Page 1
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 1/12
REFERAT
PROSEDUR DAN TATALAKSANA
SPIROMETRI
Oleh:
Giovanni Reynaldo
112014266
Pembimbing:
dr. Ni Wayan Sudiarni, S.P
KEPANITERAAN KLINIK
ILMU PENYAKIT DALAM RSUD TARAKAN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA
JAKARTA
2015
PENDAHULUAN
Page 2
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 2/12
!aal aru berar"i #er$a a"au %ung&i aru dan u$i %aal aru memunyai ar"i mengu$i aa#ah
%ung&i aru &e&eorang berada dalam #eadaaan normal a"au abnormal. Pemeri#&aan %aal aru
bia&anya di#er$a#an berda&ar#an indi#a&i a"au #eerluan "er"en"u. Penurunan %ung&i aru yang
"er$adi &e'ara mendada# daa" menimbul#an #eadaan yang di&ebu" gagal naa& dan daa"
menda"angan #ema"ian #eada enderi"a.
Se$umlah gangguan daa" menyebab#an erubahan yang berbahaya di aru(aru dan
&aluran erna%a&an. )%e# yang aling en"ing adalah ada &aluran naa& dan ela&"i&i"a& aru(aru.
Pengu$ian Sirome"ri adalah en"ing dalam mende"e#&i beberaa #elainan yang berhubungan
dengan gangguan ernaa&an. Sirome"ri merua#an ala" &#rining un"u# enya#i" aru dan
aling &ering dila#u#an un"u# mengu$i %ung&i aru &er"a mende"e#&i #elainan ada &aluran
ernaa&an. Sirome"ri adalah "e& %ung&i aru yang aling &ering diguna#an un"u# menai&
*&'reening+ enya#i" aru. ndi#a&i lain enggunaan &irome"ri adalah un"u# menen"u#an
#e#ua"an dan %ung&i dada, mende"e#&i berbagai enya#i" &aluran ernaa&an "eru"ama a#iba"
en'emaran ling#ungan dan a&a ro#o#.
Pemeri#&aan &irome"ri "ida# &a$a en"ing un"u# menen"u#an diagno&i& "e"ai $uga
en"ing un"u# menilai bera"nya ob&"ru#&i, bera" re&"ri#&i dan e%e# engoba"an. -anya# enderi"a
"ana #eluhan "e"ai emeri#&aan &irome"rinya menun$u##an ob&"ru#&i a"au re&"ri#&i dan hal ini
daa" di$adi#an eringa"an dini "erhada gangguan %ung&i aru yang #emung#inan daa" "er$adi
&ehingga daa" di"en"u#an "inda#an en'egahan &e'ea"nya. Sirome"ri mere#am &e'ara gra%i&
a"au digi"al volume e#&ira&i a#&a dan #aa&i"a& vi"al a#&a.
. !i&iologi Pernaa&an
Paru(aru dan dinding dada adalah &"ru#"ur yang ela&"i&. /alam #eadaan normal "erdaa"
lai&an 'airan "ii& an"ara aru(aru dan dinding dada &ehingga aru(aru dengan mudah
berge&er ada dinding dada. e#anan ada ruangan an"ara aru(aru dan dinding dada berada di
baah "e#anan a"mo&%er. Paru(aru "eregang dan ber#embang ada a#"u bayi baru lahir. Pada
a#hir e#&ira&i "enang, 'enderung "er$adi re'oil3 dinding dada yang diimbangi
oleh#e'enderungan dinding dada ber#eru" #earah yang berlaanan
O"o" dia%ragma yang "erle"a# di bagian dalam dan luar in"er#o&"ali& #on"ra#&inya ber"ambah
dalam. Rongga "ora#& menu"u dan mengera& #e"i#a udara ma&u# #e dalam aru(aru, diluar
2
Page 3
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 3/12
mu&#ulu& in"er#o&"ali& mene#an "ulang iga dan mengendali#an lua& rongga "ora#& yang
menyo#ong ada &aa" e#&ira&i &ehingga bagian luar in"er#o&"ali& dari e#&ira&i mene#an bagian
eru". e#ua"an dia%ragma #earah a"a& memban"u mengembali#an volume rongga leura
Pada a#"u menari# naa& dalam, ma#a o"o" ber#on"ra#&i, "e"ai engeluaran ernaa&an
dalam ro&e& yang a&i%. e"i#a dia%ragma menu"u dalam, enari#an naa& melalui i&i rongga
dada #embali memerbe&ar aru(aru dan dinding badan bergera# hingga dia%ragma dan "ulang
dada menu"u #e o&i&i &emula. #"ivi"a& bernaa& merua#an da&ar yang meliu"i gera# "ulang
ru&u# &ea#"u bernaa& dalam dan volume udara ber"ambah. 2
Paru(aru merua#an &"ru#"ur ela&"i# yang mengemi& &eer"i balon yang mengeluar#an
&emua udaranya melalui "ra#ea bila "ida# ada #e#ua"an un"u# memer"ahan#an
engembangannya, "ida# "erdaa" erleng#e"an an"ara aru(aru dan dinding rongga dada. Paru(
aru mengaung dalam rongga dada dan di#elilingi lai&an "ii& beri&i 'airan leura yang
men$adi eluma& bagi gera#an aru(aru dalam rongga dada. e"i#a mela#u#an engembangan
dan ber#on"ra#&i ma#a aru(aru daa" berge&er &e'ara beba& #arena "erluma& dengan ra"a.
n&ira&i merua#an ro&e& a#"i% #on"ra#&i o"o"(o"o". n&ira&i menai##an volume in"ra"ora#&.
Selama bernaa& "enang, "e#anan in"raleura #ira(#ira 2,5mmg rela"i% "erhada a"mo&%er. Pada
ermulaan, in&ira&i menurun &amai (6mmg dan aru(aru di"ari# #e o&i&i yang lebih
mengembang dan "er"anam dalam $alan udara &ehingga men$adi &edi#i" nega"i% dan udara
mengalir #e dalam aru(aru. Pada a#hir in&ira&i, re'oil menari# dada #embali #e o&i&i
e#&ira&i dimana "e#anan re'oil aru(aru dan dinding dada &eimbang. e#anan dalam $alan
ernaa&an &eimbangmen$adi &edi#i" o&i"i% &ehingga udara mengalir #e luar dari aru(aru .
Pada &aa" in&ira&i, engaliran udara #e rongga leura dan aru(aru berhen"i &eben"ar #e"i#a
"e#anan dalam aru(aru ber&amaan bergera# mengelilingi a"mo&%er. Pada a#"u enguaan,
ernaa&an volume &ebuah aru(aru ber#urang #arena nai#nya "e#anan udara un"u#
memeroleh dorongan #eluar ada &i&"em ernaa&an .Selama ernaa&an "enang, e#&ira&iadalah a&i%, dalam ar"i baha "ida# ada o"o"(o"o" yang menurun#an volume unu# "ora#&
ber#on"ra#&i. Pada ermulaan e#&ira&i, #on"ra#&i ini menimbul#an #er$a yang menahan
#e#ua"an re'oil dan melamba"#an e#&ira&i. n&ira&i yang #ua" beru&aha mengurangi "e#anan
in"raleura &amai 70mmg &ehingga menimbul#an engembangan aru(aru dengan dera$a"
3
Page 4
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 4/12
yang lebih be&ar. -ila ven"ila&i mening#a" &elua& de%la&i ma#a aru(aru mening#a" dengan
#on"ra#&i o"o"(o"o" ernaa&an yang menurun#an volume in"ra"ora#& .
Gbr. !i&iologi &i&"em ernaa&an
-. 8$i !aal Paru
8$i %aal aru ber"u$uan un"u# menge"ahui aa#ah %ung&i aru &e&eorang individu dalam
#eadaan normal a"au abnormal. Pemeri#&aan %aal aru bia&anya di#er$a#an berda&ar#an indi#a&ia"au #eerluan "er"en"u, mi&alnya un"u# menega##an diagno&i& enya#i" aru "er"en"u, evalua&i
engoba"an a&ma, evalua&i rehabili"a&i enya#i" aru, evalua&i %ung&i aru bagi &e&eorang yang
a#an mengalami embedahan "ora#& a"au abdomen bagian a"a&, enderi"a enya#i" aru
ob&"ru#"i% menahun, a#an mengalami ane&"a&i umum &edang#an yang ber&ang#u"an menderi"a
enya#i" aru a"au $an"ung dan #eerluan lainnya.
Se'ara leng#a u$i %aal aru dila#u#an dengan menilai %ung&i ven"ila&i, di%u&i ga&, er%u&i
darah aru dan "ran&or" ga& O2 dan 9O2 dalam eredaran darah. !ung&i aru di&ebu" normal
aabila PaO2 lebih dari 50mmg dan Pa9O2 #urang dari 50mmg dan di&ebu" gagal naa&
aabila Pa9O2 #urang dari 50mmg dan Pa9O2 lebih dari 50mmg. abila PaO2 lebih dari
50mmg dan Pa9O2 #urang dari 50mmg, di#a"a#an baha %ung&i di%u&i ga& berlang&ung
normal.
4
Page 5
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 5/12
8n"u# mendiagno&i& gangguan aru(aru dan &eberaa arah gangguan "er&ebu", "erdaa"
beberaa ma'am "e&" :
(&irome"ri ru"in
( ga& di%%u&ion "e&"
( re&idual volume mea&uremen"
( body le"hy&mograhy, dll.
8n"u# #eerluan ra#"i& dan u$i &#rining, bia&anya enilian %aal aru &e&eorang 'u#u dengan
mela#u#an u$i %ung&i ven"ila&i aru. abila %ung&i ven"ila&i nilainya bai#, daa" mea#ili
#e&eluruhan %ung&i aru dan bia&anya %ung&i(%ung&i aru lainnya $uga bai#. Penilaian %ung&i
ven"ila&i ber#ai"an era" dengan enilaian me#ani#a ernaa&an. 8n"u# menilai %ung&i ven"ila&i
diguna#an &irome"er un"u# men'a"a" gra%i# ernaa&an berda&ar#an $umlah dan #e'ea"an udara
yang #eluar a"au ma&u# #e dalam &irome"er .
9. Sirome"ri
Gbr 2. Sirome"ri
Sirome"ri merua#an &ua"u me"ode &ederhana yang daa" mengu#ur &ebagian "erbe&ar
volume dan #aa&i"a& aru(aru. Sirome"ri mere#am &e'ara gra%i& a"au digi"al volume e#&ira&i
5
Page 6
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 6/12
a#&a dan #aa&i"a& vi"al a#&a. olume )#&ira&i Pa#&a *)P+ a"au !or'ed );ira"ory olume
*!)+ adalah volume dari udara yang dihembu&#an dari aru(aru &e"elah in&ira&i ma#&imum
dengan u&aha a#&a minimum, diu#ur ada $ang#a a#"u "er"en"u. -ia&anya diu#ur dalam 1 de"i#
*)P1+. aa&i"a& i"al a#&a a"au !or'ed i"al 9aa'i"y *!9+ adalah volume "o"al dari udara
yg dihembu&#an dari aru(aru &e"elah in&ira&i ma#&imum yang dii#u"i oleh e#&ira&i a#&a
minimum. Pemeri#&aan dengan &irome"er ini en"ing un"u# eng#a$ian %ung&i ven"ila&i aru
&e'ara lebih mendalam. <eni& gangguan %ung&i aru daa" digolong#an men$adi dua yai"u
gangguan %ung&i aru ob&"ru#"i% *hamba"an aliran udara+ dan re&"ri#"i% *hamba"an
engembangan aru+. Se&eorang diangga memunyai gangguan %ung&i aru ob&"ru#"i% bila nilai
)P1=P #urang dari >0? dan menderi"a gangguan %ung&i aru re&"ri#"i% bila nilai #aa&i"a&
vi"al #urang dari @0? dibanding dengan nilai &"andar.
Pro&edur yang aling umum diguna#an adalah &ubye# menari# na%a& &e'ara ma#&imal
dan menghembu&#annya &e'ea" dan &eleng#a mung#in dan Nilai )P1 dibanding#an "erhada
nilai normal dan nilai redi#&i berda&ar#an u&ia, "inggi badan dan $eni& #elamin. Sirome"er
mengguna#an rin&i &alah &a"u hu#um dalam %i&i#a yai"u hu#um r'himede&. al ini "er'ermin
ada &aa" &irome"er di"iu, #e"i#a i"u "abung yang beri&i udara a#an nai# "urun #arena adanya
gaya dorong #e a"a& a#iba" adanya "e#anan dari udara yang ma&u# #e &irome"er. Sirome"er
$uga mengguna#an hu#um ne"on yang di"era#an dalam &ebuah #a"rol. -andul ini #emudian
dihubung#an lagi dengan ala" en'a"a" yang bergera# dia"a& &ilinder beru"ar. Pemeri#&aan
dengan &irome"er ini en"ing un"u# eng#a$ian %ung&i ven"ila&i aru &e'ara lebih mendalam.
Aelalui &irome"ri ini, bi&a di#e"ahui gangguan ob&"ru#&i ,&umba"an dan re&"ri#&i a"au
engembangan aru.
/. !a#"or yang erlu dier"imbang#an #e"i#a Aemilih &ebuah &irome"er• Audah diguna#an
• Penyediaan mudah diba'a menamil#an real("ime gra%i& dari manuver
• Pemberian uman bali# lang&ung "en"ang #uali"a& enerimaan "erma&u# rerodu#"i%i"a&
• Penyediaan laoran &irome"ri di&e&uai#an a#hir
• arga dan biaya oera&ional
• eandalan dan #emudahan emeliharaan
6
Page 7
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 7/12
• Pela"ihan, elayanan dan erbai#an &irome"er di&edia#an
• emamuan un"u# er'obaan &irome"er dalam enga"uran &ebelum membeli
• Penyediaan &en&or &e#ali a#ai a"au &ir#ui" ernaa&an yang daa" dengan mudah
diber&ih#an dan dide&in%e#&i
•
Penyediaan &e&uai nilai normal dengan ba"a& baah normal• Penyediaan &ebuah manual yang #omrehen&i% yang men$ela&#an oera&i &irome"er i"u
emeliharaan dan #alibra&i
• alibra&i er&yara"an
• e&e&uaian dengan &"andar #iner$a &irome"ri di"erima
• Se&uai &"andar #e&elama"an li&"ri#
). . ndi#a&i Sirome"ri
da beberaa indi#a&i(indi#a&i dari emeri#&aan &irome"ri &eer"i:
/iagno&"i# :
• 8n"u# mengevalua&i ge$ala dan "anda
• 8n"u# mengu#ur e%e# enya#i" ada %ung&i aru
• 8n"u# menilai re&i#o ra(oera&i
• 8n"u# menilai rogno&i&
• 8n"u# menilai &"a"u& #e&eha"an &ebelum memulai a#"ivi"a& %i&i# bera" rogram
Aoni"oring(
• 8n"u# menilai in"erven&i "eraeu"i#
• 8n"u# menggambar#an er$alanan eya#i" yang memengaruhi %ung&i aru(aru
• 8n"u# meman"au e%e# &aming oba" dengan "o#&i&i"a& aru di#e"ahui
• 8n"u# meman"au orang "er#ena agen merugi#an
Penurunan Nilai )valua&i(
• 8n"u# menilai a&ien &ebagai bagian dari rogram rehabili"a&i
•
8n"u# menilai re&i#o &eb agai bagian dari evalua&i a&uran&i
!. olume S"a"i# /an olume /inami#
/ibaah ini adalah $eni&($eni& volume &"a"i# dan volume dinami# yang daa" diu#ur dengan
mengguna#an &irome"ri #e'uali olume Re&idu, aa&i"a& o"al aru dan aa&i"a& Re&idu
!ung&ional
7
Page 8
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 8/12
olume S"a"i#(
• olume idal * +
• olume 9adangan n&ira&i * 9 +
• olume 9adangan )#&ira&i * 9) +
• olume Re&idu * R +
• aa&i"i i"al * +
• aa&i"i i"al Pa#&a * P +
• aa&i"i Re&idu !ung&ional * R! +
• aa&i"i Paru o"al * P +
Pen$ela&an olume &"a"i& aru(aru:
• olume "idal *+B $umlah udara yang dihiru dan dihembu&#an &e"ia #ali berna%a& ada
&aa" i&"iraha". olume "idal normal bagi 750(400 ml.
• olume re&idu *R+B $umlah ga& yang "er&i&a di aru(aru &e"elah menghembu&#an na%a&
&e'ara ma#&imal a"au e#&ira&i a#&a. Nilai normalnya adalah 1200 ml.
• aa&i"a& vi"al *9+B $umlah ga& yang daa" die#&ira&i &e"elah in&ira&i &e'ara ma#&imal.
9 B C R C )R *&eharu&nya @0 ? D9+ -e&arnya adalah 4@00 ml.
• aa&i"a& "o"al aru(aru *D9+B yai"u $umlah "o"al udara yang daa" dima&u##an #e dlm
aru(aru &e"elah in&ira&i ma#&imal. D9 B C R C )R C R. -e&arnya adalah 6000
ml.
8
Page 9
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 9/12
• aa&i"a& re&idu %ung&ional *!R9+B $umlah ga& yang "er"inggal di aru(aru &e"elah
e#&ira&i volume "idal normal. !R9 B )R C R. -e&arnya ber#i&ar 2400 ml.
• aa&i"a& in&ira&i *9+B $umlah udara ma#&imal yang daa" diin&ira&i &e"elah e#&ira&i
normal. 9 B C R. Nilai normalnya &e#i"ar 7600 ml.
• olume 'adangan in&ira&i *R+B $umlah udara yang daa" diin&ira&i &e'ara a#&a
&e&udah in&ira&i volume "idal normal
• olume 'adangan e#&ira&i *)R+B $umlah udara yang daa" die#&ira&i &e'ara a#&a
&e&udah e#&ira&i volume "idal normal.
olume /inami#(
Parame"er: !9, !)1 menen"u#an %ung&i aru
9
Page 10
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 10/12
.
Pada orang &eha" daa" menghembu&#an >5(@0? a"au lebih !9(nya dalam &a"u de"i# ra&io
!)1=!9 B >5(@0?.
G. 9ara Pengunaan Sirome"ri
• Sia#an ala" &irome"er, dan #alibra&i haru& dila#u#an &ebelum emeri#&aan.
• Pa&ien haru& dalam #eadaan &eha", "ida# ada %lu a"au in%e#&i &aluran naa& bagian a"a&
dan ha"i(ha"i ada enderi"a a&ma #arena daa" memi'u &erangan a&ma.
• Pa&ien haru& menghindari mema#ai a#aian yang #e"a" dan ma#an (ma#anan bera"
dalam a#"u 2 $am.
• Pa&ien $uga "ida# haru& mero#o# dalam a#"u 1 $am dan men#on&um&i al#ohol dalam
a#"u 4 $am.
• Aa&u##an da"a yang dierlu#an , yai"u umur, $eni& #elamin, "inggi badan, bera" badan,
dan ra& un"u# mege"ahui nilai redi#&i.
• -eri en"un$u# dan demon&"ra&i#an maneuver ada a&ien, yai"u erna%a&an melalui
mulu", "ana ada udara lea" hidung dan 'elah bibir yang menga"u mou"h ie'e.
• Pa&ien dalam o&i&i dudu# a"au berdiri, la#u#an ernaa&an biaa "iga #ali ber"uru"("uru",
dan lang&ung menghi&a &e#ua" dan &ebanya# mung#in udara #e dalam aru(aru, dan
#emudian dengan 'ea" dan &e#ua"(#ua"nya dihembu&#an udara melalui mou"h ie'e.
Aanuver dila#u#an 7 #ali un"u# mendaa"#an ha&il "erbai#
. 9ara Aela#u#an Pemeri#&aan Sirome"ri *-ri"i&h hora'i' So'ie"y+
-eberaa Aa&alah yang ber#ai"an dengan emeri#&aan &irome"ri:
1. Subma#&imal u&aha
10
Page 11
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 11/12
2. ebo'oran an"ara bibir dan mulu"
7. ida# leng#a in&ira&i a"au e#&ira&i *&ebelum a"au &elama manuver a#&a+
4. Ragu(ragu ada aal emeri#&aan5. -a"u# *"eru"ama dalam hi"ungan de"i# er"ama e#&ira&i+
6. Penu"uan Glo"i&
>. Ob&"ru#&i 'orong dengan lidah@. !o#ali&a&i &elama manuver dia#&a
E. -uru#nya o&"ur "ubuh.
Se#ali lagi, demon&"ra&i ro&edur a#an men'egah banya# ma&alah yang ber#ai"an dengan
emeri#&aan &irome"ri dan, menginga" baha &emua uaya engu#uran "ergan"ung a#an
variabel ada a&ien yang "ida# #ooera"i% a"au men'oba un"u# mengha&il#an nilai(nilai rendah.
Penu"uan glo"i& haru& di'urigai $i#a aliran berhen"i "iba("iba &elama "e& bu#an men$adi
halu& "eru& meneru& #urva. Re#aman dengan ba"u#, "eru"ama $i#a ini "er$adi dalam hi"ungan de"i# er"ama, a"au ragu(ragu di aal haru& di"ola#. !o#ali&a&i &elama engu$ian a#an mengurangi aru&
dan "ida# bi&a mela#u#an manuver dengan leher dieran$ang &ering memban"u. 8aya yang
#ua" dierlu#an un"u# &irome"ri &ering di%a&ili"a&i dengan menun$u##an "e& &endiri. n&"rumen(
er#ai" Aa&alah ni &anga" "ergan"ung ada $eni& &irome"er yang diguna#an. Pada volume(
erindahan &irome"er men'ari #ebo'oran ada #one#&i &elangF ada aliran(&en&ing &irome"er
men'ari robe#an dan air ma"a dalam "abung #one#"or %lohead, di &irome"er ele#"roni# &anga"
berha"i(ha"i "en"ang #alibra&i, a#ura&i dan lineari"a&. S"andar menyaran#an memeri#&a #alibra&i
&e"ida#nya &e"ia hari dan diri("e& &ederhana &irome"er merua#an emeri#&aan, "ambahan
&ehari(hari berguna baha in&"rumen ber%ung&i dengan benar.
. 9e# alibra&i
/ari &udu" andang ra#"i& ma#a erlu mela#u#an emeri#&aan #alibra&i ada &irome"er
$arum &un"i# #alibra&i bia&anya dibu"uh#an. !re#uen&i mela#u#an emeri#&aan a#an berbeda
dengan &e""ing #lini& dan $eni& in&"rumen yang diguna#an, dan #ebu"uhan un"u# menye&uai#an
#alibra&i a#an "ergan"ung ada aa#ah i"u adalah di luar ba"a& #on"rol. Sirome"er yang di#enali
&ebagai !lo &irome"er umumnya memerlu#an emeri#&aan #alibra&i &ehari(hari. !a#"or
en"ing adalah &"abili"a& #alibra&i dari a#"u #e a#"u dan ini hanya daa" diben"u# dengan "abir,
&e"elah dila#u#an emeri#&aan #alibra&i banya# ada in&"rumen. Semua &irome"er haru&
di#alibra&i ulang &e"elah ember&ihan a"au di&in%e#&i, a"au $i#a ha&il yang "ida# bia&a a"au "ida#
11
Page 12
7/21/2019 REFERAT SPIROMETRI
http://slidepdf.com/reader/full/referat-spirometri-56def00c2a14c 12/12
dihara#an menun$u##an ma&alah. -ia&anya, &irome"er haru& a#ura" *volume #e dalam 0,05 D
a"au 7?, mana yang lebih be&arF mengalir #e dalam 0,2 D=de"i# a"au 5?, mana yang lebih
be&ar+ dan di#alibra&i &e'ara ber#ala dengan $arum &un"i# *ber&er"i%i#a"+ yang a#ura" 7D. e"i#a
&ebuah &irome"er a#an diindah#an #e ling#ungan yang lebih dingin a"au lebih ana&, en"ing
un"u# memberi#an a#"u un"u# i"u un"u# men'aai baru &uhu dan mengu#urnya.
/emi#ian ula, #alibra&i $arum &un"i# haru& ada &uhu yang &ama &eer"i &irome"er dan un"u#
ala&an ini bia&anya di&iman di de#a" &irome"er. 8n"u# mende"e#&i erubahan #iner$a
&irome"er #e&eluruhan, %ung&i ven"ila&i dari &a"u a"au lebih &ubye# dengan %ung&i erna%a&an
yang &"abil haru& diu#ur dan di'a"a" &e'ara "era"ur &ebagai bagian dari #uali"a& yang &edang
berlang&ung mengendali#an rogram. Re#aman emeri#&aan #alibra&i, #on"rol #uali"a& dan
&e$arah elayanan haru& di&iman dengan erala"an. /alam oera&i, mengu$i diri &endiri *$i#a
nda memili#i %ung&i &"abil+ ada &irome"er nda &e"ia minggu a"au dua adalah 'ara yang
ra#"i& mema&"i#an #on"rol #uali"a&. Sebuah varia&i dariH 5? ada )P1 a"au P haru&
menginga"#an nda un"u# ma&alah dan #ebu"uhan un"u# memili#i in&"rumen nda dengan benar
dieri#&a dan di&ervi& Perang#a" engu#uran aliran *neumo"a'hograh& mi&alnya,
"urbinome"er&+ haru& dieri#&a &e'ara "era"ur un"u# lineari"a& &elama ren"ang %i&iologi& aru& *0(14
D er de"i#+. Sebuah "e& yang bai# dari lineari"a& adalah un"u# memberi#an volume "er"en"u
*mi&alnya dengan $arum &un"i# 7D+ di berbagai aru&, mema&"i#an baha volume di'a"a" oleh
in&"rumen de#a" dengan 7,00 D &elama ren"ang &eluruh aru&. e"i#a 7D dilea"#an #e
dalam&irome"er haru& mere#am volume #e dalam 7,5?F yai"u, &irome"er adalah a#ura" $i#a
volume "er'a"a" adalah an"ara 2,@E5 D dan 7.105 D. Pea# %lo me"er umumnya daa" dihara#an
au& &e"elah &e#i"ar 12 &amai 24 bulan enggunaan bera", me&#iun ada ini &edi#i"
diubli#a&i#an da"a un"u# mendu#ung ini, &edang#an &irome"er volume erindahan a#an
bia&anya "ahun "era#hir $i#a benar &ervi'e dan emeliharaan.
12