ESTUDO DE IMAGENS POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA Herculys Douglas Teresina 2015 II JORNADA DE RADIOLOGIA DO HOSPITAL GETÚLIO VARGAS
ESTUDO DE IMAGENS POR
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
Herculys Douglas
Teresina
2015
II JORNADA DE RADIOLOGIA DO HOSPITAL GETÚLIO VARGAS
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Você pode fazer seu próprio caminho.
RESSONÂNCIA
Colapso da ponte do estreito de Tacoma (EUA) - 1940
TERMOS
• Ressonância magnética
• Ressonância magnética
nuclear
• RM, RMN, IRM.
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
H+
CAMPO MAGNÉTICO
S
•1 tesla = 10.000 gauss
• Campo terrestre = 0,5 gauss
PRINCÍPIO FÍSICO NA RM
Ressonância Magnética Imagens de RM
BOBINAS
Bobina de 96 canais-Stanford
RM X RADIOGRAFIA
TC X RM
TC X RM
1° PASSO: PLANOS SECCIONAIS
2º PASSO
• Imagem branca
Hipersinal
• Imagem preta
Hipossinal
• Imagem cinza
Isossinal
Cuidado!!!!
• As imagens brancas nem
sempre significam que
possuem uma alta
quantidade de H+, pois
as imagens podem ser
com tonalidades
invertidas (ponderações).
2º PASSO
3º PASSO-PONDERAÇÕES
Ponderações (contrastes):
• Tempo de repetição: TR
• Tempo de eco: TE
• Imagens com contrastes
diferentes: T1, T2 ou DP.
PONDERAÇÕES
PONDERAÇÕES
NÃO ESQUECER !!!! T1-ANATOMIA E T2-PATOLOGIA
CASO CLÍNICO-ESPONDILODISCITE
CASO CLÍNICO-ESPONDILODISCITE
HÉRNIA DISCAL- T1 OU T2?
T1 OU T2?
ENTERO-RM
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR-DP
4º PASSO-SEQUÊNCIAS DE
PULSO
Introdução:
• Finalidade específica
• Aplicação de pulsos de
RF e gradiente.
• Fabricantes
Nomenclaturas diferentes
Sequência de pulsos:
• Intensificação da imagem
• SE, GRE, IR e outras.
EXAME LENTO?
• Repetição das
sequências de pulsos.
• O exame possui várias
sequências.
SPIN ECO X GRADIENTE
ECO
RECUPERAÇÃO DE INVERSÃO
- IRFLAIR STIR
SUPRESSÃO DE GORDURA-FAT SAT
GADOLÍNIO-DTPA
• Gadolínio Princípio ativo.
• Quelante Excreção renal.
• DTPA Dietilenotriamina
Penta-Acético.
PÓS-CONTRASTE EM T1
HIDROCEFALIA
ESPINHA BÍFIDA
CASO CLÍNICO: EDEMA
CASO CLÍNICO: EDEMA
CASO CLÍNICO: EDEMA
DOENÇA POLICÍSTICA
HEPATORRENAL
RM OBSTÉTRICA
ANGIO-RM
RM FUNCIONAL
RM FUNCIONAL
ATUALIZAÇÃO: POST-MORTEM: FMUSP
• SVOC Serviço de
Verificação de Óbitos da
Capital (SP).
• 14 mil autópsias por ano.
ACIDENTE EM MUBAI (ÍNDIA)-NOV 2014