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Salud Mental, sistema
deficiente,
¿nos defendemos?
Andrés Torras, gerente de FEMASAM y presidente de la
Asociación Bipolar de Madrid, nos ofrecerá su visión
personal,
basada en la experiencia, sobre el sistema de salud mental y
el
estigma asociado a la enfermedad mental.
Nos interesa a todos.
VEN Y PARTICIPA!!!!
Día: Martes 22 de mayo
Hora: 18:00 horas
Lugar: Sala del Club Social
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Presentación personal
• ESTUDIOS REALIZADOS:
Licenciado en Derecho Master en Práctica Jurídica Cursado 3er
año de Técnico Superior en Acupuntura (Escuela de Medicina
Tradicional China de Madrid - EMTC) Cursando 3er año de
Especialista en Medicina Tradicional China (EMTC) • EXPERIENCIA
PROFESIONAL:
* FEMASAM (1998 – actualidad): Gerente de la Entidad.
Coordinador de proyectos y programas. Responsable del Servicio de
Información y Orientación. Responsable de contratación de personal.
Responsable búsqueda financiación. Coordinador Comisión de
profesionales de las Asociaciones integradas en la Federación.
Coordinador de la Oficina para la Defensa de las Personas con
Enfermedad Mental (ODEM). Miembro de la Mesa contra el Estigma para
el diseño y puesta en marcha de un Plan de Lucha contra el Estigma
y la Discriminación
de las personas con enfermedad mental en la Comunidad de Madrid
(en la mesa participan las Consejerías de Sanidad y de Familia y
Asuntos Sociales junto con FEMASAM).
• OTRAS EXPERIENCIAS:
Autor y Coordinador de la Guía para familiares: Detección y
prevención de la conducta suicida en personas con una enfermedad
mental (prevista publicación en 25 octubre 2011)
Integrante de la Comisión de Rehabilitación y Continuidad de
Cuidados del Proyecto de la Dirección General de Hospitales de la
Consejería de Sanidad para la elaboración del Plan Estratégico de
Salud Mental de la Comunidad de Madrid 2010-2014.
(2009-actualidad) Miembro fundador y Presidente de la Asociación
Madrileña contra el Estigma en Salud Mental (AMCESM)
(2009-actualidad) Miembro fundador y Secretario de la Asociación
pro Salud Mental de España –Dédalo (ASME-Dédalo) (2007-actualidad)
Miembro de la Comisión de Sanidad de CERMI-Comunidad de Madrid
(2006-actualidad) Presidente de la Asociación Bipolar de Madrid
(ABM) (2005-actualidad) Miembro del Comité Ejecutivo de
CERMI-Comunidad de Madrid (2001-actualidad) Vocal de la Junta
Directiva de FEMASAM (1998-2001) Vicepresidente de la Asociación
Bipolar de Madrid (ABM) (1998-2001) Vicesecretario de la Junta
Directiva de FEMASAM Ponente y conferenciante en numerosas charlas,
coloquios, debates y conferencias en institutos de enseñanza
secundaria; centros
de atención de la Red Social de Atención a personas con
enfermedad mental grave de la Consejería de Familia y Asuntos
Sociales; entidades de finalidad común (asociaciones, fundaciones,
etc); asociaciones de profesionales de la salud mental, etc).
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Modelo comunitario
de atención
a la Salud Mental
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Derecho a la Salud en España
Artículo 43 C.E: “Se reconoce el derecho a la protección de la
salud. Compete a los poderes públicos organizar y tutelar la salud
pública a través de medidas preventivas y de las prestaciones y
servicios necesarios” Artículo 49 C.E: “Los poderes públicos
realizarán una política de previsión, tratamiento, rehabilitación e
integración de los disminuidos físicos, sensoriales y psíquicos, a
los que prestarán la atención especializada que requieran y los
ampararán especialmente en el disfrute de los derechos que este
Título otorga a todos los ciudadanos”.
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Salud Mental / artículo 20 Ley General de Sanidad (1986)
Sobre la base de la plena integración de las actuaciones
relativas a la salud mental en el sistema sanitario general y de la
total equiparación del enfermo mental a las demás personas que
requieran servicios sanitarios y sociales, las Administraciones
sanitarias competentes adecuarán su actuación a los siguientes
principios: 1. La atención a los problemas de salud mental de la
población se realizará en el ámbito comunitario, potenciando los
recursos asistenciales a nivel ambulatorio y los sistemas de
hospitalización parcial y atención a domicilio, que reduzcan al
máximo posible la necesidad de hospitalización. Se considerarán de
modo especial aquellos problemas referentes a la psiquiatría
infantil y psicogeriatría. 2. La hospitalización de los pacientes
por procesos que así lo requieran se realizará en las unidades
psiquiátricas de los hospitales generales. 3. Se desarrollarán los
servicios de rehabilitación y reinserción social necesarios para
una adecuada atención integral de los problemas del enfermo mental,
buscando la necesaria coordinación con los servicios sociales. 4.
Los servicios de salud mental y de atención psiquiátrica del
sistema sanitario general cubrirán, asimismo, en coordinación con
los servicios sociales, los aspectos de prevención primaria y la
atención a los problemas psicosociales que acompañan a la pérdida
de salud en general.
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Principios Modelo comunitario
Autonomía (respetar, promover la independencia y autosuficiencia
de las personas / incluye ppio menor restricción)
Continuidad (proporcionar tto, rehabilitación, cuidados y apoyo
ininterrumpidamente lo largo del tiempo y entre
los diferentes servicios que la componen)
Accesibilidad (Capacidad de prestar asistencia al paciente y sus
familias cuándo y dónde la necesiten)
Comprensividad (Abarque las diferentes demandas y
necesidades)
Equidad (Distribución de recursos sanitarios y sociales adecuada
en calidad y proporcionada en cantidad a las
necesidades de la población)
Recuperación personal Implica 2 procesos paralelos:
(Tener en cuenta aspectos clínicos / supone la recuperación de
la salud) (Proceso de cambio y crecimiento personal, basado en la
esperanza, la autonomía y la afiliación,
orientado a superar los efectos negativos para el desarrollo
personal que en ocasiones tienen los TM)
Responsabilización (Reconocimiento por parte de las
instituciones sanitarias de su responsabilidad frente a los
pacientes, las familias y la comunidad)
Calidad (Buscar aumentar la probabilidad de obtener los
resultados que se desean en los Servicios de atención / usando
procedimientos
basados en pruebas)
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Atención domiciliaria
787 ASISTENCIAS SOBRE UN TOTAL DE 466.221 en el periodo de 2003
a 2008
0,2 %
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Sobre gastos y política
TASAS PROFESIONALES
Profesional Comunidad de
Madrid
España Europa
PSIQUIATRAS 5,36 6,50 11,10 PSICOLOGOS 3,16 9,90 37,80
ENFERMERAS 2,11 4,30 18,00 T. SOCIALES 1,34 1,90 44,70
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Datos ABM
15 MINUTOS CADA 3 MESES = 1 HORA AL AÑO SOLO MEDICACION +
INTERNAMIENTOS PERIODICOS
NO CONOCEN RED ATENCION SOCIAL (80%)
NO RECIBEN INFORMACION SOBRE SU ENFERMEDAD (40%) NUNCA
ENTREVISTA CON TS (78 %)
NO PSICOTERAPIA NO ATENCION DOMICILIARIA
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estigma
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Definiciones Estigma
στίγμα, picadura.
Marca impuesta con hierro candente, bien como pena
infamante, bien como signo de esclavitud
el estigma es una condición, atributo, rasgo
o comportamiento que hace que su portador
sea incluido en una categoría social hacia
cuyos miembros se genera una respuesta
negativa y se les ve como «culturalmente
inaceptables» o inferiores.
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Esquema del Estigma
CONOCIMIENTO
Información equivocada, desconocimiento ESTEREOTIPOS
EMOCIONES
miedo, temor, desconfianza PREJUICIOS
COMPORTAMIENTO
rechazo, exclusión, abuso DISCRIMINACIONES
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Resultados del Estigma
INDIVIDUO
Pérdida de confianza
Sentimientos de culpa
Vergüenza
Temor
Pérdida de oportunidades
Aislamiento
Indefensión
SOCIEDAD
Miedo
Rechazo
Abuso
Discriminación
Abandono
Vulneración de derechos
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Herramientas
I
C
P
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Información
Contacto
Protesta
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Algunos datos
• Según la OMS aproximadamente la mitad de las personas que
padecen una enfermedad psiquiátrica no reciben tratamiento. Porque
no lo buscan, por temor al rechazo.
• En la Comunidad de Madrid solamente trabaja el 5 % de las
personas con enfermedades mentales graves.
• El 70 % de las personas diagnosticadas por una enfermedad
mental grave no busca ya empleo por temor al rechazo.
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Últimos estudios
70 % no le daría empleo
ni dejaría un hijo pequeño
a cargo de una PEM
NI AUNQUE ESTUVIERA
PLENAMENTE RECUPERADA
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Breve análisis
• Más información
• Algo de contacto
• Poca protesta
• Casi ninguna denuncia
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FEMASAM Propuestas y líneas de actuación
PLAN ESTRATEGICO DE SALUD MENTAL
2010 – 2014
INCLUYÓ EL OBJETIVO DE
Diseñar un PLAN DE LUCHA CONTRA EL ESTIGMA Entre FEMASAM y
Consejerías de Sanidad y Familia y Asuntos Sociales
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Líneas de actuación
En el apartado de INFORMACION: Ignorancia ≠ Conocimiento
• SALUD MENTAL EN PLANES DE ESTUDIO EN TODOS NIVELES
EDUCATIVOS
• REVISAR PLANES DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS
• FORMACION ESPECIALIZADA SOBRE ESTIGMA Y DD.HH
• CAMPAÑAS DE SENSIBILIZACION / ANALIZAR SU IMPACTO
• CULTURA QUE APUESTE POR VALORES DE ACEPTACION E
INTEGRACION
• ELABORACIÓN GUÍAS SALUD MENTAL. GENÉRICAS Y ESPECIALIZADAS
• INFORMACION Y FORMACIÓN ESPECÍFICA A EMPRESARIOS
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Líneas de actuación
En el apartado de CONTACTO: Temor /desconfianza ≠ reflexión
• VISIBILIZACIÓN DEL COLECTIVO PEM. PRESENCIA DE LAS PEM EN LO
PÚBLICO
• FOMENTO REPRESENTACIÓN ARTISTICA DE LA PROBLEMÁTICA DE EM
• FOMENTO DE LA PARTICIPACIÓN CIUDADANA
• PARTICIPACIÓN PEM DISEÑO, DESARROLLO Y EVALUACIÓN POLÍTICAS
ATENCIÓN
• REDES DE COLABORACION CON ENTIDADES Y ORGANISMOS
SIMPATIZANTES
• FACILITAR EL CONTACTO CON PEM EN LOS DIFERENTES NIVELES
EDUCATIVOS
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Líneas de actuación
En el apartado de PROTESTA / DENUNCIA: Abuso / Vulneración ≠
Defensa / Garantía
• ARTICULAR SISTEMAS DE QUEJA / DENUNCIA AGILES Y EFICACES EN
LOS SERVICIOS
• CORREGIR EL ESTIGMA ESTRUCTURAL. DISCRIMINACIONES
INSTITUCIONALIZADAS
• HUMANIZAR LA ASISTENCIA (SOCIAL, SANITARIA, LEGAL, LABORAL,
EDUCATIVA…)
• ACTUALIZAR LA LEGISLACIÓN. AUTONOMÍA PERSONAL /
DISCAPACIDAD
• ESTABLECER COLABORACION CON LA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
• PERSEGUIR CONDUCTAS DE DISCRIMINACION. IMPLICACION AA.PP
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denuncia
defensa
derechos humanos
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Las personas con enfermedad mental
¿tenemos los mismos
derechos que cualquier
ciudadano?
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Casi el
80 %
cree que
NO
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Terminología utilizada por ONU
Declaración de los derechos del Retrasado Mental (1971)
Resolución 2856 A.Gral. N.U
Declaración de los derechos de los Impedidos (1975).
Resolución 3447 A.Gral N.U
Año Internacional de los Impedidos (1981).
Resolución 36/77 A.Gral N.U
Programa de Acción Mundial para los Impedidos (1982).
Resolución 37/52 A.Gral N.U
Decenio de Naciones Unidas para los Impedidos (1984).
Resolución 39/26 A.Gral N.U
Convención Internacional sobre los Derechos del Niño (1989).
Resolución 44/25 A.Gral N.U
Principios para la Protección de los Enfermos Mentales y para el
Mejoramiento de la Salud mental (1991)
Resolución 46/119 A.Gral N.U
Normas Uniformes sobre la Igualdad de oportunidades para las
personas con discapacidad (1993)
Resolución 48/96 A.Gral N.U
Convención sobre los derechos de las Personas con Discapacidad
(2006) Resolución 61/106 A.Gral N.U
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CIDPD / 2006
No reconoce derechos nuevos
Pero articula un instrumento específico de garantía para exigir
el cumplimiento de los mismos
Pivota sobre la dignidad humana / libre desarrollo de la
personalidad
Ppios:
Dignidad
Autonomía individual – incluida la libertad de tomar las propias
decisiones
Independencia
No discriminación
La participación e inclusión plenas y efectivas en la
sociedad
Respeto a la diferencia
Igualdad de oportunidades
Accesibilidad
Articula conceptos clave de los 2 modelos, social y de la
diversidad
Introduce un nuevo modo de entender la Capacidad
Crea un mecanismo especifico de vigilancia / Comité sobre los
derechos de las PPDD de Naciones Unidas
Informes periódicos de los Estados partes sobre cumplimiento
obligaciones.
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Artículo 12
Igual reconocimiento como persona ante la ley
1. Los Estados Partes reafirman que las personas con
discapacidad tienen derecho en todas partes al reconocimiento de su
personalidad jurídica.
2. Los Estados Partes reconocerán que las personas con
discapacidad tienen capacidad jurídica en igualdad de condiciones
con las demás en todos los aspectos de la vida.
3. Los Estados Partes adoptarán las medidas pertinentes para
proporcionar acceso a las personas con discapacidad al apoyo que
puedan necesitar en el ejercicio de su capacidad jurídica.
4. Los Estados Partes asegurarán que en todas las medidas
relativas al ejercicio de la capacidad jurídica se proporcionen
salvaguardias adecuadas y efectivas para impedir los abusos de
conformidad con el derecho internacional en materia de derechos
humanos. Esas salvaguardias asegurarán que las medidas relativas al
ejercicio de la capacidad jurídica respeten los derechos, la
voluntad y las preferencias de la persona, que no haya conflicto de
intereses ni influencia indebida, que sean proporcionales y
adaptadas a las circunstancias de la persona, que se apliquen en el
plazo más corto posible y que estén sujetas a exámenes periódicos
por parte de una autoridad o un órgano judicial competente,
independiente e imparcial. Las salvaguardias serán proporcionales
al grado en que dichas medidas afecten a los derechos e intereses
de las personas.
5. Sin perjuicio de lo dispuesto en el presente artículo, los
Estados Partes tomarán todas las medidas que sean pertinentes y
efectivas para garantizar el derecho de las personas con
discapacidad, en igualdad de condiciones con las demás, a ser
propietarias y heredar bienes, controlar sus propios asuntos
económicos y tener acceso en igualdad de condiciones a préstamos
bancarios, hipotecas y otras modalidades de crédito financiero, y
velarán por que las personas con discapacidad no sean privadas de
sus bienes de manera arbitraria.
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Informe Comité N.U . RECOMENDACIONES
Igual reconocimiento como persona ante la ley (Artículo 12)
34. El Comité recomienda que el Estado parte revise las leyes
que regulan la tutela y la curatela, y tome medidas para
desarrollar leyes y políticas que reemplacen los regímenes de
sustitución en la toma de decisiones por un sistema de apoyo en la
toma de decisiones que respete la autonomía, la voluntad y las
preferencias de la persona. Asimismo, recomienda que se proporcione
formación en este asunto a todos los agentes públicos pertinentes,
y a los demás participantes en estos procesos.
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Informe Comité N.U . RECOMENDACIONES
Derecho a vivir de forma independiente y a ser incluido en la
comunidad (Artículo 19)
40. El Comité alienta al Estado parte a garantizar la
disponibilidad de fondos adecuados para permitir de manera efectiva
a las personas con discapacidad ejercer el derecho a elegir su
lugar de residencia en igualdad de condiciones con las demás
personas, y acceder a una variedad de servicios de asistencia
domiciliaria, residencial y otros servicios de apoyo de la
comunidad, incluida la asistencia personal, para así aprovechar los
ajustes razonables para integrarse mejor en sus comunidades.
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Informe Comité N.U . RECOMENDACIONES
Libertad y seguridad de la persona (Artículo 14)
36. El Comité recomienda que el Estado parte revise las leyes
que contemplan la privación de libertad por motivo de discapacidad,
incluyendo la discapacidad mental, psicosocial o intelectual.
Asimismo, recomienda que se deroguen las disposiciones que
autorizan el internamiento involuntario por una discapacidad
aparente o diagnosticada, y que se adopten medidas que garanticen
que los servicios de atención sanitaria, y entre ellos todos los
servicios de atención sanitaria en material de salud mental, se
basen en el consentimiento informado de la persona implicada.
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Naciones Unidas
Derecho a la Salud:
-Interrelacionado con otros derechos
el derecho a la salud es presupuesto esencial para poder
disfrutar de otros derechos también esenciales y a la
inversa, otros derechos facilitan el derecho a la salud, como
son el derecho a vivir de forma independiente y a ser incluido en
la comunidad o el derecho a un nivel de vida adecuado y a la
protección social, la
libertad y la integridad personal , etc.
- El derecho a la salud en todas sus formas y a todos los
niveles abarca los siguientes ELEMENTOS ESENCIALES e
INTERRELACIONADOS, cuya aplicación dependerá de las condiciones
prevalecientes en un determinado Estado Parte:
* DISPONIBILIDAD. Debe contarse con el nº suficiente de
establecimientos, bienes y servicios públicos de salud y centros de
atención de la salud, así como de programas
* ACCESIBILIDAD. Deben ser accesibles a todos, sin
discriminación alguna. Presenta 4 DIMENSIONES: 1. NO DISCRIMINACION
2. ACCESIBILIDAD FÍSICA. Alcance geográfico y para todos los
grupos, incluidos los
sectores más vulnerables y marginados de una población. 3.
ACCESIBILIDAD ECONÓMICA (ASEQUIBILIDAD) 4. ACCESO A LA INFORMACION.
Comprende el derecho a solicitar, recibir y difundir
información e ideas acerca de cuestiones relacionadas con la
salud. Sin menoscabo de la confidencialidad.
* ACEPTABILIDAD. Los recursos deberán ser respetuosos con la
ética médica y culturalmente apropiados y
deberán estar concebidos para mejorar el estado de salud de las
personas de que se trate * CALIDAD. Ser apropiados desde el punto
de vista científico y médico y de buena calidad
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Naciones Unidas 2
Información
Toma de decisiones
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Informe del Relator Especial Anand Grover sobre el derecho de
toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física
y mental
• “Garantizar el consentimiento informado es un aspecto
fundamental del respeto a la autonomía, la libre determinación y la
dignidad humana de la persona en un proceso continuo y apropiado de
servicios de la atención de salud solicitados de forma
voluntaria”,
• “El consentimiento informado invoca algunos elementos de los
derechos humanos que son indivisibles, interdependientes e
interrelacionados. Entre ellos se cuentan, además del derecho a la
salud, el derecho a la libre determinación, el derecho a la no
discriminación, el derecho de toda persona a no ser sometida a
experimentos sin su libre consentimiento, la seguridad y la
dignidad de la persona humana, el reconocimiento ante la ley, la
libertad de pensamiento y expresión y la libre determinación en lo
tocante a la reproducción”;
• “El consentimiento informado solo es válido cuando se
documenta con anterioridad a un procedimiento médico y se
proporciona voluntariamente, es decir, sin que haya mediado
coerción, influencia indebida ni tergiversación. Si bien en
ocasiones el paciente puede dar por otorgado su consentimiento para
procedimientos sencillos, los tratamientos invasivos requieren un
consentimiento explícito”.
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• “La coerción incluye condiciones que facilitan la
intimidación, como la fatiga o el estrés. La influencia indebida
incluye situaciones en las que el paciente percibe la posibilidad
de que su negativa a otorgar el consentimiento tenga consecuencias
desagradables”.
• “El derecho a consentir un tratamiento incluye también el
derecho a denegarlo, por aconsejable que parezca”;
• “A menudo, las personas con discapacidad son consideradas
injustificadamente incompetentes o peligrosas para ellas mismas.
Esos perjuicios, aunados a leyes y prácticas que restringen su
capacidad jurídica, hacen peligrar muchas veces su consentimiento
informado”;
• “Muchos Estados siguen autorizando, con o sin fundamento
jurídico, la detención prolongada de personas con discapacidad
mental en instituciones sin su consentimiento libre e
informado”;
• “Los Estados tienen la obligación de proporcionar
(permanentemente si es necesario) los apoyos apropiados, incluido
un apoyo total, a las personas con discapacidad para que ejerzan su
capacidad jurídica en el mayor grado posible, para lo cual tiene
especial pertinencia el facilitar información y el
comprenderla…”
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Informe del Relator Especial, Manfred Nowak, sobre tortura y
otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes (julio de
2008)
“la administración forzada y sin el acuerdo del paciente de
medicamentos psiquiátricos, y en particular de
neurolépticos, para el tratamiento de una enfermedad mental debe
realizarse bajo estricto control. Según las
circunstancias de cada caso, el sufrimiento infligido y los
efectos en la salud del paciente pueden constituir una forma
de tortura o malos tratos”.
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Conclusión
Debemos conocer nuestros derechos
Defenderlos
Existen instrumentos suficientes en la legislación internacional
que deberían dar pie a cambios
profundos en la forma de entender y atender los
problemas de Salud Mental en nuestro país.
No los utilizamos
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Diferentes modos de entender
la enfermedad mental…
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PRESCINDENCIA MEDICO AUTONOMIA
Eliminación - Marginación Diferentes épocas y
tendencias:
predominio de lo biológico
(biologicista)
Modelo Rehabilitación
Modelo Recuperación
Modelo Social (DF, EQP.DD.HH…)
Modelo Empowerment
Muerte Culpabilización Esperanza
Eugenesia – experimentación biológica
Custodia (manicomios) Principio de menor restricción
(bioética)
Cirugía (lobotomización) Contención Toma de decisiones
Sedación Ir más allá
Protección / Vigilancia
Reducción de Síntomas
Desaparición Paternalismo Sobreprotección
Integración Inclusión Social
Inutilización Asistencialismo – prestacionalismo
Igualdad
Dignidad
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Sobre Recuperación (1)
COMPONENTES DEL PROCESO DE RECUPERACIÓN:
1. ENCONTRAR ESPERANZA Y MANTENERLA Creer en uno mismo, tener
sentido de autocontrol y optimismo de
cara al futuro
2. RE-ESTABLECIMIENTO DE UNA IDENTIDAD POSITIVA
Encontrar una nueva identidad que incorpore la enfermedad pero
que mantenga un sentido positivo de uno mismo.
3. CONSTRUIR UNA VIDA CON SENTIDO Entender la enfermedad,
encontrar un sentido a la vida pese a la
enfermedad, dedicarse a vivir.
4. ASUMIR RESPONSABILIDAD Y CONTROL Sentir que se controla la
enfermedad y que se controla la vida.
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Sobre Recuperación (2)
ETAPAS DE LA RECUPERACIÓN:
1. MORATORIA
Un tiempo de retraimiento caracterizado por una profunda
sensación de pérdida y falta de esperanza.
2. CONCIENCIACIÓN
Darse cuenta de que todo no está perdido y que una vida pena es
posible.
3. PREPARACIÓN
Hacer un inventario de fortalezas y las debilidades respecto a
la recuperación y empezar a trabajar en el desarrollo de
habilidades de recuperación.
4. RECONSTRUCCIÓN Trabajar activamente para lograr una identidad
positiva, fijar
metas significativas y asumir el pleno control de la propia
vida.
5. CRECIMIENTO Vivir una vida con sentido, caracterizada por la
autogestión de la
enfermedad, la fuerza moral y un sentido positivo de uno
mismo.
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Empowerment
• Teoría del ámbito de la Sociología • Dar poder. • Abrir nuevas
vías de intervención. (IR UN POCO MÁS ALLÁ) • Hay que cambiar los
sistemas normativos y relacionales. • Cambiar las metas. Se apuesta
por la recuperación. • Desde una acción preventiva se busca
promover y movilizar recursos y potencialidades que
posibiliten que las personas, los grupos o las comunidades
adquieran dominio y control. • 2 dimensiones. Individual / Social.
• Dimensión individual: Debe tomar las riendas de su vida. Dirigir
su proyecto de vida. Recuperar o rescatar capacidades y
habilidades. Potenciación psicológica (%
RECUPERACION) Aprender a manejar recursos. Control.
Autoeficacia. Desarrollo de una conciencia crítica. Comportamiento
participativo. Toma de decisiones. Autodeterminación
(competencia) • Dimensión social: Comunidad / Organizacional
Toma de decisiones Responsabilidades compartidas. Oportunidades
Mediación. Redes de trabajo. Redes sociales. Coaliciones Liderazgo
Influencia política
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Mi experiencia
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Amor (cariño, apoyo, respeto)
Conciencia de enfermedad
Azar
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Claves
Abandono de tóxicos
Conciencia de enfermedad
Proyecto vital
Autocuidados
Participación ciudadana /
activismo
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Abandono de tóxicos
Alto consumo de hachís y alcohol
Mezclado con psicofármacos (TB 50 % interfiere tto)
Inestabilidad, recurrencia….
En la actualidad,
nada de nada
Son sustancias que producen un efecto similar
a los síntomas de nuestra patología
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Conciencia de enfermedad
Parece ser que es parte del proceso de la enfermedad.
No se puede culpabilizar por ello
Tiene 2 facetas:
Asumir diagnóstico
Aprender de la enfermedad Preguntas al médico (alianza
terapéutica)
Leer sobre el tema
Asociación (ABM) Conocer a otros afectados (ayuda
mutua)
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Proyecto vital
Relaciones afectivas (pareja, familia, amigos)
Aficiones (lectura, escritura, música, cine, ajedrez,
filosofías
orientales) Trabajar
Estudiar
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Autocuidados
Reír
Optimismo / esperanza (emociones sanas, estrés positivo,
motivación)
Meditación
Visualización
Ejercicio físico
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Participación / activismo (opcional, recomendable)
Asociarse
Protestar / denuncia
(defensa jurídica)
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cuidadores
-
88 %
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Carga cuidados
• Unas 50-60 hrs semanales de promedio
• Principalmente la mujer (entre 50/65 años)
• Pérdida oportunidades: formativas,
profesionales, emocionales, ocio…
• Durante años
• Genera también sintomatología en muchas
ocasiones.
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• Esperanza
• Descanso (es una batalla larga)
• Trabajar las emociones negativas: no reprochar, no contagiar
el miedo o la angustia
• Compasión (comprender lo que siente el enfermo)
• Información y conocimiento (aprendizaje)
• Dejar hacer (creer en el otro, animarle a dar un paso más…)
//// Ojo con la sobreprotección
• No crear la identidad de enfermo. Se sigue siendo persona
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C
U
I
D
A
D
O
R
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Confianza (en uno mismo como cuidador)
Utopía (los sueños son las brújulas del corazón)
Imaginación (nos diferencia de otras especies, nos permite
producir cosas nuevas y valiosas)
Decisión ( Hacer cosas por encima de las dificultades. Ir más
allá: crear, interpretar y conocer)
Amor (Es fundamental que las personas que están cuidando sepan
expresar los
sentimientos de amor, agrado y afecto que siente hacia su ser
querido)
Dedicación (Cuidar de una persona enferma requiere lucha y
perseverancia, pues todos los
logros se obtienen con esfuerzo y dedicación. Hay que poner
entusiasmo y empeño)
Organización (Planificar cómo resolver los problemas. Incluye el
autocuidado (caminar, por ej.
Agenda / diario)
Respeto (Aceptar al otro tal como es)
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A modo de conclusión
Sobre el papel están reconocidos nuestros derechos
Pero son conculcados muy a menudo
Situando nuestro colectivo en una grave situación de exclusión
social
Tenemos que luchar por cambiar la situación
Debemos tomar consciencia de la importancia de implicarnos en
Primera persona
en 2 dimensiones: personal y social
La dimensión personal supone cuidarnos y poner todo de nuestra
parte por mejorar
Y además compartir el relato de nuestra superación personal para
que otras personas puedan aumentar su esperanza y las ganas de
luchar
La dimensión social requiere que conozcamos cuáles son nuestros
derechos y emprendamos acciones dirigidas a hacerlos valer
SUPERAR BARRERAS - VISIBILIZAR - REIVINDICAR Para salir
VULNERABILIDAD - IMPOTENCIA - ABANDONO
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¡¡¡Muchas gracias !!!
¡Ha sido un placer
compartir este rato con
vosotros!