7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
1/35
No DX
Keperawatan
Tujuan Jangka
Panjang
Tujuan Jangka
Pendek
Kriteria
Evaluasi
Standar Intervensi
1 Kurangnya
pengetahuan
keluarga
tentang
pertahanan
tuuh ayi !d
K"K
#engenal
i#unisasi
Setelah $%&'(
perte#uan
diharapkan
keluarga
#a#pu
#engenal
#asalah
i#unisasi
Setelah )%&'(
perte#uan
keluarga #a#pu*1! "engenal
i#unisasi1!1 "enyeutkan
pengertian
i#unisasi+, Keluarga dapat #enyeutkan
pengertian i#unisasi dengan
ahasa sendiri !
I#unisasi adalah pe#erian
kekealan tuuh terhadap suatu
penyakit dengan #e#asukkan
sesuatu kedala# tuuh agar
tuuh tahan terhadap penyakit
yang sedang #ewaah!
1!1!1Kaji pengetahuan keluarga
ttg pengertian i#unisasi!
1!1!)-eri rein.or/e#ent positi.
atas jawaan keluarga!
1!1!0Diskusikan ersa#a
keluarga tentang pengertian
i#unisasi
1!1!&eri kese#patan ertanya
pada keluarga!
1!1!'jawa pertanyaan keluarga
1!1!$"otivasi keluarga untuk
#engulang ke#ali
1!1!-erikan rein.or/e#ent
positi.!1!)"enyeutkan
tujuan
i#unisasi
+, Keluarga dapat #enyeutkan
tujuan dari i#unisasi dengan
ahasa sendiri atau antuan
lea.let!
Tujuan i#unisasi adalah*
2 untuk #engurangi angka
penderita suatu penyakit yang
1!)!1Kaji pengetahuan kelarga
ttg tujuan i#unisasi!
1!)!)-eri rein.or/e#ent positi.
atas jawaan keluarga!
1!)!0Diskusikan ersa#a
keluarga ttg tujuan i#unisasi
1!)!&-eri kese#patan ertanya
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
2/35
sangat #e#ahayakan kesehatan
ahkan ias #enyeakan
ke#atian penderitanya!
2untuk perlindungan anak sedini
#ungkin!
kepada keluarga!
1!)!'jawa pertanyaan keluarga
1!)!$"otivasi keluarga untuk
#egulang ke#ali
1!)!-erikan rein.or/e#ent
positi.!
1!0 "enyeutkan
jenis2jenis
i#unisasi dasar
dan i#unisasi
ta#ahan!
+, Keluarga dapat #enyeutkan
#a/a#2#a/a# i#unisasi dengan
ahasa sendiri atau antuan
lea.let seanyak 0 dari ' #a/a#
i#unisasi!
Jenis2jenis i#unisasi adalah*
I#unisasi dasar*
2-34
25epatitis -
2DPT
2Polio
23a#pak
I#unisasi ta#ahan*
2In.luen6a
2""+
2,ari/ela25epatitis 7
25i-
2Thypus
1!0!1Kaji pengetahuan keluarga
ttg jeis2jenis i#unisasi!
1!0!)-eri rein.or/e#ent positi.
atas jawaan keluarga!
1!0!0Diskusikan ersa#a
keluarga ttg jenis2jenis
i#unisasi!
1!0!&-eri kese#patan keluarga
untuk ertanya!
1!0!'Jawa pertanyaan keluarga
1!0!$"otivasi keluarga untuk
#engulang ke#ali
1!0!-erikan rein.or/t#ent
positi.!
1!& "enyeutkan
jadwal pe#erian
i#unisasi!
+, Keluarga dapat #enyeutkan
jadwal pe#erian i#unisasi
dengan ahasa sendiri atau
1!&!1 Kaji pengetahuan keluarga
ttg jadwal pe#erian i#unisasi!
1!&!) -eri rein.or/e#ent positi.
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
3/35
antuan lea.let seanyak 0 dari '
jadwal pe#erian i#unisasi!
Jadwal pe#erian i#unisasi*
2-34 * 1X seelu# anak
eru#ur ) ulan!
25epatitis -* direikan 0X
I#unisasi I* segera
setelah lahir!
I#unisasi II* 1 ulan dari
yang perta#a!
I#unisasi III* ) 8 ' ulan
dari yang ke dua!
2DPT* dierkan 0X #ulai usia )ln9 jarak ) ln!
2Polio* dierikan segera setelah
lahir9 untuk erikutnya jarak )
ln!
23a#pak* dierikan usia : ln!
atas jawaan keluarga!
1!&!0 Diskusikan ersa#a
keluarga tentang jadwal
pe#erian i#unisasi!
1!&!& -erikan kese#patan
keluarga untuk ertanya!
1!&!' Jawa pertanyaan
keluarga!
1!&!$ "otivasi keluarga untuk
#engulang ke#ali!
1!&! erikan rein.ore/e#ent
positi.!
1!' "enyeutkan
#an.aat tiap2tiap
jenis i#unisasi!
+, Keluarga dapat #enyeutkan
#an.aat dari tiap2tipa jenis
i#unisasi dengan ahasa sendiri
atau antuan lea.let seanyak 0dari '!
"an.aat tiap2tiap jenis
i#unisasi*
2 -34untuk #en/egah
penyakit T-3
25epatitis -untuk
#en/egah penyakit
1!'!1 Kaji pengetahuan keluarga
tentang #an.aat tiap2tiap
i#unisasi!
1!'!) -erikan rein.ore/e#entpositi. atas jawaan keluarga!
1!'!0 Diskusikan ersa#a
keluarga tentang #an.aat tiap2
tiap jenis i#unisasi!
1!'!& -eri kese#patan keluarga
utnuk ertanya!
1!'!' Jawa pertanyaan
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
4/35
hepatitis!
2DPTuntuk #en/egah
penyakit di.teri9 perkusis9
tetanus!
2Poliountuk #en/egah
peny!polio!
23a#pakuntuk
#en/egah penyakit
/a#pak!
keluarga!
1!'!$ "otivasi keluarga untuk
#engulang ke#ali!
1!'! erikan rein.or/e#ent
positi.!
Setelah dilakukan
intervensi sela#a
1%&'( perte#uan
diharapkan
keluarga #a#pu*
)!"enga#il
keputusan untuk
#e#erikan
i#unisasi kepada
anaknya
)!1"enyeutkan
akiat apaila
tidak dierikan
i#unisasi pada
anak!
+,
Keluarga dapat #enyeutkan
akiat apaila tidak dierikan
i#unisasi pada anak dengan
ahasa sendiri atau antuan
lea.let!
7kiat lanjut apaila tidak
dierikan i#unisasi pada anak
)!1!1Kaji pengetahuan keluarga
ttg akiat lanjut apaila tidak
dierikan i#unisasi!
)!1!)-eri rein.or/e#ent positi.
atas jawaan keluarga
)!1!0Diskusikan ersa#a
keluarga ttg akiat tidak
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
5/35
adalah*
2 7nak tidak #e#iliki
syste# kekealan tuuh
sehingga sangat rentan
terserang penyakit
erahaya ahkan isa
#enyeakan ke#atian!
dierikan i#unisasi!
)!1!&-eri kese#patan keluarga
untuk ertanya
)!1!'Jawa pertanyaan dari
keluarga
)!1!$"otivasi keluarga untuk
#engulang ke#ali!
)!1!-erikan rein.or/e#ent
positi.!
)!) "enyeutkan
e.ek sa#ping dari
i#unisasi!
+, Keluarga #a#pu #enyeutkan
e.ek sa#ping dari tiap2tiap
i#unisasi dengan ahasa sendiri
atau antuan lea.let!
-iasanya setelah i#unisasi akan
ti#ul reaksi2reaksi u#u#
erupa*
2 De#a# ringan isa #un/ul
dari se#ua suntikan! Suntikan
apapun dapat #enyeakan rasa
sakit9 ke#erahan9 rasa gatal9
pe#engkakan dan nyeri pada
ekas suntikan sela#a satu
sa#pai dua hari!
2 -enjolan ke/il dan keras
sela#a eerapa #inggu atau
ulan!
)!)!1 Kaji pengetahuan keluarga
tentang e.ek sa#ping dari
i#unisasi!
)!)!) -erikan rein.or/e#ent
positi. atas jawaan keluarga!
)!)!0 Diskusikan ersa#a
keluarga ttg e.ek sa#ping
i#unisasi!
)!)!& -eri kese#patan keluarga
untuk ertanya!
)!)!' Jawa pertanyaan
keluarga!
)!)!$"otivasi keluarga untuk
#engulang ke#ali!
)!)! -erikan rein.or/e#ent
positi.!
)!0"e#utuskan
untuk #e#erikan
+, dan
7.ekti.
Keluarga #a#pu untuk
#e#utuskan #e#erikan
)!0!1"otivasi keluarga untuk
dapat #enga#il keputusan
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
6/35
i#unisasi i#unisasi kepada anaknya! untuk #e#erikan i#unisasi
kepada 7n!-
)!0!)i#ing keluarga untuk
#enga#il keputusan!
)!0!0-eri rein.or/e#ent positi.
atas keputusan yang dia#il!
Setelah dilakukan
intervensi
keperawatan
sela#a )%&'(
perte#uan
diharapkan
keluarga #a#pu
0!"erawat anggota
keluarga yang
sakit setelah di
i#unisasi
0!1"enyeutkan
/ara perawatan
setelah i#unisasi! +, Keluarga #a#pu #enyeutkan 0
dari & /ara perawatan setelah
i#unisasi dengan ahasa sendiri
atau antuan lea.let!
3ara perawatan nya*
2 Taruhlah kain asah dan dingin
pada ekas suntikan!
2 -eri leih anyak #inu#an!
2 -ila adan si anak panas9
jangan kenakan pakaian
0!1!1Kaji pengetahuan keluarga
ttg perawatan setelah i#unisasi!
0!1!)-eri rein.or/e#ent positi.
atas jawaan keluarga!
0!1!0Diskusikan ersa#a
keluarga!
0!1!& -eri kese#pata keluarga
untuk ertanya
0!1!'Jawa pertanyaan
keluarga!
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
7/35
erleihan!
2 Paraseta#ol dapat digunakan
untuk #eringankan rasa tidak
enak adan9 dan de#a# tinggi
;harap a/a lael untuk
pe#akaian yang tepat>:
Ja#
1$!>>21$!&'
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan sela#a )%&'(
diharapkan keluarga
#a#pu #erawat anggota
keluarga dengan #asalah
diare!
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
27/35
1! "enyeutkan /ara
pen/egahan diare!
1!1"engkaji pengetahuan keluarga
tentang pen/egahan diare keluarga
#engatakan /ara pen/egahan diare
adalah dengan /ara #enjaga
keersihan diri dan lingkungan9 tidak#enggunakan air sungai untuk
#en/u/i khususnya #en/u/i
peralatan #akanF
1!) "e#erikan rein.or/e#ent
positi. agus sekali yang iu
katakanF
1!0 "enjelaskan pada keluarga
tentang pen/egahan diare! 3ara
pen/egahan diare adalah*
- Jaga keersihan alat #akan
sike/il9 egitu juga dengan
alat #akannya!
- Pastikan #akanan yang
dikonsu#si ersih dan sehat!
- "e#inu# air yang sudah
#endidih!
- 5indari #engkonsu#si
jajanan yang tidak terja#in
keersihannya!
1!& "otivasi keluarga untuk #engulang
ke#ali! Keluarga #engatakan*
3ara pen/egaha# diare adalah
jaga keersihan diri9 #akanan9 dan
lingkungan9 hindari #engkonsu#si
S
- Keluarga #engatkan agar
anak tidak terserang diare
#aka harus dijaga
keersihan diri sendiri danlingkungan!
- Ny!" #engatakan /ara
perawatan anak jika
#engala#i diare dapat
diatasi dengan
*
2Keluarga #a#pu
#enyeutkan /ara
pen/egahan diare sesuai
dengan standar!
2Keluarga #a#pu
#enyeutkan /ara perawatan
diare!
7*
Keluarga #a#pu
#enyeutkan dan #e#aha#i
perawatan anak dengan diare!
P*
Intervensi dihentikan!
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
28/35
)! Keluarga #a#pu
#enyeutkan /ara
#erawat anggota
keluarga dengan diare!
jajanan yang tidak terja#in
ersihnya!
1!' "e#erikan rein.or/e#ent positi.
atas jawaan keluargaF enar sekali
yang iu katakanaF
1!$ "e#erikan kese#patan untuk
ertanyaF apakah ada yang kurang
di#engertiH(
1! "enjawa pertanyaan keluarga!
)!1"engkaji pengetahuan keluarga ttg
/ara perawatan diareF keluarga
tidak tahu ttg agai#ana /ara
perawatan diareF
)!) "enjelaskan pada keluarga ttg /ara
perawatan diare yaitu*
)!0"otivasi keluarga untuk #engulang
ke#ali
)!& "enjelaskan dan
#ende#onstrasikan /ara
)!' "otivasi keluarga untuk #engulang
ke#ali!
)!$ "e#erikan rein.or/e#ent positi.
atas keerhasilan keluarga!
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
29/35
Hari /
Tanggal
Diagnosa
Keperawatan
Tujuan Implementasi Ealuasi
Senin
=21)2)>>:
Ja#
1'!>>21$!0>
Kurangnya
pengetahuan
keluarga tentang
pertahanan tuuh
ayi !d K"K
#engenal
i#unisasi!
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan sela#a )%&'(
perte#uan diharapkan
keluarga #a#pu #engenal
#asalah i#unisasi!
1! Keluarga #a#pu
#enyeutkan pengertian
i#unisasi!
1!1 "engkaji pengetahuan keluarga
ttg pengertian
i#unisasi!FKeluarga #engatakan
tidak tahu tentang apa itu
i#unisasiF
1!) "enjelaskan tentang pengertian
i#unisasipada keluarga!
I#unisasi adalah pe#erian
kekealan tuuh terhadap suatu
penyakit dengan #e#asukkan
sesuatu kedala# tuuh agar
tuuh tahan terhadap penyakit
yang sedang #ewaah!F
1!0 "e#inta keluarga untuk#engulang ke#ali!F3oa iu
ulangi lagiGF9Fi#unisasi adalah
pe#erian kekealan tuuh thd
suati penyakit dengan
#e#asukan sesuatu kedala#
tuuh!
S*
- Keluarga #engatakan
i#uunisasi adalah
pe#erian kekealan tuuh
thd suati penyakit dengan
#e#asukan sesuatu
kedala# tuuh!F
- Keluarga #engatakan
tujuan dari i#unisasi adalah
seagai perlindungan agi
anak sedini #ungkin!F
- Keluarga #engatakan
jenis2jenis i#unisasi adalah-349 DPT9 hepatitis9
/a#pak9 polio!F
*
- Keluarga dapat
#enyeutkan dengan
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
30/35
)! Keluarga #a#pu
#enyeutkan tujuan darii#unisasi!
1!& "e#eri rein.or/e#ent positi.
atas jawaan keluarga9 F-agus
sekali iu isa #engulanginya!F
1!' "e#eri kese#patan padakeluarga untuk ertanya9
Fapakah ada yang #au iu
tanyakanHF
1!$ "enjawa pertanyaan keluarga!
)!1 "engkaji pengetahuan keluarga
ttg tujuan i#unisasi!FKeluarga
#engatakan tidak tahu tentang
tujuan i#unisasiF!
)!) "enjelaskan ttg tujuan
i#unisasi9 Tujuan i#unisasi
adalah* untuk #engurangi angka
penderita suatu penyakit yang
sangat #e#ahayakan kesehatan
ahkan ias #enyeakan
ke#atian penderitanya9 untuk
perlindungan anak sedini#ungkin!F
)!0 "e#erikan kese#patan pada
keluarga untuk ertanya apakah
ada yang elu# iu #engertiHF9
Keluarga #engatakan tidak ada
ahasa sendiri!
- Keluarga #a#pu
#enyeutkan jenis2jenis
i#unisasi!
- Keluarga #a#pu
#enyeutkan tujuan
i#unisasi!
7*
Keluarga #a#pu #engenal
#asalah i#unisasi!
P*
Intervensi dilanjutkan pada
Tupen ) yaitu keluarga
#a#pu #enga#il keputusan
untuk #erawat anak setelah
dii#unisasi
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
31/35
0! Keluarga #a#pu
#enyeutkan jenis2jenis
i#unisasi!
yang ingin ditanyakan!F
)!& "otivasi keluarga untuk
#engulang ke#ali F/oa iu
ulangi ke#ali apa yang telah
saya jelaskan tadiGF Keluarga
#engatakan tujuan i#unisasi
adalah seagai perlindungan
anak sedini #ungkinF
)!' "e#eri rein.or/e#ent positi.
pada keluaga agus sekali iu
isa #engulanginyaF
0!1 "engkaji pengetahuan keluargattg jenis2jenis i#unisasi!Fkeluarga
#engatakan tidak tahu ttg jenis2jenis
i#unisasiF
0!) "enjelaskan kepada keluarga ttg
jenis2jenis i#unisasi adalah*
2 -34untuk #en/egah
penyakit T-325epatitis -untuk #en/egah
penyakit hepatitis!
2DPTuntuk #en/egah
penyakit di.teri9 perkusis9
tetanus!
2Poliountuk #en/egah
peny!polio!
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
32/35
23a#pakuntuk #en/egah
penyakit /a#pak!
0!0 "e#erikan kese#patan pada
keluarga untuk ertanyaF apakah adayang elu# iu paha#iHF
0!& "otivasi keluarga untuk
#engulang ke#ali9 /oa iu
ulangi lagiGF Ny!" #engatakan
jenis2jenis i#unisasi adalah -349
5epatitis-9 DPT9 polio9 /a#pak!F
0!' "e#eri rein.or/e#ent positi.
pada keluaga agus sekali iu isa#engulanginyaF
+au
1>21)2)>>:
Ja#
1$!>>21$!&'
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan sela#a 1%&'(
diharapkan keluarga #a#pu
#enga#il keputusan untuk
#erawat anak setelah di
i#unisasi!
1! Keluarga #a#pu
#enyeutkan akiat
lanjut dari i#unisasi!
1!1 "engkaji pengetahuan keluarga
ttg akiat lanjut diare! Ny!"
#engatakan kalau anak tidak
dieri i#unisasi #aka anak
sangat rentan terserang penyakit
erahaya!F
S*
- Keluarga #engatakan
akiat lanjut kalau anak
tidak dieri i#unisasi #aka
anak sangat rentan
terserang penyakit
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
33/35
1!) "e#erikan rein.or/e#ent
positi. enar sekali yang iu
katakanF!
1!0 "enjelaskan tentang akiat
lanjut apaila anak tidak
dii#unisasi adalah*
- 7nak tidak #e#iliki syste#
kekealan tuuh sehingga
sangat rentan terserang
penyakit erahaya ahkan
isa #enyeakan ke#atian!
1!& "e#eri kese#patan padakeluarga untuk ertanya9
apakah ada yang #au iu
tanyakanH(
1!' "enjawa pertanyaan keluarga!
1!$ "otivasi keluarga untuk
#engulang ke#aliF Ny!"
#engatakan akiat lanjut apaila
tidak dierikan i#unisasi adalah
isa #enyeakan ke#atianF
1! "e#eri rein.or/e#ent positi.
atas jawaan keluargaFenar apa
yang iu katakan!F
)!1 "e#eri kese#patan keluarga
erahaya!F
- Keluarga #engatakan anak
yang aru lahir harus
segera dierikan i#unisasi
untuk #elindunginya dari
serangan penyakit2penyakit
erahaya!F
*
2Keluarga dapat #enyeutkan
akiat lanjut apaila anak
tidak dii#unisasi sesuai
dengan standar!
2Keluarga #a#pu
#e#utuskan untuk
#e#erikan i#unisasi kepada
anaknya!
7*
2Keluarga dapat #e#utuskan
untuk #e#erikan i#unisasi
kepada anaknya!
P*
Intervensi dilajutkan pada
Tupen 0 yaitu* keluarga
#a#pu untuk #erawat anak
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
34/35
)! Keluarga #a#pu
#e#utuskan untuk
#e#erikan i#unisasi
kepada anaknya!
untuk #enga#il keputusan!
)!) "e#i#ing keluarga untuk
#enga#il keputusan9FTn!7
#engatakan anak yang aru lahir
harus segera dierikan i#unisasi
untuk #elindunginya dari
serangan penyakit2penyakit
erahaya!F
)!0 "e#eri rein.or/e#ent positi.
atas keputusan keluarga!
yang sakit setelah dii#uniasi!
Ju#at
1)21)2)>>:Ja#
1'!>>21$!0>
Setelah dilakukan intervensi
)%&'( diharapkan keluarga#a#pu #erawat anak
setelah di i#unisasi!
1! "enyeutkan /ara
perawatan pas/a
i#unisasi!
1!1 "engkaji penegtahuan keluarga
ttg /ara perawatan anak setelah di
i#unisasi9FKeluarga tidak tahu
agai#an /ara perawatan anak
setelah dii#unisasiF
1!) "enjelaskan pada keluarga
tentang /ara perawatan anak
setelah dii#unisasi yaitu*
2 Taruhlah kain asah dan dingin
pada ekas suntikan!
2 -eri leih anyak #inu#an!
S*
2Keluarga #engatakan /ara
perawatan anak setelah
dii#unisasi adalah taruh kain
asah dan dingin pada ekassuntikan9 eri anyak #inu#F
*
2Keluarga #a#pu
#enyeutkan ) dari 0 /ara
7/25/2019 Rencana Asuhan Keperawatan Keluaraga
35/35
2 -ila adan si anak panas9
jangan kenakan pakaian
erleihan!
2 Paraseta#ol dapat digunakan
untuk #eringankan rasa tidakenak adan9 dan de#a# tinggi
;harap a/a lael untuk
pe#akaian yang tepat