Rencana Kinerja Tahunan Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP ...

Rencana Kinerja Tahunan

Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Surakarta

Tahun 2020

Rencana Kinerja Tahunan Rumah Sakit Umum Pusat Surakarta Tahun 2020

Hak Cipta © 2020, Rumah Sakit Umum Pusat Surakarta Jalan Prof. Dr. R. Soeharso Nomor 28, Surakarta Telp. (0271) 713055

Fax. (0271) 713055, 720002 www.bbkpmsurakarta.com email : [email protected]

http://www.bbkpmsurakarta.co.id/

mailto:[email protected]

Rencana Kinerja Tahunan RSUP Surakarta 2020 i

KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas karunia dan hidayah-Nya, sehingga

Rencana Kinerja Tahunan Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Surakarta tahun 2020 dapat

diselesaikan.

Sesuai dengan INPRES Nomor 7 tahun 1999 tentang Akuntabilitas Kinerja Instansi

Pemerintah yang mewajibkan kepada setiap instansi pemerintah untuk melaksanakan

Akuntabilitas Kinerja Instansi sebagai perwujudan pertanggungjawaban dalam mencapai

misi dan tujuan organisasi, salah satu kegiatan yang harus dilakukan adalah menyusun

Rencana Strategis (Renstra) yang selanjutnya dijabarkan dalam Rencana Kinerja

Tahunan.

Rencana Kinerja Tahunan tersebut merupakan rencana atas target-target yang harus

dicapai BBKPM Surakarta pada tahun 2020. Untuk mencapai target-target yang telah

ditetapkan dalam Rencana Kinerja Tahunan tersebut, komitmen dan dukungan dari

seluruh pihak mutlak diperlukan.

Ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya diucapkan kepada seluruh pihak yang

telah mencurahkan segala pikirannya dalam rangka penyusunan Rencana Kinerja

Tahunan ini.

Semoga penyusunan Rencana Kinerja Tahunan RSUP Surakarta ini dapat digunakan

sebagai acuan dalam dalam pelaksanaan kegiatan.

Surakarta, November 2019 Kepala,

Dr. Yudhaputra Tristanto, M.Kes

NIP.196812121999021001

Rencana Kinerja Tahunan RSUP Surakarta 2020 ii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .......................................................................................................... i

DAFTAR ISI .................................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................. 1

1. Latar belakang ....................................................................................................... 1

2. Maksud dan Tujuan ................................................................................................ 2

3. Visi dan Misi ........................................................................................................... 3

4. Tugas, Pokok, Fungsi dan Struktur Organisasi ........................................................... 4

BAB II SASARAN STRATEGIS ...................................................................................... 7

BAB III RENCANA KINERJA TAHUNAN ....................................................................... 9

1. Terwujudnya kemandirian finansial dan cost effectiveness pelayanan ..........................

2. Terwujudnya peningkatan capaian indikator kesehatan Nasional .................................

3. Terwujudnya pelayanan kesehatan "beyond experience" ............................................

4. Terwujudnya pelayanan unggulan respirasi ...............................................................

5. Terwujudnya rumah sakit umum pusat surakarta sebagai wahana pedidikan,

pelatihan dan penelitian ..........................................................................................

6. Terwujudnya kerjasama strategis pelayanan kesehatan ..............................................

7. Terwujudnya RS yang terakreditasi ..........................................................................

8. Terwujudnya sistem tatakelola RS yang transparan dan akuntabel ..............................

9. Terwujudnya status institusi BBKPM menjadi RS Umum Pusat .....................................

10. Terwujudnya peningkatan kapasitas dan kapabilitas SDM ...........................................

11. Terwujudnya sistem informasi RS yang terintegrasi ...................................................

12. Terwujudnya sarana dan prasarana sesuai dengan standard RSU kelas B .....................

BAB IV PENUTUP .........................................................................................................

LAMPIRAN

Rencana Kinerja Tahunan RSUP Surakarta 2020 iii

SASARAN STRATEGIS Indikator Kinerja Utama

FINANSIAL

Terwujudnya kemandirian finansial dan cost effectiveness pelayanan

1 POBO

2 Audit Keuangan

STAKEHOLDER

Terwujudnya peningkatan capaian indikator kesehatan Nasional

3 Angka keberhasilan pengobatan pasien TB semua kasus (success rate)

Terwujudnya pelayanan kesehatan "beyond experience" (melebihi ekspektasi)

4 Indeks kepuasan pelanggan

5 Kecepatan respon terhadap komplain

PROSES BISNIS INTERNAL (PBI)

Terwujudnya pelayanan unggulan respirasi

6 NDR pada Pelayanan

Terwujudnya rumah sakit umum pusat surakarta sebagai wahana pedidikan, pelatihan dan penelitian

7 Jumlah institusi pendidikan yang bekerjasama

8 Jumlah penelitian terpublikasi

9 Jumlah pelatihan terakreditasi

Terwujudnya kerjasama strategis pelayanan kesehatan

10 Jumlah institusi yang bekerjasama dalam pelayanan kesehatan

Terwujudnya RS yang terakreditasi 11 Pencapaian Akreditasi SNARS

Terwujudnya sistem tatakelola RS yang transparan dan akuntabel

12 Jumlah Clinical Pathway terpenuhi

13 Persentase tindaklanjut temuan audit

Terwujudnya status institusi BBKPM menjadi RS Umum Pusat

14 Perijinan terselesaikan

PEMBELAJARAN DAN PERTUMBUHAN (L&G)

Terwujudnya peningkatan kapasitas dan kapabilitas SDM

15 Persentase semua pegawai yang mengikuti pengembangan kompetensi ≥ 20 jam

Terwujudnya sistem informasi RS yang terintegrasi

16 Persentase sistem IT terintegrasi

Terwujudnya sarana dan prasarana sesuai dengan standard RSU kelas B

17 Tingkat keandalan sarana dan prasarana (Overall Equipment Effectiveness/ OEE)

Rencana Kinerja Tahunan RSUP Surakarta 2020 1

PENDAHULUAN BAB I

1. Latar Belakang

Penyelenggaraan negara yang bersih dan bebas Korupsi, Kolusi dan Nepotisme

harus berpedoman pada azas umum penyelenggaraan negara yang meliputi kepastian

hukum, tertib penyelenggaraan negara, kepentingan Umum, Keterbukaan,

Proporsionalitas dan Akuntabilitas.

Azas akuntabilitas adalah azas yang menentukan bahwa setiap kegiatan dan

hasil akhir dari kegiatan penyelenggaraan negara harus dapatdipertanggungjawabkan

kepada masyarakat atau rakyat sebagai pemegang kedaulatan tertinggi negara sesuai

dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Instruksi Presiden Nomor 7 Tahun 1999 mewajibkan setiap instansi pemerintah

sebagai unsur penyelenggara negara pemerintahan termasuk Unit Pelaksana Teknis

yang merupakan satuan kerja mandiri wajib mempertanggungjawabkan pelaksanaan

tugas pokok dan fungsinya serta kewenangan pengelolaan sumber daya dan

kebijaksanaan yang dipercayakan kepadanya berdasarkan perencanaan strategi yang

dirumuskan sebelumnya.

RSUP Surakarta berdasar Peraturan Menteri Kesehatan Nomor : 61 TAHUN 2019

merupakan Unit Pelaksana Teknis yang berada di bawah dan bertanggung jawab

kepada Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan, secara

administratif dikoordinasikan dan dibina oleh Sekretaris DIrektorat Jenderal dan secara

teknis fungsional dibina oleh direktur di lingkungan Direktorat Jenderal sesuai dengan

tugas dan fungsinya. Berdasar Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 61 tahun 2019,

RSUP Surakarta mempunyai tugas menyelenggarakan pelayanan kesehatan

perorangan secara paripurna. RSUP Surakarta juga menyelenggarakan pelayanan

kesehatan dengan keunggulan di bidang penyakit paru.

Tugas dan fungsi RSUP Surakarta tersebut dijabarkan dalam Rencana Strategis

RSUP Surakarta 2020-2024 dan dijabarkan lebih lanjut dalam Rencana Kerja Tahunan

RSUP Surakarta 2020 sebagai kontrak kinerja antara Direktur RSUP Surakarta dengan

Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan.

Penyusunan Rencana Kerja Tahunan RSUP Surakarta 2020 telah

memperhatikan aspek anggaran yang diterima RSUP Surakarta tahun anggaran 2020,

sebagaimana tertuang dalam DIPA RSUP Surakarta Tahun 2020.


2. Maksud dan Tujuan

Penyusunan Rencana Kerja Tahunan RSUP Surakarta tahun 2020 ini mempunyai

maksud dan tujuan, yaitu :

Maksud

Sebagai perencanaan kegiatan tahunan yang akan dilaksanakan dan harus dicapai

oleh RSUP Surakarta tahun 2020.

Tujuan

Tujuan penyusunan Rencana Kerja Tahunan RSUP Surakarta tahun 2020 adalah

sebagai pedoman seluruh pihak mengenai target yang harus dicapai RSUP

Surakarta tahun 2020.

3. Visi dan Misi

a. Visi

Visi adalah gambaran tentang masa depan (future) yang realistik dan ingin

diwujudkan dalam kurun waktu tertentu. Dalam rangka memberikan arah pandang

kedepan terkait dengan kinerja dan peranannya serta untuk memberikan

gambaran tentang kondisi masa depan yang ingin dicapai oleh RSUP Surakarta

ditetapkan visi untuk periode 2020-2024 yaitu:

b. Misi

Sejalan dengan visinya untuk menjadi Rumah Sakit Umum Pusat Kelas B pada

tahun 2024, maka diperlukan rumusan mengenai upaya-upaya yang akan

dilaksanakan untuk mewujudkan visi yang akan dicapai. Adapun misi untuk periode

2020-2024 adalah:

VISI

“MENJADI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT KELAS B PADA TAHUN 2024”

MISI

1. Melaksanakan tata kelola RS dan tata kelola klinis yang baik

dengan pelayanan respirasi terpadu;

2. Mengembangkan sumber daya manusia yang handal;

3. Melengkapi sarana prasarana sesuai standar;

4. Mengembangkan upaya kesehatan masyarakat.


4. Tugas Pokok, Fungsi dan Struktur Organisasi.

Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 61 Tahun 2019, RSUP Surakarta

mempunyai tugas menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna.

Dalam melaksanakan tugasnya, RSUP Surakarta memiliki fungsi sebagai berikut:

1. Penyusunan rencana program dan anggaran;

2. Pengelolaan pelayanan medis;

3. Pengelolaan pelayanan penunjang medis;

4. Pengelolaan pelayanan penunjang nonmedis;

5. Pengelolaan pelayanan keperawatan;

6. Pengelolaan pendidikan dan pelatihan di bidang pelayanan kesehatan;

7. Pengelolaan penelitian, pengembangan, dan

8. Penapisan teknologi di bidang pelayanan kesehatan;

9. Pengelolaan keuangan dan barang milik negara;

10. Pengelolaan sumber daya manusia;

11. pelaksanaan urusan hukum, organisasi, dan hubungan masyarakat;

12. pelaksanaan kerja sama;

13. Pengelolaan sistem informasi;

14. Pelaksanaan urusan umum; dan

15. Pemantauan, evaluasi, dan pelaporan.

Susunan Organisasi RSUP Surakarta terdiri atas :

1. Bidang Pelayanan dan Penunjang Kesehatan

Bidang Pelayanan dan Penunjang Kesehatan mempunyai tugas pokok :

melaksanakan perencanaan dan evaluasi di bidang pemeriksaan, pengobatan dan

pelayanan rehabilitasi kesehatan paru spesialistik dan subspesialistik yang

berorientasi masyarakat serta rujukan dengan sarana pelayanan kesehatan.

Dalam melaksanakan tugas pokoknya, Bidang Pelayanan dan Penunjang

Kesehatan menyelenggarakan fungsi :

a. Penyusunan perencanaan dan evaluasi pemeriksaan dan pengobatan

kesehatan paru masyarakat;

b. Penyusunan perencanaan dan evaluasi pelayanan rehabilitasi kesehatan paru

masyarakat;

c. Penyusunan perencanaan dan evaluasi pelayanan rujukan;

d. Penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan penunjang kesehatan;

e. Penyusunan perencanaan pelaksanaan dan evaluasi kegiatan pemeliharaan

dan pengembangan sarana kesehatan;


Bidang Pelayanan dan penunjang Kesehatan terdiri dari :

a. Seksi Pelayanan Kesehatan

Seksi Pelayanan Kesehatan mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan

penyusunan perencanaan dan evaluasi pemeriksaan dan pengobatan kesehatan

paru masyarakat, pelayanan rehabilitasi kesehatan paru masyarakat, serta

pelayanan rujukan.

b. Seksi Penunjang Kesehatan

Seksi Penunjang Kesehatan mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan

penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan penunjang kesehatan, serta

pelaksanaan kegiatan pemeliharaan dan pengembangan sarana kesehatan.

2. Bidang Promosi Kesehatan dan Pengembangan Sumber Daya.

Bidang Promosi Kesehatan dan Pengembangan Sumber Daya mempunyai

tugas pokok : melaksanakan perencanaan dan evaluasi penyuluhan kesehatan dan

konseling pemberdayaan masyarakat, kerjasama, serta pengembangan sumber

daya di bidang kesehatan paru masyarakat.

Dalam melaksanakan tugas pokoknya, Bidang Promosi Kesehatan dan

Pengembangan Sumber Daya menyelenggarakan fungsi :

a. Penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan penyuluhan kesehatan dan

konseling;

b. Penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan pemberdayaan masyarakat;

c. Penyusunan perencanaan dan evaluasi kerjasama;

d. Penyusunanperencanaan dan evaluasi kegiatan pengembangan sumber daya.

Bidang Promosi Kesehatan dan Pengembangan Sumber Daya terdiri atas :

a. Seksi Promosi Kesehatan

Seksi Promosi Kesehatan mempunyai tugas melakukan penyiapan bahan

penyusunan perencanaan dan evaluasi kegiatan penyuluhan kesehatan dan

konseling, pemberdayaan masyarakat dan kerjasamaserta hubungan

masyarakat.

b. Seksi Pengembangan Sumber Daya


Seksi Pengembangan Sumber Daya mempunyai tugas melakukan penyiapan

bahan pengembangan sumber daya meliputi pendidikan, pelatihan, penelitian

dan pengembangan di bidang kesehatan paru masyarakat.

3. Bagian Tata Usaha

Bagian Tata Usaha mempunyai tugas melaksanakan penyusunan program,

pengelolaan informasi, evaluasi dan laporan, urusan tata usaha, keuangan,

kepegawaian, kerumahtanggaan, perlengkapan dan hubungan masyarakat.

Dalam melaksanakan tugasnya, Bagian Tata Usaha menyelenggarakan fungsi:

a. Pelaksanaan penyusunan rencana program dan anggaran, penyajian

informasi, evaluasi dan laporan;

b. Pelaksanaan urusan kepegawaian, tata usaha, perlengkapan dan rumah

tangga;

c. Pelaksanaan urusan keuangan.

Bagian Tata Usaha terdiri dari :

a. Subbagian Umum

Subbagian Umum mempunyai tugas melakukan penyusunan rencana program

dan anggaran, penyajian informasi, evaluasi dan laporan, urusan

kepegawaian, tata usaha, perlengkapan dan rumah tangga.

b. Subbagian Keuangan

Subbagian keuangan mempunyai tugas melakukan urusan verifikasi,

perbendaharaan dan akuntansi.

4. Struktur Organisasi

Struktur RSUP Surakarta sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor

Nomor 61 Tahun 2019 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Pusat

(RSUP) Surakarta, terdiri dari:

1. Direktur

2. Dewan Pengawas

3. Satuan Pemeriksa Internal

4. Kepala Bidang Pelayanan Medik, Keperawatan dan Penunjang membawahi:

a. Kepala Seksi Pelayanan Medik;

b. Kepala Seksi keperawatan;

c. Kepala Seksi Pelayanan Penunjang.

5. Kepala Bagian Perencanaan, Keuangan dan Barang Milik Negara membawahi:

a. Kepala Subbagian Perencanaan dan Evaluasi;


b. Kepala Subbagian Perbendaharaan dan Pelaksanaan Anggaran;

c. Kepala Subbagian Akuntansi dan barang Milik Negara.

6. Kepala Bagian SDM, Pendidikan dan Umum membawahi:

a. Kepala Subbagian SDM, Pendidikan dan Pelatihan;

b. Kepala Subbagian Umum.

7. Kelompok Staf Medis

8. Kepala Instalasi

9. Kelompok Jabatan Fungsional

Gambar 1.

Struktur Organisasi RSUP Surakarta


SASARAN STRATEGIS/PROGRAM BAB II

RSUP Surakarta telah menetapkan sasaran-sasaran strategis yang ingin dicapai oleh

BBKPM Surakarta, yaitu:

1. Terwujudnya kemandirian finansial dan cost effectiveness pelayanan

2. Terwujudnya peningkatan capaian indikator kesehatan Nasional

3. Terwujudnya pelayanan kesehatan "beyond experience"

4. Terwujudnya pelayanan unggulan respirasi

5. Terwujudnya rumah sakit umum pusat surakarta sebagai wahana pedidikan, pelatihan

dan penelitian

6. Terwujudnya kerjasama strategis pelayanan kesehatan

7. Terwujudnya RS yang terakreditasi

8. Terwujudnya sistem tatakelola RS yang transparan dan akuntabel

9. Terwujudnya status institusi BBKPM menjadi RS Umum Pusat

10. Terwujudnya peningkatan kapasitas dan kapabilitas SDM

11. Terwujudnya sistem informasi RS yang terintegrasi

12. Terwujudnya sarana dan prasarana sesuai dengan standard RSU kelas B

DariDari sasaran strategis tersebut diatas, dijabarkan lebih lanjut mengenai indikator-

indikator sasaran sebagai berikut:

No Sasaran Program/Kegiatan Indikator Kinerja TARGET

1

Terwujudnya kemandirian

finansial dan cost effectiveness pelayanan

1 POBO 38

2 Opini audit keuangan Wajar Tanpa Pengecualian

(WTP)

2 Terwujudnya peningkatan capaian indikator kesehatan Nasional

3 Angka keberhasilan pengobatan pasien TB semua kasus (success rate)

85%

3 Terwujudnya pelayanan

kesehatan "beyond experience"

4 Indeks kepuasan pelanggan >90 %

5 Kecepatan respon terhadap komplain

100%

4 Terwujudnya pelayanan unggulan respirasi

6 Nett Death Rate ≤2‰

5

Terwujudnya rumah sakit umum pusat surakarta sebagai wahana pedidikan, pelatihan dan

penelitian

7 Jumlah institusi pendidikan

yang bekerjasama 27

8 Jumlah penelitian terpublikasi

1

9 Jumlah pelatihan terakreditasi

1


No Sasaran Program/Kegiatan Indikator Kinerja TARGET

6 Terwujudnya kerjasama strategis pelayanan kesehatan

10 Jumlah institusi yang bekerjasama dalam

pelayanan kesehatan

4

7 Terwujudnya RS yang terakreditasi

11 Pencapaian Akreditasi SNARS

Persiapan

8

Terwujudnya sistem tatakelola RS

yang transparan dan akuntabel

12 Jumlah Clinical Pathway terpenuhi

17

13 Persentase tindaklanjut

temuan audit 100%

9 Terwujudnya status institusi BBKPM menjadi RS Umum Pusat

14 Perijinan terselesaikan Terbitnya ijin operasional RS kelas C

10 Terwujudnya peningkatan kapasitas dan kapabilitas SDM

15

Persentase semua pegawai

yang mengikuti pengembangan kompetensi ≥ 20 jam

28%

11 Terwujudnya sistem informasi RS yang terintegrasi

16 Persentase sistem IT terintegrasi

50%

12

Terwujudnya sarana dan

prasarana sesuai dengan standard RSU kelas B

17

Tingkat keandalan sarana dan prasarana (Overall Equipment Effectiveness/OEE)

40%


RENCANA KERJA TAHUNAN BAB III

Dalam pelaksanaan tugas dan fungsi BBKPM Surakarta tahun 2020, telah ditetapkan

target yang ingin dicapai BBKPM Surakarta sebagaimana tertuang dalam Rencana Kerja

Tahunan sebagai berikut:

1. Terwujudnya cost effectiveness bidang pelayanan kesehatan paru

Indikator Kinerja :

a. % Rasio pendapatan operasional dibanding biaya operasional (POBO)

Rasio POBO merupakan perbandingan antara pendapatan PNBP dibagi dengan

biaya operasional. Sedangakn pengertian dari pendapatan PNBP merupakan

pendapatan yang diperoleh sebagai imbalan atas barang/jasa yang diserahkan

kepada masyarakat termasuk pendapatan yang berasal dari hibah, hasil

kerjasama dengan pihak lain, sewa, jasa lembaga keuangan, dan lain-lain

pendapatan yang tidak berhubungan secara langsung dengan pelayanan BLU,

tidak termasuk pendapatan yang berasal dari APBN.

Biaya Operasional merupakan seluruh biaya yang dibutuhkan dalam memberikan

pelayanan kepada masyarakat, yang terdiri dari belanja pegawai dan belanja

barang, dan sumber dananya berasal dari penerimaan anggaran APBN dan

pendapatan PNBP Satker BLU

Pada tahun 2020, RSUP Surakarta menargetkan target POBO sebesar 38%.

b. Opini audit keuangan

Setiap satuan kerja yang telah menerapkan pola pengelolaan keuangan Badan

Layanan Umum wajib dilakukan pemeriksaan oleh berbagai pihak, termasuk

Kantor Akuntan Publik. Sebagai satuan kerja yang telah menerapkan pola

pengelolaan keuangan BLU sejak tahun 2011 maka RSUP Surakarta wajib

dilakukan pemeriksaan oleh Kantor Akuntan Publik setiap tahun atas laporan

keuangan dan kinerja tahun sebelumnya.

Pada tahun 2020, RSUP Surakarta telah menetapkan target Wajar Tanpa

Pengecualian (WTP) atas opini audit keuangan laporan keuangan BBKPM

Surakarta.

2. Terwujudnya peningkatan capaian indikator kesehatan Nasional

Indikator Kinerja :

a. Angka keberhasilan pengobatan pasien TB semua kasus (success rate)

Angka kesembuhan adalah angka yang menunjukkan prosentase pasien baru TB

paru BTA positif yang menyelesaikan pengobatan (baik yang sembuh maupun


pengobatan lengkap) diantara pasien baru TB paru BTA positif yang tercatat.

Dengan demikian angka ini merupakan penjumlahan dari angka kesembuhan dan

angka pengobatan lengkap.

Target indikator % keberhasilan pengobatan pasien TB semua kasus (success

rate) pada tahun 2020 telah ditetapkan sebesar 85%.

3. Terwujudnya pelayanan kesehatan "beyond experience"

Indikator Kinerja :

a. Indeks kepuasan pelanggan

Kepuasan pasien atau pelanggan merupakan salah satu indikator pelayanan yang

diberikan kepada masyarakat dapat diterima. Guna mengetahui kepuasan

stakeholders RSUP Surakarta utamanya pasien maka RSUP Surakarta telah

menetapkan indikator % Kepuasan Pasien.

Target indikator % kepuasan pasien pada tahun 2020 telah ditetapkan sebesar

>90%.

b. Kecepatan respon terhadap complain

Kecepatan respon terhadap komplain adalah kecepatan Rumah sakit dalam

menanggapi komplain baik tertulis, lisan atau melalui mass media yang sudah

diidentifikasi tingkat risiko dan dampak risiko dengan penetapan grading/

dampak risiko berupa ekstrim (merah), Tinggi (kuning), Rendah (hijau), dan

dibuktikan dengan data, dan tindak lanjut atas respon time komplain tersebut

sesuai dengan kategorisasi/grading/dampak risiko.

Warna Merah : cenderung berhubungan dengan polisi, pengadilan, kematian,

mengancam sistem/kelangsungan organisasi, poptensi kerugian material dll.

Warna Kuning : cenderung berhubungan dengan pemberitaan media, potensi

kerugian in material, dll.

Warna Hijau : tidak menimbulkan kerugian berarti baik material maupun

immaterial.

Metode Penilaian :

1. Melihat data rekapitulasi komplain yang dikategorikan merah, kuning, hijau

2. Melihat data tindak lanjut komplain setiap kategori yang dilakukan dalam

kurun waktu sesuai standar

3. Membuat prosentase jumlah komplain yang ditindaklanjuti terhadap seluruh

komplain disetiap kategori

a. Komplain kategori merah ditanggapi dan ditindaklanjuti maksimal 1x24

jam


b. Komplain kategori kuning ditanggapi dan ditindaklanjuti maksimal 3 hari

c. Komplain kategori hijau ditanggapi dan ditindaklanjuti maksimal 7 hari.

RSUP Surakarta telah menetapkan target untuk indikator ini adalah sebesar

100%.

4. Terwujudnya pelayanan unggulan respirasi

Indikator Kinerja :

a. Nett Death Rate

Nett death rate adalah kematian pasien setelah dirawat > 48 jam, penetapan

indikator kinerja utama sebagai indikator kinerja utama RSUP Surakarta guna

mengendalikan angka kematian pasien setelah dirawat > 48 jam. Target atas

indicator Nett Death Rate pada tahun 2020 adalah sebesar maksimal ≤2 ‰

5. Terwujudnya Rumah Sakit Umum Pusat Surakarta sebagai wahana

pendidikan, pelatihan dan penelitian

Indikator Kinerja :

a. Jumlah institusi pendidikan yang bekerjasama

RSUP Surakarta merupakan tempat bagi mahasiswa untuk melakukan penelitian

dan praktek kerja lapangan. Penelitian dan dan praktek kerja lapangan tersebut

dilakukan oleh mahasiswa dari berbagai insitusi pendidikan baik dari sekitar Kota

Surakarta maupun dari luar Kota Surakarta. Pada tahun 2020, RSUP Surakarta

telah menetapkan indicator jumlah institusi pendidikan yang bekerjasama dalam

bidang pendidikan kesehatan paru dengan target sebanyak 27 institusi.

b. Jumlah penelitian terpublikasi

Target jumlah penelitian terpublikasi pada tahun 2020 sebanyak 1

c. Jumlah pelatihan terakreditasi

Target jumlah pelatihan terakreditasi pada tahun 2020 sebanyak 1

6. Terwujudnya kerjasama strategis pelayanan kesehatan

Indikator Kinerja :

Indeks kepuasan Jumlah institusi yang bekerjasama dalam pelayanan

kesehatan

Dalam rangka mewujudkan transformasi RSUP Surakarta menjadi Rumah Sakit

Umum, RSUP Surakarta dituntut untuk menjalin kerjasama dengan jejaring fasilitas

pelayanan kesehatan lain. Pada tahun 2020, RSUP Surakarta menargetkan dapat

menjalin kerjasama dengan 4 (empat) institusi dalam bidang pelayanan kesehatan


paru. 4 empat) institusi yang direncanakan dapat menjalin kerjasama dengan RSUP

Surakarta yaitu :

- Rumah Sakit Panti Waluyo;

- Klinik Pratama Nurifa;

- RSUD Karanganyar;

- PMI Surakarta;

7. Terwujudnya RS yang terakreditasi

Indikator Kinerja :

a. Pencapaian Akreditasi SNARS

Dalam visinya sebagaimana tertuang dalam rencana strategis bisnis periode

2020-2024, RSUP Surakarta telah menetapkan visinya untuk berubah menjadi

Rumah Sakit Umum Pusat Kelas B. Perubahan tersebut harus diikuti seluruh

pemenuhan perizinan dan persyaratan untuk dapat menjadi Rumah Sakit Umum

sesuai regulasi baik dari segi sarana dan prasarana serta dari segi akreditasi.

Dalam ketentuan Peraturan Menteri Kesehatan tersebut mengamanatkan bahwa

setiap Rumah Sakit harus terakreditasi. Akreditasi diberikan kepada rumah sakit

yang telah berdiri selambat-lambatnya 2 tahun setelah berdiri.

Pada tahun 2020, RSUP Surakarta telah menetapkan indikator RS terakreditas

nasional dengan target masih berupa persiapan.

8. Terwujudnya sistem tatakelola RS yang transparan dan akuntabel

Indikator Kinerja :

a. Jumlah Clinical Pathway terpenuhi

Clinical pathway merupakan dasar pemberian terapi dan pelayanan bagi pasien

untuk satu jenis diagnosa penyakit. Target tahun 2020, RSUP Surakarta telah

memiliki dan menetapkan 17 indikator Clinical pathway

b. Persentase tindaklanjut temuan audit

RSUP Surakarta yang sebelumnya adalah BBKPM Surakarta merupakan salah

satu Unit Pelaksana Teknis (UPT) di lingkungan Kementerian Kesehatan yang

Menerapkan Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum. Saat ini RSUP

Surakarta sementara berproses untuk penetapan kembali status BLU menjadi

BLU RSUP Surakarta. Sebagai instansi yang telah menerapkan pengelolaan

keuangan badan layanan umum, RSUP Surakarta harus mengedepankan prinsip

pengelolaan instansi yang baik melalui akuntabilitas dan transparansi.


Dalam rangka pemeriksaan atas laporan keuangan dan kinerja BBKPM Surakarta,

pada tahun 2020 RSUP Surakarta menetapkan indiaktor kinerja persentase

tindaklanjut temuan audit sebesar 100%.

9. Terwujudnya status institusi BBKPM menjadi RS Umum Pusat

Indikator Kinerja :

a. Perijinan terselesaikan

Terbitnya Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 61 Tahun 2019 tentang Organisasi

dan Tata Kerja RSUP Surakarta membawa konsekuensi perubahan status BBKPM

Surakarta menjadi RSUP Surakarta. Perubahan status RSUP Surakarta diperlukan

suatu izin sesuai regulasi, yaitu :

- Izin Mendirikan RS

- Izin Operasional RS.

Pada tahap awal tahun 2020 ini, RSUP Surakarta menetapkan indikator kinerja

berupa perijinan terselesaikan yaitu terbitnya ijin operasional RS kelas C.

10. Terwujudnya peningkatan kapasitas dan kapabilitas SDM

Indikator Kinerja

a. Persentase semua pegawai yang mengikuti pengembangan

kompetensi ≥20 jam

Perubahan yang telah ditetapkan oleh BBKPM Surakarta menjadi Rumah Sakit

Umum sebagaimana tertuang dalam Rencana Strategis Bisnis RSUP Surakarta

membawa konsekuensi tersedianya sumber daya manusia yang handal dan

berkompeten. Guna mewujudkan tenaga yang hamdal dan kompeten maka

peningkatan keterampilan tenaga menjadi sesuatu yang mutlak harus terpenuhi.

Salah satunya dilakukan melalui pelatihan bagi pegawai lebih dari 20 jam dalam

satu tahun. Target indikator % pegawai yang mendapat pelatihan ≥20 jam dalam

satu tahun adalah sebesar 28%.

11. Terwujudnya sistem informasi RS yang terintegrasi

Indikator Kinerja

Persentase sistem IT terintegrasi

Pasal 44 Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 menyebutkan bahwa “Setiap Rumah

Sakit wajib melakukan pencatatan dan pelaporan tentang semua kegiatan

penyelenggaraan Rumah Sakit dalam bentuk Sistem Informasi Manajemen Rumah


Sakit”. Guna melaksanakan pencatatan dan pelaporan tersebut dibutuhkan sistem

informasi kesehatan yang handal guna mendukung pelayanan di Rumah Sakit.

Atas dasar itulah, RSUP Surakarta menetapkan indikator terwujudnya sistem

informasi dan komunikasi Rumah Sakit yang terintegrasi. Target yang ditetapkan

pada tahun 2020 untuk target tersebut adalah sebesar 50%.

Persentase Sistem IT Terintegrasi adalah persentasi sistem informasi yang

terintegrasi antara seluruh unit yang ada di RS yang berbasis computer dan

perangkat IT lainnya.

Persentase capaian implementasi dari modul dihitung berdasarkan:

Dari segi Aplikasi :

a) Ketersediaan Modul Aplikasi

b) Kemudahan dalam penggunaaan

c) Kecepatan

d) Vialiditas data

Dari segi Pengguna :

a) Sosialisasi

b) Pelatihan

Modul SIMRS yang akan diimplementasikan yaitu :

1) Front Office

2) Pelayanan Medis

3) Pelayanan Penunjang

4) Penunjang Umum

5) Rekam Medik Elektronik

6) Manajemen Keperawatan

7) Farmasi dan Logistik Obat

8) Akuntansi dan Keuangan

9) Logistik Umum

10) Kepegawaian

11) Pelaporan

12) Integrasi System

13) Informasi Eksekutif

14) Decision Support System (DSS) dan Utility


Tahapan Implementasi dan Integrasi Modul Aplikasi SIMRS :

A. IT Terintegrasi Level I

1) System Antrian

2) System front Office (Pendaftaran)

3) Poliklinik / Rawat Jalan*

4) Billing System

B. IT Terintegrasi Level II

1) Rawat Inap

2) IGD

C. IT Terintegrasi Level III

1) Laboratorium

2) Radiologi

3) Farmasi

4) Rehabilitasi Medik

D. IT Terintegrasi Level IV

1) Medical Check Up (MCU) *

2) ICU / NICU / PICU*

3) OK / Kamar Operasi

E. IT Terintegrasi Level V

1) E-Medical Record

2) Gizi

3) Pemulasaran Jenazah

12. Terwujudnya sarana dan prasarana sesuai dengan standard RSU kelas B

Indikator Kinerja

Tingkat keandalan sarana dan prasarana (Overall Equipment

Effectiveness/OEE)

Overall Equipment Effectiveness/OEE adalah Rata-rata dari ketersediaan, kinerja dan

kualitas untuk peralatan layanan yang penting (Radiologi, Laboratorium, Penunjang

medik).

Jika OEE = 60%, produksi dianggap wajar, tapi menunjukkan ada ruang yang besar

untuk improvement.

Jika OEE = 40%, produksi dianggap memiliki skor yang rendah, tapi dalam

kebanyakan kasus dapat dengan mudah di-improve melalui pengukuran langsung


(misalnya dengan menelusuri alasan-alasan downtime dan menangani sumber-

sumber penyebab downtime secara satu per satu)

Pada tahap awal, RSUP Surakarta menetapkan indikator kinerja Tingkat keandalan

sarana dan prasarana (Overall Equipment Effectiveness/OEE) sebesar 40%


PENUTUP BAB IV

Rencana Kinerja Tahunan RSUP Surakarta Tahun 2020 merupakan suatu dokumen

yang dipersyaratkan dalam Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (SAKIP).

Dokumen ini merupakan salah satu komponen dari siklus akuntabilitas kinerja yang dimulai

dari perencanaan strategis dan diakhiri dengan adanya Laporan Akuntabilitas Kinerja

Instansi Pemerintah (LAKIP).

Rencana Kinerja Tahunan RSUP Surakarta berisi maksud, tujuan, visi, misi, struktur

organisasi serta target-target yang akan dicapai pada tahun 2020.

Dengan disusunnya rencana kinerja tahunanTahun 2020 diharapkan dapat

dijadikan acuan dalam penyusunan perjanjian kinerja tahun 2020 dan sebagai dasar

pelaksanaan tugas dan fungsi RSUP Surakarta guna mencapai tujuan dan sasaran

pembangunan kesehatan, khususnya kesehatan paru.

Lampiran RKT RSUP Surakarta Tahun 2020


RENCANA AKSI RSUP SURAKARTA TAHUN 2020

Indikator Kinerja Utama

(KPI)Target PIC Volume Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des

a)Pembuatan standar penggunaan BHP

(masker dan handsanitizer) di unit 1 kali v

b) Laporan obat ED yang bisa diretur 2 Lap v v

Subbag

Akuntansi2) Efisiensi belanja operasional 12 Lap v v v v v v v v v v v v

a)Ketepatan pelaksanaan anggaran

sesuai dengan RPD90% v v v v v v v v v v v v

b)Penyerapan anggaran sesuai dengan

target90% v v v v v v v v v v v v

Subbag

Akuntansic) Laporan Akuntansi 12 Lap v v v v v v v v v v v v

a) Laporan Keuangan BLU RSUP 4 Lap v v v v

b) Audit Laporan Keuangan 1 Lap v v v

a) Stock opname 2 Lap v v

b) Laporan Persediaan 12 Lap v v v v v v v v v v v v

a) Laporan SIMAK BMN 2 Lap v v

b) Laporan Neraca BMN 2 Lap v v

c) Penyusunan DBR 36 Lap v v v v

d) Pengelolaan Penghapusan BMN 1 Kali v

a) Rapat koordinasi 4 Kali v v v v

b) Surveilans dan monev TB 12 Lap v v v v v v v v v v v v

c) Promosi kesehatan TB 1 Kali

d) Pemantauan pasien mangkir 4 Kali v v v v

e)Pengendalian faktor risiko (penyuluhan

TB)12 Kali v v v v v v v v v v v v

a) Pemasaran internal 3 kali v v v

b) Pemasaran eksternal 3 kali v v v

3. Persentase

keberhasilan pengobatan

pasien TB semua kasus

(success rate )

85%

Seksi

Yanmed,

Seksi

Penunjang

Penguatan sistem pelayanan TB

dan TB MDR

4. Persentase kepuasan

pelanggan>90%

Subbag

Umum

Pengembangan sistem marketing

RS

Monitoring dan evaluasi

peyerapan anggaran

2. Audit Keuangan WTPSubbag

Akuntansi

1)Laporan keuangan yang

akuntabel

2) Monitoring dan evaluasi logistic

3) Tertib pengelolaan BMN

Program Kerja Kegiatan

1. POBO 38%

Seksi

Penunjang1) Efisiensi BHP

Perhitungan POBO

Subbag PPA

3)




5. Kecepatan respon

terhadap komplain100%

Subbag

Umuma)

Pelaporan Tindak lanjut komplain

pelanggan12 Lap v v v v v v v v v v v v

a)Kecepatan penanganan kasus pasien

kritis30 Menit v v v v v v v v v v v v

b) Pengaktifan code blue 12 Kali v v v v v v v v v v v v

c) Penguatan sistem triage 12 Kali v v v v v v v v v v v v

d) Perawatan paliatif 12 Lap v v v v v v v v v v v v

e)Laporan kejadian kematian pasien

rawat inap >48 jam12 Lap v v v v v v v v v v v v

f) Pembuatan/review SOP 1 Kali v

a) Pemasaran layanan Diklit 1 keg v

b) Perbaikan sarana dan prasarana 1 Unit v

c)Monev dan koordinasi kerjasama

dengan mitra2 kali v v

a) Penerbitan jurnal penelitian 1 Jurnal v

b)Pengembangan kegiatan penelitian

melibatkan pihak eksternal1 keg v

a)Pemenuhan persyaratan SDM

penyelenggara pelatihan sesuai standar5 Orang v

b)Penyusunan modul dan kurikulum

pelatihan1 Kurmod v

c)Kerjasama dengan lembaga diklat yang

sudah terakreditasi1 PKS v

d)Penyelenggaraan pelatihan

terakreditasi1 Keg v

a)Kerjasama pendidikan dan penelitian

(jejaring diklit)1 PKS v

b)Kerjasama pelayanan kesehatan

(jejaring pelayanan) 3 PKS v


7. Jumlah institusi

pendidikan yang

bekerjasama

27Subbag

Umum

Peningkatan kerjasama pendidikan

dan pelatihan

Penerapan service excellent

6. NDR pada Pelayanan <2 0/00

Seksi

YanmedPenguatan sistem pelayanan

8. Jumlah penelitian

terpublikasi1 Subbag SDM Publikasi hasil penelitian

9. Jumlah pelatihan

terakreditasi1 Subbag SDM

Pemenuhan standar akreditasi

penyelenggaraan pelatihan

10. Jumlah institusi yang

bekerja sama dalam

pelayanan kesehatan

4 Subbag SDMPeningkatan jejaring pendidikan

dan pelayanan




a)Bimbingan dan pendampingan

akreditasi1 Keg v

b) Pemenuhan regulasi dan dokumen 1 Keg v

c) Survey internal (Self assesment) 1 Keg v

a) Pelaksanaan clinical pathway RS 17 CP v v v v v v v v v v v v

b) Evaluasi clinical pathway 17 CP v v v

a)

Kegiatan Pengawasan Internal (4 x

audit internal, 5 x reviu, 4 x

pemantauan zona integritas , 12 x

monev)

25 Lap v v v v v v v v v v v v

b)Pendataan Rekomendasi Temuan

Pengawasan Internal Maupun Eksternal12 Lap v v v v v v v v v v v v

c)Rekonsiliasi temuan Auditor eksternal

dan Auditee12 Lap v v v v v v v v v v v v

d)Monitoring tindak lanjut hasil temuan

pengawasan12 Lap v v v v v v v v v v v v

e) Penyusunan Laporan Hasil monitoring 12 Lap v v v v v v v v v v v v

14. Perijinan

terselesaikan

Terbitnya ijin

operasional

RS kelas C

Subbag

Umuma)

Pemenuhan dokumen ijin operasional

RS1 dok v

a) Pelatihan Medis 20 Org v v v v v v v v v v v v

b) Pelatihan Keperawatan 100 Org v v v v v v v v v v v v

c) Pelatihan Penunjang Medis 30 Org v v v v v v v v v v v v

d) Pelatihan Manajemen Kesehatan 10 Org v

e) Pelatihan Manajemen RS 10 Org v

a) Pendidikan lanjut Profesi 1 Org v

b) Pendidikan lanjut S2 3 Org v

c) Pendidikan lanjut S1 1 Org v

15. Persentase semua

pegawai yang mengikuti

pengembangan

kompetensi ≥ 20 jam

30% Subbag SDM

1)Pendidikan dan pelatihan

kesehatan dan non kesehatan

2) Pendidikan lanjut pegawai

13. Persentase

tindaklanjut temuan audit100% SPI

Pengelolaan tindak lanjut temuan

audit

Memenuhi Dokumen ijin

operasional RS kelas C

11. Pencapaian Akreditasi

SNARSPersiapan Bidang PMKP Persiapan akreditasi

12. Jumlah Clinical

Pathway terpenuhi17

Seksi

Yanmed

Implementasi clinical pathway

sesuai pelayanan





a) System antrian 100% v v v v v v v v v v v v

b) Front Office (Pendaftaran) 100% v v v v v v v v v v v v

c) Rawat Jalan 100% v v v v v v v v v v v v

d) Billing System 100% v v v v v v v v v v v v

2) Perwujudan IKT RS a)

Modernisasi Pengelolaan BLU

(Penerapan Aplikasi BLU Integrated

Online System /BIOS)

100% v v v v

a)Pemeliharaan peralatan kesehatan

(termasuk kalibrasi, tera)12 bln v v v v v v v v v v v v

b)Pemeliharaan peralatan fasiltas

perkantoran12 bln v v v v v v v v v v v v

c)Pemeliharaan peralatan dan mesin

lainnya12 bln v v v v v v v v v v v v

a) Pemeliharaan gedung/bangunan 12 bln v v v v v v v v v v v v

b) Pemeliharaan halaman/taman 12 bln v v v v v v v v v v v v

c) Pemeliharaan jalan 12 bln v v v v v v v v v v v v

a) Pemeliharaan jaringan listrik 12 bln v v v v v v v v v v v v

b) Pemeliharaan jaringan internet 12 bln v v v v v v v v v v v v

c) Pemeliharaan jaringan telepon/PABX 12 bln v v v v v v v v v v v v


2)Pemeliharaan prasarana

gedung/bangunan

3) Pemeliharaan jaringan

16. Persentase sistem IT

terintegrasi50% Subbag PE

1)Pengembangan SIMRS

terintegrasi

17. Persentase tingkat

keandalan sarana dan

prasarana (Overall

Equipment Effectiveness /

OEE)

40%Subbag

Umum

1)Pemeliharaan peralatan dan

mesin

Rencana Kinerja Tahunan Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP ...

Documents