Hoja1Entidad:DANIEL ALCIDES CARRIONPeriodo:01-ENERO AL
31-DICIEMBRE 2014Reportes:ESTRATEGIAS SANITARIAS ... SALUD BUCAL -
PROCEDIMIENTOSEdad Segn ETAPAS DE VIDAATENCIN ESTOMATOLGICA
PREVENTIVA PROCEDIMIENTOS (ACTIVIDADES)Total MasculinoTotal
Femenino(NIO) < 1 ao : Masc(NIO) < 1 ao : Fem(NIO) 1 - 4 :
Masc(NIO) 1 - 4 : Fem(NIO) 5 - 11 : Masc(NIO) 5 - 11 : Fem(ADOLES)
12 - 17 : Masc(ADOLES) 12 - 17 : Fem(JOVEN) 18 - 29 : Masc(JOVEN)
18 - 29 : Fem(ADULT) 30 - 59 : Masc(ADULT) 30 - 59 : Fem(ADU MAY)
60 a + : Masc(ADU MAY) 60 a + : FemGESTANTE: < 12 aosGESTANTE:
ADOLESC (12 - 17)GESTANTE: JOVEN (18 - 29)GESTANTE: ADULTO (30 -
59)GESTANTE: 60 a +FINAN.: USUARIOFINAN.: SISFINAN.: ESSALUDFINAN.:
SOATFINAN.: SANIDAD FAPFINAN.: SANIDAD NAVALFINAN.: SANIDAD
EPFINAN.: SANIDAD PNPFINAN.: PRIVADOSFINAN.: OTROSFINAN.:
EXONERADO
D0120 Examen
estomatolgico5711,1884570791311476311993358130385809510.014110.03741,3530.00.00.00.00.00.01590.0D0220
Radiografa intraoral
periapical0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0240
Radiografa intraoral
oclusal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0250
Radiografa
extraoral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0270
Radiografa
bitewing0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0290
Radiografa postero - anterior o lateral de crneo y huesos
faciales0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0310
Sialografa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0322
Estudio
tomogrfico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0330
Radiografa
panormica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0340
Radiografa
cefalomtrica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0321
Otras radiografas de la articulacin temporomandibular con
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0350
Imgenes fotogrfica oral y
facial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0415
Recoleccin de muestra de microorganismo para cultivo y prueba de
sensibilidad0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0416
Cultivo
viral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0425
Pruebas de susceptibilidad de la
caries0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0460
Pruebas de vitalidad de la
pulpa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0470
Impresiones dentales para
diagnostico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1110
Profilaxis
dental3258280.00.0232674923891502899128349470.01430.01101,0410.00.00.00.00.00.00.090.0D1204
Aplicacin tpica de flor
gel13227210.02430435112231666269110110.00.0210.0203640.00.00.00.00.00.00.0250.0D1206
Aplicacin de flor
barniz10.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1310
Asesora nutricional para el control de enfermedades
dentales16432010.017194745242922853411919230.0120.00.0544340.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1330
Instruccin de higiene oral
(IHO)2244700.00.0232365593048351454216329320.00.00.010.0726230.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1351
Aplicacin de
sellantes16230.00.0421113140.020.020.00.00.00.00.00.00.00.0390.00.00.00.00.00.00.00.00.0E1311
Raspaje dental o destartraje
dental611570.00.0429126178522865690.00.00.010.0122070.00.00.00.00.00.00.00.00.0E1352
Tcnica de restauracin
atraumtica270.00.0130.0110.00.010.010.010.00.00.00.00.0180.00.00.00.00.00.00.00.00.0
ATENCIN ESTOMATOLGICA RECUPERATIVA PROCEDIMIENTOS
(ACTIVIDADES)Total MasculinoTotal Femenino(NIO) < 1 ao :
Masc(NIO) < 1 ao : Fem(NIO) 1 - 4 : Masc(NIO) 1 - 4 : Fem(NIO) 5
- 11 : Masc(NIO) 5 - 11 : Fem(ADOLES) 12 - 17 : Masc(ADOLES) 12 -
17 : Fem(JOVEN) 18 - 29 : Masc(JOVEN) 18 - 29 : Fem(ADULT) 30 - 59
: Masc(ADULT) 30 - 59 : Fem(ADU MAY) 60 a + : Masc(ADU MAY) 60 a +
: FemGESTANTE: < 12 aosGESTANTE: ADOLESC (12 - 17)GESTANTE:
JOVEN (18 - 29)GESTANTE: ADULTO (30 - 59)GESTANTE: 60 a +FINAN.:
USUARIOFINAN.: SISFINAN.: ESSALUDFINAN.: SOATFINAN.: SANIDAD
FAPFINAN.: SANIDAD NAVALFINAN.: SANIDAD EPFINAN.: SANIDAD
PNPFINAN.: PRIVADOSFINAN.: OTROSFINAN.: EXONERADO
D0160 Consulta estomatolgica
especializada5230.00.014240.0215150.030.00.00.00.00.04240.00.00.00.00.00.00.00.00.0D0140
Consulta estomatolgica no
especializada30440.00.020.06343719695100.00.0110.018560.00.00.00.00.00.00.020.0D1510
Mantenedor de espacio fijo
unilateral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1515
Mantenedor de espacio fijo
bilateral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1520
Mantenedor de espacio removible
unilateral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1525
Mantenedor de espacio removible
bilateral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1550
Re-cementacin de mantenedor de
espacio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D1555
Remocin de mantenedor de espacio fijo por el dentista que no lo
coloco0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2140
Restauracin de una superficie con amalgama en piezas dentarias,
primarias o
permanentes120.00.00.010.00.00.00.00.010.00.010.00.00.00.00.00.0120.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2150
Restauracin de dos superficies con amalgama en piezas dentarias,
primarias o
permanentes9160.00.010.0310.012624140.00.00.00.00.07180.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2160
Restauraciones de tres superficies con amalgama en piezas
dentarias, primarias o
permanentes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2161
Restauraciones de cuatro superficies con amalgama en piezas
dentarias, primarias o
permanentes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2330
Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o
permanentes)551560.01541013713124612679120.00.010.00.0271850.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2331
Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o
permanentes)26650.00.00.0143411919425560.00.00.00.00.014770.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2332
Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en
piezas dentarias anteriores (primarias o
permanente)16420.00.0235414111614160.00.00.00.00.06520.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2335
Restau. fotocurables de 4 o + superf. c/resina en pzas dentarias
anterior, p/ incluir ngulo incisal
(prim/perman)750.00.00.00.02110.0231110.00.00.00.00.00.00.0120.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2390
Restauracin fotocurable de resina en toda la corona de piezas
anteriores (primarias o
permanentes)0.010.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2336
Restauracin autocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o
permanentes)0.020.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.020.00.00.00.00.00.00.0110.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2337
Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en piezas
dentarias anteriores (primarias o
permanentes)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2338
Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en
piezas dentarias anteriores (primarias o
permanente)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2339
Restau. autocurables de 4 o + superf. c/resina en pzas dentarias
anterior, p/ incluir ngulo incisal
(prim/perman)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2340
Restauracin autocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias posteriores (primarias o
permanentes)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2341
Restauraciones autocurables de dos superficies con resina en piezas
dentarias posteriores (primarias o
permanente)0.010.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2342
Restauraciones autocurables de tres superficies con resina en
piezas dentarias posteriores (primarias o
permanent)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2343
Restauraciones autocurables de cuatro o ms superficies con resina
en piezas dentarias posteriores
(primar/perman)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2391
Restauracin fotocurable de una superficie con resina en piezas
dentarias posterior (primarias o
permanentes)692040.00.0671013531118027661070.00.00.00.00.0392340.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2392
Restauraciones fotocurables de dos superficies con resina en piezas
dentarias posteriores (primarias o
permanente)13420.00.01331170.01351830.00.00.00.00.00.02530.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2393
Restauraciones fotocurables de tres superficies con resina en
piezas dentarias posteriores (primarias o
permanent)540.00.00.00.020.010.00.0112110.00.00.00.00.00.090.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2394
Restauraciones fotocurables de cuatro superficies o ms con resina
en piezas dentarias posteriores
(primar/perman)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2395
Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en una superficie
dentaria (primaria o
permanente)540.00.010.0310.00.0120.00.00.010.00.00.00.00.0270.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2396
Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en dos superficies
dentarias (primaria o
permanente)16220.00.00.00.011511242110.010.00.00.00.00.01370.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2397
Restauracin fotocurable con ionmero de vidrio en tres superficies
dentarias (primarias o
permanentes)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2398
Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en una superficie
dentaria (primaria o
permanente)22580.00.08861018313214250.00.00.00.00.09710.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2399
Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en dos superficies
dentarias (primarias o
permanentes)260.00.00.01110.020.00.00.0210.00.00.00.00.00.0170.00.00.00.00.00.00.00.00.0E2400
Restauracin autocurable con ionmero de vidrio en tres superficies
dentarias (primarias o
permanentes)210.00.00.00.0110.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0120.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2510
Inlay metlica de una
superficie0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2520
Inlay metlica de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2530
Inlay metlico de tres
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2542
Onlay metlico de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2543
Onlay metlico de tres
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2544
Onlay metlico de cuatro a ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2650
Incrustaciones inlay de resina de una
superficie0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2651
Incrustaciones inlay de resina de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2652
Incrustaciones inlay de resina de tres o ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2662
Onlay de resina compuesta de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2663
Onlay de resina compuesta de tres
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2664
Onlay de resina compuesta de cuatro a ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2610
Inlay de cermica de porcelana una
superficie0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2620
Inlay de cermica de porcelana dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2630
Inlay de cermica de porcelana tres a ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2642
Onlay de cermica de porcelana de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2643
Onlay de cermica de porcelana de tres
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2644
Onlay de cermica de porcelana de cuatro a ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3221
Apertura
cameral210.00.020.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0210.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7111
Exodoncia, remante coronal - diente
deciduo8100.00.010.0240.011232110.00.00.00.00.08100.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7140
Exodoncia diente erupcionado o raz
expuesta972330.00.00.0413167191766258835400.00.00.00.00.0762540.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7510
Incisin y drenaje de absceso -
intraoral10.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9110
Anestesia local no en combinacin con procedimientos
quirrgicos0.030.00.00.00.00.030.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.030.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9215
Anestesia
local0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9430
Visita al consultorio para observacin ningn procedimiento
realizado0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9450
Presentacin del caso, planificacin del tratamiento detallado y
extenso0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9610
Inyeccin de drogas teraputicas, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9630
Administracin de otras drogas y/o medicamentos, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9910
Aplicacin de medicamentos
desensibilizantes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9911
Aplicacin de resina en sensibilidad de cuellos y races
dentarias0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9920
Manejo de
conducta0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9940
Protector oclusal (frula
miorrelajante)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9914
Fabricacin de protector bucal
atltico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9951
Ajuste oclusal
limitado0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9952
Ajuste oclusal
completo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0
ATENCIN ESTOMATOLGICA ESPECIALIZADA PROCEDIMIENTOS
(ACTIVIDADES)Total MasculinoTotal Femenino(NIO) < 1 ao :
Masc(NIO) < 1 ao : Fem(NIO) 1 - 4 : Masc(NIO) 1 - 4 : Fem(NIO) 5
- 11 : Masc(NIO) 5 - 11 : Fem(ADOLES) 12 - 17 : Masc(ADOLES) 12 -
17 : Fem(JOVEN) 18 - 29 : Masc(JOVEN) 18 - 29 : Fem(ADULT) 30 - 59
: Masc(ADULT) 30 - 59 : Fem(ADU MAY) 60 a + : Masc(ADU MAY) 60 a +
: FemGESTANTE: < 12 aosGESTANTE: ADOLESC (12 - 17)GESTANTE:
JOVEN (18 - 29)GESTANTE: ADULTO (30 - 59)GESTANTE: 60 a +FINAN.:
USUARIOFINAN.: SISFINAN.: ESSALUDFINAN.: SOATFINAN.: SANIDAD
FAPFINAN.: SANIDAD NAVALFINAN.: SANIDAD EPFINAN.: SANIDAD
PNPFINAN.: PRIVADOSFINAN.: OTROSFINAN.: EXONERADO
D2710 Corona de base de acrlico
(indirecta)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2712
Corona 3/4 de base acrlica
(indirecta)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2721
Corona de acrlico base de
metal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2740
Corona de
porcelana0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2751
Corona de porcelana base de
metal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2781
Corona 3/4 de base
metlica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2783
Corona 3/4 de porcelana (no incluye carillas
faciales)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2791
Corona de
metal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2794
Corona de
titanio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2799
Corona
provisional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2910
Re-cementacin de inlay y onlay o cementacin
parcial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2915
Re-cementacin de poste
prefabricado0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2920
Re-cementacin de
corona0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2930
Corona prefabricada de acero diente
primario0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2931
Corona prefabricada de acero diente
permanente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2932
Corona prefabricada de
acrlico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2933
Corona de acero inoxidable prefabricado con frente esttico de
acrlico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2934
Corona de acero inoxidable prefabricado con revestimiento esttico -
diente
primario0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2940
Relleno sedante
(eugenato)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2950
Reconstruccin de muones, incluyendo los
pines0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2951
Pin de retencin por
diente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2954
Poste prefabricado y ncleo adicional por cada
diente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2955
Remocin de
poste0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2952
Realizacin de poste y mun para la
corona0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2960
Carilla labial de resina
directa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2961
Carillas labiales de resina
indirecta0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2962
Carillas labiales de
porcelana0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2971
Reparacin de la
corona0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D2999
Procedimiento de restauracin no especifica, con
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3110
Recubrimiento pulpar
directo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3120
Recubrimiento pulpar
indirecto210.00.010.00.010.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.030.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3220
Pulpotoma410.00.010.0210.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.050.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3222
Pulpotoma parcial para
Apexognesis0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3230
Pulpectoma anterior dientes
deciduo10.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3240
Pulpectoma posterior diente
deciduo230.00.012110.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0230.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3310
Terapia endodntica en piezas dentarias anteriores
vitales0.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0E3319
Terapia endodntica en piezas dentarias anteriores no
vitales0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3320
Terapia endodntica en piezas dentarias bicspides
vitales0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E3321
Terapia endodntica en piezas dentarias bicspides no
vitales0.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3330
Terapia endodntica en piezas dentarias posteriores
vitales0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E3322
Terapia endodntica en piezas dentarias posteriores no
vitales0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3331
Tratamiento de la obstruccin del conducto radicular, acceso no
quirrgico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3332
Terapia endodntica incompleta, diente inoperable, sin posibilidad
de restauracin o
fracturado0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3333
Reparacin interna de la raz por defectos de
perforacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3346
Retratamiento de endodoncia en piezas dentaria
anteriores0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3347
Retratamiento de endodoncia en piezas dentarias
bicspides0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3348
Retratamiento de endodoncia de piezas dentarias
posteriores0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3351
Apexificacin visita
inicial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3352
Apexificacin remplazo de medicacin
provisional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3353
Apexificacin visita
final0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3410
Apicectoma/ciruga periapical en piezas
anteriores0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3421
Apicectoma/ciruga periapical en piezas
bicspides0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3425
Apicectoma/ciruga periapical en piezas
posteriores0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3430
Obturacin retrograda por
raz0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3450
Amputacin
radicular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3460
Implante endodntico
endoseo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3470
Reimplantacin intencional incluyendo
ferulizacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3920
Hemiseccin (incluyendo cualquier remocin de raz), sin incluir la
terapia de conducto
radicular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D3999
Procedimiento endodntico no especificado, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E4110
Pulido
dental0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E4120
Raspaje y pulido
dental0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E4130
Curetaje
subgingival0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4341
Raspado y alisado radicular - cuatro a ms dientes por
cuadrante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4342
Raspado y alisado radicular de uno a tres dientes por
cuadrante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4210
Gingivectoma - gingivoplasta de 4 a ms dientes contiguos o espacios
dentales vecinos por cuadrante o
sextantes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4211
Gingivectoma - gingivoplasta de 1 a 3 dientes contiguos o espacios
dentales vecinos por cuadrante o
sextantes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4240
Colgajo periodontal con alisado radicular de 4 a ms dientes
contiguos o espacios dentales vecinos por
cuadrante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4241
Colgajo periodontal con alisado radicular de 1 a 3 dientes
contiguos o espacios dentales vecinos por
cuadrante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4245
Colgajo posicionado
apicalmente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4249
Alargamiento clnico de
corona0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E4250
Ciruga periodontal receptiva por
cuadrante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E4251
Ciruga periodontal receptiva por
sextante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4266
Regeneracin tisular guiada - barrera absorbible sin
relleno0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E4252
Regeneracin tisular guiada - barrera absorbible con
relleno0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4267
Regeneracin tisular guiada - barrera no absorbible sin
relleno0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E4253
Regeneracin tisular guiada - barrera no absorbible con
relleno0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4268
Correcciones post
quirrgicas0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4270
Colgajo desplazado de tejido
blando0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4271
Injerto gingival libre (incluye ciruga de la zona
donante)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4273
Injerto de tejido conectivo subepitelial (incluye ciruga de la zona
donante)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4274
Cua distal o proximal (cuando no se realiza en conjuncin con
procedimientos Qx en la misma rea
anatmica)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4275
Aloinjerto de tejido
blando0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4320
Ferulizacin provisional
intracoronal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4321
Ferulizacin provisional
extracoronal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4381
Medicacin antimicrobiana de uso local
controlada0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4910
Mantenimiento
periodontal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D4999
Procedimiento periodontal no especificado, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E5010
Regeneracin
sea0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E5011
Colgajo desplazado con injerto de tejido
conectivo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E5012
Injerto
seo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5110
Prtesis dental completa
maxilar0.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5120
Prtesis dental completa
mandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5130
Prtesis inmediata
maxilar0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5140
Prtesis inmediata
mandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5211
Prtesis removible parcial maxilar base de acrlico
(termocurado)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5212
Prtesis removible parcial mandibular base de acrlico
(termocurado)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5213
Prtesis removible parcial maxilar base
metlica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5214
Prtesis removible parcial mandibular base
metlica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5225
Prtesis removible parcial maxilar - base
flexible0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5226
Prtesis removible parcial mandibular - base
flexible0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5281
Prtesis removible parcial unilateral - una pieza moldeada de
metal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5410
Ajuste de prtesis completa
maxilar0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5411
Ajuste de prtesis completa
mandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5421
Ajuste de prtesis parcial
maxilar0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5422
Ajuste de prtesis parcial
mandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5510
Reparacin de fractura de base de dentadura
completa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5520
Remplazar los dientes perdidos o
rotos0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5610
Reparacin de prtesis parcial de base de
acrlico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5620
Reparacin de armazn
colado0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5630
Reparacin o remplazo de retenedores
fracturados0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5640
Remplazo de dientes
fracturados0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5650
Aadir diente a la prtesis parcial
existente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5660
Agregar retenedor a la prtesis parcial
existente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5670
Remplazar todos los dientes y acrlico sobre armazn
metlico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5710
Rebase de prtesis maxilar
completa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5711
Rebase de prtesis mandibular
completa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5720
Rebase de prtesis maxilar
parcial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5721
Rebase de prtesis mandibular
parcial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5730
Revestimiento de prtesis maxilar completa en
consultorio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5731
Revestimiento de prtesis mandibular completa en
consultorio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5740
Revestimiento de prtesis parcial maxilar en
consultorio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5741
Revestimiento de prtesis parcial mandibular en
consultorio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5750
Revestimiento de prtesis completa maxilar en
laboratorio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5751
Revestimiento de prtesis completa mandibular en
laboratorio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5760
Revestimiento de prtesis parcial maxilar en
laboratorio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5761
Revestimiento de prtesis parcial mandibular en
laboratorio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5810
Prtesis completa maxilar
provisional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5811
Prtesis completa mandibular
provisional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5820
Prtesis removible parcial maxilar provisional (curado
rpido)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5821
Prtesis removible parcial mandibular provisional (curado
rpido)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5850
Acondicionamiento del tejido
maxilar0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5851
Acondicionamiento del tejido
mandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5860
Sobredentadura
completa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5861
Sobredentadura
parcial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5875
Modificacin de la prtesis removible siguiendo la ciruga de
implantes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5899
Procedimiento sin especificar de prtesis
removible0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5862
Ataches de precisin para prtesis
removible0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5911
Mascara facial por
secciones0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5912
Mascara facial
completa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5913
Prtesis
nasal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5914
Prtesis
articular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5915
Prtesis
orbital0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5916
Prtesis
ocular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5919
Prtesis
facial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5922
Prtesis nasal
septal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5923
Prtesis ocular, con carcter
interino0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5924
Prtesis
craneal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5925
Implante de prtesis de aumento
facial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5926
Sustitucin de prtesis
nasal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5927
Prtesis auricular de
remplazo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5928
Prtesis orbital de
remplazo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5929
Prtesis facial de
remplazo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5931
Obturador protsico por
ciruga0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5932
Prtesis para obturacin
definitiva0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5933
Prtesis de obturador
modificable0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5934
Reseccin mandibular prtesis con brida
gua0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5935
Reseccin mandibular prtesis sin brida
gua0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5936
Obturador protsico
provisional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5937
Aparato para
trismo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5951
Prtesis para ayuda de
alimentacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5952
Laringfono prtesis
peditrica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5953
Laringfono prtesis en
adulto0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5954
Aumento de prtesis
palatal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5955
Elevador palatino protsico
definitivo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5958
Elevador palatino protsico
provisional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5959
Modificacin de prtesis elevador
palatino0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5960
Prtesis laringfono con
modificaciones0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5982
Stent o endoprtesis
quirrgica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5983
Trasmisin de
radiacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5984
Blindaje contra
radiacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5985
Radiacin cono
localizador0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5986
Soporte de gel
fluoruro0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5987
Frula de la
comisura0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5988
Frula
quirrgica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D5999
Prtesis maxilofaciales sin especificar, con
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6010
Colocacin quirrgica del cuerpo del implante; implante
endosteal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6040
Colocacin quirrgica del cuerpo del implante; implante
eposteal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6050
Colocacin quirrgica: implante
transostial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6053
Implante / pilar apoyo de prtesis removible en arcada edntula
completa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6054
Implante o pilar apoyo de prtesis removible de arcada edntula
parcial0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6055
Implante dental apoyado en barra de
conexin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6056
Pilar prefabricado - incluye
colocacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6057
Pilar personalizado - incluye la
colocacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6058
Pilar apoyado en corona de
porcelana0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6060
Pilar apoyado en corona de porcelana fusionada con metal
(predominante de metal
base)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6061
Pilar apoyado en corona de porcelana fusionada con metal resistente
(metal
noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6063
Pilar apoyado corona fundido en metal base (predominante base de
metal)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6064
Pilar apoyado con corona de metal fundido de metal resistente
(noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6094
Pilar apoyado corona de
titanio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6065
Implante soportado en corona de
metal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6068
Pilar apoyado en retenedor de porcelana en prtesis parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6070
Pilar apoyado en retenedor de porcelana fundida de metal para
prtesis parcial fija (metal predominantemente
base)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6071
Pilar apoyado en retenedor de porcelana fundida de metal para
prtesis parcial fija metal resistente (metal
noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6073
Pilar apoyado en retenedor para metal fundido en prtesis parcial
fija (metal predominantemente
base)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6074
Pilar apoyado para la retencin (retenedor) de metal fundido para
prtesis parcial fija (metal
noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6194
Pilar apoyado en retenedor de la corona para prtesis parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6075
Implante con apoyo de retencin (retenedor) de cermica en prtesis
parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6076
Implante con apoyo de retencin de porcelana fundida de metal para
prtesis
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6078
Implante / pilar de apoyo para prtesis fija arcada parcialmente
edentula0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6079
Implante / pilar de apoyo para prtesis fija arcada completamente
desdentada0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6080
Los proced. de mant. incluye remocin de prtesis,limpieza de
prtesis,limpieza de pilares e insercin de
prtesis0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6090
Reparacin de cualquier parte del implante soportada en prtesis, con
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6095
Reparacin de pilar de implante, con
reporte0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6100
Remocin de implante, con
reporte0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6190
Radiografa ndice de implante quirrgico, con
reporte0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6199
Procedimiento de implante inespecfico, con
reporte0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6205
Puente de resina compuesta
indirecta0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6211
Puente fundido en metal predominantemente de metal
base0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6212
Puente fundido en metal resistente
(noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6214
Puente de
titanio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6242
Puente de porcelana fusionado con metal resistente
(noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6245
Puente de
porcelana0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6251
Puente de resina con metal predominantemente de metal
base0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6252
Puente de resina con metal resistente
(noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6253
Puente
provisional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6710
Corona de resina compuesta
indirecta0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6721
Corona de resina predominantemente de metal
base0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6722
Corona de resina con metal resistente
(noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6740
Corona de
porcelana0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6751
Corona de porcelana fusionada predominantemente metal
base0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6752
Corona de porcelana fusionada con metal resistente
(noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6781
Corona 3/4 fundida predominantemente de metal
base0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6782
Corona 3/4 fundida de metal resistente
(noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6783
Corona 3/4
porcelana0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6791
Corona fundida completa predominantemente metal
base0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6792
Corona fundida completa de metal resistente
(noble)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6794
Corona de
titanio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6793
Corona de retencin
provisional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6545
Retenedor metal fundido de resina unida a prtesis
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6548
Retenedor de porcelana para la resina unida a prtesis
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6600
Incrustacin inlay de porcelana de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6601
Incrustacin inlay de porcelana de tres a ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6604
Incrustacin inlay fundido predominantemente de base de metal de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6605
Incrustacin inlay fundido predominantemente de base de metal de
tres a ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6624
Incrustacin inlay de
titanio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6608
Incrustacin onlay de porcelana de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6609
Incrustacin onlay de porcelana tres a ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6612
Incrustacin onlay de metal predominantemente base de dos
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6613
Incrustacin onlay de metal predominantemente base de tres a ms
superficies0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6634
Incrustacin onlay de
titanio0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6920
Conector en
barra0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6930
Re-cementado de prtesis parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6940
Dispositivo dental
flexible0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6950
Atache de precisin para prtesis parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6970
Poste fundido y ncleo adicional para retenedor de prtesis parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6971
Poste fundido como parte del retenedor de prtesis parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6972
Poste prefabricado y ncleo adicional de retenedor de prtesis
parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6973
Mun para retenedor, incluyendo los
pines0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6975
Afrontamiento -
metal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6976
Por cada poste fundido adicional - mismo
diente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6977
Por cada poste prefabricado adicional - mismo
diente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6980
Reparacin de prtesis parcial
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6985
Prtesis parcial fija
peditrica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D6999
Procedimiento de prtesis fija sin
especificar0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7210
Exodoncia Qx d/diente erupcionado, req. elevacin d/colgajo
mucoperistico,extrac. d/hueso...(extraccin
compleja)130.00.00.00.00.010.00.00.00.00.01110.00.00.00.00.0220.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7220
Exodoncia quirrgica de diente impactado en tejido
blando0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7230
Exodoncia quirrgica de diente parcialmente impactado
seo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7240
Exodoncia quirrgica de diente completamente impactado
seo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7241
Exodoncia quirrgica de diente
retenido0.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7250
Extraccin quirrgica de restos
radiculares10.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7260
Cierre de fistula
oroantral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7261
Cierre primario de una perforacin
sinusal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7270
Reimplantacin de diente y/o estabilizacin de
diente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7272
Diente trasplante (incluye reimplantacin de un sitio a otro y
entabillado y/o
estabilizacin)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7280
Acceso quirrgico de diente
retenido0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7282
Movilizacin de diente erupcionado o en mala posicin para permitir
erupcin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7283
Colocacin del dispositivo para facilitar la erupcin del diente
impactado0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7285
Biopsia de tejido oral - duro (hueso,
dientes)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7286
Biopsia de tejido oral - tejidos
blandos0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E7274
Biopsia de tejidos blandos
extraoral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E7275
Biopsia de tejidos duros
extraoral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7287
Coleccin de muestra citolgica
exfoliativa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7288
Biopsia por Raspado - recogida de muestras trans
epiteliales0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7290
Reposicionamiento quirrgico de los
dientes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7291
Fibrotoma transeptal / supracrestal por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7310
Alveoloplasta con extracciones de 4 a ms dientes o espacios
interdentales por
cuadrante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7311
Alveoloplasta con extracciones de 1 a 3 dientes o espacios
interdentales por
cuadrante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7320
Alveoloplasta sin extracciones de 4 o ms dientes o espacios
interdentales por
cuadrante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7321
Alveoloplasta sin extracciones de 1 a 3 dientes o espacios
interdentales por
cuadrante0.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7410
Excisin de lesin benigna hasta 1.25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7411
Excisin de lesin benigna de ms de 1.25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7412
Excisin de lesin benigna
complicada0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7413
Excisin de lesin maligna 1,25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7414
Excisin de lesin maligna mayor que 1.25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7415
Excisin de lesin maligna
complicada0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7465
Destruccin de lesiones por el mtodo fsico qumico, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7440
Extirpacin de tumor maligno - dimetro de lesin hasta
1,25cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7441
Extirpacin de tumor maligno - dimetro de lesin mayo de 1,25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7450
Remocin de quiste o tumor odontognico benignos - lesiones de
dimetro hasta 1.25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7451
Remocin de quiste o tumor odontognico benignos - lesiones de
dimetro de ms de 1.25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7460
Remocin de quiste o tumor no odontognico benigno - lesiones de
dimetro hasta 1.25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7461
Remocin de quiste o tumor no odontognico benigno - lesiones de
dinmetro de ms de 1.25
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7471
Remocin de exostosis lateral (maxila o
mandbula)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7472
Eliminacin de torus
palatino0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7473
Eliminacin de torus
mandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7490
Reseccin radical maxila o
mandbula0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7473
Eliminacin de torus
mandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7485
Reduccin quirrgica de la tuberosidad
sea0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7490
La reseccin radical del maxilar o de la
mandbula0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7511
Incisin y drenaje de absceso - intraoral - complicado (incluye
drenaje de espacios faciales
mltiples)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7520
Incisin y drenaje de absceso -
extraoral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7521
Incisin y drenaje de absceso - extraoral - complicado (incluye
drenaje de espacios faciales
mltiples)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7530
Remocin de cuerpo extrao de mucosa, piel o tejido alveolar
subcutneo10.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.010.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7540
Eliminacin de reaccin que produce cuerpos extraos, sistema
muscoesqueltico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7550
Secuestrectoma / osteotoma parcial para remocin de hueso no
vital0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7560
Sinusotoma maxilar para la remocin de fragmento dental o cuerpo
extrao0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7610
Reduccin abierta en fractura simple de maxilar superior (dientes
inmovilizados)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7620
Reduccin cerrada en fractura simple de maxilar superior (dientes
inmovilizados)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7630
Reduccin abierta en fractura simple de mandbula (dientes
inmovilizados)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7640
Reduccin cerrada en fractura simple de mandbula (dientes
inmovilizados)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7650
Reduccin abierta en fractura simple de hueso malar y arco
cigomtico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7660
Reduccin cerrada en fractura simple de hueso malar y/o arco
cigomtico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7670
Reduccin cerrada en fractura simple de alveolo, puede incluir
estabilizacin de los
dientes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7671
Reduccin abierta en fractura simple de alveolos, que pueden incluir
la estabilizacin de
dientes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7680
Reduccin en fractura simple e los huesos faciales complicado con
fijacin y mltiples abordajes
quirrgicos0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7710
Reduccin abierta en fractura complicada de
maxilar0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7720
Reduccin cerrada en fractura complicada de
maxilar0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7730
Reduccin abierta en fractura complicada de
mandbula0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7740
Reduccin cerrada en fractura complicada de
mandbula0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7750
Reduccin abierta en fractura complicada en hueso malar y/o arco
cigomtico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7760
Reduccin cerrada en fractura complicada en hueso malar y/o arco
cigomtico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7770
Reduccin abierta en fractura complicada de alveolos, con
estabilizacin de
dientes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7771
Reduccin cerrada en fractura complicada de alveolos con
estabilizacin de
dientes0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7778
Reduccin de fractura complicada de los huesos faciales con la
fijacin y mltiples abordajes
quirrgicos0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7810
Reduccin abierta de
luxacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7820
Reduccin cerrada de
luxacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7830
Manipulacin de luxacin bajo
anestesia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7840
Condilectoma0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7850
Discectoma quirrgica, con / sin
implante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7852
Reparacin del
disco0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7854
Sinovectoma0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7856
Mionotomia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7858
Reconstruccin de la
articulacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7860
Artrotoma0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7865
Artroplastia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7870
Artrocentesis0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7871
Lisis y lavado
artroscpico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7872
Artroscopia - diagnostico con o sin
biopsia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7873
Artroscopia - quirrgico: lavado y lisis de
adhesiones0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7874
Artroscopia - quirrgico reposicin de disco y
estabilizacin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7875
Artroscopia - quirrgico
sinovectomia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7876
Artroscopia - quirrgico
discectomia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7877
Artroscopia - quirrgico
desbridamiento0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7880
Dispositivo ortopdico oclusal, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7899
Terapia no especificada de desorden
temporomandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7910
Sutura de las recientes heridas pequeas de hasta
5cm0.050.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.030.020.00.00.00.00.00.050.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7911
Sutura complicada hasta 5
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7912
Sutura complicada ms de 5
cm0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7920
Injerto de piel (identificar el defecto a cubrir, la ubicacin y el
tipo de
injerto)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7940
Osteoplastia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7941
Osteotoma - rama
mandibular0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7943
Osteotoma - rama mandibular con injerto seo, incluye la obtencin
del
injerto0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7944
Osteotoma segmento o subapical por cuadrante o
sextante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7945
Osteotoma - cuerpo de la
mandbula0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7946
Lefort I (maxilar
total)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7947
Lefort I (maxilar
segmentado)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7948
Lefort II o Lefort III (osteoplata de los huesos faciales del
tercio medio facial o hipoplasia) sin
injerto0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7949
Lefort II o Lefort III con injerto
seo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7950
Injerto seo, osteoperiosteal o el cartlago d/huesos mandibulares o
faciales - autgenos o No
autgenos,p/informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7953
Injerto seo de remplazo para la conservacin de la
cresta0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7955
Reparacin de defectos maxilofaciales de tejido blando y/o tejido
duro0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7960
Frenulectomia (frenectoma y
frenotoma)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7963
Frenuloplastia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7970
Escisin de tejido hiperplsico, por
arco0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7971
Escisin de enca
pericoronal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7972
Reduccin quirrgica de la tuberosidad
fibrosa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7980
Sialolitotomia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7981
Extirpacin de la glndula salival, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7982
Sialodocoplastia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7983
Cierre de fistula
salival0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7990
Traqueotoma de
emergencia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7991
Coronoidectoma0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7995
Injerto sintticos - huesos mandibulares o faciales, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7996
Implante mandibular con fines de aumento (con exclusin de cresta
alveolar) mediante
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7997
Eliminacin del aparato del implante (no por el dentista que coloco
el aparato), incluye extirpacin del arco
bar0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0E7998
Marsupializacin del sistema
estomatogntico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D7999
Procedimiento quirrgico orales no
especficos0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8010
Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin
primaria0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8020
Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin de
transicin0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8030
Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin
adolescente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8040
Tratamiento de ortodoncia limitado a la denticin
adulta0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8050
Tratamiento de ortodoncia interceptiva en denticin
primaria0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8060
Tratamiento de ortodoncia interceptiva en denticin
mixta0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8070
Tratamiento de ortodoncia integral en denticin
mixta0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8080
Tratamiento de ortodoncia integral en denticin
adolescente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8090
Tratamiento de ortodoncia integral en denticin
adulto0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8210
Terapia con aparatologa en ortodoncia
removible0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8220
Terapia con aparatologa en ortodoncia
fija0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8660
Visita - pre tratamiento de
ortodoncia0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8670
Controles peridicos de tratamiento
ortodncico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8680
Contencin
ortodncica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8690
Tratamiento ortodncica realizado por otro cirujano
dentista0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8691
Reparacin de aparatologa
ortodncica0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8692
Remplazo de retenedor perdido o
fracturado0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D8999
Procedimiento ortodncico no
especifico0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9211
Anestesia bloque
regional0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9212
Divisin del trigmino anestesia de
bloqueo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9230
Analgesia, ansiolosis, la inhalacin de xido
nitroso0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9241
Sedacin consciente intravenosa: primeros 30
minutos0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9242
Sedacin consciente intravenosa: primeros 15
minutos0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9248
Sedacin consciente no
intravenosa0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9930
Tratamiento de las complicaciones post quirrgicas (circunstancias
inusuales), por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9942
Reparacin - reacondicionamiento de protector
oclusal0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9950
Anlisis de la oclusin -
montaje0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9970
Microabrasin del
esmalte0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9971
Odontoplastia de uno a dos, incluye la eliminacin de las
proyecciones del
esmalte0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9972
Blanqueamiento dental externo por
arcada0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9973
Blanqueamiento dental externo por
diente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9974
Blanqueamiento interno por
diente0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0D9999
Procedimiento complementado no especificado, por
informe0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0
OTROS CODIGOS ESPECIALES DE PROCEDIMIENTOS ESTOMATOLGICOS
PROCEDIMIENTOS (ACTIVIDADES)Total MasculinoTotal Femenino(NIO) <
1 ao : Masc(NIO) < 1 ao : Fem(NIO) 1 - 4 : Masc(NIO) 1 - 4 :
Fem(NIO) 5 - 11 : Masc(NIO) 5 - 11 : Fem(ADOLES) 12 - 17 :
Masc(ADOLES) 12 - 17 : Fem(JOVEN) 18 - 29 : Masc(JOVEN) 18 - 29 :
Fem(ADULT) 30 - 59 : Masc(ADULT) 30 - 59 : Fem(ADU MAY) 60 a + :
Masc(ADU MAY) 60 a + : FemGESTANTE: < 12 aosGESTANTE: ADOLESC
(12 - 17)GESTANTE: JOVEN (18 - 29)GESTANTE: ADULTO (30 -
59)GESTANTE: 60 a +FINAN.: USUARIOFINAN.: SISFINAN.: ESSALUDFINAN.:
SOATFINAN.: SANIDAD FAPFINAN.: SANIDAD NAVALFINAN.: SANIDAD
EPFINAN.: SANIDAD PNPFINAN.: PRIVADOSFINAN.: OTROSFINAN.:
EXONERADO
A0141 Examen dental post
morten0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0A0142
Anlisis de marca de
mordida0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0A0145
Visita de emergencia (focalizado al
problema)0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0A1331
Instruccin grupal de tcnica de higiene
oral0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0A5999
Anlisis de la oclusin con
pantgrafo0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0A7903
Tratamiento de
pericoronitis0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0A9926
Laboratorio procedimientos mdicos
coadyuvante0.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.00.0U510
Alta Bsica Odontolgica
(ABO)20330.02129430.060.0425240.00.010.00.04500.00.00.00.00.00.00.00.00.0
PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS Y EDUCATIVOS PROCEDIMIENTOS
(ACTIVIDADES)NroParticipantes
C0008 Capacitacin al Personal de Salud170C0009 Sesin
educativa1021,939C0010 Sesin demostrativa29719C7002
Supervisin0.00.0C7004 Asistencia Tcnica0.00.0U1241 Capacitacin a
Agentes Comunitarios0.00.0U1243 Capacitacin al Docente0.00.0U1244
Capacitacin al Alumno0.00.0