RECORRÊNCIA DA NEFROPATIA MEMBRANOSA APÓS TRANSPLANTE RENAL

RECORRÊNCIA DA NEFROPATIA MEMBRANOSA APÓS TRANSPLANTE

RENAL

INTRODUÇÃO

• GN – 30 – 50% das causas de DRC

• Recorrência ocorre em até 20% dos receptores de Tx renal

• Tratamento precoce das recorrências – melhora da sobrevida do enxerto

RECORRÊNCIA DAS GN NO TX

• GN IgA: 9 – 61%

• GESF: 20 – 40%

• GN Membranosa: 7 – 44%

• GN Membranoproliferativa: 27 – 65 %– DDD: ≈ 100 %

GN MEMBRANOSA PÓS TX

• De Novo: 1,5 – 2% (5,4 % em 8 anos)

• Recorrência: 7 – 44%;

RECORRÊNCIA DA GNM NO TX

RECORRÊNCIA DA GNM NO TX

GN MEMBRANOSA PÓS TX

• A recorrência é comum• Pode estar relacionada à presença do Anti-PLA2R• Evidencias mostram que o tratamento conservador

é ineficaz na redução da proteinúria• A adição do rituximab ao tratamento

imunossupressor pode trazer redução da proteinúria• Ausência de estudos randomizados• Ausência de dados acerca da sobrevida do enxerto a

longo prazo