RESPIRATORIO
RESPIRACIN VENTILACIN PULMONARCirculacin pulmonar. Edema
pulmonar, lquido pleural
PRESENTADO POR:
COTA ORTEGA CAROLINAFIERROS BARRIOS ALEXISFLORES SIQUEIROS JESS
ISAACOLAJE OLAJE ITZEL MARA QUIONEZ BENZE JOS ANTONIOFISIOLOGIA
IIDR. JORGE ISAAC CARDOZA AMADOR
Funciones Principales de la RespiracinVentilacin PulmonarDifusin
de oxgeno y dixido de carbono entre los alveolos y la sangre
Transporte de oxgeno y de dixido de carbono en la sangre y lquidos
corporalesRegulacin de la ventilacin
QUIONEZ BENZE JOS ANTONIO
Mecnica de la ventilacin PulmonarLos pulmones y costillas se
pueden expandir de dos formas:Movimiento hacia abajo y arriba del
diafragmaElevacin y descenso de las costillas y esternn
QUIONEZ BENZE JOS ANTONIO
Presin Pleural y AlveolarPresin Pleural: Presin de lquido que
existe entre la pleura pulmonar y la pleura torcica:Al inicio de la
respiracin es de -5cm de H2O -7.5 cm H2O durante la inspiracin
Presin Alveolar: presin de aire en el interior de los
alveolosPresin de referencia 0 H2O-1cm H2O durante la inspiracin
normal+1 cm H2O durante la espiracin
QUIONEZ BENZE JOS ANTONIO
Surfactante y Tensin superficial en alveolosSurfactante: mezcla
de fosfolpidos, protenas e iones, su funcin es reducir la tensin
superficial del agua en los
alveolos.DipalmitolilfosfatidilcolinaApoprotenasIones de calcio
QUIONEZ BENZE JOS ANTONIO
Trabajo de la RespiracinEl trabajo de inspiracin se divide en
tres partes:Trabajo de distensibilidad o trabajo elsticoTrabajo de
resistencia tisularTrabajo de resistencia de las vas areas
QUIONEZ BENZE JOS ANTONIO
VOLMENES Y CAPACIDADES PULMONARESLa ventilacin pulmonar puede
estudiarse registrando el movimiento del volumen del aire que entra
y sale de los pulmones, un mtodo que se denomina espirometra.
FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
VOLMENES PULMONARES
FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
CAPACIDADES PULMONARES
FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
ABREVIATURAS Y SMBOLOS UTILIZADOS EN LAS PRUEBAS DE FUNCIN
RESPIRATORIA
FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
ABREVIATURAS Y SMBOLOS UTILIZADOS EN LAS PRUEBAS DE FUNCIN
RESPIRATORIA
FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
VOLUMEN RESPIRATORIO MINUTO EQUIVALE A LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA MULTIPLICADA POR EL VOLUMEN CORRIENTE.El volumen
respiratorio minuto es la cantidad total de aire nuevo que pasa
hacia las vas respiratorias en cada minuto; es igual al volumen
corriente multiplicado por la frecuencia respiratoria por
minuto.Volumen respiratorio: (volumen corriente) (frecuencia
respiratoria) (minuto)
Volumen respiratorio: (500ml) (12r) (1m) = 6L/min
Una persona pude vivir con 1,5 L/min y una FR de solo 2 a 4
rpmFLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
VENTILACIN AVEOLARLa velocidad a la que lleva el aire nuevo a
los alvolos, los sacos alveolares, los conductos alveolares y los
bronquiolos respiratorios se denomina ventilacin pulmonar.
Aire del espacio muerto: Parte del aire que respira una persona
que nunca llega a las zonas de intercambio gaseoso, sino que
simplemente llena las vas areas en las que no se produce
intercambio gaseoso, como la nariz, la faringe y la trquea.
FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
VENTILACIN AVEOLARVM =
rea gris x VErea rosa + rea grisVM= Aire del espacio muertoVE=
Volumen total de aire espiradoVM = 30 x 500ml70cm2 + 30cm2=
150mlVolumen normalFLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
Espacio muerto anatmico vs fisiolgico
FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
Frecuencia de la ventilacin alveolarLa ventilacin alveolar por
minuto es el volumen total de aire nuevo que entra en los alvolos y
zonas adyacentes de intercambio gaseoso cada minuto.VA = Frec x (Vc
VM)VA= Es el volumen de la ventilacin alveolar por minuto Frec =
Frecuencia respiratoria por minutoVC= Volumen corrienteVM= Es el
espacio muerto fisiolgicoVA = 12 x (500ml 150ml)= 4,200 ml/min 12 x
(500ml 150ml)FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC
Funciones de las vas respiratoriasFierros Barrios Alexis
Dagoberto
Trquea, bronquios y bronquiolos
FIERROS BARRIOS ALEXIS
Cartlago hialino
Msculo liso
Epitelio pulmonarFIERROS BARRIOS ALEXIS
Gradiente de presin menor a 1cm. H2OResistencia al flujo del
aireBronquios y bronquiolosBronquios:65000 bronquiolos
terminales
EN CONDICIONES PATOLGICAS:Aparicin de edemas en sus
paredesAbundancia de msculo liso en sus paredesAcumulacin de moco
en la luz
FIERROS BARRIOS ALEXIS
ESTIMULACIN SIMPTICA Y PARASIMPTICA DEL RBOL BRANQUIAL
FIERROS BARRIOS ALEXIS
FIERROS BARRIOS ALEXIS
FACTORES SECRETORES PRODUCEN CONSTRICCIN BRONQUIOLAR
HistaminaSustancia de reaccin lenta de la
anafilaxiaMastocitosReacciones alrgicasFIERROS BARRIOS ALEXIS
Moco y accin de los cilios
moco200 cilios por cada clula10-20 veces por segundoMilmetros
por minutoFIERROS BARRIOS ALEXIS
REFLEJO TUSGENO
2.5 l. aire100mmHg120-160km./hr.FIERROS BARRIOS ALEXIS
REFLEJO DEL ESTORNUDO
Irritacin vas nasalesImpulsos eferentesTrigminoLIMPIAN
FIERROS BARRIOS ALEXIS
Nariz
Calentar 160 cm2Humedecerfiltrar
FIERROS BARRIOS ALEXIS
El habla; funciones mecnicas
TONO DE LA VIBRACINDistensin de las cuerdasAproximacinMasa de
sus bordesFIERROS BARRIOS ALEXIS
Circulacin pulmonar, edema pulmonar, lquido pleural
COTA ORTEGA CAROLINA
Circulacin pulmonar, edema pulmonar, lquido pleuralEl pulmn
tiene dos circulaciones:Una circulacin de bajo flujo y alta presin
que aporta la sangre arterial sistmica.Una circulacin de alto flujo
y baja presin que suministra la sangre venosa.
COTA ORTEGA CAROLINA
Anatoma fisiolgica del sistema circulatorio pulmonarArteria
pulmonar: Es delgada, las ramas de las arterias pulmonares son muy
cortas. todas las arterias pulmonares, incluso las arterias ms
pequeas y las arteriolas, tienen dimetros mayores que sus
correspondientes arterias sistmicas.Venas pulmonares: Son cortas.
Drenan inmediatamente la sangre que les llega hacia la aurcula
izquierda.COTA ORTEGA CAROLINA
Vasos BronquialesLa sangre tambin fluye hacia los pulmones a
travs de arterias bronquiales pequeas que se originan en la
circulacin sistmica.Esta sangre arterial bronquial es sangre
oxigenada.Vascularizan los tejidos de soporte de los
pulmones.Drenan hacia las venas pulmonares y entra en la aurcula
izquierda.Vasos bronquialesCOTA ORTEGA CAROLINA
LinfticosHay vasos linfticos en todos los tejidos de soporte del
pulmn.Las sustancias en forma de partculas que entran en los
alvolos son retiradas parcialmente por medio de estos
conductos.eliminan de los tejidos pulmonares las protenas
plasmticas que escapan de los capilares pulmonares.
Linfticos
COTA ORTEGA CAROLINA
Presiones en el sistema pulmonarCurva del pulso de presin del
ventrculo derecho.
COTA ORTEGA CAROLINA
COTA ORTEGA CAROLINA
Volumen sanguneo de los pulmonesLos pulmones sirven como
reservorio de sangre.En varias situaciones fisiolgicas y patolgicas
la cantidad de sangre de los pulmones puede variar desde tan poco
como la mitad del valor normal hasta el doble de lo normal.La
patologa cardaca puede desplazar sangre desde la circulacin
sistmica a la circulacin pulmonar.La insuficiencia del lado
izquierdo del corazn o el aumento de la resistencia al flujo
sanguneo a travs de la vlvula mitral como consecuencia de una
estenosis mitral o una insuficiencia mitral.COTA ORTEGA
CAROLINA
Flujo sanguneo a travsde los pulmones y su distribucinLa
disminucin del oxgeno alveolar reduce el flujo sanguneo alveolar
local y regula la distribucin del flujo sanguneo pulmonar.Cuando la
concentracin de oxgeno en el aire de los alvolos disminuye por
debajo de lo normal, los vasos sanguneos adyacentes se constrien,
con un aumento de la resistencia vascular de ms de cinco veces a
concentraciones de oxgeno muy bajas. Esto es opuesto al efecto que
se observa en los vasos sistmicos, que se dilatan en lugar de
constreirse en respuesta a un oxgeno bajo.Este efecto de la
reduccin de la concentracin del oxgeno sobre la resistencia
vascular pulmonar tiene una funcin importante: Distribuir el flujo
sanguneo a donde sea ms eficaz.Esto hace que la sangre fluya a
travs de otras zonas de los pulmones que estn mejor aireadas.
COTA ORTEGA CAROLINA
Efecto de los gradientes de presinhidrosttica de los pulmones
sobreel flujo sanguneo pulmonar regional
COTA ORTEGA CAROLINA
Zonas 1, 2 y 3 del flujo sanguneo pulmonar.
COTA ORTEGA CAROLINA
El aumento del gasto cardaco duranteel ejercicio intenso es
asumido normalmentepor la circulacin pulmonar sin grandes
aumentosen la presin arteria pulmonar.Durante el ejercicio intenso
el flujo sanguneo a travs de los pulmones aumenta entre cuatro y
siete veces. Este flujo adicional se acomoda en los pulmones de
tres formas:Aumentando el nmero de capilares abiertos.Distendiendo
todos los capilares.Aumentando la presin arterial pulmonar.COTA
ORTEGA CAROLINA
Funcin de la circulacin pulmonar cuandola presin auricular
izquierda se eleva comoconsecuencia de una insuficiencia
cardacaizquierdaLa presin auricular izquierda de una persona sana
casi nunca se eleva por encima de +6 mmHg.Estas pequeas
modificaciones de la presin auricular izquierda prcticamente no
tienen ningn efecto sobre la funcin de la circulacin
pulmonar.Cuando se produce insuficiencia del lado izquierdo del
corazn la sangre comienza a acumularse en la aurcula izquierda.
Como consecuencia, la presin auricular izquierda puede aumentar de
manera ocasional desde su valor normal de 1 a 5 mmHg hasta 40 a 50
mmHg.Cualquier aumento de la presin auricular izquierda por encima
de 7 u 8 mmHg aumenta la presin capilar casi en la misma
magnitud
COTA ORTEGA CAROLINA
Dinmica capilar pulmonar
OLAJE OLAJE ITZEL MARA OLAJE OLAJE ITZEL MARA
Intercambio capilar de lquido en los pulmonesEl intercambio de
lquido por membranas similar a tejidos perifricos excepto:
OLAJE OLAJE ITZEL MARA OLAJE OLAJE ITZEL MARA
Interrelaciones entre la presin del lquido intersticial y otras
presiones del pulmn
OLAJE OLAJE ITZEL MARA OLAJE OLAJE ITZEL MARA
Presin intersticial negativaMecanismo para mantener secos los
alveolos:
OLAJE OLAJE ITZEL MARA OLAJE OLAJE ITZEL MARA
Edema pulmonar Presin del lquido intersticial pulmonar desde el
intervalo a al llenado rpido de los espacios intersticiales y de
los alveolos.
28 mmHgOLAJE OLAJE ITZEL MARA OLAJE OLAJE ITZEL MARA
Liquido en la cavidad pleural Membrana serosa mesenquimatosa
porosaAtraviesa liquido intersticialHacia el espacio
pleuralProtenas tisulares Caracterstica mucoideExceso de
lquidoOLAJE OLAJE ITZEL MARA OLAJE OLAJE ITZEL MARA
Presin negativa en el lquido pleuralOLAJE OLAJE ITZEL MARA OLAJE
OLAJE ITZEL MARA
Derrame pleuralEdema de la cavidad pleuralReduccin de la presin
osmtica coloidal del plasma Infecciones o cualquier causa de
inflamacin
OLAJE OLAJE ITZEL MARA OLAJE OLAJE ITZEL MARA
gracias