Vascularización, inervación y pedículos renales
Vascularización, inervación y
pedículos renales
Arteria renal
derecha
Se origina Cara derecha de la aorta
De la A nivel De la primera vértebra lumbar
Mide de 3 a 5 cm
Su
Diámetro varía entre 7 a 4
Recorrido
Lateral y algo oblicuo abajo y atrás y amoldándose al cuerpo vertebral y a la saliente del psoas
Pasa
Detrás de la vena cava inf
Se sitúa detrás de vena renal derecha
Rodeada Por un rico plexo nervioso
Arteria renal
izquierda
Se origina En la cara izquierda de la aorta
Su forma Igual voluminosa como la derecha pero más corta
Trayecto es
Oblicuo abajo, atrás y lateral
Sobre
La columna y el musculo psoas, oculta por el páncreas
Ramas extrarrenales
Uretral superior
Rama de la testicular o de la ovárica
Suprarrenal inferior
Para la glándula suprarrenal
CapsuloadiposasSe anastomosan
Con las arteriolas provenientes de las art supra. , ováricas o testiculares, diafragmáticas inf, hasta de la aorta
Para formar
Una red perirrenal
Materializada por el arco arterial exorrenal
Que sigue
El borde lateral del riñón
Ramas intrarrenales
Con relación a la pelvis renal Se dispone
Una o varias en Una Arteria prepiélica Arteria retropiélica
Se dirige abajo
da
3 a 5 ramas en el seno renal
Destinadas
A la extremidad inferior
Pasa sobre
El borde superior de la pelvis renal
se divide en
El seno y da una extremidad superior
Interior del Riñón
Las art. Se dividen
En contacto
Con los cálices
en Ramas anteriores y posteriores
sus
Arterias interlobulares
Penetran
En las columnas renales (bertin)
Rodeando
Las pirámides renales ( malpighi)
No existen anasmotosis
En el cortical, las art. Radiadas originan las arterias glomerulares
Segmentos Arterias del riñón
Existen dos territorios arteriales
Anterior Posterior
Art prepiélica Art. retropiélica
Separados Por
Plano transversal que termina en el borde lateral del riñón
1 cm atrás de este borde
Se encuentra la línea de hyrtl
Este plano avascular, es utilizado para la abertura del riñón: nefrectomía
Venas renales
originan pirámides de Malpighi
ArribaDe las
Constituye Una bóveda venosa
recibe La vena subescapular
Parten Venas peripiramidales
Descienden por
Columnas renales(de bertin)
Hasta el seno del riñón
Alrededor de los cálices
Forman
Coronas venosas que terminan en 2 o 3 troncos gruesos
Que se reúnen
Por delante de la pelvis renal y por fuera del hilio
Para constituir
La vena renal
Las relaciones de las venas con las vías excretoras son tales que pueden influir en la corriente venosa: reflujo pielovenoso
Vena renal izquierda Vena renal derecha es
Corta, prearterial, es transversal.
Termina
Lado derecho de la vena cava inferior
Es
Larga puesto que debe franquear la línea mediana para alcanzar la vena cava
Pasa
Delante de la aorta y debajo de la art mesentérica sup.
Recibe las venas ováricas o testiculares
Afluentes extrarrenales Recibe
• Venas glandulares inferiores de la gandula suprarrenal.
• Venas de la capsula adiposa A la izquierda : • La llegada de las venas
testiculares o uterinas • Participación de la vena renal
en la formación de la vena hemiácigos.
Las vías del drenaje puede ir al sistema acígos, 12 vena intercostal o al sistema porta
Linfáticos
Se origina En Parénquima renal y sigue el
mismo camino que las venas Acompañan A los vasos del seno
renal y se agrupan
A la derecha como ala izquierda
En
Colectores anteriores, medios y posteriores.
Vías anteriores
Prevenosas, alcanzan los nodos linfáticos lateroaórticos
Ya sea directamente o a tráves de un nodo linfático intermediario
Vías medias Situada entre
Las arterias y venas Van
A los nodos linfáticos intermediario
Vías posteriores
Retropiélicas y retroarteriaales
Se echan
En los nodos retrocavos a la derecha o lateroaórticos a la izquierda
Cerca de la Arteria mesentérica inf
Las indican la dirección de los vasos linfáticos superficiales y profundos del riñón
Nervios
Los riñones
dispone De una inervación muy abundante
Que proviene
Plexo celíacoDe los
Nervios esplácnicos mayor y menor
Mesentéricos superior e inferior y a veces del tronco simpático lumbar(mitchell)
Algunos de los nervios originados por el plexo celiaco y esplácnicos
Pasan
Al ganglio aorticorrenal Situado
Arriba de la arteria renal ( der. e izq.) cerca de su origen
Estos nervios contienen fibras simpáticas y parasimpático
Estos nervios se disponen a cada lado de los plexos alrededor de la arteria renal
Con ellas
Penetran el hilio y siguen sus ramificaciones
Pedículos renales
A la derecha como a la izquierda
Esta Constituido
Por un conjunto de formaciones
• Vasculares• Nerviosas • Excretoras
Que
Penetran en el hilio o salen de el
relaciones
Atrás y medialmente
• Sobre la cara anterolateral de la columna
• Sobre la fascia del psoas, cruzando el tronco simpático y los pilares principales del diafragma
• 1 vértebra lumbar
Adelante
• El pedículo renal derecho por intermedio de la fascia de treitz a la cara posterior de la porción descendente 2 porción del duodeno y a la cabeza del páncreas, el conducto colédoco y el origen de la vena porta
• El pedículo renal izquierdo, situado algo más alto, detrás del cuerpo del páncreas y de la flexura duodenoyeyunal
Arriba • Por abajo y lateral a la extremidad
interna de la cápsula suprarrenal
Abajo
• Prolongado por el uréter hacia la región lumbar baja retroperitoneal .