biasan1a !M> ini berasal $ari keluarga a#au keraba# $eka#

pen$eri#a. Dengan %enggunakan s#ra#egi D>TS proses pen1e%bu"an TBC

$apa# secara cepa# $an #epa#.

Ba+i 3e()ei$a TBC:• angan lupa un#uk secara #era#ur %inu% oba# se#iap "arin1a) sesuai

anuran $ok#er

• Selalu %enu#up %ulu# $engan #isu ika ba#uk) bersin a#au #er#awa. Si%pan

#isu $ala% #e%pa# #er#u#up $an buang $i #e%pa# sa%pa"

• Melu$a" $i #e%pa# 1ang #erkena sinar %a#a"ari a#au $i#e%pa# 1ang $iisi

$engan air sabun a#au carbol.

• Berak#ifi#as seper#i biasa) seper#i sekola") ber%ain) $an bekera. Sela%a

pen$eri#a TBC %inu% oba# $engan benar) %aka risiko %enularkan akan

"ilang. a$i ak#ifi#as sosial $an "arian #i$ak a$a 1ang perlu $iba#asi)



ar#in1a pen$eri#a TBC angan $ikucilkan a#au $iau"i.

• Mene%ur #e%pa# #i$ur pen$eri#a secara #era#ur

• Sirkulasi $ala% ka%ar "arus baik) ika perlu #a%ba"kan kipas angin un#uk

%e%buang u$ara $i $ala% ka%ar. Usa"akan #inggal $ala% ka%ar a#au

ru%a" 1ang %e%iliki +en#ilasi ca"a1a baik. &u%an TBC %u$a" %en1ebar

$ala% ruangan #er#u#up $an #i$ak a$a sirkulasi u$ara.

• Makan@%akanan 1ang bergii

• !eriksa kese"a#an secara #era#ur $i !uskes%as < ru%a" saki# #er$eka#

Ba+i !a(+ 6ea*a$ 3a#ie( TBC:

• Menggunakan ala# pelin$ung $iri saa# kon#ak langsung $engan pen$eri#a

TB(%asker.

• Meningka#kan $a1a #a"an #ubu" $engan %akan %akanan 1ang bergii.

•

Buka en$ela lebar@lebar agar u$ara segar $an sinar %a#a"ari $apa#%asuk ke $ala% ru%a"

G Pe(9e+aha( T"e9"lo#i#?ang %ena$i su%ber pen1ebaran TBC a$ala" pen$eri#a TBC) "al

1ang paling efek#if a$ala" %engurangi pen$eri#a TBC. A$a $ua cara 1ang

$ilakukan pa$a saa# ini $ala% %enga#asi pen1ebaran) 1ai#u #erapi $an

i%unisasi.-. Un#uk #erapi) '> %ereko%en$asikan s#ra#egi D>TS. Dala% "al ini

a$a #iga #a"apan pen#ing) 1ai#u %en$e#eksi pasien) %elakukan

pengoba#an $an %elakukan pengawasan langsung.2. Cara ke$ua a$ala" i%unisasi. 0%unisasi akan %e%berikan kekebalan

ak#if #er"a$ap pen1aki# TBC. aksin TBC) 1ang $ikenal $engan na%a

BC (Bacillus Cal%e##e uerin #erbua# $ari bak#eri M1cobac#eria

Tubercolusis s#rain BC. Bak#eri ini %en1ebabkan TBC pa$a sapi) #api

#i$ak pa$a %anusia. aksin BC "an1a $iperlukan sekali seu%ur "i$up.

Di 0n$onesia $iberikan kepa$a bali#a sebelu% beru%ur $ua bulan.

BC #i$ak $apa# %encega" serangan TBC na%un %e%berikan

perlin$ungan kepa$a anak pa$a bagian +i#al lain seper#i o#ak (%eningi#is

#uberkolusis 1ang $apa# berakiba# buruk pa$a perke%bangan o#ak anak

$an bisa %en1ebabkan ke%a#ian. !engecekan i%uni#as 1ang $iberikan $ari

BC perlu $ilakukan se#ela" perio$e wak#u #er#en#u (3 s.$. #a"un sebab

kekua#an +aksin $apa# %eng"ilang.



SAP Perawatan TB Di Rumah

Documents