RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGANJUK Jalan Dr. Soetomo no 62 Nganjuk 64415 Telp 0358-321818. 325003 KABUPATEN NGANJUK SURAT KETERANGAN No: /RSSK / I / 2014 Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa: Nama : Hanung Adi W Umur : 30 tahun Pekerjaan : PNS / Mahasiswa Alamat : Jl Dr. Soetomo VI no 22 Kec. Nganjuk, Kab. Nganjuk Benar, yang namanya tersebut di atas DIRAWAT DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGANJUK Kabupaten Nganjuk sejak tanggal 30 Desember 2013 sampai dengan tanggal 11 Januari 2014. Surat keterangan rawat inap ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagai pemberitahuan kepada instansi yang terkait. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang berkepentingan maklum.
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGANJUKJalan Dr. Soetomo no 62 Nganjuk 64415
Telp 0358-321818. 325003KABUPATEN NGANJUK
SURAT KETERANGANNo: /RSSK / I / 2014
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa:
Nama : Hanung Adi W
Umur : 30 tahun
Pekerjaan : PNS / Mahasiswa
Alamat : Jl Dr. Soetomo VI no 22 Kec. Nganjuk, Kab. Nganjuk
Benar, yang namanya tersebut di atas DIRAWAT DI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH NGANJUK Kabupaten Nganjuk sejak tanggal 30 Desember 2013 sampai
dengan tanggal 11 Januari 2014.
Surat keterangan rawat inap ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dipergunakan sebagai pemberitahuan kepada instansi yang terkait.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
seperlunya dan agar yang berkepentingan maklum.
dr. Lenny Buana W
Related Documents
