RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin Réseau des Hygiénistes du Centre Antenne Régionale de Lutte contre les Infections Nosocomiales Pôle de Référence : Centre Hospitalier Universitaire de TOURS RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin Rapport Annuel 2013 RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin RHC-arlin CHRU, Hôpital Bretonneau - 2, Boulevard Tonnellé 37044 TOURS Cedex 9 rhc-arlin.com
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RHC RHC Rapport Annuelrhc-arlin.pasman.fr/wp-content/uploads/2014/02/Bilan-RHC-2013web.pdf · l’objectif d’améliorer l’adhésion des personnels aux pratiques d’hygiène dans
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RHC-arlin
RHC-arlin
RHC-arlin
Réseau des Hygiénistes du Centre
Antenne Régionale de Lutte contre les Infections Nosocomiales
Pôle de Référence : Centre Hospitalier Universitaire de TOURS
L’année 2013 a été marquée par une forte participation des établissements de santé et des
établissements médico-sociaux aux actions du RHC-arlin.
Notre objectif était centré sur les moyens de prévention de la diffusion des bactéries multi-
résistantes (BMR) et hautement résistantes (BHRe), avec un focus particulier sur la gestion des
excreta et le bionettoyage de l’environnement proche du patient/résident, puisque les BHRe qui
commencent à diffuser en France sont de nature entérique.
L’état des lieux des pratiques concernant la gestion des excreta et le bionettoyage a permis
d’identifier plusieurs axes prioritaires d’amélioration pour prévenir le risque épidémique dans nos
établissements. Le travail est poursuivi en 2014 avec la réalisation de fiches de reco. régionales pour
la gestion des excreta en ES et en EHPAD.
Les résultats de l’enquête portant sur le portage digestif des patients et des résidents, ainsi que ceux
de l’étude menée dans 8 EMS (enquête de prévalence + observation des pratiques d’hygiène + étude
de la contamination de l’environnement du résident) suggèrent l’existence de transmissions croisées
dans un certains nombre d’ES et d’EMS. L’élaboration de fiches régionales pour la compréhension et
la promotion des précautions standard et des précautions complémentaires a été réalisée dans l’objectif d’améliorer l’adhésion des personnels aux pratiques d’hygiène dans le cadre des soins. Le
travail est poursuivi en 2014 avec la réalisation d’observations des pratiques concernant le port des
gants.
L’enquête portage sur le bionettoyage des chambres a permis d’identifier la nécessité de formation
des professionnels en charge de ces tâches.
La surveillance annuelle des bactériémies procure encore cette année des données relativement
rassurantes. En particulier, nous n’avons pas détecté de BHRe, ce qui suggère que ces bactéries ne
sont pas installées dans notre région aujourd’hui. Toutefois, nous assistons à l’incidence croissante
de bactériémies associées au colibacille producteur de BLSE. D’origine communautaire, ces bactéries s’installent dans nos hôpitaux. Ces résultats doivent nous inciter à une grande vigilance ; en
particulier l’application des précautions complémentaires autour des cas doit être optimale afin de
prévenir les transmissions croisées et le risque épidémique.
L’étude réalisée dans les services de réanimation et de soins intensifs a permis d’identifier les
facteurs de risque associés à la contamination des lavabos, et de montrer aux professionnels le
risque infectieux associé à la contamination des lavabos utilisés pour l’hygiène des mains. Une
amélioration de la situation (et en particulier, une diminution du risque de contamination du patient)
devrait pourvoir être obtenue par la mise en œuvre de mesures correctives relativement simples.
Le réseau des biologistes est dynamique. Il convient de souligner que les biologistes de la région
communiquent activement avec la CRENO et font expertiser leurs souches suspectes à la CRENO. En
accord avec la dernière instruction (14 février 2014, portant sur la prévention du risque épidémique
BHRe), cette vigilance active a permis d’identifier rapidement plusieurs cas de BHRe et d’intervenir
rapidement (et avec succès) au niveau des établissements de santé.
Pour continuer à améliorer la gestion de l’alerte BHRe, la détection des porteurs, la communication
des messages complexes entre professionnels (en interne, et entre établissements le long du
parcours de soins) et avec les patients (porteurs, contact) fait l’objet de notre travail prioritaire 2014.
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I. Structure du RHC-arlin
Directeur référent Mme LAHAYE
Service de Bactériologie et Hygiène, Hôpital Trousseau, UF 2980, RHC-arlin
Chef de service Pr Roland Quentin
Praticien coordinateur, responsable UF Mme le Dr Nathalie van der Mee 0.6 ETP
Pharmacien hygiéniste qualité Mme Nicole Girard 10 ½ journées
II. Principaux Indicateurs d'Activité du RHC-arlin 2013 confirme la forte hausse d’activité observée en 2012 et liée à la montée en charge des EMS (EHPAD, MAS,
FAM)
L’utilisation du site WEB est toujours en progression.
Les déplacements sur site ont essentiellement concerné les EHPAD avec 8 audits réalisés avec l’appui d’un
étudiant Master 2 de GDR, dans le cadre d’une étude multicentrique régionale (enquête de prévalence des IAS,
prévalence du portage digestif des BMR et observations des pratiques d’hygiène).
Les investigations et l’expertise des souches microbiennes ont été réalisées au laboratoire de Bactériologie de
l’hôpital Trousseau du CHRU, dans le cadre de la CRENO avec l’appui d’une étudiante Licence Pro et deux
étudiantes DUT.
Nombre 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Sollicitations / mois (tél et mail) 48 57 65 55 46 97 103
Surveillance des inf. du site opératoire 32 36 35 34 35 35 35
RMM des infections du site opératoire (35 ES attendus)
-
-
-
-
17
15
18
Groupes de travail régionaux (ES et EMS) 47 12 19 45 13 65 84
CQE pour les biologistes 46 46 40 49 39 40 36
Priorité régionale : prévention de la diffusion des Bactéries Hautement résistantes en région Centre
Prévalence du portage des EBLSE (112 ES attendus)
-
-
59
56
-
19
36
(317 EMS attendus) - - 31 45 - 15 31
Colonisation « siphons en REA et SI » - - - - - - 26
Audits régionaux (112 ES attendus) (317 EMS attendus)
« gestion des excreta »
- 24
42 47
44
40 54
59
45 ES 38 EMS
« bionettoyage des chambres » 46 ES
37 EMS
Etude multicentrique en EHPAD 8 EMS
Journées de formation (112 ES attendus) 89 93 92 96 88 81 95
(317 EMS attendus) - 75 24 26 27 56 90
IV. Principaux Indicateurs de la CRENO
Les investigations ont concerné des épidémies d’IAS à S. aureus, EBLSE, ERG et P. aeruginosa
La CRENO a pris en charge un nombre limité de recherche de portage de BHRe dans le cadre de situations
critiques ; la plupart des laboratoires de la région prennent maintenant en charge ce type d’analyse.
Les expertises de l’antibiogramme concernent essentiellement l’étude de souches suspectes d’entérobactéries
productrices de carbapénémase.
Nombre 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Expertises de l’antibiogramme 12 28 43 50 150 240 214
Recherche de portage digestif de BMR/BHR - - - - 40 85 16
Nombre de souches étudiées 154 231 445 735 610 592 785
dont pour les enquêtes 133 159 164 484 280 230 462
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Activités nationales et inter-régionales, Enseignements, Valorisation
Participation du RHC à 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Haut Conseil de Santé Publique x x x
Conseil Scientifique de l’ONERBA x x x x x x x
Groupes de travail national 1 3 1 3 3
Conseil Scientifique du CCLIN Ouest x x x x x x x
Enseignements DIU Hygiène Hospitalière x x x x x x x
DIU Coéliochirurgie, Tours x x x
FMC, Tours x x x
Master Pro Qualité, Tours x x x x x x x
IFTAB, Tours x x x x x x x
Publications (revues IF >2) 1 2 1 3 4 3
Communications internationales O/P 1 O 1 P 1 P 2O,2P
Communications nationales O/P 1 P 1 O 1O,1P 3 O 6O,1P 2 P 1 O
PUBLICATIONS • Contaminated sinks in intensive care units: an underestimated source of extended-spectrum beta-lactamase-
producing Enterobacteriaceae in the patient environment. Roux D, Aubier B, Cochard H, Quentin R, van der Mee-Marquet N; HAI Prevention Group of the Réseau des Hygiénistes du Centre. J Hosp Infect. 2013 Oct;85(2):106-11. doi: 10.1016/j.jhin.2013.07.006.
• Difficult-to-detect carbapenem-resistant IMP13-producing P. aeruginosa: experience feedback concerning a cluster of urinary tract infections at a surgical clinic in France. Milan O, Debroize L, Bertrand X, Plesiat P, Valentin AS, Quentin R, Van der Mee-Marquet N. Antimicrob Resist Infect Control. 2013 Apr 4;2(1):12. doi: 10.1186/2047-2994-2-12.
• CC9 livestock-associated Staphylococcus aureus emerges in bloodstream infections in French patients unconnected with animal farming. Lamamy C, Berthelot A, Bertrand X, Valentin AS, Dos Santos S, Thiais S, Morange V, Girard N, Donnio PY, Quentin R, Schrenzel J, François P, van der Mee-Marquet N; Bloodstream Infection Study Group of the Réseau des Hygiénistes du Centre. Clin Infect Dis. 2013 Apr;56(8):e83-6. doi: 10.1093/cid/cis1205.
CONGRES INTERNATIONAUX • ECCMID BERLIN 2013. Epidemiology and genetic characterization of CC398 and non-CC398 associated with
bloodstream infections. A Berthelot, AS Valentin, S Dos Santos, N Girard, R Quentin, X Bertrand, N van der
Mee-Marquet and the RHC bllostream study group (poster)
CONGRES NATIONAUX • SF2H 2013. Paris. Prévention de la Transmission Croisée et du Risque Epidémique en EHPAD. Elaboration d’un
outil pour les acteurs des EHPAD… et pour l’ARLIN. N. van der Mee-Marquet pour le Groupe régionale des Surveillances du RHC (Communication orale)
• RICAI 2013. Paris, Contaminated sinks in intensive care units: an underestimated source of ESBL-producing Enterobacteriacae in the environment of the patient. D. Roux, B. Aubier, H. Cochard, R. Quentin, N. van der Mee-Marquet and the “groupe des hygiénistes du Centre” (Poster)
• RICAI 2013. Paris, ESBL-producing Enterobacteriaceae in nursing homes: rapid increasing trend of carriage rate among residents. H. Cochard, B. Aubier, R. Quentin, N. van der Mee-Marquet and the “Groupe des Hygiénistes du Centre” (Poster)
Deux membres de l’ARLIN se sont formés aux CREX (formation ORION).
Budget 2013 Le budget 2013 vous sera transmis dès sa réception des services financiers du CHRU de Tours.
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ANNEXES
Les annexes reprennent la liste des établissements et professionnels ayant participé aux différentes actions
régionales 2013.
I. SURVEILLANCES
Réunions du GROUPE DES SURVEILLANCES Réunion du 8 janvier 2013, BLOIS : 111 présents
M. le Docteur ALAOUI, M. ANDRIAMIARISOA, Mme ARCHAMBAULT, Mme BACHET, M. BARTHELEMY, Mme BATTAGLINI,
Mme SOUFFLET, Mme TEURLAY, Mme TODJEAFFO, Mme le Docteur TOURNEMINE, M. UZUREAU, Mme le Docteur VAN DER
MEE, M. le Docteur VERGEZ-PASCAL, Mme VEYRAC.
Réunion du 17 septembre 2013, CHRU TOURS : 58 présents Mme ARCHAMBAULT, Mme AUDOIN, Mme le Docteur BACHELIER, Mme BOUCHER, M. le Docteur BRET, M. le Professeur
BURUCOA, Mme CHANDESRIS, M. le Docteur CHEMIN, Mme le Docteur CHERIET, Mme CHEVEREAU, M. le Docteur COINTE,
Mme COLNAT, Mme le Docteur COTTY, M. COULOMB, Mme COURTIN, Mme DE CALBIAC, Mme DECREUX, Mme
DEFONTAINE, Mme le Docteur DELABY, Mme DENIS, Mme DEPERROIS, Mme le Docteur DES GARETS, Mme DE SOUSA,
Mme DESPRES, M. le Docteur EL GHOUL, Mme le Docteur FARCY, M. FRANCIA, Mme GARCIA, Mme GIRARD, M. le Docteur
GIRARD, Mme le Docteur GORIN, M. le Docteur GRAVERON, Mme GUITTET, Mme le Docteur HOLSTEIN, Mme le Docteur
HOMBROUCK-ALET, Mme JOUANNEAU, Mme le Docteur LARTIGUE, Mme LAUDIGNON, Mme LEGRAS-BAUDIN, M. le
Docteur LEHIANI, Mme le Docteur MORANGE, M. le Docteur MORIN, M. le Docteur MOTTEAU, Mme OHANIAN, Mme PETIT
LE GOUAS, Mme PIVERT, Mme le Docteur PREVOST-OUSSAR, Mme le Docteur PYC, M. le Professeur QUENTIN, Mme le
Professeur ROSENEAU, Mme SALAUN, M. le Docteur SCHILL, Mme le Docteur TAILLEMITTE, Mme le Docteur VAN DER MEE,
Mme VEYRAC, M. le Docteur VERGEZ-PASCAL, Mme VIDEGRAIN, M. le Docteur WATT.
Surveillance régionale des Bactériémies 2013
18 VIERZON Centre Hospitalier 37 ST CYR / LOIRE Clinique de l'Alliance BOURGES Centre Hospitalier ST BENOIT LA FORET Clinique Jeanne d'Arc ST AMAND MONTROND Centre Hospitalier CHAMBRAY LES TOURS Polyclinique VINCI ST DOULCHARD Clinique G. de Varye ST AMAND MONTROND Clinique "Les Grainetières" 41 ROMORANTIN-LANTHENAY Centre Hospitalier 28 CHATEAUDUN Centre Hospitalier BLOIS Centre Hospitalier CHARTRES Centre Hospitalier VENDOME Centre Hospitalier DREUX Centre Hospitalier LA CHAUSSEE ST VICTOR Polyclinique de Blois NOGENT LE ROTROU Centre Hospitalier 45 ORLEANS CHR MAINVILLIERS Clinique St François ORLEANS Clinique Reine Blanche 36 LE BLANC Centre Hospitalier ORLEANS SSR de la Reine Blanche CHATEAUROUX Centre Hospitalier ORLEANS Centre de Dialyse ISSOUDUN Centre Hospitalier AMILLY MONTARGIS Centre Hospitalier CHATEAUROUX Clinique St François FLEURY LES AUBRAIS Clinique de la Présentation 37 LOCHES Centre Hospitalier PITHIVIERS Centre Hospitalier TOURS Clinique Saint Gatien GIEN Centre Hospitalier AMBOISE CHIC ST JEAN DE BRAYE Polyclinique Longues allées TOURS CHRU FLEURY LES AUBRAIS Domaine de Longuève CHINON Centre Hospitalier OLIVET Clinique de l'Archette
6
Surveillance nationale des Inf. du Site Opératoire RAISIN 2013
18 VIERZON Centre Hospitalier 41 ROMORANTIN-LANTHENAY Centre Hospitalier R BOURGES Centre Hospitalier BLOIS Centre Hospitalier R ST AMAND MONTROND Centre Hospitalier VENDOME Clinique St Cœur R ST DOULCHARD Clinique G. de Varye LA CHAUSSEE ST VICTOR Polyclinique de Blois R ST AMAND MONTROND Clinique Les Grainetières R 45 ORLEANS CHR 28 MAINVILLIERS Clinique St François AMILLY MONTARGIS Centre Hospitalier R CHATEAUDUN Centre Hospitalier FLEURY LES AUBRAIS Clinique de la Présentation CHARTRES Centre Hospitalier PITHIVIERS Centre Hospitalier R DREUX Centre Hospitalier GIEN Centre Hospitalier R NOGENT LE ROTROU Centre Hospitalier R MONTARGIS Clinique de Montargis CHARTRES Clinique Bon Secours GIEN Clinique Jeanne d’Arc 36 LE BLANC Centre Hospitalier R CHATEAUROUX Centre Hospitalier R CHATEAUROUX Clinique St François 37 LOCHES Centre Hospitalier R TOURS Clinique Saint Gatien R AMBOISE CHIC R TOURS CHRU CHINON Centre Hospitalier R ST CYR / LOIRE Clinique de l'Alliance R ST BENOIT LA FORET Clinique Jeanne d'Arc R CHAMBRAY LES TOURS Polyclinique VINCI R
* Les établissements suivis d’un R ont associé à la surveillance RAISIN le protocole régional « RMM des ISO profondes »
Enquête de prévalence des IAS et du portage des EBLSE 18 VIERZON Centre Hospitalier TOURS Clinique Saint Gatien BOURGES Centre Hospitalier G. Sand AMBOISE C.H.I.C. CHATEAUMEILLANT EHPAD TOURS CHRU de Tours BOURGES EHPAD de Bellevue ST BENOIT LA FORET Clinique Jeanne d'Arc ST AMAND MONTROND EHPAD Champ Nadot TOURS Clinique Velpeau BOURGES EHPAD Taillegrain BALLAN MIRE Centre Bois Gibert ST DOULCHARD Hôpital Privé G. de Varye CHAMBRAY LES TOURS Pôle Santé L. de Vinci ST AMAND MONTROND Clinique Les Grainetières TOURS HAD ARAIR 28 CHÂTEAUDUN EHPAD Jallans TOURS ASSAD - HAD EN TOURAINE NOGENT LE ROTROU EHPAD La Charmille TOURS HAD ARAIR NOGENT LE ROTROU EHPAD Les Temps Bleus 41 ST AIGNAN SUR CHER EHPAD Bords du Cher COURVILLE SUR EURE EHPAD Robert Bizard VENDÔME EHPAD Bon Secours CHARTRES Clinique Bon Secours SELLES SUR CHER Centre Hospitalier VERNOUILLET Clinique Maison Blanche MONTOIRE SUR LE LOIR EHPAD Antoine Moreau MAINVILLIERS Clinique Saint François CHAILLES EHPAD Claude de France CHÂTEAUDUN Clinique Les Sorbiers BLOIS Centre Hospitalier 36 LA CHATRE EHPAD J. Louis Boncoeur LAMOTTE BEUVRON Institut médical de Sologne ISSOUDUN EHPAD SELLES SUR CHER Centre Hospitalier ISSOUDUN EHPAD La Chaume MONTOIRE SUR LE LOIR Centre Hospitalier LE BLANC Centre Hospitalier LA CHAUSSE ST VICTOR THERAE Centre Médical CHÂTEAUROUX Centre Hospitalier LA CHAUSSE ST VICTOR Polyclinique de Blois POULIGNY NOTRE DAME Clinique 45 PITHIVIERS EHPAD La Maison Fleurie 37 TOURS EHPAD Les Amarantes GIEN Cedex EHPAD du CH Gien LUYNES EHPAD Jean Pagès SULLY SUR LOIRE EHPAD du HL Sully sur Loire LOCHES EHPAD Puygibault OLIVET EHPAD La Reine Blanche VILLELOIN COULANGE EHPAD Les Baraquins NEUVILLE AUX BOIS Centre Hospitalier P. Lebrun LA CELLE GUENAND EHPAD La Chataigneraie OLIVET Centre de l'Archette ABILLY EHPAD Gaston Chargé ORLÉANS SSR de la Reine Blanche LIGUEIL EHPAD Balthazar Besnard PREUILLY SUR CLAISE EHPAD Le Dauphin STE MAURE DE TOURAINE EHPAD CHAMBRAY LES TOURS EHPAD Korian Chamtou SAINT CYR SUR LOIRE EHPAD La Croix Périgourd AMBOISE CHIC CHINON Centre Hospitalier ST CYR SUR LOIRE EHPAD La Ménardière LUYNES Centre Hospitalier LOCHES Centre Hospitalier LA MEMBROLLE C.R.F. Bel Air
7
Laboratoires participants au Contrôle Qualité Externe 18 BOURGES LAM le Dr GUINARD BOURGES Centre Hospitalier le Dr BACHELIER VIERZON Centre Hospitalier le Dr AMIRAULT VIERZON LAM le Dr DES GARETS ST AMAND MONTROND LAM le Dr HARRIAU 28 CHARTRES LAM le Dr VERGEZ-PASCAL CHARTRES Centre Hospitalier le Dr ZAMFIR DREUX Centre Hospitalier le Dr VIALETTE CHATEAUDUN LAM le Dr SENGMANY LUISANT LAM le Dr GIRARD 36 CHATEAUROUX LAM le Dr COUROUBLE ARGENTON SUR CREUSE LAM le Dr COURJAULT 37 TOURS LAM le Dr HOLSTEIN TOURS CHU le Dr MEREGHETTI, le Dr VALNTIN AMBOISE CHIC le Dr CATTIER BEAUMONT EN VERON LAM le Dr POITVIN CHINON LAM le Dr WATT LOCHES LAM le Dr FOLOPPE STE MAURE DE TOURAINE LAM le Dr POIREAU 41 BLOIS Centre Hospitalier le Dr HOMBROUCK-ALET VENDOME LAM le Dr IMBAULT LA CHAUSSEE ST VICTOR LAM le Dr GOURDET CONTRES LAM le Dr DARTIGUES MONTOIRE SUR LE LOIR LAM le Dr THERMY 45 ORLEANS Clinique de la Reine Blanche le Dr MORIN ORLEANS CHR le Dr BRET
OLIVET LAM le Dr TAILLEMITE NEUVILLE AUX BOIS LAM le Dr DUBET MONTARGIS Clinique de Montargis le Dr SCHILL AMILLY MONTARGIS Centre Hospitalier le Dr CHANDESRIS PITHIVIERS Centre Hospitalier le Dr PREVOST-OUSSAR FLEURY LES AUBRAIS LAM le Dr GRAVERON GIEN LAM le Dr LOUVIER SULLY SUR LOIRE LAM le Dr LOPEZ 72 LA FERTE BERNARD LAM le Dr GROBOST
86 POITIERS Centre Hospitalier le Dr BURUCOA
II. AUDITS REGIONAUX
Établissements participants à l’enquête portant sur la colonisation des siphons dans les services de Soins Intensifs et de Réanimation
18 ST DOULCHARD Hôpital Privé Guillaume de Varye
ST AMAND MONTROND Clinique Les Grainetières
28 CHARTRES Clinique Bon Secours
CHARTRES Les Hôpitaux de Chartres
DREUX Centre Hospitalier Victor Jousselin
36 CHÂTEAUROUX Centre Hospitalier
LE BLANC Centre Hospitalier
37 TOURS Clinique Saint Gatien
TOURS CHRU de Tours
CHAMBRAY LES TOURS Pôle Santé Léonard de Vinci
41 BLOIS Centre Hospitalier
LA CHAUSSE ST VICTOR Polyclinique de Blois
45 ORLÉANS CHR Madeleine
AMILLY MONTARGIS Centre Hospitalier
FLEURY LES AUBRAIS Clinique de la Présentation
GIEN Centre Hospitalier Dezarnaulds
ST JEAN DE BRAYE Polyclinique des Longues allées
8
Établissements participants à l’audit « GESTION DES EXCRETA »
18 VIERZON Centre Hospitalier BOURGES Centre Hospitalier J. Cœur BOURGES EHPAD Bellevue BOURGES Centre Hospitalier G. Sand ST AMAND MONTROND Centre Hospitalier ST AMAND MONTROND Clinique Chirurgicale "Les Grainetières" CHÂTEAUMEILLANT EHPAD de Chateaumeillant ST DOULCHARD Clinique Guillaume de Varye STDOULCHARD Maison de convalescence et repos Le Blaudy SANCERRE Hôpital Local NOHANT EN GOUT EHPAD Cardeux
28 CHÂTEAUDUN Centre Hospitalier CHARTRES CEDEX Les Hôpitaux de Chartres NOGENT LE ROTROU Centre Hospitalier NOGENT LE ROTROU EHPAD "Les Temps Bleus" VERNOUILLET Clinique Cardiologique Maison Blanche COURVILLE SUR EURE EHPAD Robert Bizard
36 LA CHATRE Centre Hospitalier LE BLANC Centre Hospitalier CHÂTEAUROUX Centre Hospitalier CHÂTEAUROUX Centre Départemental Les Grands Chênes ISSOUDUN Centre Hospitalier LEVROUX Hôpital local POULIGNY NOTRE DAME Clinique du Manoir en Berry
37 LUYNES Centre Hospitalier LOCHES Centre Hospitalier LOCHES EHPAD Puygibault du CH Loches LA MEMBROLLE SUR CHOISILLE C.R.F. Bel Air CHINON Centre Hospitalier du Chinonais ST BENOIT LA FORET Clinique Jeanne d'Arc TOURS Clinique Velpeau TOURS Clinique Saint Gatien AMBOISE Centre de Soins Château "Malvau" AMBOISE Centre Hospitalier Inter-Communal STE MAURE DE TOURAINE EHPAD du CH Ste Maure LA CELLE GUENAND EHPAD La Chataigneraie LIGUEIL EHPAD Balthazar Besnard LIGUEIL EHPAD Le Dauphin LIGUEIL EHPAD Les Baraquins LUYNES EHPAD du CH Luynes CHAMBRAY LES TOURS Clinique Ronsard
41 ROMORANTIN-LANTHENAY Centre Hospitalier BLOIS Centre Hospitalier SAINT AIGNAN SUR CHER EHPAD du CH St AIGNAN LAMOTTE BEUVRON Centre Médical des Pins MONTOIRE SUR LE LOIR Centre Hospitalier MONTOIRE SUR LE LOIR EHPAD du CH LA CHAUSSÉE SAINT VICTOR THERAE Centre médical LA CHAUSSÉE SAINT VICTOR Polyclinique de Blois COUR CHEVERNY Clinique Psychiatrique de La BORDE VENDÔME EHPAD Bon Secours
45 ORLÉANS CHR Madeleine ORLÉANS SSR de la Reine Blanche AMILLY MONTARGIS Centre Hospitalier PITHIVIERS Centre Hospitalier ST JEAN DE BRAYE Polyclinique des Longues allées OLIVET EHPAD La Reine Blanche NEUVILLE aux Bois Centre Hospitalier NEUVILLE AUX BOIS EHPAD du HL LORCY EHPAD Hôtellerie du Château PATAY EHPAD Résidence Trianon
9
Établissements participants à l’audit « BIONETTOYAGE DES CHAMBRES »
18 VIERZON Centre Hospitalier VIERZON EHPAD La Noue BOURGES Centre Hospitalier J. Cœur BOURGES Centre Hospitalier G. Sand BOURGES EHPAD Bellevue BOURGES EHPAD Taillegrain ST AMAND MONTROND Centre Hospitalier ST AMAND MONTROND EHPAD Champs Nadot ST AMAND MONTROND Clinique Chirurgicale "Les Grainetières" CHÂTEAUMEILLANT EHPAD de Chateaumeillant Saint DOULCHARD Clinique Guillaume de Varye Saint DOULCHARD Maison de convalescence et repos Le Blaudy SANCERRE Hôpital local
28 CHATEAUDUN Centre Hospitalier CHATEAUDUN Clinique les Sorbiers CHARTRES Les Hôpitaux de Chartres DREUX Centre Hospitalier Victor Jousselin NOGENT LE ROTROU Centre Hospitalier NOGENT LE ROTROU EHPAD "Les Temps Bleus" VERNOUILLET Clinique Cardiologique Maison Blanche COURVILLE SUR EURE EHPAD Robert Bizard
36 LA CHATRE Centre Hospitalier LE BLANC Centre Hospitalier CHATEAUROUX Centre Hospitalier CHATEAUROUX Centre Départemental Les Grands Chênes ISSOUDUN Centre Hospitalier LEVROUX Hôpital local POULIGNY NOTRE DAME Clinique du Manoir en Berry
37 LUYNES Centre Hospitalier LUYNES EHPAD du CH LOCHES Centre Hospitalier LOCHES EHPAD Puygibault LA MEMBROLLE SUR CHOISILLE C.R.F. Bel Air TOURS Clinique St Gatien AMBOISE Centre Hospitalier Inter-Communal AMBOISE Centre de Soins Malvau CHINON Centre Hospitalier du Chinonais ST BENOIT LA FORET Clinique Jeanne d'Arc STE MAURE DE TOURAINE EHPAD TOURS Clinique Velpeau TOURS EHPAD les Amarantes CHAMBRAY LES TOURS Clinique Ronsard LA CELLE GUENAND EHPAD La Chataigneraie LIGUEIL EHPAD Gaston Chargé LIGUEIL EHPAD Balthazar Besnard LIGUEIL EHPAD Le Dauphin LIGUEIL EHPAD Les Baraquins
41 ROMORANTIN-LANTHENAY Centre Hospitalier LAMOTTE BEUVRON Centre Médical des Pins VENDOME EHPAD Bon Secours COUR CHEVERNY Clinique Psychiatrique de La BORDE HUISSEAU sur COSSON Clinique Médicale du Centre MONTOIRE SUR LE LOIR Centre Hospitalier MONTOIRE SUR LE LOIR EHPAD du CH LA CHAUSSEE SAINT VICTOR THERAE Centre médical LA CHAUSSEE SAINT VICTOR Polyclinique de Blois
45 ORLEANS CHR Madeleine AMILLY MONTARGIS Centre Hospitalier GIEN Centre Hospitalier Dezarnaulds GIEN EHPAD BEAUNE LA ROLANDE Centre Hospitalier Paul Cabanis SULLY SUR LOIRE Hôpital Local NEUVILLE AUX BOIS Centre Hospitalier NEUVILLE AUX BOIS EHPAD du HL LORCY EHPAD Hôtellerie du Château PATAY EHPAD Résidence Trianon
92 CLICHY Hôpital GOUIN
10
Établissements participants à l’Etude multicentrique en EMS • Prévalence des IAS
• Prévalence du portage digestif des EBLSE
• observation des pratiques d’hygiène
• étude de contamination de l’environnement du résident 18 BOURGES EHPAD Bellevue
VIERZON EHPAD La Noue ST AMAND MONTROND EHPAD les Charmilles BOURGES EHPAD Taillegrain
28 NOGENT LE ROTROU EHPAD la Roseraie 37 ABILLY EHPAD
TOURS EHPAD les Amarantes 41 ST AIGNAN EHPAD
III. FORMATIONS RÉGIONALES
Le Signalement Externe Aujourd'hui 19 mars 2013, Auditorium – Blois : 79 présents Orateur Dr B Coignard, InVS
Mme AHOUANGBEVI, M. le Docteur ALI HAIMOUD, M. le Docteur ANDRIAMIARISOA, Mme ARCHAMBAULT, M. AUBIER,
Mme NOEL, Mme OHANIAN, Mme PATRIGEON, M. le Professeur QUENTIN, Mme RENAUX, Mme SALAUN, Mme le Docteur
VAN DER MEE, M. le Docteur VERGEZ-PASCAL, Mme VEYRAC.
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Prévenir la Diffusion des Bactéries Hautement Résistantes 18 juin 2013 – Espace Malraux de Joué-Lès-Tours : 384 présents Orateurs Pr P Berthelot, Prsdt SF2H ; Dr B Grandbastien, HCSP ; Pr Jarlier
Mme AHOUANGBEVI, M. le Dr ALAOUI, Mme ALIX, Mme AMIOT, Mme ANDRAULT, Mme ANDRE, Mme ANDRE, Mme
ARCHAMBAULT, M. le Dr ASQUIER, Mme AUBRUN, Mme AUDON, Mme AVEZARD, Mme AYRAULT, Mme BACHET, Mme
BARBIER, Mme BARBIER, Mme BARBOSA, Mme BARON, Mme BARRETEAU, M. le Dr BATARD, Mme BATTAGLINI, Mme
Melle VIRGERY, M. VIVEN, M. WIART, Mme YALAOUI, Mme YANG, Mme YSON, Mme YVON, Mme ZUMTANGWALD.
IV. participation au GROUPE DE TRAVAIL REGIONAL / Précautions Standard et complémentaires
Réunion du 12 février 2013, Centre Hospitalier BLOIS : 114 présents Mme AHOUANGBEVI, Mme AIECH, M. le Docteur ALI HAIMOUD, Mme AUBRUN, Mme AUDOUIN, Mme AYRAULT, Mme
BACHET, Mme BAUCHE, Mme BEAUVAIS, M. le Docteur BELLOY, Mme BERNIER, Mme le Docteur BIGUIER, Mme BIZOT,