STATUS PASIEN BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN RSUD
UNDATA PALU I. IDENTITAS PASIEN1) NamaPasien: An. MY2) Umur: 22
bulan3) Jenis Kelamin: laki-laki4) Alamat: Jl. Dr. Wai!in N".1#A$)
A%ama: &slam #) 'an%%al Pemeriksaan : 1( Maret 2)1$ II.
ANAMNESIS 1) Keluan Utama : *atal !i kaki !an ke+ala2) ,i-a.at
+en.akit sekaran% : Pasien!iba-a"leibun.ake+"likulit
!ankelamin,/UDUn!ata !en%an keluan %atal !i kaki !an ke+ala .an%
!ialami se0ak1min%%u .an% lalu. A-al timbul %e0ala beru+a rasa
%atal!i areabetis. Area .an% %atal ter!a+at ber1ak kemeraan2
kemu!ian berair.Kees"kan arin.a area .an% berair kerin% !an
ber-arnakekunin%an. ,asa%atal itukemu!ianmen0alarkearea+aa!anke+ala
+asien. Area .an% %atal a-aln.a ter!a+at ber1ak
kemeraan2kemu!ianmembentuk%elembun%berisi nanaatauberarir2
!ankees"kan arin.a %elembun% tela +e1a2 men%erin% !an
ber-arnakunin%. &bu +asien men%aku tela memberi min.ak ta-"n
+a!a luka-luka !i tubu +asien2 namun ti!ak ter!a+at +erbaikan.3)
,i-a.at +en.akit !aulu: Pasien ti!ak +erna men%alami ri-a.at .an%
sama sebelumn.a4) ,i-a.at +en.akit keluar%a:
'i!aka!akeluar%a+asien.an%men%alami +en.akit seru+a!en%an +asien.
III. PEMERIKSAAN FISIK Status Generalis1. Kea!aan umum: /akit
rin%an2. /tatus *i3i: 4aik 3. Kesa!aran: K"m+"smentis Tanda-tanda
Vital 44: 14 k%Na!i: 122 56menit ,es+irasi : 3) 56menit/uu :
3#78Status Derat!l!"isU0u! Kelainan Kulit : Makula eritema2 +ustul2
9esikel2 er"si !an krusta kekunin%an.1. Ke+ala: Makula
eritema2+ustul2 er"si!ankrusta kekunin%an.2. :eer: 'i!ak ter!a+at
u0u! kelainan kulit3. Da!a: 'i!ak ter!a+at u0u! kelainan kulit4.
Perut: 'i!ak ter!a+at u0u! kelainan kulit$. Pun%%un%: 'i!ak
ter!a+at u0u! kelainan kulit#. *enitalia : 'i!ak ter!a+at u0u!
kelainan kulit;. 4"k"n%: 'i!ak ter!a+at u0u! kelainan
kulitisik2!i!a+atkanu0u!kelainankulitberu+amakulaeritema2+ustul2
9esikel2er"si !an krusta kekunin%an +a!a ba%ian ekstremitas
in>eri"r !an ke+ala.VI. DIAGN$SIS BANDING1. &m+eti%"
krust"sa 2. &m+eti%" bul"sa3. @urunkul"sis4. =ktimaVII.
PEMERIKSAAN PENUN%ANG- Pe-arnaan *ram- 4iakan bakteri - Dara
len%ka+VIII. DIAGN$SIS KER%A &m+eti%" krust"saI&.
PENATALAKSANAAN N!n edi'aent!sa( Men0a%a .%ienitas tubu Nutrisi
tin%%i kal"ri tin%%i +r"tein Pera-atanlesi: membersikanlesi2
men.in%kirkankrusta .an%su!a terbentuk2 men%"m+res lesi !an
sekitarn.a.Medi'aent!sa( T!)i'al( Krim @us.1"mb Aasam >usi!at)
2B2 2 kali seari Sistei' ( /iru+ Am"ksisilin 12$m%6$mlC 3 5 1
sen!"k te6ari /iru+ 8etiri3ine ?8: 22$ m%6$mlC 2 5 1 sent"k te6ari
&. PR$GN$SIS Du" a! 9itam: b"nam Du" a! >un%ti"nam: b"namDu"
a! sanati"nam: b"nam Du" a! 1"smetikam: b"nam PEMBAHASAN Anak
laki-laki2 22bulan2 !iba-a "le ibun.a ke +"li kulit !an kelamin
,/UDUn!ata!en%ankeluan%atal+a!aekstremitasin>eri"r!anke+alan.a.
?al ini!ialami se0ak 1min%%u .an% lalu. A-al timbul %e0alaberu+a
rasa %atal!i areabetis. Area .an% %atal ter!a+at makula eritema2
kemu!ian ter0a!i er"si. Kees"kanarin.a area er"si kerin% !an
membentuk krusta. ,asa %atal itu kemu!ianmen0alar ke area +aa
!anke+ala +asien. Area .an%%atal a-aln.a ter!a+atmakula eritema2
kemu!ian membentuk +ustul atau 9esikel2 !an kees"kan arin.a+ustul
atau 9esikel +e1a2 men%erin% !an membentuk
krusta.Pasien!atan%!en%ankea!aanumumsakit rin%an2 status%i3ibaik2
!ankesa!arank"m+"smentis. 'an!a-tan!a9ital#!en.ut na!i 12256menit2
la0ures+irasi 3)56menit!ansuu3#78. Pa!a+emeriksaan>isik2
!i!a+atkanu0u!kelainan kulit beru+a makula eritema2 +ustul2
9esikel2 er"si !an krusta kekunin%an+a!a ba%ian ekstremitas
in>eri"r !an ke+ala.Dari asil anamnesis !an +emeriksaan
>isik2 +asien !i!ia%n"sis seba%aiim+eti%" krust"sa. &m+eti%"
iala +i"!erma su+er>isialis Aterbatas
+a!ae+i!ermis).1&m+eti%"krust"sa Aimpetigocontagiosa)
a!ala+era!an%an.an%memberikan%ambaran9esikel .an%!en%an1e+at
berubamen0a!i +ustul !an+e1a sein%%a men0a!i krusta kerin%
kekunin%an se+erti ma!u.2:esi biasan.a berkemban% !i area kulit
-a0a Aterutama sekitar i!un%) atauekstremitas setela trauma. *atal
atau rasa n.eri !i area lesi serin% !ikelukan.3Pasien !atan%
men%elu a!an.a k"ren% atau luka !i kulit. A-aln.a
berbentukse+ertibintil ke1il
.an%%atal2!a+atberisi1airanataunana!en%an!asar!an+in%%iransekitarn.a
kemeraan. Keluan ini !a+at meluas men0a!i ben%kak!isertai !en%an
rasa n.eri. 4intil kemu!ian +e1a !an men0a!i ker"+en%6k"ren%.an%
men%erin%2 keras !an san%at len%ket.2 Kelainan kulit beru+a eritema
!an 9esikel .an% 1e+at meme1a sein%%a 0ika+en!erita !atan% ber"bat
.an% terliat iala krusta tebal ber-arna kunin% se+ertima!u. Jika
!ile+askan tam+ak er"si !i ba-an.a.1Pa!alesi a-al terliat 9esikel
atau+ustul .an%se1ara1e+at berkemban%men0a!i +lak krusta ber-arna
se+erti ma!u .an% bisa membesar !en%an !iameterlebi !ari 21m. 4isa
ter!a+at eritema !i sekitar lesi. :im>a!en"+ati re%i"nal
ter0a!i+a!a ()B +asien !en%an in>eksi tan+a +en%"batan !alam
-aktu .an% lama. 'an+a+en%"batan2 lesi bisa membesar +erlaan !an
mun1ul lesi baru selama bebera+amin%%u.3Pemeriksaan Penun0an% 1.
Pemeriksaan!ari a+usan1airansekret !ari !asar lesi
!en%an+e-arnaan*ram 2. Pemeriksaan !ara rutin ka!an%-ka!an%
!itemukan lek"sit"sis.2Pen%"batan0ikakrustase!ikit2 !ile+as
!an!iberi sale+antibi"tik. Kalauban.ak !iberi +ula antibi"tik
sistemik.1Penatalaksanaan 1. 'era+i su+"rti> !en%an men0a%a
.%iene2 nutrisi 'K'P !an stamina tubu. 2. @armak"tera+i !ilakukan
!en%an: '"+ikal: o 4ila ban.ak +us6krusta2 !ilakukan k"m+res
terbuka !en%an Kalium+erman%at APK) 16$.)))o 4ila ti!ak tertutu+
+us atau krusta2 !iberikan sale+ atau krim asam>usi!at 2B atau
mu+ir"sin 2B2 !i"leskan 2-3 kali seari selama ;-1)ari. Antibi"tik
"ral !a+at !iberikan !ari sala satu %"l"n%an !i ba-a ini: o
Am"ksisilin !en%an asam kla9ulanat. D"sis !e-asa: 3 5 2$)-$))
m%D"sis anak: 2$ m%6k%446ari terba%i !alam 3 !"sis2 selama $- ;
ario /e>al"s+"rin !en%an !"sis 1)-2$ m%6k%446ari terba%i
!alam3!"sis2 selama $-; ari o =ritr"misin: !"sis !e-asa: 4 5
2$)-$)) m%6ari2 anak: 2)-$)m%6k%446ari terba%i 4 !"sis2 selama $-;
ari. 3. K"nselin% !an =!ukasi =!ukasi +asien !an keluar%a untuk
+en1e%aan +en.akit !en%an men0a%akebersian !iri !an stamina
tubu.2A+abila +en.akit tan+a !isertai k"m+likasi2 +r"%n"sis umumn.a
b"nam2 bila!en%an k"m+likasi2 +r"%n"sis umumn.a !ubia a!
b"nam.2REFERENSI1. D0uan!a A. &lmu Kulit !an Kelamin. =!isi
keenam. Jakarta : @KU&. 2)112. Menteri Keseatan ,e+ublik
&n!"nesia. Pan!uan Praktik Klinis 4a%iD"kter !i @asilitas
Pela.anan Keseatan Primer. Menteri Keseatan,e+ublik &n!"nesia.
2)143. :"-ell A*2 /te9ent &K2 4arbara A*2 Am./P2 Da9i! J:2
Klaus W.@it3+atri1kEs Dermat"l"%. in *eneral Me!i1ine. =i%t
e!iti"n. Ne- Y"rk:M1 *ra--?ill. 2)12LAPORAN KASUS UJIANIMPETIGO
KRUSTOSANama: Nurkhalidah Khaerati RahimNo. Stambuk: N 111 14
023Pembimbing: dr. Diany Nurdin, S.KK, !.Ke"DEPARTEMEN ILMU
PENYAKIT KULIT DAN KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU
KESEHATANUNIVERSITAS TADULAKOPALU2015