Ravitsemustieteen tutkimuksesta hyvinvointia · 2017. 6. 21. · Minna Kotkamaa, ravitsemustieteen maisterintutkielma, HY, 2016 Mozzarellasalaatti tuoreet tomaatit + avomaasalaatti

www.helsinki.fi/yliopisto

Mikael Fogelholm, ravitsemustieteen professori

Elintarvike- ja ympäristötieteiden laitos

21.6.2017

Maatalous-metsätieteellinen tiedekunta

Elintarvike- ja ympäristötieteiden laitos 1

Ravitsemustieteen tutkimuksesta hyvinvointia

www.helsinki.fi/yliopisto

Prof. Erik Allardt jakoi hyvinvoinnin kolmeen osa-

alueeseen:

• Having: ”omistaminen”, esim. tulot, terveys, jne.

• Loving: Tunne siitä, että on hyväksytty ja rakastettu;

tunne siitä, että saa hyväksyä ja rakastaa muita

• Being: saa toteuttaa itseään ja yksilöllisiä tarpeitaan

Mitä on hyvinvointi?

21.6.2017 2

TERVEYS:fyysinen,

psyykkis-emotionaalinen, sosiaalinen terveys

ELINTAVAT:liikunta, ravitsemus, lepo ja uni,

tupakka, alkoholi,yhdessä tekeminen

HYVINVOINNIN OSIA:turvallisuus, toimeentulo,

työ, harrasteet, stressi, ystävyydet

HYVINVOINTIIN VAIKUTTAVIA TEKIJÖITÄ:liikenne, liikkuminen, ympäristö,

sosiaali- ja terveyspalvelut,kansalaistoiminta, kulttuuritarjonta

HYVINVOINTIPOLITIIKKA,HYVINVOINNIN EDISTÄMINEN

(VALTIO, KUNTA,TYÖYHTEISÖ JNE.)

HYVINVOINTI:mahdollisuus tehdä itselleen

tärkeitä asioita ja vaikuttaaitseään koskeviin asioihin

Kuva: Terveys ja hyvinvointi liittyvät toisiinsa

21.6.2017 4

Terveys

Ravitsemus

YksilöllinenYleinen,

yhteiskunnallinen

Henkilökohtainen

ravitsemus

Yksilön

ruoanvalinta ja

sen muuttaminen

Ruokavalion

kokonaisuus,

elintarvikkeet,

ravintoaineet,

muut aineet

Yhteisön

ruoanvalinta ja

sen muuttaminen,

ravitsemus-

politiikka

www.helsinki.fi/yliopisto

Kansanravitsemus ja sen tutkiminen

21.6.20175

Determinantit

•Sosiodemografiset

•Henkilökohtaiset

Ruoankäyttö

Ravintoaineiden

saanti

Ravitsemus-

politiikka,

-viestintä ja

-kasvatus

Ravitsemus-

suositukset

Terveys

21.6.2017 6

Maatalous-metsä tieteellinen tiedekunta / Henkilön nimi / Esityksen

nimi

Ravitsemus ja terveys

21.6.2017 7

0 20 40 60 80 100

Kala

Siipikarja

Liha

Maitovalm.

Maito

Täysjyvä

Hedelmät

Vihannekset

vähentää EOS lisää

Systemoitu katsaus ruoan ja pitkäaikaissairauksien (erit. SVT, T2D,

lihavuus ja syöpä) yhteyksistä: tulokset, jotka osoittavat tietyn

ruoka-aineryhmän yhteyttä sairastavuuteen väestötutkimuksissa.

Fardet & Boirie. Nutrition Reviews 2014; 72(12):741–762

Ruoka-aineryhmät ja pitkäaikaissairaudet

21.6.2017 9

Elintavat ja niiden muutokset

0

20

40

60

80

100

1926

1931

1936

1941

1946

1951

1956

1961

1963

1964

1970

%

Energiaravintoaineiden osuus kokonaisenergiasta

Suomessa vuosina 1926—1970 koko väestöä

koskeneiden tutkimusten mukaan

Lähde: Esko H- Koskinen, 1974 (väitöskirja, HY, ravitsemustiede)

Elintavat ja niiden muutokset

Rasva

Proteiini

Hiilihydraatti

0

100

2012

www.helsinki.fi/yliopisto

D-vitamiinin saanti Suomessa 2007 ja 2012 (µg/pv)

10

0

5

10

15

20

25

2007 2012 2007 2012

Ruoka Vit.lisät

Miehet Naiset

µg/pv

60 %

saannista:

THL: Finravinto 2007 ja 2012

www.helsinki.fi/yliopisto 11

Seerumin S-25(OH)D-vitamiinipitoisuus (95 % luottamusväli)

409 kotona asuvalla 70—80-vuotiaalla naisella kahden

vuoden tutkimuksen aikana.

60

70

80

90

100

Baseline 6 months 12 months 18 months 24 months

S2

50

HD

Uusi-Rasi ym. JAMA Intern Med 2015;175:703-11.

Liikunta ja D-vitamiinilisä(20 µg/pv)

kaatumistapaturmien ehkäisyssä vanhemmilla

naisilla: satunnaistettu kliininen tutkimus

21.6.2017 12

Ruokavalio, terveys ja ympäristö

21.6.2017 13

60

70

80

90

100

110

120

130

60 70 80 90 100 110 120 130 140

Terveys-

indeksi

(100 =

ravitsemus-

suositusten

mukainen)

Kestävän kehityksen indeksi (100 = 20 % vähennys

kasvihuonekaasuissa ja 44 % vähennys maankäytössä)

Van Dooren ym. Food Policy 2014;44:36—46

Terveysindeksi ja kestävän kehityksen indeksi erilaisissa seka-

ja kasvisruokavalioissa hollantilaisen mallinnuksen mukaan

Tavall. hollantil.

Rav. suos. muk.

Laktovegetaarinen

Välimeren ruokavalio

Kala-kasvisruokavalio

Vegaaniruokavalio

21.6.2017 14

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0 10 20 30 40 50 60 70 80

2

4

j

kg CO2ekv./

100 g

NNR9.3 indeksi/100 g

Henkilöstöravintolan lounaiden ravintoaine-

profiili ja kasvihuonekaasupäästöt: muokkauksia

Minna Kotkamaa, ravitsemustieteen maisterintutkielma, HY, 2016

Mozzarellasalaatti

tuoreet tomaatit +

avomaasalaatti

Mozzarella vaihdetaan

tofuun

Jauheliha-makaroni-

laatikko soijarouhe

jauhelihan tilalle

soijamaito tavallisen

maidon tilalle

Naudanlihawokki

katkarapuwokki

21.6.2017 15

Voinko syödä terveeksi paitsi itseni myös ympäristön?

21.6.2017 16

Kaksi esimerkkiä

henkilökohtaisista (ihmisten

välisistä) vaihteluista veren

glukoosipitoisuudesta

samojen ruoka-aineiden

nauttimisen jälkeen: glukoosi

vs. leipä (C) sekä banaani vs.

keksit (D).

(Zeevi ym., Cell, 2015)

21.6.2017

-0,2

-0,1

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

1. 2. 3. 4.

Qi Q, ym. Sugar-sweetened beverages and genetic risk

of obesity. N Engl J Med 2012;367(15):1387-96.

Geneettisen lihomistaipumuksen indeksin, 32 polymorfismia (0—64),

neljänneksien merkitys yhden päivittäisen sokeroidun virvoitusjuoman

ja BMI:n muutoksen väliseen yhteyteen. Tulokset on saatu yhdistämällä

kolmen amerikkalaisen kohortin tulokset (yht. n=33 097)

Rasvaa vai hiilihydraatteja?

BMI:

muutos

Vaikuttavatko geenit virvoitusjuomien käytön

ja lihomisen väliseen yhteyteen?

21.6.2017 18

GenomiSuolisto-

mikrobit

Metabolomi

Ruokavalio

Terveysvasteet

21.6.2017

Terveyskäyttäytymisen muuttaminen

•Fyysinen ympäristö

•Yksilö

•Sosiaalinen ympäristö

•Sosiaalinen ympäristö

21.6.2017

Ympäristö voi olla…

rajoittava

mahdollistava

kannustava

pakottava

21.6.2017 21

Maatalous-metsä tieteellinen tiedekunta / Henkilön

nimi / Esityksen nimi

21.6.2017 22

21.6.2017 23

21.6.2017 24

Järjestelmän

”ajurit”

Ympäristön

”ajurit”

Ravitsemus

& liikuntaLihavuus

Poliittinen ja

taloudellinen

järjestelmä

Ruokavalikoima,

hinta, markkinointi

liikkumisen

ympäristö, jne.

(Terveys)poliittiset toimenpiteet

Terveyden edistämisen ohjelmat

Hoito

Väestövaikutus ja poliittinen haaste

Muokattu: Swinburn ym. Lancet 2011

www.helsinki.fi/yliopisto

Tutkimustieto

Tutkijoiden jaopettajientietovaranto

Uudettutkimukset

MediaTerveyden-huolto

Julkinen päätöksenteko ja valmistelu

Järjestöt Yritykset

Terveydenyhteiskunnalliset

edellytykset jarakenteet

Elintavat ja terveys

tieteellinenvaikuttavuus

yhteiskunnallinenvaikuttavuus

21.6.2017 27