Salud hemoterapia

Salud Publica 2013Salud Publica 2013

Carrera de Técnicos en Carrera de Técnicos en HemoterapiaHemoterapia

Mario Ariel Aranda

La Materia…La Materia…FechaFecha TemaTema18/0318/03 IntroducciónIntroducción25/0325/03 Salud y enfermedadSalud y enfermedad01/0401/04 Feriado NacionalFeriado Nacional08/0408/04 OMS-Salud publicaOMS-Salud publica15/0415/04 Promoción de la saludPromoción de la salud22/0422/04 Salud preventiva y restauraciónSalud preventiva y restauración29/0429/04 Sanidad Ambiental Sanidad Ambiental 06/0506/05 Primer examen parcialPrimer examen parcial

13/0513/05 Salud Publica en ArgentinaSalud Publica en Argentina20/0520/05 Planificación Sanitaria IPlanificación Sanitaria I27/0527/05 Planificación sanitaria IIPlanificación sanitaria II03/0603/06 Política sanitariaPolítica sanitaria10/0610/06 Gestión de la calidadGestión de la calidad17/0617/06 Segundo examen parcialSegundo examen parcial24/0624/06 El laboratorio de Hemoterapia en el hospitalEl laboratorio de Hemoterapia en el hospital01/0701/07 RRHHRRHH

Por que tenés que cursar salud Por que tenés que cursar salud publica?publica?

Quien es el Técnico de Quien es el Técnico de Laboratorio?Laboratorio?

• Es la mano derecha del BioquímicoEs la mano derecha del Bioquímico• Es el personal capacitado para manejar, Es el personal capacitado para manejar,

administrar y mantener todo el administrar y mantener todo el equipamiento del Laboratorio Clínicoequipamiento del Laboratorio Clínico

• Es el personal idóneo para instruir a los Es el personal idóneo para instruir a los pacientes sobre los requisitos de la pacientes sobre los requisitos de la correcta toma de muestras y para la correcta toma de muestras y para la recepción de las mismasrecepción de las mismas

• Es la persona capacitada para intervenir Es la persona capacitada para intervenir en todas las etapas del desarrollo de los en todas las etapas del desarrollo de los protocolos bioquímicasprotocolos bioquímicas

• Es miembro activo del sistema de Es miembro activo del sistema de saludsalud

Que es salud?Que es salud?

Que es enfermedad?Que es enfermedad?

Salud y enfermedadSalud y enfermedad

Son conceptos que están vinculados a Son conceptos que están vinculados a factores políticos y económicos que factores políticos y económicos que pautan las relaciones humanas, dan pautan las relaciones humanas, dan forma al comportamiento social y forma al comportamiento social y condicionan la experiencia colectiva.condicionan la experiencia colectiva.

Condicionan el ejercicio profesional a Condicionan el ejercicio profesional a través de las incumbencias través de las incumbencias profesionales.profesionales.

La cultura determina la distribución socio - La cultura determina la distribución socio - epidemiológica de las enfermedades por dos epidemiológica de las enfermedades por dos vías:vías:

• Desde un punto de vista local, la cultura Desde un punto de vista local, la cultura moldea el comportamiento de las personas, moldea el comportamiento de las personas, que predisponen a la población a que predisponen a la población a determinadas enfermedades.determinadas enfermedades.

• Desde un punto de vista global, las fuerzas Desde un punto de vista global, las fuerzas político - económicas y las prácticas político - económicas y las prácticas culturales hacen que las personas actúen con culturales hacen que las personas actúen con el medioambiente de maneras que pueden el medioambiente de maneras que pueden afectar a la salud. afectar a la salud.

Un poco de historiaUn poco de historia

• Las enfermedades son castigos enviados por Las enfermedades son castigos enviados por una deidad, casi siempre por la violación de una deidad, casi siempre por la violación de un tabú o de alguna ley religiosa, o bien son un tabú o de alguna ley religiosa, o bien son causadas por brujos o hechiceros, pero en causadas por brujos o hechiceros, pero en todo caso se trata de todo caso se trata de fenómenos fenómenos sobrenaturales (sobrenaturales (la pérdida del alma, el "mal la pérdida del alma, el "mal de ojo", el "susto" y otras más)de ojo", el "susto" y otras más)

• tanto el diagnóstico como el tratamiento de tanto el diagnóstico como el tratamiento de las enfermedades requieren medios y ritos las enfermedades requieren medios y ritos igualmente igualmente mágicosmágicos o  o religiososreligiosos

Teoría MiasmáticaTeoría Miasmática Fue una teoría formulada Fue una teoría formulada

por Thomas Sydenham por Thomas Sydenham (1624-1689) y Giovanni (1624-1689) y Giovanni María Lancisi (1654-1720). María Lancisi (1654-1720). Según esta teoría los Según esta teoría los miasmas, que eran el miasmas, que eran el conjunto de emanaciones conjunto de emanaciones fétidas de suelos y aguas fétidas de suelos y aguas impuras, eran la causa de impuras, eran la causa de enfermedad. Actualmente se enfermedad. Actualmente se considera obsoleta, al haber considera obsoleta, al haber sido substituida por la sido substituida por la Teoría microbiana de la Teoría microbiana de la enfermedad o Teoría del enfermedad o Teoría del Germen de la enfermedad.Germen de la enfermedad.

En la Edad media, en occidenteEn la Edad media, en occidente

Se pensaba que las Se pensaba que las enfermedades eran enfermedades eran enviadas por Dios y enviadas por Dios y se consideraba una se consideraba una herejía someterse a herejía someterse a la curación de las la curación de las mismas.mismas.

Era un impedimento Era un impedimento para el avance de la para el avance de la medicinamedicina

Otras concepcionesOtras concepciones

En el Antiguo Oriente se miraba a la En el Antiguo Oriente se miraba a la enfermedad como una plaga causada por enfermedad como una plaga causada por espíritu maléficos o enviada por dioses espíritu maléficos o enviada por dioses irritados por alguna falta cultual. Para irritados por alguna falta cultual. Para obtener la curación se practicaban exorcismos obtener la curación se practicaban exorcismos destinados a expulsar a los demonios y se destinados a expulsar a los demonios y se imploraba el perdón de los dioses con imploraba el perdón de los dioses con súplicas y sacrificios.súplicas y sacrificios.

Así, la medicina era ante todo cosa de los Así, la medicina era ante todo cosa de los sacerdotes y en parte estaba cerca de la sacerdotes y en parte estaba cerca de la magia, aunque también existían los médicos.magia, aunque también existían los médicos.

Connotación religiosa: Castigo o Connotación religiosa: Castigo o medio de reparación???medio de reparación???

• En la Biblia se considera a la En la Biblia se considera a la enfermedad como un estado enfermedad como un estado de flaqueza y debilidadde flaqueza y debilidad

• Respecto del método de Respecto del método de sanación. Si la causa de la sanación. Si la causa de la enfermedad es divina, enfermedad es divina, también la sanación debe también la sanación debe serlo. Por eso el creyente en serlo. Por eso el creyente en primer lugar recurre a la primer lugar recurre a la oración y a los sacrificios en oración y a los sacrificios en el Templo.el Templo.

• Si puede conseguir un Si puede conseguir un taumaturgo (un curandero taumaturgo (un curandero milagroso) recurrirá también milagroso) recurrirá también a él. Como último recurso irá a él. Como último recurso irá al médico.al médico.

Rituales sanadores y creenciasRituales sanadores y creenciasLejos de la situación actual?

Antiguamente el arte de curar las enfermedades estaba reservada a los grandes brujos o ansíanos de las tribus o sociedades primitivas

Terapia alternativa: Medicina moderna o falsa ilusión????

Ojo, no confundir…Ojo, no confundir…

• Entre fines del siglo XIX y principios del siglo Entre fines del siglo XIX y principios del siglo XX, se establecen los fundamentos científicos XX, se establecen los fundamentos científicos de la medicina moderna de la medicina moderna

• La Enfermedad es entendida, en términos La Enfermedad es entendida, en términos fisiopatológicos, como una alteración fisiopatológicos, como una alteración funcional o estructural de órganos, tejidos o funcional o estructural de órganos, tejidos o sistemas.sistemas.

• Este concepto reduce la enfermedad Este concepto reduce la enfermedad prácticamente a sus aspectos biológicosprácticamente a sus aspectos biológicos

Conceptos ModernosConceptos Modernos

• Después de la II Guerra mundial el progreso tecnológico y científico exige una reorganización del sistema médico completo involucrando pacientes y entorno sociocultural

• La salud en sentido positivo es un espejismo porque los humanos en el mundo real enfrentan fuerzas físicas, biológicas y sociales de su ambiente que están en continuo cambio, usualmente de forma impredecible y con consecuencias que pueden ser peligrosas para cada humano en particular como para la especie en general”.

Rene DubosEn 1930 aisló una bacteria del suelo que contenía una enzima capaz de descomponer la pared bacteriana del bacilo que causaba la neumonía lobar en humanos, y en 1939 aisló otra sustancia antibacteriana, conocida como tirotricina; estos trabajos pioneros fueron el estímulo para que años más tarde se aislaran otros antibióticos como la estreptomicina y las tetraciclinas. Sus publicaciones más importantes son Hombre, medicina y ambiente (1968) y Animal tan humano (1968), obra, ésta última, con la que consiguió el premio Pulitzer. Durante muchos años fue editor de la prestigiosa revista científica Journal of Experimental Medicine

Entonces…Que es Salud?Entonces…Que es Salud?

La salud debe considerar a la persona en La salud debe considerar a la persona en su integridad tomando en cuenta aspectos su integridad tomando en cuenta aspectos psicológicos sociales, y ambientales, es psicológicos sociales, y ambientales, es decir en contexto holísticodecir en contexto holístico

Cambia según el contexto histórico- Cambia según el contexto histórico- culturalcultural

Entonces…Que es Salud?Entonces…Que es Salud?

Es un completo estado de bienestar Es un completo estado de bienestar físico, mental y social y no meramente físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad o invalidez.la ausencia de enfermedad o invalidez.

Criticas a la definición:Criticas a la definición:• El concepto de completo estado de bienestar El concepto de completo estado de bienestar

es UTOPICO- Un estado inalcanzablees UTOPICO- Un estado inalcanzable• Es imposible medir la salud de una Es imposible medir la salud de una

población, ya que siendo el BIENESTAR un población, ya que siendo el BIENESTAR un concepto subjetivo, resulta imposible concepto subjetivo, resulta imposible encontrar indicadores cuantitativosencontrar indicadores cuantitativos

Se incorpora un punto importante: la salud dejo de ser un concepto puramente biomédico, al bienestar físico y mental se agregó la esfera social.

Definición mas modernaDefinición mas moderna

“Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente.”

OMS. 1985

Incluye a otras personas que no tienen las mismas capacidades que la mayoría

Que es la Salud Pública?Que es la Salud Pública?

• Esfuerzo organizado de Esfuerzo organizado de la comunidad dirigido a la comunidad dirigido a proteger, fomentar y proteger, fomentar y promocionar el promocionar el bienestar de la bienestar de la población cuando esta población cuando esta sana, y a restaurar su sana, y a restaurar su salud cuando ésta se salud cuando ésta se pierde, y en caso de pierde, y en caso de necesidad rehabilitar y necesidad rehabilitar y reinsertar al enfermo, reinsertar al enfermo, integrándolo en su integrándolo en su medio social, laboral y medio social, laboral y culturalcultural

Se fundamenta en el respeto a los derechos humanos y en la búsqueda de una justicia social efectiva como garantía del mejor bienestar colectivo

La salud no es un concepto La salud no es un concepto inmutableinmutable

Cambios históricos en el concepto de Salud y

EnfermedadCambios Históricos en la

practica medica

Nuevas tecnologíasCambios en el Concepto

de Población

Salud Pública Sistemade Salud

Su desarrollo se caracteriza por:Su desarrollo se caracteriza por:

1-El énfasis en la responsabilidad colectiva 1-El énfasis en la responsabilidad colectiva sobre la salud y el papel central del estado en sobre la salud y el papel central del estado en promover y proteger la saludpromover y proteger la salud

2-El enfoque poblacional y su predilección por 2-El enfoque poblacional y su predilección por la prevención la prevención

3-La integración de múltiples disciplinas y 3-La integración de múltiples disciplinas y metodologíasmetodologías

4-El compromiso y trabajo asociado con la 4-El compromiso y trabajo asociado con la población a la que sirvepoblación a la que sirve

• La OMS es la autoridad directiva y coordinadora de La OMS es la autoridad directiva y coordinadora de la acción sanitaria en el sistema de las Naciones la acción sanitaria en el sistema de las Naciones Unidas.Unidas.

• Es la responsable de desempeñar una función de Es la responsable de desempeñar una función de liderazgo en los asuntos sanitarios mundiales, liderazgo en los asuntos sanitarios mundiales, configurar la agenda de las investigaciones en salud, configurar la agenda de las investigaciones en salud, establecer normas, articular opciones de política establecer normas, articular opciones de política basadas en la evidencia, prestar apoyo técnico a los basadas en la evidencia, prestar apoyo técnico a los países y vigilar las tendencias sanitarias mundialespaíses y vigilar las tendencias sanitarias mundiales

• En el siglo XXI, la salud es una responsabilidad En el siglo XXI, la salud es una responsabilidad compartida, que exige el acceso equitativo a la compartida, que exige el acceso equitativo a la atención sanitaria y la defensa colectiva frente a atención sanitaria y la defensa colectiva frente a amenazas transnacionales.amenazas transnacionales.

Funciones de la OMSFunciones de la OMS• ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y ofrecer liderazgo en temas cruciales para la salud y

participar en alianzas cuando se requieran participar en alianzas cuando se requieran actuaciones conjuntas;actuaciones conjuntas;

• determinar las líneas de investigación y estimular la determinar las líneas de investigación y estimular la producción, difusión y aplicación de conocimientos producción, difusión y aplicación de conocimientos valiososvaliosos

• establecer normas y promover y seguir de cerca su establecer normas y promover y seguir de cerca su aplicación en la prácticaaplicación en la práctica

• formular opciones de política que aúnen principios formular opciones de política que aúnen principios éticos y de fundamento científicoéticos y de fundamento científico

• prestar apoyo técnico, catalizar el cambio y crear prestar apoyo técnico, catalizar el cambio y crear capacidad institucional duraderacapacidad institucional duradera

• seguir de cerca la situación en materia de salud y seguir de cerca la situación en materia de salud y determinar las tendencias sanitariasdeterminar las tendencias sanitarias

La Organización Panamericana de la Salud (OPS), La Organización Panamericana de la Salud (OPS), fundada en 1902, es la agencia de salud pública fundada en 1902, es la agencia de salud pública internacional más antigua del mundo. Brinda internacional más antigua del mundo. Brinda cooperación técnica y moviliza asociaciones para cooperación técnica y moviliza asociaciones para mejorar la salud y la calidad de vida en los países de mejorar la salud y la calidad de vida en los países de las Américas. La OPS es el organismo especializado las Américas. La OPS es el organismo especializado en salud del Sistema Interamericano y actúa como en salud del Sistema Interamericano y actúa como Oficina Regional para las Américas de la Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Junto con Organización Mundial de la Salud (OMS). Junto con la OMS, la OPS es miembro del sistema de las la OMS, la OPS es miembro del sistema de las Naciones Unidas. Naciones Unidas.