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Situacin de lasEnfermedades Raras en Europa
Escuela de FormacinFEDER-CREER
Burgos, 6 de noviembre de 2011
Rosa Snchez de Vega,Junta Directiva EURORDIS
Junta Directiva FEDE
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Por el limitado nmero de pacientes y la escasez deconocimiento y experiencia relevante,
las enfermedades raras tienen que serabordadas a nivel europeo
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Legislacin sobre enfermedades rarasen Europa:
Reglamento Europeo de MedicamentosHurfanos. 1999 Creacin del Comit Europeo de Medicamentos Hurfanos
COMP de la Agencia Europea del Medicamento EMEA(incluyendo por primera vez 2 representantes de pacientes)
Reglamento Europeo de Medicamentos deUso Peditrico. 2006 Creacin del Comit de Medicamentos Peditricos CPMP de
la EMEA (incluyendo 3 representantes de pacientes y sussustitutos)
Reglamento Europeo de Terapias Avanzadas.2007 Creacin de un Comit de Terapias Avanzadas CAT en la
EMEA (incluyendo 2 representantes de pacientes y sussustitutos)
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Legislacin sobre enfermedades rarasen Europa
Directiva Europea de Salud Transfronteriza2011,
Los ciudadanos europeos tienen el derecho a ir a otropas si el diagnstico o tratamiento no existe en el suyo
Programa Marco de Salud de la UE (2014 2020)
Programa Marco de Investigacin yTecnologa de la UE (2014 2020
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Legislacin sobre enfermedades rarasen Europa
Comunicacin de la Comisin Europea alParlamento Europeo, al Consejo, al Comit Econmico, al Comit
Social y al Comit de las Las Enfermedades Raras, el retode Europa - 2008
Recomendaciones del Consejo Europeo sobreuna Actuacin en el campo de las Enfermedades Raras 2009
Creacin de un Comit Europeo de Expertos enEnfermedades Raras (EUCERD) 2009; incluye 4 representantesde pacientes de EURORDIS y sus 4 sustitutos
Recomendacin de implementar planes o estrategiasnacionales de accin en enfermedades raras en todos lospases miembro de la UE antes de finales de 2013
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Recomendaciones del Consejo Europeo
1. Metodologa y organizacin de los Planes de Accin
2. Adecuada definicin, codificacin e invesntario
3. Investigacin,
4. Modelos de atencin sanitaria: centros de experiencia, Redeseuropeas de referencia y medicamentos hurfanos.
5. Informacion y formacin
6. Fortalecimiento y capacitacin de los pacientes y serviciossociales
7. Sostenibilidad de infraestructuras y actividades
8. Participacin en Redes Europeas de Referencia
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Istituto Superiore di Sanit
Rome (Italy)
COMITDE EXPERTOS DE LA UNIN
EUROPEA EN ENFERMEDADES RARASEU/ CERD
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Composicin
51 miembros, que incluyen:
1 representantes de cada pas miembro de la UE
4 representantes de organizaciones de pacientes;
4 representantes de la industria farmacutica;
9 representantes de proyectos de ER financiados por Programas Marco
de Salud (including 3 representantes de las distintas redes piloto de lasRedes de Referencia Europeas);
6 representantes de proyectos financiados por los Programas Marco deInvestigacin y Desarrollo Tecnoltico;
Representantes of DG Sanco, DG Research, DG Enterprise and Eurostat;
1 representante del Centro Europeo para la Prevencin y Control de las
Enfermedades (ECDC). Representantes de la Agencia Europea del Medicamento, as como del
Comit de Medicamentos Hurfanos COMP.
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Misin del EUCERD y futuros proyectos
Misin: EUCERD fomentar el intercambio de experienciasrelevantes, polticas y prcticas entre los Estados Miembro yotros actores implicados.
Proyecto: Accin Conjunta en Enfermedades Raras (Joint ActionJARD) entre la Comisin Europea y los Estados Miembro 2012-
2014, que cubrir: 1.La implementacin de los Planes o Estrategias Nacionales
2. La estandarizacin de la nomenclatura internacional apoyara lavisibilidad de los sistemas de informacin sanitaria sobre ER
3. La provisin de servicios sociales especializados eintegracin de ER en las polticas sociales (Programa dirigido porEURORDIS)
4. Redes Europeas para mejorar la calidad de atencinsociosanitatia
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Actuales y futuros proyectos de EURORDISy redes en marcha
Proyecto EPI-RARE : Registros, biobancos y tecnologas Proyecto RARE TOGETHER :Federaciones Europeas de ER Proyecto ONLINE COMMUNITIES, redes de pacientes Redes Europeas de Investigacin, como ECRIN, E-Rare IRDiRC: Consorcio Internacional de Investigacin en ER
EMEA WGs: COMP, CPWP, CAT, CAVOD, CPMP Alianza EMEA/FDA, Alianza EURORDIS/NORD Alianza EURORDIS/ORPHANET
Proyecto EUROPLAN con Recomendaciones para el desarrollode los planes de accin para las enfermedades raras, con
documento gua y con indicadores sobre los resultadosalcanzados en este campo.
Debate en 15 conferencias nacionales , conclusionese en2011 en Roma
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Conferencias nacionales organizadas
por las Federaciones Nacionales ycoordinadas porEURORDIS
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12Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
EUROPLAN15 Conferences/ 15 countries
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13Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
Objetivo :
Promover las Recomendacin para los Planes
de Accin Nacionales y presentar laComunicacin sobre las Enfermedades Raras
EUROPLANWP 8: EURORDIS
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14Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
- Mismo esquema de programa
- Mismos tema s a tratar
- Grupos multidisciplinares
- Traba jo previo a la conferencia- Misma documentacin
- Mismo formato de informe
Conclusin final en conferencia de Roma 2010
Conferencias EUROPLANMetodologa
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15Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
1: Metodologa y Organizacin de un Plan Nacional 2: Adecuada definicin y codificacin de las ER, 3: Investigacin en ER 4: Modelos de atencin sanitaria para las ER: Centros de
experiencia, Redes Europeas de Refernecia.
Medicamentos Hurfanos 5: Fortalecimiento y capacitacin de los pacientes y
Servicios sociales
Temas transversales 6: Sostenibilidad de infraestructuras y actididades en el
campo de las ER 7: Reunir experiencia en las ER a nivel Europeo
Conferencias EUROPLANTemas
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16Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
2200 participantes en toda Europa, incluyendorepresentantes de los principa les actoresimplicados en las ER (distribuidos por % de laasistencia):
Polticos:14% (hasta 22% en Espaa)Investiga dores/ profesores: 20% (hasta 30% en Hungra)
Profesionales sociosanitarios: 14 % (hasta 29% en Francia)
Industria: 10% (ha sta 22% in Reino Unido)
Pacientes: 39% (entre 33% y 44%)
Conferencias EUROPLANResultados: Participantes
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17Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
La Conferencia EUROPLAN proporcion unoportunidad muy valiosa para sentar a todos lasactores implicados en el campo de las ER en la mismamesa.
La Conferencia EUROPLAN implic concienciacinsobre las ER a nivel nacional
La promocin de Planes Nacionales en los 15 pases
Mayor comprensin de las polticas europeas en ER
Conferencias EUROPLANResultados generales
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18Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
1. Integrar las medidas del Plan Nacional en en el SistemaNacional de Salud y Seguridad Social.
2. El Plan Nacional debe estar suficientemente dotado
econmicamente para asegurar su viabilidad
3. Debe incluirse en el Plan un sistema de monitorizacin,incluyendo a pacientes cualificados y de acuerdo aindicadores, por ej. los de EUROPLAN
.
Mensajes principalesMetodologa y Organizacin
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19Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
1. La definicin de la UE ees aceptada con excepciones2. Se acepta la codificacin del sistema de informacin de
ORPHANET
3. El registro de las ER debe integrarse en los sistemas deadministracin
4. La sostenibilidad de los registros de pacientes debeconseguirse optimizando recursos y reduciendo lafragmentacin y solapamiento
Mensajes principalesIdentificacin y codificacin
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20Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
1. Los programas de investigacin en ER deben apoyarsecon fondos pblicos adecuados, sin excluir lacolaboracin de fondos privados
2. Se deben cubrir todos los campos de investigacin, yfomentar la socioeconmica, sobre la calidad de vida,
(destacada como muy importante y que debera ser unaprioridad nacional) y dentro de la sanitaria, la translacional
3. En los ensayor clnicos son necesarios los estudiosmulticntricos nacionales e internacionales. Se debeimplicar a los pacientes cualificados en todo el proceso de
la investigacin y estar en contacto con el centro dereferencia
Mensajes principalesInvestigacin
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Principales mensajesCentros de Experiencia
y Redes Europeas de Referencia
1. Integrar los niveles sociales y mdicos2. Elaborar Guas de actuacin para los profesionales
especialistas implicados en la atencin y coninformacin especfica para pacientes, familias,
cuidadores, trabajadores sociales y profesores3. Promover la Atencin transfronteriza, sobre todo en los
pases pequeos donde no existen recursos para cubrirtodas las ER y la movilidad es una necesidad y una
preocupacin. En estos pases se promueve el trabajo
en red. En los pases grandes y decentralizados seprefiere un diseo vertical (local-regional-nacional)
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22Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
Principales mensajesCentros de Experiencia y RedesEuropeas de Referencia (cont)
1. Acreditar los CSURER de acuerdo a unos modeloscomunes de calidad, entre los que debe figurar su
participacin en Redes Europeas
2. Reembolsar a los pacientes los servicios del
CSURER, as como la atencin paramdica y deotros profesionales implicados en la atencin
3. Se deben establecer Rutas de atencin sanitaria.Los Gestores de caso deben hacer seguimiento
de la atencin
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23Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
Principales mensajesInformacin y formacin)
1. Debe fomentarse la informacin y concienciacinsobre las ER.2. Deben validarse las fuentes de informacin para
asegurar la calidad.
3. La formacin mdica debe comenzar en la carrera
y continuar en la especializacin4. Las Guas de Atencion son esenciales para
homogeneizar la atencin, con informacin
sanitaria, para pacientes, cuidadores, trabajadoressociales y profesores.
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24Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
1. La persona con ER debe ser apoyada de formaintegral: sanidad, escolar, laboral, econmico y sedeben disear medidas para integrar a lospacientes con ER en los servicios existentes ( por ej.rehabilitacn),
2. Las lneas de ayuda deben ser incluidas en el PlanNacional para las ER y apoyadas econmicamenteSe deben seguir unos modelos de calidad.
3. La formacin de las personas con ER es vital paraque puedan ser interlocutores con los polticos y
participar en los debates y decisiones que lesafectan
Principales mensajesEmpowerment y Servicios sociales
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25Istituto Superiore di SanitRome (Italy)
1. Continuacin de Europlan I: seguimiento de laimplemtacin de la Estrategia Nacional de ER:indicadores
2. Conferencias Nacionales en 20 Pases Miembro3. A realizar durante el ao 2012-principios de 20134. FEDER ha solicitado la realizacin de la Conferencia
y le ha sido concedida
EUROPLAN II
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www.eurordis.org
Gracias por su atencin!