San Javier de Tucumán, Argentina 27 de Septiembre de 2007 Dr. Boi Ruiz Garcia [email protected]XVII JORNADAS NACIONALES Y XVI INTERNACIONALES ASOCIACIÓN DE ECONOMÍA DE LA SALUD ARGENTINA La integración de herramientas económicas en la Gestión Sanitaria: experiencias comparadas y el caso de Cataluña
66
Embed
San Javier de Tucumán, Argentina 27 de Septiembre de 2007 Dr. Boi Ruiz Garcia [email protected] XVII JORNADAS NACIONALES Y XVI INTERNACIONALES ASOCIACIÓN.
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
BASE IDEOLÓGICA / POLÍTICA DESDE LA CUAL LOS ESTADOS ABORDAN LA SATISFACCIÓN DEL DERECHO A LA ATENCIÓN SANITARIA Y A LA SALUD DE SUS CIUDADANOS Financiación
ANTECEDENTES DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICO EN ESPAÑA
SISTEMA NACIONAL DE SEGURIDAD SOCIAL
FINANCIACIÓN: POR TRABAJADORES Y EMPRESAS
SEGURO FRENTE A LA PÉRDIDA DE INGRESOS DURANTE BAJAS POR ENFERMEDADES, DESEMPLEO Y JUBILACIÓN Y PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD A TRABAJADORES ASALARIADOS
ESTUDI COMPARATIU DE LA XHUP SEGONS TITULARITATS JURÍDIQUES
Data realització: juny 2005 (DADES 2004)
Contingut:
COMPARATIVA DE LES DADES ESTRUCTURALS I D'ACTIVITAT DELS HOSPITALS DE LA XHUP
PER TITULARITAT JURÍDICA, comparant el sector concertat privat, amb el sector concertat públic i l'ICS
ÀMBITS D'ANÀLISI: FONTS:
Recursos físics MemòriesActivitat Enquestes: ESSRI, GOMBalanç social Dades Central de BalançosResultatsProductivitat
ENTITATS COMPARADES: TOTS ELS HOSPITALS DE LA XHUP AGRUPATS:
l Fundacions privades (17) l Mutualitats (3)l Ordres religioses (3)l Societats anònimes (2)
lEmpreses públiques (3)l Fundacions públiques (7)l Consorcis (8)l Altres (2)
ENTITATS INTEGRADES A L'ESTUDI
Fundacions privades:FUNDACIÓ PUIGVERT IUNAHOSPITAL DE L'ESPERIT SANTFUNDACIÓ PRIVADA HOSPITAL DE PUIGCERDÀHOSPITAL DE FIGUERESHOSPITAL DE SANT CELONI FUNDACIÓ PRIVADAPOLICLÍNICA DEL VALLÈS. FUNDACIÓ PRIVADAFUNDACIÓ HOSPITAL SANT PAU I SANTA TECLAFUNDACIÓ PRIVADA HOSPITAL DE NEUROREHABILITACIÓ GUTTMANNFGS DE L'HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAUHOSPITAL DE CAMPDEVÀNOLFUNDACIÓ HOSPITAL SANT JOAN DE DÉU DE MARTORELLALTHAIA XARXA ASSISTENCIAL DE MANRESAFUNDACIÓ SANT HOSPITAL DE LA SEU D'URGELLFUNDACIÓ PRIVADA HOSPITAL DE MOLLETCLÍNICA PLATÓ. FUNDACIÓ PRIVADAHOSPITAL DE PALAMÓSFUNDACIÓ HOSPITAL ASIL DE GRANOLLERS
MutualitatsQSA LLEIDAHOSPITAL DEL SAGRAT CORHOSPITAL MÚTUA DE TERRASSA
Ordres religiosesHOSPITAL DE SANT RAFAELHOSPITAL SANT JOAN DE DÉU DE BARCELONAHOSPITAL RESIDÈNCIA SANT CAMIL
Societats anònimesHOSPITAL DE SANT BOICLÍNICA GIRONA
Empreses públiquesINSTITUT D'ASSISTÈNCIA SANITÀRIA - HOSPITAL SANTA CATERINAINSTITUT CATALÀ D'ONCOLOGIAGESTIÓ DE SERVEIS SANITARIS - HOSPITAL SANTA MARIA
Fundacions públiquesFUNDACIÓ PÚBLICA SANT BERNABÉHOSPITAL COMARCAL DE MÒRA D'EBREHOSPITAL SANT JAUME D'OLOTPIUS HOSPITAL DE VALLSHOSPITAL UNIVERSITARI SANT JOAN DE REUSHOSPITAL DEL MAR / ESPERANÇAHOSPITAL COMARCAL DEL PALLARS
ConsorcisCORPORACIÓ DE SALUT DEL MARESME I LA SELVACONSORCI SANITARI DEL MARESMEHOSPITAL COMARCAL DE L'ALT PENEDÈSFUNDACIÓ SANITÀRIA D'IGUALADACORPORACIÓ SANITÀRIA PARC TAULÍHOSPITAL DE TERRASSACONSORCI HOSPITALARI DE VICCONSORCI SANITARI INTEGRAL
AltresHOSPITAL MUNICIPAL DE BADALONA SACORPORACIÓ SANITÀRIA CLÍNIC + MATERNITAT
Tornaria a aquest hospital?Sensació d'estar en bones mans?Informació sobre la seva malaltia?Comoditat de l'habitació?Tracte personal del metge?Explicacions per a medicació a casa?
índex de rotació de llit 1,4 1,3 1,6 1,3 1,4 1,1 1,6 1,0 1,2 1,2 1,3 1,2
Ingrés mitjà per alta ajustada per complexitat 3.442,06 2.614,55 2.936,80 4.281,51 3.345,42 5.540,93 3.543,60 3.297,93 4.147,40 3.805,3 3.554,46 3.826,95
Despesa de personal per alta ajustada per complexitat 2.318,02 1.454,71 1.985,17 2.259,50 2.163,62 2.863,60 2.318,36 2.087,72 2.771,72 2.353,2 2.249,81 2.350,24
Cost mitjà per PPE 33.950,51 29.727,72 30.455,27 32.323,44 32.850,17 40.350,85 29.125,03 32.538,77 48.316,89 34.093,6 33.415,36 35.443,22Mitjana del grau de satisfacció dels malalts 93,31% 93,06% 92,72% 93,25% 93,09% 93,56% 94,90% 93,19% 95,92% 94,39% 93,62% 91,65%
Tornaria a aquest hospital? 92,9% 92,3% 93,3% 93,5% 93,0% 93,0% 92,6% 92,9% 95,5% 93,5% 93,0% 93,3%
Agències de viatges i operadors turístics 2.652.965 9,4 0,21% 282.230
Altres activitats recreatives, culturals i esportives 2.573.009 48,1 1,10% 53.493
Hotels, càmpings i altres allotjaments de curta durada 2.495.620 46,1 1,05% 54.135
Serveis tècnics 2.485.998 37,4 0,86% 66.471
Activitats empresarials diverses 2.335.135 49,7 1,14% 46.985
Transport de viatgers 1.635.970 35,6 0,81% 45.954
Serveis audiovisuals 1.619.217 12,9 0,30% 125.521
Activitats de lloguer 1.508.049 11,1 0,25% 135.860
Activitats industrials de neteja 992.190 66,6 1,52% 14.898
Activitats postals i de correus 939.785 22,4 0,51% 41.955
Activitats diverses de serveis personals 917.884 40,0 0,91% 22.947
Selecció i col·locació de personal 777.125 52,7 1,21% 14.746
Serveis d'investigació i de seguretat 420.088 13,9 0,32% 30.222
Estudis de mercat i enquestes d'opinió pública 216.562 5,9 0,13% 36.705
Recerca i desenvolupament 137.396 4,3 0,10% 31.953
TOTAL SECTOR SERVEIS 178.682.072 1.476,2 33,76% 121.042
Ocupació (milers pers.)
Font: “El pressupost sanitari 03 de la Generalitat de Catalunya”, “Informació estadística de l’assistència Hospitalària. Catalunya 2002. EESRI, i Idescat
Nota: Si afegíssim el personal d’Atenció Primària al Sector Hospitalari, el personal augmentaria en 16.500 persones aproximadament
(1) Població activa Cens 2001: 4.372.644 hab.
(2) Productivitat bruta = Facturació / Ocupació
Comparativa amb el sector serveis a catalunyaOrdenat per facturació. Any 2002
58
Font: “El pressupost sanitari 03 de la Generalitat de Catalunya”, “Informació estadística de l’assistència Hospitalària. Catalunya 2002. EESRI) i Idescat
Nota: Si afegíssim el personal d’Atenció Primària al Sector Hospitalari, el personal augmentaria en 16.500 persones aproximadament
(1) Població activa Cens 2001: 4.372.644 hab. (2) Productivitat bruta = Facturació / Ocupació
Comparativa amb el sector serveis a catalunyaOrdenat per ocupació. Any 2002
Facturació (milers €)
Ocupació /Població activa (1)
Productivitat bruta (2)
(milers €)
Comerç detall (exc. vehicles motor i reparacions) 29.439.973 296,0 6,77% 99.459
Activitats afins al transport 6.075.980 35,2 0,81% 172.613
Activitats postals i de correus 939.785 22,4 0,51% 41.955
Publicitat 2.681.101 19,3 0,44% 138.917
Serveis d'investigació i de seguretat 420.088 13,9 0,32% 30.222
Serveis audiovisuals 1.619.217 12,9 0,30% 125.521
Telecomunicacions 4.000.680 11,4 0,26% 350.937
Activitats de lloguer 1.508.049 11,1 0,25% 135.860
Agències de viatges i operadors turístics 2.652.965 9,4 0,21% 282.230
Estudis de mercat i enquestes d'opinió pública 216.562 5,9 0,13% 36.705
Recerca i desenvolupament 137.396 4,3 0,10% 31.953
TOTAL SECTOR SERVEIS 178.682.072 1.476,2 33,76% 121.042
Ocupació (milers pers.)
59
Principals sectors catalans (agrupant les 20 principals empreses de cada sector)Any 2002. Ordenat per ocupació
Principals sectors catalans (agrupant les 20 principals empreses de cada sector)Any 2002. Ordenat per facturació
Font: “El pressupost sanitari 03 de la Generalitat de Catalunya”, “Informació estadística de l’assistència Hospitalària. Catalunya 2002. EESRI, i Idescat
(1) Població activa Cens 2001: 4.372.644 hab.
(2) Productivitat bruta = Facturació / Ocupació
Agrupant les 20 primeres empreses de cadascun dels sectors veiem en el quadre següent que el sector sanitari seria el
vuitè sector.
Font: “El pressupost sanitari 03 de la Generalitat de Catalunya”, “Informació estadística de l’assistència Hospitalària. Catalunya 2002. EESRI, i Idescat
(1) Població activa Cens 2001: 4.372.644 hab.
(2) Productivitat bruta = Facturació / Ocupació
Facturació (milers d'euros)
OcupacióOcupació /Població activa (1)
Productivitat bruta (2)
Sector Comerç i Reparació vehicles motor 14.610.699 34.922 0,80% 418 Sector Alimentació 10.756.656 38.515 0,88% 279 Sector de producció i distribució electricitat, gas i aigua 8.059.812 41.116 0,94% 196 Sector Construcció 7.683.650 64.494 1,47% 119 Sector del Tranport i comunicació 6.118.790 23.412 0,54% 261 Sector Paper 4.421.268 18.864 0,43% 234 Sector Textil 3.447.349 17.763 0,41% 194 SECTOR HOSPITALARI 3.018.151 56.815 1,30% 53
Facturació (milers d'euros)
OcupacióOcupació /Població activa (1)
Productivitat bruta (2)
Sector Construcció 7.683.650 64.494 1,47% 119 SECTOR HOSPITALARI 3.018.151 56.815 1,30% 53 Sector de producció i distribució electricitat, gas i aigua 8.059.812 41.116 0,94% 196 Sector Alimentació 10.756.656 38.515 0,88% 279 Sector Comerç i Reparació vehicles motor 14.610.699 34.922 0,80% 418 Sector del Tranport i comunicació 6.118.790 23.412 0,54% 261 Sector Paper 4.421.268 18.864 0,43% 234 Sector Textil 3.447.349 17.763 0,41% 194
60
Evolució del creixement per sectorsPeríode 1999 - 2003. Percentatges
Font: Idescat (PIB), Pressupostos sanitaris anys 98-03 i Central de Balanços 98-03 (Import net de la xifra de facturació de la XHUP)
7,0 7,2
9,610,911,6
7,0-
12,0
4,7-
3,7
2,00,9 0,7
4,7 4,3 3,73,42,6 2,4
6,0 7,3 7,18,9 8,18,1
2,0-
3,83,2
5,14,5
3,6
-8
-6
-4
-2
0
2
4
6
8
10
12
1999 2000 2001 2002 2003
XHUP Agricultura Indústria Construcció Serveis Sec. Hosp.
61
Font: “El pressupost sanitari 03 de la Generalitat de Catalunya”, “Informació estadística de l’assistència Hospitalària. Catalunya 2002. EESRI) i Idescat
(1) Població activa Cens 2001: 4.372.644 hab.
(2) Productivitat bruta = Facturació / Ocupació
Comparativa amb el sector industrial a CatalunyaOrdenat per facturació. Any 2002
Facturació (milers d'euros)
Ocupació /Població activa (1)
Productivitat bruta (2)
(milers €)
Alimentació, begudes i tabac 17.778.519 75,0 1,72% 237.047
Fabricació de materials de transport 14.458.554 53,5 1,22% 270.253
Metal·lúrgia i fabricació de productes metàl·lics 9.983.926 89,4 2,04% 111.677
Indústries extractives, petroli i energia 9.044.424 14,0 0,32% 646.030
Tèxtil, confecció, cuir i calçat 8.856.677 87,5 2,00% 101.219
Paper, edició, arts gràfiques i reprografia 8.297.526 58,4 1,34% 142.081
Equips elèctrics i electrònics 7.825.276 40,9 0,94% 191.327
Maquinària i equips mecànics 6.779.146 50,3 1,15% 134.774
SECTOR HOSPITALARI 5.698.235 69,2 1,58% 82.400
Cautxú i matèries plàstiques 4.971.662 38,0 0,87% 130.833
Altres productes minerals no metàl·lics 3.984.170 25,1 0,57% 158.732
Màquines d'oficina i instruments 2.984.479 10,5 0,24% 284.236
Indústries manufactureres diverses 2.734.252 28,9 0,66% 94.611
Indústries de la fusta i del suro 1.369.656 15,2 0,35% 90.109
TOTAL SECTOR INDUSTRIAL 116.485.103 647,8 14,81% 179.816
Ocupació (milers pers.)
62
Font: “El pressupost sanitari 03 de la Generalitat de Catalunya”, “Informació estadística de l’assistència Hospitalària. Catalunya 2002. EESRI) i Idescat
(1) Població activa Cens 2001: 4.372.644 hab.
(2) Productivitat bruta = Facturació / Ocupació
Comparativa amb el sector industrial a CatalunyaOrdenat per ocupació. Any 2002
Facturació (milers d'euros)
Ocupació /Població activa (1)
Productivitat bruta (2)
(milers €)
Metal·lúrgia i fabricació de productes metàl·lics 9.983.926 89,4 2,04% 111.677
Tèxtil, confecció, cuir i calçat 8.856.677 87,5 2,00% 101.219
Alimentació, begudes i tabac 17.778.519 75,0 1,72% 237.047
Paper, edició, arts gràfiques i reprografia 8.297.526 58,4 1,34% 142.081
Fabricació de materials de transport 14.458.554 53,5 1,22% 270.253
Maquinària i equips mecànics 6.779.146 50,3 1,15% 134.774
Equips elèctrics i electrònics 7.825.276 40,9 0,94% 191.327
Cautxú i matèries plàstiques 4.971.662 38,0 0,87% 130.833
Indústries manufactureres diverses 2.734.252 28,9 0,66% 94.611
Altres productes minerals no metàl·lics 3.984.170 25,1 0,57% 158.732
Indústries de la fusta i del suro 1.369.656 15,2 0,35% 90.109
Indústries extractives, petroli i energia 9.044.424 14,0 0,32% 646.030
Màquines d'oficina i instruments 2.984.479 10,5 0,24% 284.236
TOTAL SECTOR INDUSTRIAL 116.485.103 647,8 14,81% 179.816
Ocupació (milers pers.)
63
Font: “Informe anual de l’empresa catalana 2003 de la Generalitat de Catalunya”, “El pressupost sanitari 03 de la Generalitat de Catalunya”, “Informació estadística de l’assistència Hospitalària. Catalunya 2002. EESRI) i Idescat
(1) Població activa Cens 2001: 4.372.644 hab.
(2) Productivitat bruta = Facturació / Ocupació
Relació de les 20 primeres empreses per facturacióAny 2002
Facturació (milers d'euros)
OcupacióOcupació /Població activa (1)
Productivitat bruta (2)
Seat, S.A. 5.616.321 13.603 0,31% 413
Fomento de Construciones y Contratas S.A. 5.497.160 54.674 1,25% 101
Gas Natural SDG, S.A. 5.267.889 3.491 0,08% 1.509
Volkswagen Audi España. S.A. (concessionaris) 4.522.628 270 0,01% 16.750
Auna Telecomunicaciones 3.139.154 7.966 0,18% 394
Sociedad General de Aguas de Barcelona 2.555.660 35.772 0,82% 71
ICS (Institut Català de la Salut) 1.671.870 31.874 0,73% 52
Font: “Informe anual de l’empresa catalana 2003 de la Generalitat de Catalunya”, “El pressupost sanitari 03 de la Generalitat de Catalunya”, “Informació estadística de l’assistència Hospitalària. Catalunya 2002. EESRI) i Idescat
(1) Població activa Cens 2001: 4.372.644 hab.
(2) Productivitat bruta = Facturació / Ocupació
Relació de les 20 primeres empreses per ocupacióAny 2002
Facturació (milers d'euros)
OcupacióOcupació /Població activa (1)
Productivitat bruta (2)
Fomento de Construciones y Contratas S.A. 5.497.160 54.674 1,25% 101
Sociedad General de Aguas de Barcelona 2.555.660 35.772 0,82% 71
ICS (Institut Català de la Salut) 1.671.870 31.874 0,73% 52
Seat, S.A. 5.616.321 13.603 0,31% 413
Caprabo, S.A 1.560.892 13.033 0,30% 120
Cirsa Business Corporation, S.A. 1.130.000 12.000 0,27% 94
Auna Telecomunicaciones 3.139.154 7.966 0,18% 394
Cobega, S.A. 814.259 5.350 0,12% 152
Puig Beauty & Fashion Group 924.000 5.000 0,11% 185