referat OA ppt angel .ppt

8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

1/26

OsteoarthritisLututANGEL MELINDA406148086


2/26

DEFINISI

Osteoartitis (OA) merupaka pe!akitse"i "e#eerati$% "imaa kese&uruha

struktur "ari se"i me#a&amiperu'aha pato&o#is


3/26

EIOLOGI• *a"a# krois pa"a perse"ia

• +erah me#a&ami trauma "a ra"a# pa"a se"i

• ,eturua

• stres pa"a se"i

• europhat! peri$er


4/26

,&asi-kasi1Osteoporosis primer

.Osteoporosis seku"er


5/26

Faktor resiko1 /sia tua. *ia!at ke&uar#a

2erat 'a"a 'er&e'ih

4 O&ahra#a !a# me#a&ami trauma


6/26

pato#eesis• #a##ua keseim'a#a "ari meta'o&isme karti&a#o"e#a kerusaka struktur

• ter3a"i peru'aha meta'o&isme tu&a# raa se"i pei#kata akti-tas eim !a# merusakmakromo&eku& matriks tu&a# raa se"i(peuruasitesis proteo#&ika "a ko&a#e)


7/26

pato#eesis

Gambar 1. Pada sendi normal, kartilago dilumasi oleh cairan sinovial sehingga bantalan tulang dapat bergerak dengan mudah


8/26

Gambar 2. Osteoarthritis menyebabkan kartilago mengalami kerusakan, diawali dengan

terjadinya penipisan dan kemudian diikuti dengan timbulnya retakan pada

permukaannya.


9/26

Gambar 3. elah pada kartilago meluas hingga mencapai tulangnya.


10/26

Gambar !. airan sinovial masuk ke dalam retakan"retakan yang terbentuk pada

permukaan tulang menggantikan kartilago yang sudah hilang. #al ini menyebabkan

kerusakan lebih lanjut, dan pada beberapa kasus memicu terbentuknya kista pada

tulang atau de$ormitas lainnya.


11/26

Gambar %. &ila tidak diterapi, kerusakan akan berlanjut hingga terjadi de$ormitas yangserius dan permanen pada tulang dan sendi


12/26

a"a 5 #e3a&a k&iis1 N!eri se"i. am'ata #eraka se"i

,aku pa#i

4 ,repitasi

7 +em'esara se"i ("e$ormitas)

6 +eru'aha #a!a 'er3a&a


13/26

pemeriksaa1 am'ata #erak. ,repitasi

+em'e#kaka se"i !a# asimetris

4 a"a ta"a pera"a#a

7 +eru'aha 'etuk ( "e$ormitas) se"i !a# permae

6 +eru'aha #a!a 'er3a&a


14/26

+emeriksaa peu3a# 9

:Gam'ara ra"io&o#is !a# "itemuka a"a&ah9

a +e!empita ;e&ah se"i !a# seri#ka&i asimetris (

3oit spa;e arroi# ) &e'ih 'erat pa"a 'a#ia!a# mea##u# 'e'a

' +ei#kata "esitas ( sk&erosis ) tu&a# su'ko"ra&

; ,ista tu&a#

" Osteo-t pa"a pi##ir se"i

e +eru'aha struktur aatomi se"i


15/26


16/26


17/26

Dia#osis 9• ,&iis "a ra"io&o#is

:N!eri se"i "a pa&i# se"ikit 1 "ari kriteria "i

'aah ii 91/mur < 70 tahu

.,aku se"i = 0 meit

,repitus "isertai osteo-t

: >atata 9 Sesiti?itas @1 "a spesi-sitas 86


18/26

"ia#osis ,&iis91N!eri se"i &utut "a "ari kriteria "i 'aah ii9

.umur < 70 tahu

kaku se"i = 0 meit

4krepitus

7!eri teka tepi tu&a#

6pem'esara tu&a# se"i &utut

Bti"ak tera'a ha#at pa"a se"i

>atata9 Sesiti?itas @7 "a spesi-sitas 6@


19/26

Dia#osis 9• ,&iis "a &a'oratoris

:N!eri se"i "itam'ah a"a!a 7 "ari kriteria "i'aah ii 91/sia < 70 tahu

.,aku se"i = 0 meit

,repitus

4N!eri teka tepi tu&a#

7+em'esara tu&a#


20/26

6 i"ak tera'a ha#at pa"a se"i terkea

B LED = 40 mm C 3am

8 *F = 1 9 40

: @ Aa&isis ;aira sio?ium sesuaiosteoarthritis

:>atata 9 Sesiti?itas @. "a spesi-sitas B7


21/26

Dia#osis 'a"i#

Osteoarthritis Rheumatoid Artritis Artritis Gout

Gejala Nyeri saat berjalan Nyeri saat bangun pagi,

membaik dengan aktivitas

Nyeri mendadak, bengkak

Onset Perlahan Perlahan Akut

Inflamasi Umumnya -- + +

Patologi Degenerasi Autoimun Tophus

Jumlah sendi Poli Poli ono

Tipe sendi !e"il dan besar !e"il !e"il dan besar

Lokasi Pinggang, genu,

vertebra, ## $, D%P,

P%P

#P, P%P, pergelangan

tangan, kaki, pergelangan

kaki

TP, kaki, pergelangan kaki,

genu

Temuan sendi

khusus

Nodus &ou"hard,

nodus 'eberden

Deviasi ulnar, s(an ne"k,

boutonniere

!ristal urat


22/26

Dia#osis 'a"i#

Osteoarthritis Rheumatoid Artritis Artritis Gout

Radiologi )steo*it )steopenia, erosi rosi

Kelainan

ekstraartikular

- Nodul subkutan, pumonal,

"ardia", splenomegali

Tophus, bursitis ole"ranon,

batu ginjal

Laboratorium Normal . + / Asam urat tinggi

Tatalaksana Penurunan &&

0tep-up therapy 1

Para"etamol, N0A%D,

Tramadol, ditambah

dengan glu"osamin 2

"hondroitin sul*ate

%nisial 1 N0A%D dan

kortikosteroid

De*initi* 1 DAD

. D)# 1 ethotre3ate /

Akut 1 N0A%D atau

kortiksteroid, "ol"hi"ine

Preventi* 1 allupurinol . lini

pertama /, probene"id . lini

kedua /


23/26

ata&aksaa• ata&aksaa No $armako&o#i(.)91 Mo"i-kasi po&a hi"up

. E"ukasi

Istirahat teratur !a# 'ertu3ua me#ura#i pe##uaa

'e'a pa"a se"i4 Mo"i-kasi akti?itas

7 Meuruka 'erat 'a"a

6 *eha'i&itasi me"ik C -sioterapi

B +e##uaa a&at 'atu


24/26

• ata&aksaa Farmako&o#i9

1 Sistemika) Aaesik "i'e"aka me3a"i . !aitu o arkotik seperti

para;etamo& "a opioi" seperti% ko"ei "a trama"o&

') NSAID ( ora& )(.)

: No se&e;ti?e9 >O 1 ( "i;&o$ea;% i'upro$e% piroi;am% asam me$eamat% "ametampiro )

: Se&e;ti?e9 >O . seperti me&oi;am

c) Chondroprotective


25/26

(ko"roiti su&$at% #&ikosamio#&ika% ?itami >%superoi"e "esmutase )

. ,rim topika&• ,rim ru'e$a;iets "a ;apsai;i

• ,rim NSAID

: I3eksi itraartiku&ar


26/26

referat OA ppt angel .ppt

Documents