Sağlık Sunumları: hastaneciyiz.blogspot

ANKARA Acil Sağlık Hizm. Şb.ANKARA Acil Sağlık Hizm. Şb.Temel Yaşam DesteğiTemel Yaşam Desteği

Sağlık Sunumları:

http://hastaneciyiz.blogspot.com

ANKARA Acil Sağlık Hizm. Şb.ANKARA Acil Sağlık Hizm. Şb.Temel Yaşam DesteğiTemel Yaşam Desteği

ANKARA İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ ANKARA İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ ŞUBE ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ ŞUBE

MÜDÜRLÜĞÜMÜDÜRLÜĞÜ

TEMEL YAŞAM TEMEL YAŞAM DESTEĞİDESTEĞİ

Temel Yaşam DesteğiTemel Yaşam Desteği ANKARA Acil Sağlık Hizm. Şb.ANKARA Acil Sağlık Hizm. Şb.

AMAÇAMAÇ

SOLUNUMU VE KALBİ DURAN SOLUNUMU VE KALBİ DURAN KİŞİDE TEMEL YAŞAM KİŞİDE TEMEL YAŞAM DESTEĞİ UYGULAMADESTEĞİ UYGULAMA


Solunum durması nedir?Solunum durması nedir?

Solunum durması ;Solunum durması ; Solunum Solunum hareketlerinin durması nedeniyle hareketlerinin durması nedeniyle vücudun ihtiyacı olan oksijenden vücudun ihtiyacı olan oksijenden yoksun kalmasıdır.yoksun kalmasıdır.

Hemen yapay solunum ile Hemen yapay solunum ile yaralının solunumu yaralının solunumu desteklenmez ise bir süre sonra desteklenmez ise bir süre sonra kalp durması meydana gelir. kalp durması meydana gelir.


Bilinci kapalı kişide,Bilinci kapalı kişide,

kalbin çalışmaması ya da kalbin çalışmaması ya da yetersiz çalışması durumunda, yetersiz çalışması durumunda,

büyük damarlardan nabız büyük damarlardan nabız alınamaması durumudur. alınamaması durumudur.

Kalp durması nedir?Kalp durması nedir?


Kalp durmasına 5 dakika içinde Kalp durmasına 5 dakika içinde müdahale edilmezse dokuların müdahale edilmezse dokuların oksijenlenmesi bozulur.oksijenlenmesi bozulur.

Oksijensizliğe en duyarlı Oksijensizliğe en duyarlı organımız beyindir ve kısa sürede organımız beyindir ve kısa sürede beyinde hasar oluşmaya başlar.beyinde hasar oluşmaya başlar.

Beyin hasarı oluşan kişinin hayata Beyin hasarı oluşan kişinin hayata dönmesi zorlaşır , hayata dönse bile dönmesi zorlaşır , hayata dönse bile kaliteli ve normal bir hayat kaliteli ve normal bir hayat yaşayamaz. yaşayamaz.

Kalp durması Kalp durması


Temel Yaşam Desteği Temel Yaşam Desteği nedir?nedir?•Hayat kurtarmak için havayolunu Hayat kurtarmak için havayolunu açmak,açmak,

• Solunumu durmuş kişiye yapay Solunumu durmuş kişiye yapay solunum yaparak akciğerlerine oksijen solunum yaparak akciğerlerine oksijen gitmesini gitmesini

•ve dış kalp masajı yaparak kalpten kan ve dış kalp masajı yaparak kalpten kan pompalanmasını sağlamak ve pompalanmasını sağlamak ve

•Dokulara yeterli düzeyde temiz kan Dokulara yeterli düzeyde temiz kan gitmesini sağlamak üzere yapılan, gitmesini sağlamak üzere yapılan,

ilaçsızilaçsız müdahalelerdir.müdahalelerdir.


İlkyardımın ABC si İlkyardımın ABC si nedir ?nedir ?

• Kendimizin ve yaralının can güvenliğini Kendimizin ve yaralının can güvenliğini sağladıktan sonra sağladıktan sonra

• Bilinç kontrol edilmeli, bilinç kapalı ise Bilinç kontrol edilmeli, bilinç kapalı ise hastanın durumu hızla değerlendirilmelidir:hastanın durumu hızla değerlendirilmelidir:

AA . (Airway) hava yolu açıklığının . (Airway) hava yolu açıklığının değerlendirilmesideğerlendirilmesi

BB . (Breath) Solunumun değerlendirilmesi . (Breath) Solunumun değerlendirilmesi

Bak – Dinle - HissetBak – Dinle - Hisset

C C . (Circulation) dolaşımın değerlendirilmesi. (Circulation) dolaşımın değerlendirilmesi


Her şeyden önce ortamın güvenliği Her şeyden önce ortamın güvenliği sağlanmalıdır.sağlanmalıdır.

Hasta/yaralının ilkönce _______ Hasta/yaralının ilkönce _______ kontrol edilir.kontrol edilir.

Bilinci varsa ikinci değerlendirmeye Bilinci varsa ikinci değerlendirmeye geçilir.geçilir.

Bilinci yoksa 112 aranarakBilinci yoksa 112 aranarak, ABC , ABC uygulamaya başlanır.uygulamaya başlanır.

BİLİNCİBİLİNCİ


Temel yaşam desteğine başlarken Temel yaşam desteğine başlarken hemen 112 aranmalı veya hemen 112 aranmalı veya çevredekilere aratılmalıdır.çevredekilere aratılmalıdır.

Suda boğulmalarda ; eğer ilkyardımcı Suda boğulmalarda ; eğer ilkyardımcı yalnız ise 30:2 kalp basısı yalnız ise 30:2 kalp basısı uygulamasının 5 tur tekrarından uygulamasının 5 tur tekrarından sonra 112 aranır.sonra 112 aranır.

Bebek ve çocuklarda, eğer ilkyardımcı Bebek ve çocuklarda, eğer ilkyardımcı yalnız ise 30:2 göğüs basısının 5 tur yalnız ise 30:2 göğüs basısının 5 tur uygulanmasından sonra uygulanmasından sonra 112112 aranır. aranır.

112112


-A –A –Havayolu AçıklığıHavayolu Açıklığı

Bilinci kapalı bütün hasta/yaralılarda Bilinci kapalı bütün hasta/yaralılarda öncelikle öncelikle solunum yolusolunum yolu kontrol kontrol edilmelidir.edilmelidir.Dili geriye kaymış olabilir yada herhangi Dili geriye kaymış olabilir yada herhangi bir yabancı cisim ( kum ,toprak , diş bir yabancı cisim ( kum ,toprak , diş protezi v.b.) solunum yolunu tıkayabilir.protezi v.b.) solunum yolunu tıkayabilir.Ağız içi kontrol edilerek yabancı cisim Ağız içi kontrol edilerek yabancı cisim varsa temizlemek amacıyla önce ağız varsa temizlemek amacıyla önce ağız içine içine bakılır.bakılır.Daha sonra hastaya Daha sonra hastaya baş-çene baş-çene pozisyonupozisyonu verilir. verilir.











Yapay solunum nasıl Yapay solunum nasıl yapılır?yapılır?

Hasta/yaralının hava yolu açıldıktan sonra, Hasta/yaralının hava yolu açıldıktan sonra, solunumu ______________ yöntemisolunumu ______________ yöntemi ile ile değerlendirilir.değerlendirilir.

BakBak : : Gözlerle gögüs kafesinin Gözlerle gögüs kafesinin solunum ile birlikte inip kalkması solunum ile birlikte inip kalkması

DinleDinle : : Kulakla ağızdan yada burundan Kulakla ağızdan yada burundan çıkan havanın sesiçıkan havanın sesi

HissetHisset: : Yanakla ağız yada burundan Yanakla ağız yada burundan çıkan havanın sıcaklığı ve akımıçıkan havanın sıcaklığı ve akımı

değerlendirilir,değerlendirilir,

Bak-Dinle-HissetBak-Dinle-Hisset



Solunum yok ise hemen __________Solunum yok ise hemen __________ soluk verilir (yapay solunum). soluk verilir (yapay solunum).

Yapay solunum ağızdan ağıza yapılırYapay solunum ağızdan ağıza yapılır

Ağızdan ağıza tekniği için h/yaralıya Ağızdan ağıza tekniği için h/yaralıya Baş-Çene pozisyonuBaş-Çene pozisyonu verilir, verilir,

Alındaki elin baş ve işaret parmakları Alındaki elin baş ve işaret parmakları ile burun kanatları hava dışarı ile burun kanatları hava dışarı kaçmayacak şekilde kapatılır,kaçmayacak şekilde kapatılır,

22 kurtarıcı kurtarıcı


• Normal bir nefes alınır,Normal bir nefes alınır,

• İlkyardımcı, h/yaralının ağzını, İlkyardımcı, h/yaralının ağzını, kenarlardan hava kaçmayacak şekilde kenarlardan hava kaçmayacak şekilde kendi ağzı ile kavrar,kendi ağzı ile kavrar,

• Kendi ciğerlerine doldurduğu havayı Kendi ciğerlerine doldurduğu havayı yavaşca (en az 1 saniye süreyle) göğüs yavaşca (en az 1 saniye süreyle) göğüs kafesi yukarı kaldıracak kadar kafesi yukarı kaldıracak kadar üfleyerek hastaya verir,üfleyerek hastaya verir,

• Üfleme bitince hemen bak-dinle-Üfleme bitince hemen bak-dinle-hisset pozisyonuna gelerek verilen hisset pozisyonuna gelerek verilen havanın dışarı çıkması gözlenirhavanın dışarı çıkması gözlenir

• Bu işlem 2 kez yapılır. Bu işlem 2 kez yapılır.


Bu şekilde verilen hava hayati Bu şekilde verilen hava hayati organları koruyacak yeterli oksijene organları koruyacak yeterli oksijene (%16-18)(%16-18) sahiptir, sahiptir,

Yapay solunum Bebeklerde Yapay solunum Bebeklerde ağızdan ağızdan ağız ve burunaağız ve buruna ve yetişkinlerde çene ve yetişkinlerde çene kilitlenmesi gibi durumlarda, kilitlenmesi gibi durumlarda, ağızdan burunaağızdan buruna hava verilerek hava verilerek yapılmalıdıryapılmalıdır,,


İlkyardımcı kendini korumak için İlkyardımcı kendini korumak için yapay solunum sırasında ince bir yapay solunum sırasında ince bir tülbent, gazlı bez yada giysi parçası tülbent, gazlı bez yada giysi parçası gibi bir malzeme kullanmalıdır.gibi bir malzeme kullanmalıdır.





Hasta / yaralı mümkünse düz bir Hasta / yaralı mümkünse düz bir zemine yatırılır.zemine yatırılır.

Kalp basısı uygulamak için göğüs Kalp basısı uygulamak için göğüs kemiğini ortalayarak (göğüs kemiğini ortalayarak (göğüs kemiğinin üst ve alt ucunun ortası) kemiğinin üst ve alt ucunun ortası) göğüsün merkezi tespit edilir.göğüsün merkezi tespit edilir.

Dış kalp masajıDış kalp masajı


• Bir elin topuğu göğsün merkezine Bir elin topuğu göğsün merkezine yerleştirilir.yerleştirilir.

• Diğer el bu elin üzerine yerleştirilir.Diğer el bu elin üzerine yerleştirilir.

• Her iki elin parmakları birbirine Her iki elin parmakları birbirine geçirilir.geçirilir.



• Parmak uçlarının hastaya temas Parmak uçlarının hastaya temas etmemesine dikkat edilir.etmemesine dikkat edilir.

• Parmak uçları kaburgalara değerse Parmak uçları kaburgalara değerse güç dağılır ve kaburgaların güç dağılır ve kaburgaların kırılmasına sebep olacak ciddi kırılmasına sebep olacak ciddi durumlara neden olabilir.durumlara neden olabilir.

• Eller sabit tutulmalıdır. Eller sabit tutulmalıdır.

• Dirsekler ve omuz düz ve Dirsekler ve omuz düz ve hasta/yaralının vücuduna dik olacak hasta/yaralının vücuduna dik olacak şekilde tutulmalıdır. şekilde tutulmalıdır.




Vücut ağırlığı ile kaburga kemikleri Vücut ağırlığı ile kaburga kemikleri 4-5 4-5 cm içe çökecekcm içe çökecek şekilde,şekilde, ritmik olarak, ritmik olarak, sıkıştırma-gevşetme şeklinde bası sıkıştırma-gevşetme şeklinde bası uygulanır.uygulanır.

Ritim Ritim dakikada 100 basıdakikada 100 bası olacak şekilde olacak şekilde uygulanmalıdır. uygulanmalıdır.

Tüm dış kalp masajı boyunca bel kasları Tüm dış kalp masajı boyunca bel kasları kullanılır.kullanılır.



1 yaşın altındaki bebeklerde;1 yaşın altındaki bebeklerde; Her iki meme başından geçen hattın Her iki meme başından geçen hattın hemen altına iki parmak konur,hemen altına iki parmak konur,

Parmaklar yan yana ve yere dik olacak, Parmaklar yan yana ve yere dik olacak,

göğüs kemiği göğüs kemiği 1-1,5 cm1-1,5 cm içe çökecek içe çökecek şekilde,şekilde,

bası sıklığı dakikada bası sıklığı dakikada 100 bası100 bası olacak olacak şekilde 30/2 oranında yapılır.şekilde 30/2 oranında yapılır.

1-8 yaşına kadar çocuklarda;1-8 yaşına kadar çocuklarda; tek elle, tek elle, 2.5-5 cm2.5-5 cm çökecek şekilde çökecek şekilde yapılmalıdır yapılmalıdır




Hasta/Yaralıya 30 kalp Hasta/Yaralıya 30 kalp masajından sonra 2 solunum masajından sonra 2 solunum yaptırılır.(30:2)yaptırılır.(30:2)

Temel yaşam desteğine Temel yaşam desteğine hasta/yaralının yaşamsal hasta/yaralının yaşamsal reflekslerirefleksleri veya veya tıbbi yardım tıbbi yardım gelene kadargelene kadar yada yada ilkyardımcı ilkyardımcı yorulana kadaryorulana kadar kesintisiz devam kesintisiz devam edilir.edilir.




1-1-21-1-2










Çocuklarda (1-8 yaş) Temel Çocuklarda (1-8 yaş) Temel Yaşam Desteği nasıl yapılır?Yaşam Desteği nasıl yapılır?

• Çocuğun bilinci yoksa ve çevrede Çocuğun bilinci yoksa ve çevrede birileri varsa 112 aratılır.birileri varsa 112 aratılır.

• İlkyardımcı yalnız ise ; 30:2 göğüs İlkyardımcı yalnız ise ; 30:2 göğüs basısının 5 tur uygulanmasından basısının 5 tur uygulanmasından sonra 112 aratılır. sonra 112 aratılır.

• Çocuk sert bir zemine yatırılır. Çocuk sert bir zemine yatırılır.



Çocuğun sıkan giysileri gevşetilir.Çocuğun sıkan giysileri gevşetilir.Ağız kontrol edilerek varsa yabancı Ağız kontrol edilerek varsa yabancı cisim temizlenir.cisim temizlenir.Havayolunu açmak için bir elini Havayolunu açmak için bir elini hasta/yaralının alnına,diğer elinin hasta/yaralının alnına,diğer elinin parmak uçlarıyla çenesinden tutarak parmak uçlarıyla çenesinden tutarak geriye hafifçe iterek solunum geriye hafifçe iterek solunum yolunun açıklığını sağlamalıdır.yolunun açıklığını sağlamalıdır.



• Çocuğun solunum yapıp yapmadığı Çocuğun solunum yapıp yapmadığı BAK -DİNLE-HİSSET yöntemiyle 5 BAK -DİNLE-HİSSET yöntemiyle 5 saniye süre ile kontrol edilir.saniye süre ile kontrol edilir.

• Soluk alıp vermiyorsa alnının Soluk alıp vermiyorsa alnının üzerine koyduğu elin baş ve işaret üzerine koyduğu elin baş ve işaret parmağını kullanarak hasta/yaralının parmağını kullanarak hasta/yaralının burnu kapatılır. burnu kapatılır.



Çocuklarda (1-8 yaş) Temel Çocuklarda (1-8 yaş) Temel Yaşam DesteğiYaşam Desteği

Yapay solunum Yapay solunum ağızdan-ağızaağızdan-ağıza ya da ya da ağızdan-ağız ve buruna ağızdan-ağız ve buruna tekniği ile tekniği ile çocuğun yaşı ve yüzünün büyüklüğü çocuğun yaşı ve yüzünün büyüklüğü değerlendirilip gerçekleştirilir,değerlendirilip gerçekleştirilir,

Yapay solunuma her biri 1 saniyenin Yapay solunuma her biri 1 saniyenin üzerinde iki kurtarıcı soluk verilerek üzerinde iki kurtarıcı soluk verilerek başlanır .başlanır .

Havanın geriye çıkıp çıkmadığı kontrol Havanın geriye çıkıp çıkmadığı kontrol edilir.edilir.



Kalp masajı tek elle basılarak yapılır,Kalp masajı tek elle basılarak yapılır, Bası noktası yetişkinlerde olduğu gibi Bası noktası yetişkinlerde olduğu gibi belirlenir. belirlenir. Büyük çocuklarda tek elin basısı Büyük çocuklarda tek elin basısı yetersiz görülürse yine yetişkinlerdeki yetersiz görülürse yine yetişkinlerdeki gibi uygulama yapılabilir,gibi uygulama yapılabilir, Çocuklarda da dakikadaÇocuklarda da dakikada 100 bası100 bası uygulanır,uygulanır,




Bası gücü ise göğüs boşluğu Bası gücü ise göğüs boşluğu 2.5-5 cm2.5-5 cm çökecek şekilde olmalıdır,çökecek şekilde olmalıdır, Çocuklarda bir ya da iki ilkyardımcı ile Çocuklarda bir ya da iki ilkyardımcı ile 30 kalp masajından sonra 2 solunum 30 kalp masajından sonra 2 solunum (30:2) olacak şekilde(30:2) olacak şekilde uygulama yapılır.uygulama yapılır.Temel yaşam desteğine çocuğun Temel yaşam desteğine çocuğun yaşamsal refleksleri veya tıbbi yardım yaşamsal refleksleri veya tıbbi yardım gelene kadar kesintisiz devam edilir.gelene kadar kesintisiz devam edilir.


Bebeklerde (0-1 yaş) Temel Bebeklerde (0-1 yaş) Temel Yaşam Desteği nasıl yapılır?Yaşam Desteği nasıl yapılır?Bebeğin bilinç kontrolü, topuğuna hafifçe Bebeğin bilinç kontrolü, topuğuna hafifçe vurularak yapılır,vurularak yapılır,Bebeğin bilinci yoksa ve çevrede birileri varsa Bebeğin bilinci yoksa ve çevrede birileri varsa 112 aratılır.112 aratılır.İlk yardımcı yalnız ise ; İlk yardımcı yalnız ise ; 5 kurtarıcı5 kurtarıcı solunumdan solunumdan sonra sonra 30:2 göğüs basısının 5 tur30:2 göğüs basısının 5 tur uygulamasından sonra 112 aranır.uygulamasından sonra 112 aranır. Bebeklerde ağız içi körlemesine temizlenmez. Bebeklerde ağız içi körlemesine temizlenmez.

Bebeklerde kör dalış yapılmaz Bebeklerde kör dalış yapılmaz


Bebeklerde (0-1 yaş) Temel Bebeklerde (0-1 yaş) Temel Yaşam DesteğiYaşam Desteği

Solunum yolunun açılması için Solunum yolunun açılması için bebeğe bebeğe Baş-Çene pozisyonuBaş-Çene pozisyonu verilir verilir (bebeğin başı hafifçe arkaya itilir).(bebeğin başı hafifçe arkaya itilir).

Başın fazla gerdirilmesi bebeklerin Başın fazla gerdirilmesi bebeklerin solunum yollarının tam gelişmemiş solunum yollarının tam gelişmemiş olmasından dolayı solunum yollarını olmasından dolayı solunum yollarını tıkayıp olumsuz sonuçlar yaratabilir , tıkayıp olumsuz sonuçlar yaratabilir , başa başa hafifhafif bir eğim vermek son bir eğim vermek son derece önemlidir.derece önemlidir.


Bebeğin omuzlarının altına 2-3 cm. Bebeğin omuzlarının altına 2-3 cm. kalınlığında katlanmış havlu bez vs. kalınlığında katlanmış havlu bez vs. koymak hava yolunun açılması için koymak hava yolunun açılması için yeterli olabilir.yeterli olabilir.Bebeğin hava yolu açıldıktan sonra, Bebeğin hava yolu açıldıktan sonra, solunumsolunum Bak-Dinle-Hisset yöntemiBak-Dinle-Hisset yöntemi ile 5 saniye süre ile değerlendirilir,ile 5 saniye süre ile değerlendirilir,




Yapay solunuma başlanırken Yapay solunuma başlanırken ilkyardımcı ağzıilkyardımcı ağzı bebeğin ağzı ve bebeğin ağzı ve burun kökünü de içine alacak burun kökünü de içine alacak şekilde şekilde yerleştirilmelidir,yerleştirilmelidir,

Yapay solunuma bebeğin göğsünü Yapay solunuma bebeğin göğsünü yükseltmeye yarayacak kadar her yükseltmeye yarayacak kadar her biri 1 saniyenin üzerinde biri 1 saniyenin üzerinde 5 kurtarıcı5 kurtarıcı soluk verilerek başlanır,soluk verilerek başlanır,



• Her üflemede sadece bir ağız dolusu Her üflemede sadece bir ağız dolusu hava verilir.hava verilir.

• Üflemenin ayarı bebeğin göğsünün Üflemenin ayarı bebeğin göğsünün kalkış hareketlerine göre olmalıdır, kalkış hareketlerine göre olmalıdır, çocuğun akciğerlerinin alacağından çocuğun akciğerlerinin alacağından daha fazla hava üflenmemelidir,daha fazla hava üflenmemelidir,


Bebeklerde dış kalp masajı Bebeklerde dış kalp masajı 2 2 parmaklaparmakla yapılır. yapılır.

Kalp basısı uygulamak için bebeğin (iki Kalp basısı uygulamak için bebeğin (iki meme başının altındaki hattın ortası meme başının altındaki hattın ortası göğüs merkezini oluşturur) göğüs göğüs merkezini oluşturur) göğüs merkezi tespit edilir.merkezi tespit edilir.

Bir elin orta ve yüzük parmağı bebeğin Bir elin orta ve yüzük parmağı bebeğin göğüs merkezine yerleştirilir.göğüs merkezine yerleştirilir.

Kalp masajı göğüs kemiği Kalp masajı göğüs kemiği 1-1.5 cm1-1.5 cm içeri çökecek şekilde yapılır,içeri çökecek şekilde yapılır,







Bebeklerde de kalp masajı ve yapay Bebeklerde de kalp masajı ve yapay solunum sayısı 30:2solunum sayısı 30:2 olacak şekilde olacak şekilde uygulanır.uygulanır. Bebeklerde de Bebeklerde de dakikada dakikada 100 bası100 bası uygulanır,uygulanır,Temel yaşam desteğine bebeğin Temel yaşam desteğine bebeğin yaşamsal refleksleri veya tıbbi yaşamsal refleksleri veya tıbbi yardım gelene kadar kesintisiz yardım gelene kadar kesintisiz devam edilir.devam edilir.



TEŞEKKÜRLERTEŞEKKÜRLER

Sağlık Sunumları:

http://hastaneciyiz.blogspot.com

http://hastaneciyiz.blogspot.com/

Sağlık Sunumları: hastaneciyiz.blogspot

Documents