onregelmatig regelmatig Smal QRS atriumfibrilleren Sinustachycardie Atriale tachycardie Atrium flutter AVNRT AVRT Breed QRS Atriumfibrilleren met bundeltakblok of abberante geleiding of met preëxcitatie Ventrikeltachycardi e SVT met BTB/ aberrantie/ preëxcitatie Torsade de pointes Ritmestoornissen: TACHYARITMIEENSNEL
Ritmestoornissen: TACHYARITMIEEN SNEL. Ritmestoornissen: BRADYARITMIEEN (TRAAG). Sinusknoop dysfunctie (sick sinus syndrome) Geleidings stoornissen (hart blok). Ritmestoornissen. behandeling richten op corrigeren onderliggende oorzaak en therapie voor de ritmestoornis zelf - PowerPoint PPT Presentation
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
onregelmatig regelmatig
Smal QRS atriumfibrilleren Sinustachycardie
Atriale tachycardie
Atrium flutter
AVNRT
AVRT
Breed QRS Atriumfibrilleren met
bundeltakblok of
abberante geleiding of met
preëxcitatie
Ventrikeltachycardie
SVT met BTB/ aberrantie/
preëxcitatie
Torsade de pointes
Ritmestoornissen: TACHYARITMIEEN SNEL
Ritmestoornissen: BRADYARITMIEEN (TRAAG)
Sinusknoop dysfunctie (sick sinus syndrome)
Geleidings stoornissen (hart blok)
Ritmestoornissen
behandeling richten op corrigeren onderliggende oorzaak
en therapie voor de ritmestoornis zelf
wel of niet “iets aan doen” is afhankelijk van:
• fysiologische consequenties van de ritmestoornis (wordt
bepaald door snelheid HF, duur van de stoornis en de cardiale
conditie van de patiënt) = hoe wordt de ritmestoornis verdragen
* cardiale voorgeschiedenis
Boezemfibrilleren
Boezemfibrilleren
Differentiatie VT versus SVT
In acute fase vaak moeilijk en onbetrouwbaar op monitor
12 kanaals ECG
Oud ECG ter vergelijk
AV dissociatie zichtbaar: VT
Fusion beats zichtbaar: VT
Geen R-top over alle pre-cordiale afleidingen(V1-V6): VT
Ritmestoornissen
Supraventriculaire ritmestoornissen (Atriumfibrillatie en Atriumflutter)
komen vaak postoperatief voor na cardiale en thoraxchirurgie (25-40%
post CABG, 62% CABG+klep ok)
Geassocieerd met langer IC verblijf, heropname op de IC, re-intubaties,
hartfalen, post-op CVA, toename kosten.
Studie 2004 bii CABG patienten heeft aangetoond dat AF post CABG
een groep patienten identificeert die een verminderde survival