Respir@dom la télémédecine au service du patient apnéique Dr Sylvie Royant-Parola, coordinateur, Réseau Morphée Pr Pierre Escourrou, AP-HP, Lucile Blaise, Resmed, François Maréchal, Respironics, Bertrand Gonnet, Orkyn’, Morgane Berthelot, Santeos, Sébastien Briois, Franck Confino, Adverbia.
Respir@dom a été invité par le SNITEM pour intervenir au congrès européen de l’ANTEL (Association nationale de télémédecine). Ce congrès 2011 qui s’est déroulé les 17 et 18 novembre était centré sur la télémédecine : une prise en charge améliorée des patients, perspectives en France et en Europe. Les principales équipes européennes et nord américaines leaders dans le champ de la télémédecine étaient présentes à ce congrès et ont fait part des avancées dans ce domaine en pleine évolution. Respir@dom est intervenu dans une table ronde sur les « actualités dans les dispositifs médicaux communicants : Comment assurer une offre de services répondant aux usages des professionnels de santé ». Vous trouverez ci –dessous le diaporama de l’intervention présentée par le Dr Sylvie Royant-Parola.
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Respir@dom
la télémédecine au service du patient apnéique
Dr Sylvie Royant-Parola, coordinateur, Réseau MorphéePr Pierre Escourrou, AP-HP, Lucile Blaise, Resmed, François Maréchal, Respironics, Bertrand Gonnet,
• Système de télémédecine interopérable permettant le suivi à distance du traitement de patients atteints d’un syndrome d’apnées du sommeil.
• Recueil à distance les données des appareils de PPC, couplé au recueil de l'état clinique du patient, pour alimenter le Dossier Médical Sommeil sécurisé (DMS).
• Système d’alertes cliniques et techniques qui déclenche, si nécessaire, une intervention médicale ou technique avec possibilité d’ajustement à distance de l’appareil
• Encourage l’observance du patient par la mise en place de solutions interactives améliorant l’éducation à la santé.
• Evaluation médico-économique du système
Projet Soutenu par la Direction Générale de la Compétitivité, de l’Industrie et des Services (DGCIS) du Ministère de l’Economie, de l’Industrie et de l’Emploi,
Partenaires et acteursPartenaires
Participation et soutien
• Le Réseau Morphée• L’Assistance Publique – Hôpitaux
de Paris• Santéos• Resmed• Philips• Orkyn’• Adverbia• Acsantis
• Agence Régionale de Santé IdF• SFRMS• SMSV• Sommeil et Santé• FFAAIR
Un traitement contraignant
• 1 adulte sur 15 présente un syndrome d’apnées modéré à sévère aux complications sérieuses (infarctus, AVC, diabète…)
• 20 à 25 % d’abandon de traitement au cours de la 1ère année, et 20 à 50% d’observance insuffisante.
• 400 000 patients sous traitement par appareil de PPC: coût important pour notre système de soins.
Des appareils communicants
Avec l’évolution technique et grâce aux développements des systèmes d’information, les appareils de PPC peuvent envoyer les données d’observance sur un serveur par connexion GPRS
• à une intervention du technicien ou du médecin plus rapide (alertes automatisées sur la durée d’utilisation, une mauvaise correction, un dysfonctionnement de l’appareil, une démotivation du patient)
• à une plus grande implication et une information du patient qui: a accès aux données enregistrées sur la machine envoie des renseignements sur son état accède à un système de support en ligne reçoit des messages d’encouragement (téléphone, mail,
message sur son espace personnel)
Objectif: améliorer la durée d’utilisation/nuit de l’appareillage (au moins 4h par nuit) grâce:
Système d’alertes, nouveau métier? Coordination des intervenants /gestion du système
PrestatairesAssurances, mutuelles (« service plus »)Patient via son contratAssurance maladieARS coordination (Réseau)Constructeurs
Une capacité à suivre au quotidien l’utilisation du dispositif au domicile. Nouveau rôle et organisation des visites du prestataire.Evolution de la pratique médicale
PrestatairesAssurance maladie (LPPR : descriptif du forfait de prise en charge F9)Actes de télémédecine de prescription à distance
Support du patient/ éducation à la santé: service minimal (automatisé rattaché à la coordination), service personnalisé (nouveau métier)
Assurances, mutuelles (« service plus »)ARS/Assurance maladie (éducation thérapeutique)Patient via son contrat