Sangramento Uterino Disfuncional - Ginecologia/Obstetrícia

Sangramento Uterino Disfuncional

Ddo. Diego Ayres PrimoDdo. Heleno de Paiva Oliveira

Definições Iniciais

Berek & Novak’s Gynecology 2007

MenorragiaIntervalo regular, duração prolongada, fluxo excesso

Metrorragiaintervalo irregular, duração ±prolongada, fluxo normal

MenometrorragiaIntervalo irregular, duração prolongada, fluxo excesso

Definições Iniciais

Novak 2007

Hipermenorréia Intervalo regular, duração normal, fluxo excesso

HipomenorréiaIntervalo regular, duração normal/menor, fluxo reduzido

OligomenorréiaIntervalo irregular, duração variável, fluxo escasso

Berek & Novak’s Gynecology 2007

Sangramento Uterino AnormalOrgânico Disfuncional

Sangramento Uterino AnormalPrincipais causas por idade—

Neonatal Estrogênio Materno

Infância Corpo estranho

Adolescência Anovulação

Adulta Gestacional

Perimenopausa Anovulação

Pós-menopausa Terapia Hormonal + atrofia endometrial e vulvar

Certo, Agora vamos ver o tal do Sangramento Uterino

Disfuncional (SUD)?


Ciclos anovulatórios Ausência de causas orgânicas Extremos da vida

Ocorre modificação na dinâmica hormonal


Privação de estrogênio absoluta Privação de estrogênio relativa Privação de progesterona absoluta Estímulo contínuo de progesterona

Alterações da dinâmica hormonal—


Não hormonal› AINES, Antifibrinolíticos.

Hormonal› Progestágenos, ACHO,Estrogênios, DIU c/

Levonorgestrel, Anti-androgênicos, Agonistas GnRH.

Cirurgia› Ablação endometrial, Curetagem,

Histerectomia.

Tratamento—

...Mas e o

Diagnóstico

!?!?


EXCLUSÃO:› Gestação, iatrogenia, sistêmica,

ginecológica

Diagnóstico—

Video-histeroscopia com biópsia dirigida

(VHSC)


QUESTÕES—


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OBRIGADO

Xau!

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