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AULA SOBRE LA GESTION DE CATASTROFES SANITARIAS PARA LOS SAMU Y SEREMI SALUD N° 5000 NUEVOS PLANOS BLANCOS DE ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS y ORSAN ZONALES INSPIRADOS DEL MODELO FRANCES PARA CHILE ? Miguel Martinez Almoyna y Javier Acevedo 2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile 1
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Feb 11, 2017

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Health & Medicine

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PALESTRA DE REGULACAO MEDICA DOS SAMU N 50b

AULA SOBRE LA GESTION DE CATASTROFES SANITARIAS PARA LOS SAMU Y SEREMI SALUD N 5000

NUEVOS PLANOS BLANCOS DE ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS y ORSAN ZONALES INSPIRADOS DEL MODELO FRANCES PARA CHILE ? Miguel Martinez Almoyna y Javier Acevedo

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23/03/201311

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Diaporama hecho a partir de Documentos de referencia sobre los Planos Blancos y ORSAN Franceses de la Region Provence Cote dAzur (PACA) y de sus SAMU en el Portal de la Salud de esta region PACA y del Registro Operacional de Recursos ROR del Observatorio Regional de Urgencias

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de el texto de Le plan blanc largi de Puget y Duponchel consultables COPACAMU 2008

GESTION DE CRISIS SANITARIA MACRO REGIONAL POR LAS AUTORIDADES DE SALUD , LOS ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS Y LOS SAMU

La base de datos esta en el ROR registro cadastrando todos los Recursos operativos diponibles locales y regionales dinamico y al dia a partir del Observatorio Regional de las Urgencias ORU2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile 4

La 1a aplicacion es el Plano Blancoen Caso de aflujo masivo de pacientes o victimas en los establecimientos sanitarios Permite a la Autoridad Politica Sanitaria la Movilizaciion y Requisicion de los profesionales y de todo establecimiento de salud

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Principios Generales del Plano BlancoEn coherencia con la legislacion actualArticulado con los otros Planos de Seguraidad y Proteccion CivilDesencadenamiento graduado y evolutivoAnticipacion al nivel local Herramienta operacional evoluando por revision anual basada sobre experiencia de simulacros2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile6

Plano Blanco de establecimiento sanitario en Caso de aflujo masivo de pacientes o victimas

Requisicion de los profesionales y de todo establecimiento de salud

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Principios Generales del Plano BlancoEn coherencia con la legislacion actualArticulado con los otros Planos de Seguraidad y Proteccion CivilDesencadenamiento graduado y evolutivoAnticipacion al nivel local Herramienta operacional evoluando por revision anual basada sobre experiencia de simulacros2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile8

Elaboracion del PBEquipo de redaccion : Dirreccion de Establecimiento y Autoridad regional de saludReunidos en el planes de Nivel superior Plano Blanco ampliado de todos los establecimientos de la region y inter regional o zonal ORSANGuia nacional de ayuda a la elaboracion de los Planos Blancos en frances (http://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/planblanc/planblanc2006.pdf)

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Tipos de PB extendidos a la region Chilena o departement frances Crisis sanitaria brutal con numero elevado de victimas ejemplo un accidenteDesencadeno de uno o varios PB de establecimentosReactividad graduada con retorno a la normalidad rapidoCrisis sanitaria progresiva necesitando una modificacion de la Atencion Medico sanitaria ejemplo la epidemia o poblaciones evacuadas despues terremoto local 2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile10

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Macro region PACA de Marsella (puerto maritimo + aeropuertos + trenes + autopistas + fuegos + riesgo radiologico y petrolero + turismo

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ROR : Cadastro de Recursos Sanitarios

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Plan Rojo de los Bomberos de Marsella

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Aqui hay un conflico enre Salud y Bomberos militares pero menos grave que en Paris entre los comberos que se dotaron de un SMUR poque esta regulado por el SAMU 23/03/201314

Critica del SAMU de Marsella del Plan Blanco en 2015PositivoSIMPLE y REFLEjODISPERSION DE LOS PACIENTESEVOLUTIVO EN TiEMPO y ESPACIOCONOCIDO POR POR los SIMULACROSNegativoPrimera Hora dificilBurocratismo especifico a los bomberos militares poco flexible PMA problematicoRepuestas de los Hospitaies desigualesPlano Blanco alargado y Orsan ?Gestion de lo quotidiano

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Alerta y desencadenamento del Plan Rojo /Plan Blanco dos canales de autoridad en conflicto latente

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CIRCUITO INTRAHOSPITARIO DE LOS PACiENTES CONTAMINADOS

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GRADO 1 = 3 Sectores despues del TriageEn el Servicio de urgencias Hospitalario

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GRADO 2 = 2 Sectores despues del TriageEn el Servicio de Urgencias Hospitalario

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GRADO 3 Organizacion de los dados de alta del servicio de urgencias

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GRADO 4 Organizacion intrahospitalaria

2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile23PLAN BLANCO : APLICACION DINAMICA HOSPITALARIAAdaptar la repuesta en funcion de:Capacidad de los Equipamientos hospitalarios (Escenario Hospital)Del evento (Escenario del Plano Interno de Intervencion )De la Zona (Escenario de la Zona)

Adaptar en funcion del flujo de victimas y de implicados , del flujo cotidiano del hospital, de la geografia de los flujos de pacientesDe la respuesta de los vecinos

ESCenarios de PLANOS BLANCOS PARA Establecimentos SANITARIOS Puertas de entrada 2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile24

HOSPITALES CON SERVICIO DE URGENCIAS2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile25

38 PacIentes ROJOS Y NARANJA llegando en UTIM /hora 122 PACIENTES VERDES AZULES POR HORA EVACUADOS POR AMBULANCIA NO MEDICALIZADA Los Resultados en Marsella2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile26

ESCenarios de EstablecimIentos CON PLANO DE PROTECION INTERNA PPIPUERTAS DE ENTRADA2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile27

EsCenarios de ZONA PORTAS DE ENTRADA2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile28

EJEMPLO Camion cisterna de CLORO ACCIDENTADO en ZONA INDUSTRIAL y PETROLERA2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile29

CARTOGRAFIA INFORMATIZADA DE LOS RECURSOS de RESCATE y SANITARIOS2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile30

Los puntos flojos y limitesRapididad del diagnostico de la etiologia NRBCSecurizacion de los Establecimientos SanitariosLa capacitacion para la cultura y gestion de las crisis sanitarias La capacidad de gestio de lo NRC es imprecisa y mal dominada

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Otros puntos floxosCuantificao do acolhimento instanatneo T0, N0, H1,H2,H3 nao cota com o fluxoO instrumento e as Bases de Datos sao atualmente ainda rudimentarios e disparates Os limites geopoliticos de los departamentos da frana datan de siglos Existen vulnerabilides importantes devido a conlictos interinstitucionais 2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile32

Departamentos franceses e Macroregioes Brasileiras2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile33

Na sala de Regulaao Medica do SAMUA Celula de CriseA Alerta dos Hospitais e desencadeno dos Planos BrancosA Colecta das disponibilidades O Regulador Avanzado O PMA virtual e instalado no PC e PRA avanzados2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile34

Os AnexosUn anuario cadastros de los actores operacionais que antes eran Establecimentos SanitariosRecursos NRBCTransportadores sanitariosLaboratoriosProfesionais sanitarios publicos e privadosFunerarios 2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile35

PMA Virtual T0 H1 e Instalado2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile36

A separaao dos implicados autonomos e caminando2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile37

Os fluxos de transportes sanitarios inducidos e as fugas 2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile38

Os Recursos dos rescatistas2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile39

As Evacuacioes prilarias hospitalarias a proxima distancia reguladas por o SAMU

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LAS EVACUACIOES NACIONALES REGULADAS por la red nacionall de SAMU y el ministerio de la salud

La descontaminacion prehospitalaria es necesaria para evitar la contamacion de los hospitales Quien ? Donde?

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Los Bomberos????? La Salud mejor Antes del PMA ? A la puerta del Hospital seria lo mejor si no hay lo precedente! 23/03/201342

En Primera Linea el Puesto Medico Avanzado (PMA) y el Puesto de Regulacion Avanzada (PRA) del SAMU en contacto fisico con los Puestos de Mando Avanzados de las agencias de Seguridad protegidos

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Plan Blanco de Establecimiento Hospitalario 2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile44

El Plano Orsan Macro regional y el reparto por sectores la l recgulacion por varios SAMU interviniendo sobre AMV simultaneos

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Las diez vulnerabilidades de la Seguridad Sanitaria en Chile del Profesor MaduranaCentralizacin del manejo de la emergenciaManejo compartamentalizado y no integrado Precaria respuesta y preparacin del nivel local Mayor impacto en grupos vulnerables Servicios de utilidad pblica afectados Ausencia de ordenamiento territorial y Planes Normalizadores Legislacin obsoleta Organismo coordinador sin autoridad efectiva Seguridad no prioritaria Carencia de una poltica Nacional2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile46

2015 REGESP5000 Plano Blanco y ORSAN Chile47Este grupo de diapositivas hace parte de los documentos pedagogicos del Dra Miguel Martinez Almoyna que estan a la disposicion de todos en SlideShare y ilustan la nueva edicion del Manual de regulacion en Esapanol y PortuguesAqui el Tomo 3 sobre las Emergencias Colectivas El Dr Miguel Martinez Almoyna puede ser contactado por mail en migmigmig75@orange .fr o por SKYPE directamente