ROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS ROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS DA DA UNIMED RIO CLARO – SP UNIMED RIO CLARO – SP (Baseado na TUSS - Terminologia Unificada em Saúde Suplementar) (Baseado na TUSS - Terminologia Unificada em Saúde Suplementar) Importante: O ROL de Procedimentos da Unimed Rio Claro trata-se de uma referência de coberturas contratuais para atender as solicitações médicas. Para efetiva liberação dos procedimentos devem ser observadas as coberturas contratadas de cada modalidade de plano.
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ROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS DA UNIMED …autorizador.unimedrc.com.br/autorizador/abertura/arquivos/rol... · Radiografia – Esqueleto torácico e membros superiores Radiografia
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ROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS ROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS DADA
UNIMED RIO CLARO – SPUNIMED RIO CLARO – SP
(Baseado na TUSS - Terminologia Unificada em Saúde Suplementar)(Baseado na TUSS - Terminologia Unificada em Saúde Suplementar)
Importante: O ROL de Procedimentos da Unimed Rio Claro trata-se de uma referência de coberturas contratuais para atender as solicitações médicas. Para efetiva liberação dos procedimentos devem ser observadas as coberturas contratadas de cada modalidade de plano.
ROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS DA UNIMED DE RIO CLAROROL DE PROCEDIMENTOS MÉDICOS DA UNIMED DE RIO CLARO
ÍNDICEÍNDICEConsultasConsultas Pág.01
Recém-nascido Pág.01
UTI Pág.01
Visitas Hospitalares Pág.01
Procedimentos Pág.02
Anestesiologia
Pág.03
Boca Pág.04
Cirurgia reparadora e funcional da face Pág.04
Crânio Pág.04
Face Pág.04
Faringe Pág.05
Glândulas salivares Pág.05
Lábio Pág.05
Laringe Pág.06
((Baseada na TUSS – Terminologia Unificada em Saúde Suplementar)
Anatomia Patológica e Citopatologia – Procedimentos diagnósticos e Terapêuticos
Bloqueios anestésicos de nervos e estímulos neurovasculares
CABEÇA E PESCOÇO – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
Língua Pág.06
Mandíbula Pág.06
Pescoço Pág.06
Tireoide Pág.06
Pág.07
Procedimentos Pág.08
ECG – TE Pág.10
Função respiratória Pág.10
Sistema nervoso Pág.10
Endoscopia diagnóstica Pág.11
Endoscopia intervencionista Pág.11
Biologia molecular Pág.13
Bioquímica Pág.13
Coprologia Pág.16
Diversos Pág.17
Endocrinologia laboratorial Pág.18
Hematologia laboratorial Pág.20
Imunologia Pág.22
Pág.26
Microbiologia Pág.28
Toxicologia / monitorização terapêutica Pág.29
Pág.30
Procedimentos Pág.31
Processamento Pág.31
Transfusão Pág.32
CABEÇA E PESCOÇO – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
Trauma crânio-maxilo-facial
Cirurgia Plástica – Pele e Tecido Celular Subcutâneo/Anexos
Eletrofisiológicos/mecânicos e funcionais – Procedimentos diagnósticos e Terapêuticos
Endoscópicos – Procedimentos diagnósticos e Terapêuticos
Medicina Laboratorial – Procedimentos diagnósticos e Terapêuticos
Líquidos - cefalorraqueano - líquor, seminal, amniótico, sinovial e outros
Urinálise
Medicina Transfusional – Procedimentos diagnósticos e Terapêuticos
Pág.33
Pág.33
Pág.33
Pág.34
Pág.34
Pág.35
Pág.35
Pág.35
Pág.36
Ressonância Magnética Diagnóstica Pág.36
Tomografia Computadorizada Pág.37
Pág.38
Pág.39
Métodos intervencionistas / terapêuticos por imagem Pág.40
Neurorradiologia Pág.41
Nariz Pág.42
Seios paranasais Pág.42
Exames Específicos Pág.44
Bulbo ocular Pág.44
Câmara anterior Pág.44
Cavidade orbitária Pág.44
Conjuntiva Pág.44
Córnea Pág.45
Corpo vítreo Pág.45
Cristalino Pág.45
Pág.45
Iris e corpo ciliar Pág.45
Músculos Pág.46
Pálpebras Pág.46
Vias lacrimais Pág.46
Métodos Diagnósticos por Imagem – Procedimentos diagnósticos e Terapêuticos
Radiografia – Bacia e membros inferioresRadiografia – Coluna vertebral Radiografia – Crânio e faceRadiografia – Esqueleto torácico e membros superiores Radiografia – Outros exames Radiografia – Procedimentos especiais Radiografia – Sistema digestivo Radiografia – Sistema urinário Radiografia – Tórax
Ultra-sonografia diagnóstica Angiorradiologia
NARIZ E SEIOS PARANASAIS – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
PAREDE TORÁCICA – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
Procedimentos Dermatológicos – Pele e Tecido Celular Subcutâneo/AnexosProcedimentos
SISTEMA CARDIO-CIRCULATÓRIO – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
Estômago Pág.58
Fígado e vias biliares Pág.58
Intestinos Pág.59
Pâncreas Pág.59
Peritônio Pág.60
Cavidade e paredes pélvicas Pág.61
Ovários Pág.61
Partos e outros Procedimentos obstétricos Pág.61
Períneo Pág.61
Tubas Pág.62
Útero Pág.62
Vagina Pág.62
Vulva Pág.63
Cordão espermático Pág.64
Epidídimo Pág.64
Escroto Pág.64
Pênis Pág.64
Próstata e vesículas seminais Pág.65
Testículo Pág.65
Antebraço Pág.66
Aparelhos gessados Pág.66
Articulação coxo-femoral Pág.67
Pág.67
Braço Pág.68
Cintura pélvica Pág.68
Coluna vertebral Pág.68
Cotovelo Pág.69
Coxa / fêmur Pág.70
Imobilizações provisórias – Talas Gessadas Pág.70
Joelho Pág.70
SISTEMA DIGESTIVO E ANEXOS – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR MASCULINO – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
Articulação escápulo-umeral e cintura escapular
Mão Pág.71
Pág.73
Ossos Pág.74
Outros Procedimentos / punções Pág.74
Pé Pág.74
Perna Pág.75
Pág.75
Punho Pág.75
Retirada de corpo estranho Pág.76
Retirada de material de síntese Pág.76
Tendões, bursas e sinóvias Pág.77
Tornozelo Pág.77
Tração Pág.78
Encéfalo Pág.79
Nervos cranianos Pág.79
Nervos periféricos Pág.79
Sistema nervoso autônomo Pág.80
Diafragma Pág.81
Pleura Pág.81
Pulmão Pág.81
Traqueia Pág.81
Bexiga Pág.82
Rim, bacinete e supra-renal Pág.82
Ureter Pág.83
Uretra Pág.84
Procedimentos Pág.86
SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
Músculos e fascias
Procedimentos videoartroscópicos de joelho
SISTEMA NERVOSO CENTRAL E PERIFÉRICO – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
SISTEMA RESPIRATÓRIO E MEDIASTINO – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
SISTEMA URINÁRIO – Procedimentos Cirúrgicos e Invasivos
Testes para Diagnóstico – Procedimentos diagnósticos e Terapêuticos
INSTRUÇÕES GERAIS01 - A presente tabela de produção médica foi elaborada com base em critérios uniformes para todas as especialidades, e tem como finalidade, estabelecer índices mínimos quantitativos para os procedimentos médicos, tendo como parâmetro a tabela AMB.
02 - Esta tabela tem sua estrutura baseada na TUSS (Terminologia Unificada em Saúde Suplementar), e a quantificação dos procedimentos médicos somente poderá ser alterada pela diretoria da Unimed Rio Claro, sempre que se julgar necessário.
03 - A Unidade de Trabalho (U.T.) estipulada pela Unimed representa a unidade básica para o cálculo da produção médica, que poderá sofrer alteração de acordo com o desempenho econômico-financeiro da Cooperativa.
04 - A produção médica nas áreas de clínica geral e especializada, quando os pacientes estiverem internados, será cobrada por dia de internação e equivalente a uma visita hospitalar.
05 - Os atendimentos serão realizados em consultórios dos cooperados, em horários normais de atendimento de cada consultório.
06 - A entrega e avaliação dos exames complementares, não serão considerados como consulta.
07 - Os valores atribuídos a cada procedimento, incluem os cuidados pré e pós operatórios durante todo o tempo de permanência do paciente no hospital e/ou até 10 dias após o ato cirúrgico. Esgotado este prazo, as produções médicas serão regidas conforme o critério estabelecido no item 4 destas instruções.
08 – Em situações de cirurgias múltiplas, realizadas pela mesma via de acesso e/ou mesma região anatômica e/ou mesmo órgão, os honorários médicos serão pagos a 100% (cem por cento) do ato principal (o de maior porte) e 50% (cinquenta por cento) do 2° ato de maior porte.
09 - Quando ocorrer mais de uma intervenção por diferentes vias de acesso, serão adicionados a quantificação da produção da intervenção principal, 70% do valor referente as demais.
10 - Quando duas equipes distintas realizarem simultaneamente atos cirúrgicos diferentes, a quantificação da produção será autorizada a cada uma delas, de acordo com o previsto nesta tabela.
11 - Nos casos cirúrgicos quando se fizer necessário acompanhamento ou assistência de outro especialista, sua produção será quantificada de acordo com o atendimento prestado e previsto no capítulo referente a especialidade.
12 - Em caso de cirurgia bilateral no mesmo ato cirúrgico, inexistindo código específico na presente tabela, a quantificação da produção do cirurgião sera acrescida de 70% do valor atribuído ao 1º ato cirúrgico.
13 – Em casos de reintervenção cirúrgica, num prazo inferior a 10 dias do primeiro ato, devido a complicação do mesmo, não haverá remuneração de honorários médicos da equipe.
14 – Quando houver troca de imobilização no prazo inferior a 30 dias, não serão pagos os honorários médicos, apenas os gastos hospitalares.
15 - Condições de internação e complementação de produções médicas: quando o paciente, livremente se internar em instalações hospitalares superiores, diferentes daquela programada e autorizada pela Unimed, a complementação das produções médicas obedecerá ao teor do artigo 64, do regimento interno da Unimed de Rio Claro. (1)
AUXILIARES DE CIRURGIAA quantificação da produção dos médicos auxiliares dos atos cirúrgicos serão fixados nas proporções de 30% das produções do cirurgião, para o 1º auxiliar. Se necessário, o 2º auxiliar deverá ser requisitado a Unimed, sendo o serviço pago na proporção de 20% das produções do cirurgião.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - ANESTESIOLOGIA01 - O ato anestésico se inicia com a avaliação do paciente e aplicação de drogas pré-anestésicas, prossegue na sala cirúrgica com a administração de agentes anestésicos, vigilância clínica e terapia do paciente encerrando-se com a recuperação total da consciência e estabilidade dos seus parâmetros vitais, exceto nos casos onde haja indicação de seguimento em UTI.02 - Os atos anestésicos estão classificados em portes de 0 a 7.03 - Quando não há participação do anestesiologista, o porte anestésico estará em branco.04 - Quando excepcionalmente houver necessidade do concurso de anestesiologista em atos médicos que não tenham produções especificadamente previstas na presente tabela, a remuneração deste especialista será equivalente ao estabelecido para o porte 3.05 - Nos atos cirúrgicos onde houver indicação de intervenção em outros órgãos do mesmo orifício natural, a partir da mesma via de acesso ou dentro da mesma cavidade anatômica, a remuneração do anestesiologista será a que corresponder, por aquela via, ao maior numero de UT, acrescidos de 50% do segundo ato.06 - Quando a mesma equipe ou grupos diversos realizarem durante o mesmo ato anestésico procedimentos cirúrgicos diferente através de outras incisões (exceto aquela complementar ao ato principal) ou outros orifícios naturais, as produções do anestesiologista serão estabelecidas acrescentando-se ao valor do ato anestésico de maior porte, 70% do(s) valor(es) de procedimento(s) de menor(es) numero(s) de UT.07 - Em caso de cirurgia bilateral no mesmo ato anestésico, inexistindo código especifico na presente tabela, as produções do anestesiologista, serão acrescidas de 50% do valor atribuído ao primeiro ato cirúrgico.08 - os valores a serem pagos ao(s) anestesiologista(s) referem-se exclusivamente as suas produções profissionais nao sendo admitido cobrar do anestesiologista, a qualquer título, gastos com agentes anestésicos, analgésicos, drogas, material descartável, tubos endotraqueais, seringas, agulhas, cateteres, "scalps", calsodada, oxigênio, etc., empregados na realização do ato anestésico.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - PRODUÇÕES DO PLANTONISTA UTI Nas produções do plantonista UTI, não estão incluídos: diálise, acesso vascular para hemodiálise, implante de marcapasso, traqueostomia. Tais procedimentos serão pagos a parte de acordo com as respectivas tabelas. Estão incluídos nas produções do plantonista: intubação, punção venosa (intracath), monotorização cardioscópica, assistência ventilatória, desfibrilação e cardioversão. Produções do intensivista não plantonista, (quando necessário), terá remuneração equivalente a 80 UTs (por dia) pelo atendimento.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - ENDOSCOPIA DIGESTIVA 1 - Os procedimentos abaixo terão as quantificações remuneradas em 100% da tabela nos códigos: 4.02.02.55-0 (100%) + 4.02.01.12-0 (100%) 4.02.02.54-2 (100%) + 4.02.01.08-2 (100%) ou 4.02.02.66-6 (100%) 2 - Quando de um procedimento endoscópico diagnóstico resultar um ou mais procedimentos cirúrgicos, a cobrança será efetuada pela somatória dos procedimentos. 3 - Quando for realizado exame + procedimento será considerado a taxa de maior valor, exceto para o procedimento 4.02.02.03-8 (biópsias) em que será mantida a taxa de diagnose. 4 - Endoscopia diagnóstica inclui teste de urease, fotos e documentação em vídeo.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA Aos procedimentos de radiologia intervencionista, devem ser acrescidos os valores dos filmes e custos operacionais referentes aos exames anteriores e posteriores ao ato,realizado na região ou órgão. (2)
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - RADIOLOGIA DIAGNÓSTICA 1 - A tabela de radio-diagnóstico compreende valores de custos operacionais e honorários. 2 - Para cada exame está previsto um consumo de filmes radiográficos calculados em metros quadrados e contrastes, com valores atualizados pelo Brasíndice. 3 - Em casos de incidência(s) adicional(ais) aos exames radiológicos, será acrescentado 26 UT ao valor do exame realizado.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - ULTRA-SONOGRAFIA Estes valores devem ser pagos para exames com documentação, em filme, de todos os órgãos examinados.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA 1 - Contraste serão cobrados aparte, seguindo o Brasíndice. 2 - Quando solicitado exame de 02 áreas, na segunda será cobrado apenas 70% do CH. 3 - Quando solicitado exame de 03 áreas, na segunda será cobrado 70% do CH e da terceira 50% do CH. 4 - Soma-se os valores dos filmes de cada área. 5 - Tomografia computadorizada com procedimento intervencionista acresce valores específicos do exame. 6- Quando excepcionalmente houver necessidade de anestesia em TC, o anestesiologista será remunerado porte 02.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - RESSONÂNCIA MAGNÉTICA 1- Quando solicitado exame de 02 segmentos a serem realizados no mesmo período, o segundo será cobrado com 70% do custo operacional + honorário médico. 2- Artrografia por RM : acrescentar 30% ao honorário médico. 3- Estudo dinâmico de RM : acrescentar 50% ao valor do custo operacional + honorário médico (quando solicitada conjuntamente com outro exame segue a regra de 02 segmentos). 4- Quando excepcionalmente houver necessidade de anestesia em RM, o anestesiologista será remunerado o porte 03.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECÍFICAS - PÉ TORTO CONGÊNITO: 1 - Manipulação e imobilização gessadas corretivas: nesta fase, toda imobilização gessada corretiva que for colocada na criança será cobrada de acordo com o preço estipulado para"bota gessada". 2 - A correção cirúrgica (incluindo imobilização gessada no ato operatório e acompanhamento do caso) terá o valor atinente ao ato cirúrgico. Critérios para autorização de gesso para pé torto congênito: 1) O médico deverá especificar o tipo da técnica que estará sendo realizada, caso não venha descrito, solicitar ao médico qual o tipo de gesso que será utilizado; 2) Quando realizar gesso tipo Kait: pagar 1 gesso ao mês utilizando o código 3.07.12.02-5; 3) Quando realizar gesso para correção tipo ponsset: pagar 1 gesso por confecção utilizando o código 3.07.12.05-0, com limite de 1/semana.
INSTRUÇÕES GERAIS ESPECIFICAS SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES 1 - Nas produções dos procedimentos ortopédicos e traumatológicos, já esta incluído o valor da uma imobilização. Constitui exceção a esta regra o tratamento dos entorses, contusões distensões musculares onde será cobrada consulta, mais a imobilização realizada. 2 - Será permitido ao médico cobrar qualquer aparelho gessado trocado posteriormente, desde que comprovada a sua necessidade e obedecidos os valores da presente tabela. 3 - Os valores desta tabela referem-se exclusivamente a produções profissionais. materiais medicamentos, outras taxas serão cobradas a parte. 4 - Para o tratamento clinico em regime de internação, as produções terão o equivalente a uma visita hospitalar. (80 UTs por dia). 5 - Na eventualidade do procedimento cirúrgico não constar na presente tabela, devera ser utilizado como parâmetro outro procedimento, de patologia semelhante e que apresenta a mesma complexidade técnica.
(3)
Rol de Procedimentos Médicos da Unimed de Rio Claro (RPMURC) Página 1
( Baseada na TUSS - Terminologia Unificada em Saúde Suplementar )
Versão 1.2 - abril/2011
CONSULTAS
CONSULTAS
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
1.01.01.01-2 100 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) Em consultorio (no horario normal ou preestabelecido) 00.01.001-4
1.01.01.03-9 80 Consulta em pronto socorro Em pronto socorro 00.01.007-3
RECÉM-NASCIDO
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
1.01.03.02-3 350 Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco)
Atendimento ao recem-nascido: pediatra em sala de parto
00.03.003-1
UTI
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
1.01.04.02-0 300 Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente)
Plantao de doze horas - por paciente 00.04.001-0
VISITAS
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.16.02.11-8 150 Bloqueio de nervo periférico Bloqueio anestesico de nervos (diaria subsequente) 49.04.006-5
3.16.02.16-9 250 Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide Bloqueio peridural ou subaracnoideo com corticoide 16.01.005-1
3.16.02.22-3 250 Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova Passagem de cateter peridural ou subaracnoideo com bloqueio de prova
3.02.02.14-0 550 Plástica do ducto parotídeo 1 3 Plástica do canal de stenon 54.02.013-1
CIRURGIA REPARADORA E FUNCIONAL DA FACE
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.02.08.01-7 900 Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporo-mandibular 1 5 Artroplastia para luxação recidivante da articulação têmporo-mandibular
54.16.001-4
3.02.08.04-1 700 Osteotomias segmentares da maxila ou malar 1 4 Osteotomias segmentares da maxila ou malar 54.16.004-9
3.02.08.10-6 950 Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo 1 5 Reconstrução parcial da mandíbula com enxerto ósseo 54.16.010-3
3.02.08.09-2 300 Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação intermaxilar
1 2 Redução simples da luxação da articulação têmporo-mandibular com fixação intermaxilar
54.16.009-0
3.02.08.12-2 700 Tratamento cirúrgico de anquilose da articulação têmporo mandibular 1 4 Tratamento cirúrgico de anquilose articulação têmporo mandibular
54.16.012-0
CRÂNIO
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.02.15.08-0 800 Tratamento cirúrgico da fratura do crânio - afundamento 1 4 Frat de abobada c/ lesao meningo-cortical: Trat cirurg 49.01.018-2
3.02.15.09-9 550 Tratamento cirúrgico da osteomielite de crânio 1 3 Osteomielite de crânio: trat cirurgico 49.01.042-5
FACE
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.02.10.12-7 550 Exérese de tumor benigno, cisto ou fístula 1 3 Exérese cisto/fístula branquial 41.13.001-4
3.02.10.01-1 950 Hemiatrofia facial, correção com enxerto de gordura ou implante 1 4 Paralisia facial (suspensão da Hemi-face): trat cirurgico 54.04.005-1
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( Baseada na TUSS - Terminologia Unificada em Saúde Suplementar )
Versão 1.2 - abril/2011
CABEÇA E PESCOÇO
FARINGE
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.02.05.01-8 200 Abscesso faríngeo - qualquer área 0 1 Abscesso faríngeo - qualquer área 51.05.004-8
3.02.05.03-4 500 Adeno-amigdalectomia 0 2 Amigdalectomia com adenoidectomia 51.05.003-0
3.02.05.07-7 150 Biópsia do cavum, orofaringe ou hipofaringe 0 0 Biópsia de hipofaringe (p/tumor) 51.05.006-4
3.02.05.08-5 50 Cauterização (qualquer técnica) por sessão 0 0 Cauterização (quimica ou eletrica) cada sessão 51.05.010-2
3.02.05.09-3 130 Corpo estranho de faringe - retirada em consultório 0 0 Corpo estranho de faringe - retirada em consultório 51.05.007-2
3.02.05.10-7 200 Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral 0 1 Corpo estranho de faringe - retirada sob anestesia geral 51.05.008-0
3.02.05.23-9 600 Tumor de boca ou faringe - ressecção 1 4 Ressecção tumor rinofaringe (via bucal ou nasal) 41.05.003-7
GLÂNDULAS SALIVARES
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.02.04.01-1 100 Biópsia de glândula salivar 0 1 Biópsia 41.04.001-5
3.02.04.02-0 850 Excisão de glândula submandibular 1 3 Ressecção de tumor de glandula dub-mandibular 41.04.003-1
3.02.04.03-8 700 Exérese de rânula ou mucocele 1 3 Ressecção tumor peq./glandula 41.04.010-4
3.02.04.06-2 1400 Parotidectomia total com conservação do nervo facial 1 5 Ressecção de tumor de parotida com conservação nervo facial
41.04.004-0
3.02.04.08-9 1100 Parotidectomia total com sacrificio do nervo facial, sem reconstrução 1 5 Parotidectomia total 41.04.006-6
3.02.04.09-7 300 Plastia de custo salivar, ou exerese de calculo ou exerese de ranula salivar 1 3 Plastia de custo salivar, ou exerese de calculo ou exerese de ranula salivar
3.02.04.10-0 850 Ressecção de tumor de glândula sublingual 1 3 Ressecção de tumor de glândula sub-lingual 41.04.002-3
LÁBIO
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.02.01.01-2 50 Biópsia de lábio 0 0 Biópsia 41.01.001-9
3.02.01.03-9 550 Excisão com reconstrução à custa de retalhos 1 3 Excisão parcial de labios com enxertia livre 54.06.001-0
3.02.01.05-5 250 Excisão em cunha 1 1 Excisão em cunha 41.01.002-7
3.01.01.37-9 950 Escalpo total - tratamento cirúrgico 1 4 Escalpo total 54.03.010-2
3.01.01.42-5 400 Exérese de higroma cístico 1 3 Exérese de higroma cístico 54.13.003-4
3.01.01.46-8 250 Exérese de lesão / tumor de pele e mucosas 1 1 Exérese tumor pele 41.08.003-3
3.01.01.44-1 900 Exérese de lesão com auto-enxertia 1 3 Exérese tumor enxerto livre 41.08.004-1
3.01.01.92-1 250 Exérese e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus (por grupo de até 5 lesões)
1 1 Excisão e sutura de hemangioma, linfangioma ou nevus ( grupo de até 5 lesões)
54.01.009-8
3.01.01.45-0 350 Exérese e sutura de lesões (circulares ou não) com rotação de retalhos cutâneos
1 2 Exérese e sutura lesões circulares c/ rotação de retalhos
54.01.006-3
3.01.01.52-2 550 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos da região
1 3 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores: excisão e retalhos cutâneos da região
48.01.010-3
3.01.01.54-9 550 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e retalhos cutâneos à distância
1 3 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - excisão e retalhos cutâneos
54.01.012-8
3.01.01.56-5 950 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos miocutâneos
1 4 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores: excisão e rotação de retalhos miocutâneos
54.01.014-4
3.01.01.57-3 700 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores - exérese e rotação de retalhos musculares
1 4 Extensos ferimentos, cicatrizes ou tumores: excisão e rotação de retalhos musculares
54.01.013-6
3.01.01.58-1 500 Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores - exérese e enxerto cutâneo 1 3 Extensos ferimentos, cicatrizes, ou tumores: excisão e enxerto cutâneo
48.01.007-3
3.01.01.63-8 100 Incisão e drenagem de flegmão 1 1 Incisão e drenagem de abcesso, celulite, foliculite, fleimao, antraz, adenite
54.01.021-7
3.01.01.74-3 950 Retração cicatricial de axila - tratamento cirúrgico 1 4 Retração cicatricial de axila: tratamento cirúrgico 48.01.012-0
3.01.01.75-1 700 Retração cicatricial de zona de flexão e extensão de membros superiores e inferiores - tratamento cirúrgico
1 3 Cura cirurgico da retração cicatricial do cotovelo e/ou punho
54.07.001-5
3.01.01.76-0 700 Retração cicatricial do cotovelo - tratamento cirúrgico 1 3 Retração cicatricial do cotovelo: tratamento cirúrgico 48.01.013-8
3.01.01.77-8 700 Retração de aponevrose palmar (Dupuytren) - tratamento cirúrgico 1 3 Retração de aponevrose palmar (Dupuytren) 48.01.018-9
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Versão 1.2 - abril/2011
CIRURGIA PLÁSTICA - PELE E TECIDO CELULAR SUBCUTÂNEO/ANEXOS
PROCEDIMENTOS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.01.01.78-6 500 Sutura de extensos ferimentos com ou sem desbridamento 1 2 Sutura extensos ferimentos, interessando mais de uma região topografica, com ou sem debrimento
54.01.022-5
3.01.01.79-4 100 Sutura de pequenos ferimentos com ou sem desbridamento 0 0 Sutura de peq ferimentos c/ ou s/ desbridamento 48.01.022-7
3.01.01.80-8 250 Transecção de retalho 1 1 Transecção de retalho 54.01.025-0
3.01.01.82-4 550 Tratamento cirúrgico de bridas constrictivas 1 3 Tratamento cirúrgico de bandas constritivas congenitas 54.07.005-8
3.01.01.83-2 1000 Tratamento cirúrgico de grandes hemangiomas 1 4 Hemangiomas extensos - Trat. cir. 39.07.006-9
3.01.01.86-7 600 Tratamento de escaras ou ulcerações com enxerto de pele 1 3 Trat.cirurgico da ulcera da perna 54.07.004-0
3.01.01.89-1 300 Tratamento de fístula cutânea 1 1 Trat Cirurgico de fistula por aproximação de bordas 54.13.009-3
4.01.03.23-4 240 Eletroencefalograma em vigília e sono espontâneo ou induzido Eletroencefalograma sono/vigilia - com justificativa para pacientes maiores de 12 anos
4.02.02.14-3 600 Descompressão colônica por colonoscopia 0 0 Descompressao colônica por colonoscopia 23.02.022-9
4.02.02.18-6 230 Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno 0 0 Dilatação de esôfago com balão pneumático 23.02.003-2
4.02.02.03-8 290 Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia 0 0 Biopsias ou citologias 23.02.014-8
4.02.02.25-9 280 Esclerose de varizes de esôfago, estômago e duodeno 0 0 Esclerose de varizes esofageanas 23.02.005-9
4.02.02.29-1 380 Hemostasia mecânica do esôfago, estômago ou duodeno 0 0 Hemostasia em esôfago, estômago ou duodeno 23.02.024-5
4.02.02.30-5 380 Hemostasia térmica por endoscopia 0 0 Hemostasia em esôfago, estômago ou duodeno 23.02.024-5
4.02.02.31-3 380 Hemostasias de cólon 0 0 Hemostasias de cólon 23.02.021-0
4.02.02.33-0 280 Injeção de substância medicamentosa por endoscopia 0 0 Hemostasia em esôfago, estômago ou duodeno 23.02.024-5
4.02.02.36-4 500 Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma 0 1 Laringoscopia direta com microscopia - para exerese de papiloma
24.01.005-7
4.02.02.37-2 300 Laringoscopia com retirada de corpo estranho de laringe/faringe (tubo flexivel)
0 0 Laringoscopia direta - com retirada de corpo estranho 24.01.002-2
4.02.02.39-9 320 Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma 0 1 Laringoscopia direta - com exerese de polipo/nodulo/papiloma
24.01.003-0
4.02.02.42-9 200 Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) 0 0 Laringoscopia direta - para diagnóstico, colheita de material e/ou biopsia
24.01.001-4
4.02.02.48-8 120 Nasofibrolaringoscopia para dignóstico e/ou biópsia 0 0 Fibro-naso-faringo-laringoscopia p/exame, colheita de materia ou biopsia
51.01.038-0
4.02.02.53-4 340 Passagem de sonda naso-enteral 0 0 Passagem de sondas por endoscopia 23.02.013-0
4.02.02.54-2 600 Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos) 0 0 Polipectomia de cólon 23.02.009-1
4.02.02.55-0 480 Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)
0 0 Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno 23.02.007-5
4.02.02.56-9 430 Retirada de corpo estranho do cólon 0 0 Retirada de corpo estranho do cólon 23.02.020-2
4.02.02.57-7 330 Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno 0 0 Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno
23.02.010-5
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ENDOSCÓPICOS
ENDOSCOPIA INTERVENCIONISTA
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
4.02.02.58-5 320 Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico 0 2 Broncoscopia com retirada de corpo estranho 24.03.002-3
4.03.02.48-2 90 Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens) Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens)
Coprológico funcional (caracteres, pH, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e interpretação)
28.03.001-0
4.03.03.04-7 10 Eosinófilos, pesquisa nas fezes Eosinófilos, pesquisa de 28.03.004-4
4.03.03.18-7 14 Estercobilinogênio fecal, dosagem Estercobilinogênio fecal, dosagem de 28.03.005-2
4.03.03.05-5 20 Gordura fecal, dosagem Gordura fecal, dosagem de 28.03.006-0
4.03.03.19-5 10 Gordura fecal, pesquisa de Gordura fecal, pesquisa de (SUDAN III) 28.03.007-9
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MEDICINA LABORATORIAL
COPROLOGIA
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
4.03.03.06-3 14 Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários - nas fezes Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários pelo metodo de (c/ fornecimento do liq. fixador)
28.03.008-7
4.03.03.07-1 10 Identificação de helmintos, exame de fragmentos - nas fezes Identificação de helmintos, exame de fragmentos ou partes de eliminação para
28.03.009-5
4.03.03.08-0 10 Larvas (fezes), pesquisa Larvas (metodo de Vaermann ou Rugai), pesquisa de 28.03.010-9
4.03.03.09-8 10 Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes Leucocitos fecais, pesquisa de 28.03.011-7
4.03.03.10-1 10 Leveduras, pesquisa - nas fezes Leveduras, pesquisa de 28.03.012-5
4.03.03.11-0 20 Parasitológico - nas fezes Parasitológico (direto e enriquecimento) minimo 3 metodos
28.03.014-1
4.03.03.12-8 20 Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante - nas fezes
Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante (cada amostra)
28.03.015-0
4.03.03.13-6 10 Sangue oculto, pesquisa - nas fezes Sangue oculto, pesquisa de 28.03.017-6
4.03.03.14-4 25 Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal (c/ colheita)
28.03.018-4
4.03.03.15-2 10 Substâncias redutoras nas fezes - pesquisa e/ou dosagem Substâncias redutoras nas fezes, pesquisa de 28.03.024-9
4.03.03.16-0 14 Tripsina, prova de (digestão da gelatina) Tripsina, prova de (digestão da gelatina) 28.03.020-6
DIVERSOS
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
4.03.12.02-0 30 Cromatina sexual, pesquisa Cromatina sexual, pesquisa de 28.14.010-9
4.03.12.07-0 80 Gastroacidograma - secreção basal para 60' e 4 amostras após o estímulo (fornecimento de material inclusive tubagem) teste
Gastroacidograma - secreção basal para 60' e 4 amostras após o estímulo (fornecimento de material inclusive tubagem) teste de
28.11.001-3
4.03.12.08-9 100 Hollander (inclusive tubagem) teste Hollander (inclusive tubagem) teste de 28.11.002-1
4.03.12.04-6 50 Iontoforese para a coleta de suor, com dosagem de cloro Iontoforese p/ colheita suor com dosagem de Na e C1 28.14.003-6
4.03.12.25-9 20 Lavado gástrico, colheita por Lavado gástrico, colheita por 28.10.036-0
4.03.12.05-4 30 Muco-nasal, pesquisa de eosinófilos e mastócitos Citograma nasal 28.14.001-0
4.03.12.09-7 100 Pancreozima - secretina no suco duodenal, teste Pancreozimina - secretina no suco duodenal, teste de 28.12.001-9
4.03.12.14-3 125 Prova atividade de febre reumática (aslo, eletroforese de proteínas, muco-proteínas e proteína "C" reativa)
Prova atividade de febre reumática (inclui, antiestreprolisina "o", eletroforese de proteinas, hemossedimentação, muco-proteinas e proteina "C" reativa)
28.14.006-0
4.03.12.15-1 139 Provas de função hepática (bilirrubinas, eletroforese de proteínas. FA, TGO, TGP e Gama-PGT)
Provas de função hepática (inclui:bilirrubinas, eletroforese de proteínas, fosftase alcalina, transaminase glutamico-oxalacetica glutamico piruvica e gama gt)
28.14.007-9
4.03.12.10-0 100 Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos inclusive tubagem)
Rotina da biles A, B, C e do suco duodenal (caracteres físicos e microscópicos inclusive tubagem), exame
4.03.16.73-4 100 Curva glicêmica (7 dosagens) via oral ou endovenosa ou potencializada Curva glicêmica prolongada (7 dosagens), oral, endovenosa ou potencializada (não sendo fornecida a cortisona)
4.03.05.54-6 65 Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada)
Prova do LH-Rh: dosagem do FSH (cada amostra) (RIE)
28.05.045-2
4.03.05.55-4 65 Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada) Prova do LH-Rh: dosagem do LH (cada amostra) (RIE) 28.05.046-0
4.03.05.56-2 85 Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) Prova do TRH-HPR: dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada amostra) (RIE)
28.05.048-7
4.03.05.57-0 85 Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) Prova do TRH-TSH: dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada amostra) (RIE)
28.05.049-5
4.03.05.58-9 67 Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina) Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaC1 3% vasopressina)
28.05.044-4
4.03.05.62-7 215 Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH) Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH) 28.05.076-2
4.03.04.92-2 60 Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado) - pesquisa e/ou dosagem
Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)
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( Baseada na TUSS - Terminologia Unificada em Saúde Suplementar )
Versão 1.2 - abril/2011
MEDICINA LABORATORIAL
HEMATOLOGIA LABORATORIAL
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
4.03.04.81-7 27 Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase e piruvato quinase
28.04.017-1
4.03.04.13-2 10 Falcização, teste de Falcização, teste de 28.04.019-8
4.03.04.68-0 53 Fator VII - pesquisa e/ou dosagem Fator VII e X, dosagem dos 28.04.022-8
4.03.04.18-3 40 Fator VIII, dosagem Fator VIII, dosagem do 28.04.023-6
4.03.04.19-1 53 Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand) Fator VIII, dosagem do antígeno do 28.04.024-4
4.03.04.20-5 53 Fator VIII, dosagem do inibidor Fator VIII, dosagem inibidor do 28.04.025-2
4.03.04.21-3 53 Fator X, dosagem Fator VII e X, dosagem dos 28.04.022-8
4.03.04.22-1 40 Fator XI, dosagem Fator XI, dosagem do 28.04.027-9
4.03.04.23-0 40 Fator XII, dosagem Fator XII, dosagem do 28.04.028-7
4.03.04.69-8 40 Fator XIII, dosagem, teste funcional Fator XIII, dosagem do 28.04.029-5
4.03.04.24-8 40 Fator XIII, pesquisa Fator XIII, dosagem do 28.04.029-5
4.03.04.25-6 67 Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D)+anti Rh(C)+anti Rh(E) Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D)+anti Rh(C)+anti Rh(E) + anti hr(c) + anti hr(e))
28.04.032-5
4.03.04.26-4 20 Fibrinogênio, teste funcional, dosagem Fibrinogênio, dosagem do 28.04.033-3
4.03.04.27-2 14 Filária, pesquisa Filária, pesquisa de 28.04.034-1
4.03.04.29-9 15 Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du) - determinação Fator Rh (fator RHo, incluindo Du quando necessário) 28.04.031-7
4.03.04.30-2 20 Ham, teste de (hemólise ácida) Ham, teste de (hemólise ácida) 28.04.036-8
4.03.04.31-0 10 Heinz, corpúsculos, pesquisa Heinz, pesquisa de corpusculos de 28.04.037-6
4.03.04.32-9 14 Hemácias fetais, pesquisa Hemácias fetais, pesquisa de 28.04.039-2
4.03.19.11-3 10 Hemácias, contagem Hemácias, contagem de 28.04.038-4
4.03.04.33-7 10 Hematócrito, determinação do Hematócrito, determinação do 28.04.041-4
4.03.04.35-3 40 Hemoglobina (eletroforese ou HPLC) - pesquisa e/ou dosagem Hemoglobina, eletroforese em gel amido/acetato de celulose
4.03.06.93-3 100 Hepatite A - HAV - IgG - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos IgG contra o virus da Hepatite A 28.06.010-5
4.03.06.94-1 120 Hepatite A - HAV - IgM - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos IgM contra o virus da Hepatite A 28.06.011-3
4.03.06.95-0 100 Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) - pesquisa e/ou dosagem
Anticorpos contra antigeno "C" da hepatite B (anti HBc) 28.06.006-7
4.03.06.96-8 120 Hepatite B - HBCAC - IgM (anti-core IgM ou Acorem) - pesquisa e/ou dosagem
Anticorpos IgM contra antigeno "c" da hepatite B (anti-HBc-IgM)
28.06.119-5
4.03.06.97-6 100 Hepatite B - HBeAC (anti HBE) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos contra antigeno "E" da hepatite B (anti HBe) 28.06.007-5
4.03.06.98-4 100 Hepatite B - HBeAG (antígeno "E") - pesquisa e/ou dosagem Antigeno "E" da Hepatite B (HBE AG) 28.06.023-7
4.03.06.99-2 80 Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície) - pesquisa e/ou dosagem Anticorpos contra antigeno superficie da hepatite B (anti-HBs)
4.03.09.07-0 35 H. Influenzae, S. Pneumonieae, N. Meningitidis A, B e C W135 (cada)- pesquisa e/ou dosagem em liquidos orgânicos
Latex (H. Influenzae mais S. Pneumonieae N. Meningitidis A, B e C, outras), cada
28.09.015-2
4.03.09.08-8 80 Haemophilus influenzae - pesquisa de anticorpos (cada)- pesquisa e/ou dosagem em liquidos orgânicos
Haemophilus influenzae-EIE, pesquisa de 28.09.012-8
4.03.09.10-0 90 LCR ambulatorial rotina (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + citologia oncótica + proteína + glicose + cloro + eletroforese com concentração + IgG + reações para neurocisticercose (2) + reações para neuroles (2)
Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem global e especifica de celulas, dosagem de cloretos, glicose, proteinas, reações de globulinas e reações de VDRL)
28.09.009-8
4.03.09.11-8 90 LCR hospitalar neurologia (aspectos cor + índices de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + reações para neurocisticercose (2) + reações para neurolues (2) + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias
Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem global e especifica de celulas, dosagem de cloretos, glicose, proteinas, reações de globulinas e reações de VDRL)
28.09.009-8
4.03.09.12-6 90 LCR pronto socorro (aspectos cor + índice de cor + contagem global e específica de leucócitos e hemácias + proteína + glicose + cloro + lactato + bacterioscopia + cultura + látex para bactérias)
Rotina do liquor (caracteres gerais, contagem global e especifica de celulas, dosagem de cloretos, glicose, proteinas, reações de globulinas e reações de VDRL)
28.09.009-8
4.03.09.17-7 10 Nonne-Apple; reação Nonne-Apple; reação de 28.09.005-5
4.03.10.11-6 50 Criptosporidium, pesquisa Criptosporidium, pesquisa de 28.10.057-3
4.03.10.40-0 60 Cultura automatizada - MICROBIOLOGIA Culturas automatizadas 28.10.066-2
4.03.10.12-4 50 Cultura bacteriana (em diversos materiais biológicos) Culturas em geral compreendendo cito-parasitologico (qdo. necessário), bacterioscopico e identif. de bacterias aerobias em mat./liquidos organicos, tais c/ o exsudatos transudatos, escarro, esperma, liquor, urina/secreções (vaginais, uretrais, orofaringeanas, purulentas, defistula, etc) outros.
28.10.058-1
4.03.10.13-2 50 Cultura para bactérias anaeróbicas Anaerobicas cultura p/ bacterias 28.10.002-6
4.03.10.14-0 50 Cultura para fungos Fungos, cultura (micoses superficiais) 28.10.027-1
4.03.10.15-9 70 Cultura para mycobacterium Cultura de BK 28.10.068-9
4.03.10.16-7 130 Cultura quantitativa de secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/ N.A.C.
Cultura quantitativa secreções pulmonares, quando necessitar tratamento prévio c/ N.A.C.
28.10.065-4
4.03.10.17-5 50 Cultura, fezes: salmonela, shigellae e esc. Coli enteropatogênicas, enteroinvasora (sorol. Incluída) + campylobacter SP. + E. Coli entero-hemorrágica
Fezes, cultura para campilobactersp ou yersinia enterocoliticas (cada)
4.03.11.35-0 30 Osmolalidade, determinação - na urina Osmolalidade, determinação da 28.13.030-8
4.03.11.18-0 10 Pesquisa ou dosagem de um componente urinário Pesquisa ou dosagem de um componente urinário 28.13.031-6
4.03.11.19-8 14 Porfobilinogênio, pesquisa - na urina Porfobilinogenio 28.13.032-4
4.03.11.20-1 20 Proteínas de Bence Jones, pesquisa - na urina Proteínas de Bence Jones, pesquisa de 28.13.033-2
4.03.11.37-6 15 Prova da diluição - na urina Prova da diluição 28.13.035-9
4.03.11.36-8 14 Prova de concentração (Fishberg ou Volhard) - na urina Prova de concentração (Fishberg ou Volhard) 28.13.034-0
4.03.11.21-0 20 Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia) Rotina de urina (caracteres físicos, elementos anormais e sedimentoscopia), exame de
28.13.036-7
4.03.11.38-4 10 Sobrecarga de água, prova - na urina Sobrecarga de água, prova de 28.13.038-3
0 0 0
Rol de Procedimentos Médicos da Unimed de Rio Claro (RPMURC) Página 31
( Baseada na TUSS - Terminologia Unificada em Saúde Suplementar )
Versão 1.2 - abril/2011
MEDICINA TRANSFUSIONAL
PROCEDIMENTOS
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
4.04.03.06-8 150 Coleta de biópsia de medula óssea por agulha Biopsia p/ agulha medula ossea 27.04.047-0
4.04.03.17-3 30 Grupo sanguíneo ABO e RH - pesquisa Grupo sanguíneo ABO e RH (recep) 27.04.015-1
4.04.03.19-0 80 Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários - método de eluição
4.08.07.01-0 182 Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional 0,6104 93 89 Urografia venosa com bexiga pré e pós-miccional (simples ou c/ macro-dose-dripping)
32.07.001-2
4.08.07.04-5 228 Urografia venosa com nefrotomografia 1,0184 130 98 Urografia venosa com nefrotomografia 32.07.005-5
Cód. RPMURC Qtd UT Filme ou Doc CO HM Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
4.10.01.10-9 905 Abdome superior - tomografia computadorizada 1,568 745 160 TC abdomen superior - inclui figado e vias biliares 34.01.001-7
4.10.01.09-5 1538 Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) - tomografia computadorizada
2,665 769,2 769,2 Abdome total (abdome superior, pelve e retroperitônio) - tomografia computadorizada
4.10.01.16-8 950 Angiotomografia (crânio ou pescoço ou tórax ou abdome superior ou pelve) - arterial ou venosa
1,045 780 170 TC dinamica 34.01.007-6
4.10.01.18-4 950 Angiotomografia de aorta abdominal 1,045 780 170 Angiotomografia de aorta abdominal
4.10.01.17-6 950 Angiotomografia de aorta torácica 1,045 780 170 Angiotomografia de aorta torácica
4.10.01.14-1 905 Articulação (esternoclavicular ou ombro ou cotovelo ou punho ou sacroilíacas ou coxofemoral ou joelho ou pé) - unilateral - tomografia computadorizada
4.09.01.47-5 450 Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 225 225 Estudos de tres ou mais vasos com doppler 33.01.023-4
4.09.01.45-9 450 Doppler colorido arterial de membro superior - unilateral - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 225 225 Estudos de tres ou mais vasos com doppler 33.01.023-4
4.09.01.39-4 450 Doppler colorido de aorta e artérias renais - ultra-sonografia diagnóstica 0,0001 225 225 Estudos de tres ou mais vasos com doppler 33.01.023-4
4.09.01.51-3 338 Doppler colorido de artérias penianas (sem fármaco indução) - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 168,7 168,7 Estudos de dois vasos com doppler 33.01.022-6
4.09.01.41-6 450 Doppler colorido de artérias viscerais (mesentéricas superior e inferior e tronco celíaco) - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 225 225 Estudos de tres ou mais vasos com doppler 33.01.023-4
4.09.01.42-4 285 Doppler colorido de hemangioma - ultra-sonografia diagnóstica 0,0001 142,5 142,5 Estudo de uma região com doppler 33.01.033-1
4.09.01.38-6 358 Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada 0,0001 179 179 Doppler ginecológico (útero, ovário, trompas) 33.01.034-0
4.09.01.36-0 450 Doppler colorido de vasos cervicais arteriais bilateral (carótidas e vertebrais) - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 225 225 Estudos de tres ou mais vasos com doppler 33.01.023-4
4.09.01.37-8 450 Doppler colorido de vasos cervicais venosos bilateral (subclávias e jugulares) - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 225 225 Estudos de tres ou mais vasos com doppler 33.01.023-4
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MÉTODOS DIAGNÓSTICOS POR IMAGEM
ULTRA-SONOGRAFIA DIAGNÓSTICA
Cód. RPMURC Qtd UT Filme ou Doc CO HM Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
4.09.01.43-2 285 Doppler colorido de veia cava superior ou inferior - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 142,5 142,5 Estudo de uma região com doppler 33.01.033-1
4.09.01.48-3 450 Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 225 225 Estudos de tres ou mais vasos com doppler 33.01.023-4
4.09.01.46-7 450 Doppler colorido venoso de membro superior - unilateral - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 225 225 Estudos de tres ou mais vasos com doppler 33.01.023-4
4.09.01.10-6 300 Ecodopplerocardiograma transtorácico 0 0 0 Ecocardiograma bidimensional com mapeamento de fluxo a cores
20.01.014-1
4.09.01.21-1 180 Estruturas superficiais (cervical ou axilas ou músculo ou tendão) - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 90 90 Orgaos e estruturas superficiais (mamas-tireoide-cervical - salivares-musculos-tendoes-escroto e penis - vasos periféricos)
4.09.01.20-3 180 Órgãos superficiais (tireóide ou escroto ou pênis ou crânio) - ultra-sonografia diagnóstica
0,0001 90 90 Orgaos e estruturas superficiais (mamas-tireoide-cervical - salivares-musculos-tendoes-escroto e penis - vasos periféricos)
33.01.012-9
4.09.01.14-9 250 Retroperitônio (grandes vasos ou adrenais) - ultra-sonografia diagnóstica 0,0001 125 125 Retroperitônio, grandes vasos e supra renais 33.01.017-0
3.03.09.03-4 1200 Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intra-oculares 1 5 Reconstituição de globo ocular com lesão de estruturas intra-oculares
50.09.006-2
CÂMARA ANTERIOR
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.03.01.16-5 550 Pálpebra - reconstrução parcial (com ou sem ressecção de tumor) 1 3 Reconstrução parcial palpebra 54.10.010-0
3.03.01.17-3 1100 Pálpebra - reconstrução total (com ou sem ressecção de tumor) - por estágio 1 4 Ressecção tumores palpebrais e reconstruçao total 41.07.003-8
3.04.02.04-2 100 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em consultório 0 0 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia em consultório 51.02.003-3
3.04.02.05-0 200 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral 0 1 Corpos estranhos, pólipos ou biópsia - em hospital sob anestesia geral
3.04.03.08-1 1200 Mastoidectomia simples ou radical modificada 1 4 Mastoidectomia simples ou radical (modificada) 51.02.018-1
3.04.03.10-3 100 Paracentese do tímpano - miringotomia, unilateral (em consultório) 0 0 Paracentese do tímpano - miringotomia (em consultório) 51.02.021-1
3.04.03.15-4 400 Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral 0 1 Timpanotomia para tubo de ventilação (unilateral) 51.02.022-0
PAVILHÃO AURICULAR
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.04.01.01-1 80 Biópsia de pavilhão auricular 0 0 Biópsia 41.09.001-2
3.04.01.03-8 150 Exérese de tumor com fechamento primário 1 1 TU orelha - excisão e sutura 54.11.009-2
3.04.01.05-4 600 Reconstrução de orelha - retoques 1 3 Reconstrução do polo superior da orelha 54.11.003-3
3.04.01.07-0 1450 Reconstrução total de orelha (único estágio) 1 5 Reconstrução total da orelha (um estágio) 54.11.006-8
0 0 0 0 0 0
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PAREDE TORÁCICA
MAMAS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.06.02.12-2 1000 Correção da hipertrofia mamária - unilateral 1 5 Correção da hipertrofia mamária - unilateral 54.14.005-6
3.06.02.04-1 300 Correção de inversão papilar - unilateral 1 1 Inversão de mamilo 47.01.006-1
3.06.02.05-0 150 Drenagem de abscesso de mama 0 1 Abscesso de mama - incisão e drenagem 45.09.001-7
3.06.02.07-6 500 Exérese de lesão da mama por marcação estereotáxica ou roll 1 2 Exérese de lesão mamaria (marcação estereotáxica ou carvão ativado ou azul metileno)
47.01.032-0
3.06.02.08-4 350 Exérese de mama supra-numerária - unilateral 1 1 Extirpação de mama supranumeraria 45.09.003-3
3.06.02.09-2 250 Exérese de nódulo 1 1 Extirpação de tumor/adenoma 45.09.005-0
3.06.02.10-6 800 Fistulectomia de mama 1 3 Fistulectomia de mama 47.01.022-3
2.01.03.21-2 28 Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos 25.03.001-9
2.01.03.22-0 32 Doenças pulmonares atendidas em ambulatório Doenças pulmonares atendidas em ambulatório 25.04.004-9
2.01.03.24-7 15 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por sessão coletiva Tratamento para reabilitacao dos asmatico (aulas coletivas)
19.01.003-6
2.01.03.25-5 30 Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por sessão individual Tratamento para reabilitacao dos asmatico (aulas individuais)
19.01.002-8
2.01.03.26-3 40 Hemiparesia Hemiplegia e Hemiparesia 25.02.003-0
2.01.03.27-1 40 Hemiplegia Hemiplegia e Hemiparesia 25.02.003-0
2.01.03.28-0 40 Hemiplegia e hemiparesia com afasia Hemiplegia e Hemiparesia 25.02.003-0
2.01.03.31-0 32 Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras
Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras
25.02.004-8
2.01.03.32-8 25 Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras
Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras
25.02.005-6
2.01.03.34-4 50 Miopatias Miopatias 25.02.006-4
2.01.03.44-1 60 Paraparesia/tetraparesia Paraplegia e paraparesia 25.02.008-0
2.01.03.49-2 50 Patologia ostemioarticular em dois ou mais membros Tratamento fisiatrico de patologia ortopedica que afeta mais de um membro
25.06.014-7
2.01.03.51-4 50 Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna Alterações degenerativas ou inflamatórias afetando mais de 1 segmento da coluna vertebral
25.05.004-4
2.01.03.48-4 28 Patologia osteomioarticular em um membro Tratamento fisiatrico de patologia ortopedica que afeta um membro
25.06.013-9
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PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS
REABILITAÇÕES - SESSÕES
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
2.01.03.50-6 28 Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna Alterações degenerativas ou inflamatorias afetando um segmento da coluna vertebral
25.05.003-6
2.01.03.61-1 50 Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de sequelas (por segmento)
Queimaduras afetando mais de uma região 25.06.012-0
2.01.03.65-4 28 Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais Recuperação funcional de articulação temporo-mandibular apos fratura ou outras patologias
25.06.009-0
2.01.03.53-0 28 Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral
Recuperação funcional pós-operatória ou pós imobilização de patologias ortopedicas - Frat. ou Lux. da coluna vertebral s/ comprometimento neurologico
25.06.008-2
2.01.03.67-0 50 Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro
Recuperação funcional pós-operatória ou pós-imobilização de patologias ortopédicas - Frat. ou Lux. de mais de um membro
25.06.007-4
2.01.03.69-7 28 Sequelas de traumatismos torácicos e abdominais Sequelas de traumatismos torácicos e abdominais 25.06.011-2
TERAPÊUTICA
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
2.01.04.10-3 21 Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados Curativos em geral sem anestesia, exceto queimados - atendimento médico
02.22.222-1
2.01.04.13-8 40 Imunoterapia específica - 30 dias - planejamento técnico Hipossensibilizacao especifica - 30 dias - 10 aplicacoes 19.01.004-4
2.01.04.14-6 40 Imunoterapia inespecífica - 30 dias - planejamento técnico Hipossensibilizacao inespecifica - 30 dias - 10 aplicacoes
19.01.005-2
2.01.04.23-5 10 Terapia inalatória - por nebulização Aerossolterapia com ou sem pressão positiva 29.01.001-2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
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PROCEDIMENTOS CLÍNICOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES
TERAPÊUTICA
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.16.01.01-4 100 Acupuntura por sessão Acupuntura por sessão 00.01.514-8
Cód. RPMURC Qtd UT Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.09.09.13-9 300 Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração
3.10.09.26-3 800 Reparação de outras hérnias (inclui herniorrafia muscular) 1 2 Reparação de outras hérnias (inclui herniorrafia muscular)
43.08.023-5
3.10.09.27-1 600 Ressecção de cisto ou fístula de úraco 1 2 Ressecção de cisto ou fístula de úraco 43.08.024-3
3.10.09.28-0 600 Ressecção de cisto ou fístula ou restos do ducto onfalomesentérico 1 2 Ressecção cisto/fístula ou restos ducto onfalomesentérico
43.08.025-1
3.10.09.29-8 800 Ressutura da parede abdominal (por deiscência total ou evisceração) 1 3 Ressultura parede abdominal por deiscência total/ evisceração)
43.08.022-7
ÂNUS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
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SISTEMA GENITAL E REPRODUTOR FEMININO
CAVIDADE E PAREDES PÉLVICAS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.13.07.02-7 800 Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cupula vaginal (fixação sacral ou no ligamento sacro-espinhoso) qualquer técnica
1 3 Cirurgia (via alta ou baixa) do prolápso de cupula vaginal
45.04.014-1
3.13.07.06-0 300 Laparoscopia ginecológica com ou sem biópsia (inclui a cromotubagem) 1 2 Laparoscopia diagnóstica - 1 ou 2 punções (incluida a cromotubação)
45.01.004-8
3.13.07.20-5 700 Liberação laparoscópica de aderências pélvicas com ou sem ressecção de cistos peritoneais ou salpingólise
1 4 Laparoscopia cirurgica para Lise de aderencia, cauterização de focos de endometriose, biopsia de ovário ou tumoral
45.02.007-8
3.13.07.09-4 550 Ligamentopexia pélvica 1 3 Histeropexia (qualquer via e tecnica) 45.05.010-4
OVÁRIOS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.13.05.01-6 700 Ooforectomia uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral 1 3 Ooforectomia uni/bilateral ou ooforoplastia uni/bilateral 45.07.001-6
3.13.05.03-2 850 Ooforectomia laparoscopica uni ou bilateral ou ooforoplastia uni ou bilateral 1 4 Laparoscopia cirúrgica para miomectomia salpingectomia, ou ooforectomia
45.02.008-6
PARTOS E OUTROS PROCEDIMENTOS OBSTÉTRICOS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.13.09.01-1 100 Amniorredução ou amnioinfusão 0 0 Amniocentese 45.01.001-3
3.13.09.02-0 200 Aspiração manual intra-uterina (AMIU) pós-abortamento 0 2 Extração manual da placenta (só será pago qdo o parto ocorrer antes da admissão hospitalar)
45.08.005-4
3.13.09.04-6 350 Cerclagem do colo uterino (qualquer técnica) 1 2 Cerclagem do colo uterino 45.08.001-1
3.13.09.05-4 800 Cesariana (feto único ou múltiplo) 1 5 Cesariana 45.08.019-4
4.13.01.18-8 20 Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical 0 0 Exame a fresco do conteúdo vaginal e cervical 45.01.003-0
3.13.03.02-1 120 Biópsia do colo uterino 0 0 Biópsia do colo uterino 45.05.001-5
3.13.03.03-0 120 Biópsia do endométrio 0 0 Biópsia do endométrio 45.05.002-3
3.13.03.19-6 100 Cauterização química, ou eletrocauterização, ou criocauterização de lesões de colo uterino (por sessão)
0 0 Eletrocoagulação do colo uterino 45.02.002-7
3.13.03.05-6 200 Curetagem ginecológica semiótica e/ou terapêutica com ou sem dilatação de colo uterino
0 1 Curetagem semiótica com ou sem dilatação de colo 45.05.003-1
3.13.03.06-4 150 Dilatação do colo uterino 0 1 Dilatação do colo uterino 45.05.004-0
3.13.03.07-2 200 Excisão de pólipo cervical 0 1 Excisão de pólipo uterino 45.05.005-8
3.13.03.08-0 700 Histerectomia subtotal com ou sem anexectomia, uni ou bilateral (qualquer via)
1 3 Histerectomia sub-total ou fundica 45.05.008-2
3.13.03.10-2 1000 Histerectomia total (qualquer via) 1 4 Histerectomia total 45.05.007-4
3.13.03.12-9 1300 Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral (qualquer via) 1 4 Histerectomia total com anexectomia uni ou bilateral abdominal
3.12.02.04-7 150 Exérese de cisto escrotal 0 0 Exérese de cisto 56.08.003-4
3.12.02.06-3 1300 Reconstrucao da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado - por estagio 2 4 Reconstrucao da bolsa escrotal com retalho inguinal pediculado (1 tempo)
54.05.012-0
3.12.02.07-1 400 Ressecção parcial da bolsa escrotal 1 2 Ressecção parcial 56.08.005-0
PÊNIS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.24.16-3 500 Fratura de acetábulo - redução incruenta 1 2 Fratura do acetábulo - redução incruenta 52.11.011-7
3.07.24.15-5 1300 Fratura de acetábulo (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico 1 4 Fratura do acetábulo - tratamento cirúrgico com um acesso
3.07.24.21-0 700 Luxação congênita de quadril (redução incruenta com ou sem tenotomia de adutores)
1 2 Luxação congênita coxo femoral redução incruenta com ou sem tenotomia de adutores
52.11.017-6
3.07.24.28-7 900 Tratamento de necrose avascular por foragem de estaqueamento associada à necrose microcirúrgica da cabeça femoral - tratamento cirúrgico
1 4 Necrose asseptica da cabeça do femural - tratamento cirurgico
52.12.027-9
ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL E CINTURA ESCAPULAR
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.17.01-9 700 Artrodese ao nível do ombro - tratamento cirúrgico 1 3 Artrodese escapulo-umeral 52.04.002-0
3.07.17.02-7 1500 Artroplastia escápulo umeral com implante - tratamento cirúrgico 1 4 Artroplastia escápulo-umeral com implante 52.04.003-8
3.07.23.03-5 300 Fratura da cintura pélvica - tratamento conservador 0 0 Fratura ou disjunção ao nivel da pelve - tratamento conservador com gesso
52.10.009-0
3.07.23.12-4 180 Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador sem gesso 0 0 Fratura ou disjunção ao nível da pelve - tratamento conservador sem gesso
52.10.010-3
3.07.23.06-0 450 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico - redução incruenta 1 1 Fratura ou disjunção ao nivel da pelve - redução incruenta
52.10.013-8
3.07.23.05-1 800 Fraturas e/ou luxações do anel pélvico (com uma ou mais abordagens) - tratamento cirúrgico
1 4 Fratura ou disjunção ao nivel da pelve - redução cirúrgica
52.10.014-6
3.07.23.07-8 600 Osteomielite ao nível da pelve - tratamento cirúrgico 1 3 Osteomielite ao nivel da pelve - tratamento cirúrgico 52.10.018-9
3.07.23.08-6 900 Osteotomias / artrodeses - tratamento cirúrgico 1 3 Osteotomia ao nivel da pelve 52.10.017-0
COLUNA VERTEBRAL
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.15.01-6 1300 Artrodese da coluna c/ instrumentação por segmento 1 5 Artrodese da coluna vertebral via posterior 52.01.001-5
3.07.15.02-4 1500 Artrodese de coluna via anterior ou póstero lateral - tratamento cirúrgico 1 5 Artrodese de coluna vertebral via ant. ou postero-lateral 52.01.002-3
3.07.15.03-2 600 Biópsia da coluna 1 2 Biópsia cirurgica da coluna 52.01.005-8
3.07.15.04-0 200 Biópsia de corpo vertebral com agulha 1 0 Biópsia de corpo vertebral com agulha 52.01.004-0
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SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES
COLUNA VERTEBRAL
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.22.34-9 100 Fratura de Falanges - tratamento conservador 0 0 Fratura da Falange: trat conserv. 48.02.022-2
3.07.22.38-1 150 Fratura de metacarpiano - tratamento conservador 0 0 Fratura de metacarpiano - tratamento conservador 52.09.030-2
3.07.22.40-3 150 Fraturas de falanges ou metacarpianos - redução incruenta 0 0 Fraturas de falanges ou metacarpianos: trat incruento 48.02.018-4
3.07.22.41-1 250 Fraturas de falanges ou metacarpianos - tratamento cirúrgico c/ fixação 1 1 Fraturas de falanges ou metacarpianos: trat cirúrg c/ fixação
3.07.29.12-2 250 Fasciotomia ou ressecção de fascia plantar - tratamento cirúrgico 1 1 Fasciotomia plantar 52.16.008-4
3.07.29.14-9 250 Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - redução incruenta 0 1 Fratura e/ou luxação dos ossos do - redução incruenta 52.16.014-9
3.07.29.15-7 350 Fratura e/ou luxações do pé (exceto antepé) - tratamento cirúrgico 1 1 Fratura ossos pé - tratamento cirúrgico 52.16.009-2
3.07.29.16-5 150 Fraturas e/ou luxações do antepé - redução incruenta 0 0 Fratura ossos pé - tratamento conservador 52.16.013-0
3.07.29.18-1 500 Hallux valgus (um pé) - tratamento cirúrgico 1 2 Hallux valgus unilateral - tratamento cirúrgico 52.16.018-1
3.07.29.19-0 400 Osteotomia ou pseudartrose do tarso e médio pé - tratamento cirúrgico 1 2 Osteotomia dos ossos do pé 52.16.031-9
3.07.29.20-3 600 Osteotomia ou pseudartrose dos metatarsos/falanges - tratamento cirúrgico 1 3 Pseudartrose dos ossos do pé - tratamento cirúrgico 52.16.032-7
3.07.29.22-0 850 Pé plano/pé cavo/coalisão tarsal - tratamento cirúrgico 1 4 Pé plano valgo - tratamento cirúrgico 52.16.036-0
3.07.29.23-8 1000 Pé torto congênito (um pé) - tratamento cirúrgico 1 4 Pé torto (1 pé) - tratamento cirúrgico 52.16.035-1
3.07.29.24-6 350 Ressecção de osso do pé - tratamento cirúrgico 1 1 Ressecção de osso de pé 52.16.030-0
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SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES
PÉ
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.29.25-4 550 Retração cicatricial dos dedos 1 2 Retração cicatricial dos dedos s/compromentimento tendinoso
54.12.003-9
3.07.29.28-9 800 Tratamento cirúrgico da sindactilia complexa e /ou múltipla 1 3 Trat. cir. sindactilia múltipla 54.12.009-8
3.07.29.29-7 550 Tratamento cirúrgico da sindactilia simples 1 3 Trat cirúrgico da sindactilia (um espaço interdigital) 54.12.008-0
3.07.29.31-9 1000 Tratamento cirúrgico de linfedema ao nível do pé 1 3 Trat.Cir.linfedema nível pé 54.12.004-7
3.07.29.32-7 400 Tratamento cirúrgico de polidactilia múltipla e/ou complexa 1 2 Trat cirúrgico de polidactilia articulada 54.12.006-3
3.07.29.33-5 150 Tratamento cirúrgico de polidactilia simples 0 1 Trat. cirúrgico polidactilia não articulada 54.12.007-1
PERNA
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.27.03-0 1300 Alongamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 1 4 Alongamento dos ossos da perna 52.14.020-2
3.07.27.04-9 750 Amputação de perna - tratamento cirúrgico 1 3 Amputação de perna - tratamento cirúrgico 52.14.003-2
3.07.27.05-7 300 Biópsia cirúrgica de tíbia ou fíbula 1 1 Biópsia cirúrgica de osso da perna 52.14.019-9
3.07.27.08-1 800 Encurtamento dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 1 3 Encurtamento dos ossos da perna 52.14.018-0
3.07.27.09-0 400 Epifisiodese de tíbia / fíbula - tratamento cirúrgico 1 2 Epifisiodese da tíbia 52.14.007-5
3.07.27.10-3 150 Fratura de osso da perna - Tratamento Conservador Fratura da Tibia - Tratamento Conservador 52.14.015-6
3.07.27.13-8 850 Fraturas de tíbia associada ou não a fíbula (inclui descolamento epifisário) - tratamento cirúrgico
1 4 Fratura da tíbia associada ou não a da fíbula - tratamento cirúrgico e pilão tibial
52.14.025-3
3.07.27.14-6 500 Fraturas de tíbia e fíbula (inclui descolamento epifisário) - redução incruenta 0 3 Fraturas da tíbia associada ou não a da fibula - red. incruenta
52.14.013-0
3.07.27.15-4 800 Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 1 2 Osteomielite dos ossos da perna - tratamento cirúrgico 52.14.022-9
3.07.31.21-6 800 Transposição de mais de 1 tendão - tratamento cirúrgico 1 4 Transposição de mais de 1(um) tendão 52.18.016-6
3.07.31.22-4 400 Transposição única de tendão 1 2 Transposição única de tendão 48.03.017-1
3.07.31.23-2 400 Tumores de tendão ou sinovial - tratamento cirúrgico 1 1 Tumores de tendão da sinovial - ressecção 52.18.017-4
TORNOZELO
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.28.01-0 600 Amputação ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 1 2 Amputação ao nível do tornozelo 52.15.001-1
3.07.28.04-5 700 Artrodese ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 1 3 Artrodese tibio tersico ou tibio peroneira inferior 52.15.003-8
3.07.28.05-3 1600 Artroplastia de tornozelo (com implante) - tratamento cirúrgico 1 5 Artroplastia do tornozelo (com implante) 52.15.005-4
3.07.28.06-1 400 Artrorrise do tornozelo - tratamento cirúrgico 1 2 Artrorrise do tornozelo 52.15.004-6
3.07.28.07-0 300 Artrotomia de tornozelo - tratamento cirúrgico 1 1 Artrotomia do tornozelo 52.15.006-2
3.07.28.08-8 300 Biópsia cirúrgica do tornozelo 1 1 Biópsia cirúrgica do tornozelo 52.15.019-4
3.07.28.09-6 200 Fratura de Tornozelo - tratamento conservador 0 0 Fratura de Tornozelo - tratamento conservador 52.15.013-5
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Versão 1.2 - abril/2011
SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO E ARTICULAÇÕES
TORNOZELO
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.28.11-8 350 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - redução incruenta 1 1 Fraturas e/ou luxações do tornozelo - redução incruenta
52.15.012-7
3.07.28.12-6 750 Fraturas e/ou luxações ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 1 3 Fratura bimaleolar ou trimaleolar do tornozelo - tratamento cirúrgico
52.15.008-9
3.07.28.14-2 400 Lesões ligamentares agudas ao nível do tornozelo - tratamento cirúrgico 1 2 Lesão ligamentar do tornozelo - tratamento cirúrgico 52.15.014-3
TRAÇÃO
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.07.09.01-6 200 Instalação de halo craniano 0 0 Instalação de halo craniano 52.20.004-3
3.14.01.27-9 800 Tratamento cirúrgico da meningoencefalocele 1 4 Meningoencefalocele: Trat cirur 49.01.030-1
3.14.01.28-7 1500 Tratamento cirúrgico de tumores cerebrais sem microscopia 1 5 Tumores cerebrais, inclusive de fossa posterior: craniotomia para resseccao
49.01.051-4
3.14.01.29-5 1200 Tratamento cirúrgico do abscesso encefálico 1 5 Abcesso cerebral: craniotomia para tratamento cirurgico 49.01.001-8
3.14.01.30-9 1000 Tratamento cirúrgico do hematoma intracraniano 1 5 Hematoma extradural e subdural agudo: trat cirurgico 49.01.021-2
NERVOS CRANIANOS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.14.04.02-2 800 Neurotomia seletiva do trigêmio 1 4 Neurotomia diferenciado do trigemio 49.01.036-0
NERVOS PERIFÉRICOS
Cód. RPMURC Qtd UT Aux Porte Cód. Tab. URC Antiga Descrição RPMURC Descrição Tabela URC Antiga
3.14.03.01-8 300 Biópsia de nervo 0 1 Biópsia de nervos 49.04.004-9
3.14.03.02-6 150 Bloqueio de nervo periférico 0 0 Bloqueio anestesico de nervos sem finalidade cirurgica 49.04.005-7
3.14.03.03-4 800 Denervação percutânea de faceta articular - por segmento 1 4 Denervação percutânea das facetas articulares 49.04.010-3
3.14.03.04-2 1300 Enxerto de nervo 1 4 Enxerto de nervos 49.04.011-1
3.14.03.09-3 1500 Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos 1 5 Enxerto para reparo de 2 ou mais nervos 49.04.013-8
3.14.03.11-5 850 Excisão de tumores dos nervos periféricos 1 3 Excisão de tumores dos nervos periféricos 48.04.004-5
4.14.01.07-7 60 Provas imuno-alérgicas para fungos (por antígeno) 0 0 Provas imuno-alergicas para fungos 19.01.008-7
4.14.01.10-7 60 Teste de broncoprovocação 0 0 Provas de provocação - prova 19.01.009-5
4.14.01.43-3 4 Teste de contato - por substância, acima de 30 0 0 Testes de contato (por substância, acima de 15) 19.01.013-3
4.14.01.45-0 7 Teste de contato por fotossensibilização - por substância, acima de 30 0 0 Testes de contato com fotossensibilização (por substância, acima de 15)
19.01.015-0
4.14.01.24-7 50 Teste de Huhner 0 0 Teste de Huhner 28.14.008-7
4.14.01.25-5 20 Teste de Mitsuda 0 0 Mitsuda (hanseniase), ID de 28.06.079-2
4.14.01.42-5 60 Testes de contato - até 30 substâncias 0 0 Testes de contato (até 15 substâncias) 19.01.012-5
4.14.01.44-1 100 Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias 0 0 Testes de contato com fotossensibilização (até 15 substâncias)
19.01.014-1
4.14.01.47-6 200 Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia 0 0 Testes vestibulares, com prova calórica, com eletronistagmografia
51.01.027-5
4.14.01.48-4 120 Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia 0 0 Testes vestibulares, com prova calórica, sem eletronistagmografia