RADIOPELVIMETRIA

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAREPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELAHOSPITAL UNIVERSISTARIO” DR VICTORINO HOSPITAL UNIVERSISTARIO” DR VICTORINO

SANTAELLA RUIZ”.SANTAELLA RUIZ”.POST GRADO DE OSBTETRICIA Y GINECOLOGIAPOST GRADO DE OSBTETRICIA Y GINECOLOGIA

RADIOPELVIMETRIARADIOPELVIMETRIA

DR. HIGUERA JOSE.DR. HIGUERA JOSE.

OBSTETRA - GINECOLOGO.OBSTETRA - GINECOLOGO.

RADIOPELVIMETRIA.RADIOPELVIMETRIA.

INTRODUCCION.INTRODUCCION. ANATOMIA PELVICA.ANATOMIA PELVICA. ESTRECHO SUPERIOR.ESTRECHO SUPERIOR. ESTRECHO INFERIOR.ESTRECHO INFERIOR. PELVIS MEDIA.PELVIS MEDIA. EJES DE LA PELVIS Y PLANOS.EJES DE LA PELVIS Y PLANOS. FORMA DE LA PELVIS.FORMA DE LA PELVIS.

RADIOPELVIMETRIARADIOPELVIMETRIA

RADIOCEFALOPELVIMETRIA.RADIOCEFALOPELVIMETRIA. GENERALIDADES.GENERALIDADES. INDICACIONES.INDICACIONES. ESQUEMA DE INTERPRETACIÓN.ESQUEMA DE INTERPRETACIÓN. MEDICIONES.MEDICIONES. FACTORES DE CORRECCIÓN.FACTORES DE CORRECCIÓN.

VISIÓN SUPERIOR DEL VISIÓN SUPERIOR DEL SACRO Y DEL CINTURON SACRO Y DEL CINTURON

PELVIANOPELVIANO

VISIÓN DORSOLATERAL DEL VISIÓN DORSOLATERAL DEL HUESO COXAL DERECHOHUESO COXAL DERECHO

VISIÓN MEDIAL DEL HUESO VISIÓN MEDIAL DEL HUESO COXAL DERECHOCOXAL DERECHO

VISIÓN VENTRAL DEL VISIÓN VENTRAL DEL HUESO COXAL DERECHOHUESO COXAL DERECHO

RADIOGRAFIA DE PELVIS RADIOGRAFIA DE PELVIS FEMENINAFEMENINA

PELVIS MASCULINA Y PELVIS MASCULINA Y FEMENINAFEMENINA

VISIÓN DORSAL DE LA VISIÓN DORSAL DE LA PELVIS Y SUS DIMENSIONESPELVIS Y SUS DIMENSIONES

A-a= DISTANCIA ENTRE LAS A-a= DISTANCIA ENTRE LAS CRESTAS, 28 – 29 CM.CRESTAS, 28 – 29 CM.

B-b= DISTANCIA ENTRE B-b= DISTANCIA ENTRE ESPINAS ANTEROSUPERIORES. ESPINAS ANTEROSUPERIORES. 25-26 CM.25-26 CM.

C-C=DIAMETRO ENTRE LAS C-C=DIAMETRO ENTRE LAS ESPINAS POST. 10 CM.ESPINAS POST. 10 CM.

D-D= DIAMETRO TRANSV. DE D-D= DIAMETRO TRANSV. DE LA PELVIS DESDE EL BORDE LA PELVIS DESDE EL BORDE INTERACETABULAR, 12 – 12,5 INTERACETABULAR, 12 – 12,5 CM.CM.

E-E= DIÁMETRO TRANSV. E-E= DIÁMETRO TRANSV. ENTRE LAS ESPINAS CIÁTICAS. ENTRE LAS ESPINAS CIÁTICAS. 10,5 CM.10,5 CM.

F-F= DIÁMETRO TRANSV. DEL F-F= DIÁMETRO TRANSV. DEL ORIFICIO PELVIANO ORIFICIO PELVIANO ( DIÁMETRO TUBEROSO) 11- 12 ( DIÁMETRO TUBEROSO) 11- 12 CM.CM.

VISIÓN MEDIAL DEL LADO VISIÓN MEDIAL DEL LADO DERECHODERECHO

Reparos de la Pelvis Reparos de la Pelvis Femenina:Femenina:

Diámetros Diámetros Anteroposteriores:Anteroposteriores:– Conjugado (11 Conjugado (11

cm.).cm.).– Anteroposterior (9,5 Anteroposterior (9,5

- 11,5 cm.).- 11,5 cm.).

PELVIS OSEAPELVIS OSEA

LIMITESLIMITES

PELVIS FALSA: PELVIS FALSA: VÉRTEBRAS LUMBARES ( POR VÉRTEBRAS LUMBARES ( POR

DETRÁS).DETRÁS). AMBAS FOSAS ILIACAS A LOS LADOS.AMBAS FOSAS ILIACAS A LOS LADOS. PARED ABDOMINAL ADELANTE.PARED ABDOMINAL ADELANTE.

LIMITESLIMITES

PELVIS VERDADERA:PELVIS VERDADERA: ARRIBA:ARRIBA: PROMONTORIO, ALAS DEL PROMONTORIO, ALAS DEL

SACRO, LINEA TERMINAL Y BORDE SACRO, LINEA TERMINAL Y BORDE SUPERIOR DEL PUBIS.SUPERIOR DEL PUBIS.

DEBAJO:DEBAJO: SALIDA DE LA PELVIS. SALIDA DE LA PELVIS. DELANTE:DELANTE: PUBIS, RAMAS PUBIS, RAMAS

ASCENDENTES SUPERIORES DE LOS ASCENDENTES SUPERIORES DE LOS HUESOS ISQUIATICOS Y AGUJEROS HUESOS ISQUIATICOS Y AGUJEROS OBTURADORES.OBTURADORES.

DIVISION DE LA PELVISDIVISION DE LA PELVIS

PLANOS IMAGINARIOSPLANOS IMAGINARIOS

EL PLANO DE LA ENTRADA DE LA EL PLANO DE LA ENTRADA DE LA PELVIS: (PELVIS: (ESTRECHO SUPERIORESTRECHO SUPERIOR))

EL PLANO DE SALIDA DE LA PELVIS: EL PLANO DE SALIDA DE LA PELVIS: ( (ESTRECHO INFERIORESTRECHO INFERIOR))

EL PLANO DE LAS MÁXIMAS EL PLANO DE LAS MÁXIMAS DIMENSIONES PÉLVICAS.DIMENSIONES PÉLVICAS.

EL PLANO DE LA PELVIS MEDIA EL PLANO DE LA PELVIS MEDIA (MÍNIMAS DIMENSIONES)(MÍNIMAS DIMENSIONES)

ESTRECHO SUPERIORESTRECHO SUPERIOR

LÍMITES:LÍMITES: DETRÁS: PROMONTORIO.DETRÁS: PROMONTORIO. DELANTE: PUBIS ( RAMAS DELANTE: PUBIS ( RAMAS

HORIZONTALES).HORIZONTALES).

ESTRECHO SUPERIORESTRECHO SUPERIOR

DIÁMETROS:DIÁMETROS: ANTEROPOSTERIORES:ANTEROPOSTERIORES: VAN DESDE EL CENTRO DEL VAN DESDE EL CENTRO DEL

PROMONTORIO HASTA EL BORDE PROMONTORIO HASTA EL BORDE SUPERIOR DE LA SÍNFISIS DEL PUBIS. SUPERIOR DE LA SÍNFISIS DEL PUBIS. SE DESIGNA CON EL NOMBRE DE SE DESIGNA CON EL NOMBRE DE CONJUGADO VERDADERO.CONJUGADO VERDADERO.

VALORES NORMALES: VALORES NORMALES: 10 CMS O 10 CMS O MÁS.MÁS.

ESTRECHO SUPERIORESTRECHO SUPERIOR

TRANSVERSO:TRANSVERSO:

LA DISTANCIA MÁXIMA ENTRE LA LA DISTANCIA MÁXIMA ENTRE LA LÍNEA TERMINAL DE CADA LADO.LÍNEA TERMINAL DE CADA LADO.

VALOR NORMAL:VALOR NORMAL: 13 CMS. 13 CMS.

ESTRECHO SUPERIORESTRECHO SUPERIOR

OBLICUOS:OBLICUOS:SE EXTIENDE DESDE SE EXTIENDE DESDE UNA DE LAS SINCONDROSIS UNA DE LAS SINCONDROSIS SACROILIACAS HASTA UNA DE LAS SACROILIACAS HASTA UNA DE LAS EMINENCIAS ILEOPECTÍNEAS DEL EMINENCIAS ILEOPECTÍNEAS DEL LADO OPUESTO.LADO OPUESTO.

VALOR NORMAL: VALOR NORMAL: MENOS DE 13 MENOS DE 13 CMS.CMS.

ESTRECHO SUPERIORESTRECHO SUPERIOR

CONJUGADO OBSTÉTRICO: CONJUGADO OBSTÉTRICO: VA DESDE VA DESDE EL PROMONTORIO AL BORDE EL PROMONTORIO AL BORDE POSTEROSUPERIOR DEL PUBIS.POSTEROSUPERIOR DEL PUBIS.

CONJUGADO DIAGONAL:CONJUGADO DIAGONAL: VA DESDE EL VA DESDE EL PROMONTORIO AL BORDE INFERIOR DEL PROMONTORIO AL BORDE INFERIOR DEL PUBIS.PUBIS.

CONJUGADO OBSTÉTRICOCONJUGADO OBSTÉTRICO: : CONJUGADO DIAGONAL – 1.5 A 2 CMS.CONJUGADO DIAGONAL – 1.5 A 2 CMS.

DIAMETROS DEL ESTRECHO DIAMETROS DEL ESTRECHO SUPERIORSUPERIOR

DIAMETROS DEL ESTRECHO DIAMETROS DEL ESTRECHO SUPERIOR Y PELVIS MEDIA.SUPERIOR Y PELVIS MEDIA.

Reparos de la Pelvis Reparos de la Pelvis Femenina:Femenina:

Diámetros del Diámetros del Estrecho Inferior:Estrecho Inferior:– Transverso (11 Transverso (11

cm.).cm.).– Anteroposterior (9,5 Anteroposterior (9,5

- 11,5 cm.).- 11,5 cm.).

ESTRECHO INFERIORESTRECHO INFERIOR

DIÁMETROS:DIÁMETROS:

ANTEROPOSTERIORESANTEROPOSTERIORES: VA DESDE EL : VA DESDE EL BORDE INFERIOR DEL PUBIS A LA BORDE INFERIOR DEL PUBIS A LA PUNTA DEL SACRO.PUNTA DEL SACRO.

VALOR NORMAL: VALOR NORMAL: 11.5 CMS.11.5 CMS.

ESTRECHO INFERIORESTRECHO INFERIOR

TRANSVERSO: TRANSVERSO: MIDE LA DISTANCIA ENTRE MIDE LA DISTANCIA ENTRE LAS DOS TUBEROSIDADES ISQUIATICAS.LAS DOS TUBEROSIDADES ISQUIATICAS.

VALOR NORMAL:VALOR NORMAL: 10 CMS. 10 CMS.

SAGITAL POSTERIOR: SAGITAL POSTERIOR: VA DESDE LA PUNTA VA DESDE LA PUNTA DEL SACRO A UNA INTERSECCIÓN EN DEL SACRO A UNA INTERSECCIÓN EN ÁNGULO RECTO CON UNA LÍNEA ENTRE ÁNGULO RECTO CON UNA LÍNEA ENTRE LAS TUBEROSIDADES ISQUIATICAS.LAS TUBEROSIDADES ISQUIATICAS.

VALOR: VALOR: 7.5 CMS.7.5 CMS.

ESTRECHO INFERIOR. ESTRECHO INFERIOR. ( VISTA INFERIOR)( VISTA INFERIOR)

PELVIS MEDIAPELVIS MEDIA

SE ENCUENTRA A NIVEL DE LAS SE ENCUENTRA A NIVEL DE LAS ESPINAS CIATICAS.ESPINAS CIATICAS.

DIÁMETRO INTERESPINOSO:DIÁMETRO INTERESPINOSO:

VALOR PROMEDIO: 10 CMS.VALOR PROMEDIO: 10 CMS.

PELVIS MEDIAPELVIS MEDIA

DIÁMETROS:DIÁMETROS: ANTEROPOSTERIORANTEROPOSTERIOR: 11.5 CMS.: 11.5 CMS. TRANSVERSOTRANSVERSO: INTERESPINOSO.: INTERESPINOSO. SAGITAL POSTERIOR DE LA PELVIS MEDIASAGITAL POSTERIOR DE LA PELVIS MEDIA:: DISTANCIA ENTRE EL SACRO Y LA DISTANCIA ENTRE EL SACRO Y LA

INTERSECCIÓN CON EL DIÁMETRO INTERSECCIÓN CON EL DIÁMETRO INTERESPINOSO.INTERESPINOSO.

VALORVALOR: MENOR DE 4.5 CMS.: MENOR DE 4.5 CMS.

EJES DE LA PELVIS Y EJES DE LA PELVIS Y PLANOSPLANOS

CURVA DE CARUS.CURVA DE CARUS.

PLANOS DE HODGE:PLANOS DE HODGE: II : CORRESPONDE AL ESTRECHO SUPERIOR : CORRESPONDE AL ESTRECHO SUPERIOR

Y SE EXTIENDE DESDE EL PROMONTORIO AL Y SE EXTIENDE DESDE EL PROMONTORIO AL BORDE SUPERIOR DEL PUBIS.BORDE SUPERIOR DEL PUBIS.

II:II: BORDE INFERIOR DEL PUBIS A LA BORDE INFERIOR DEL PUBIS A LA ARTICULACIÓN DE LA 2 Y 3 VÉRTEBRA ARTICULACIÓN DE LA 2 Y 3 VÉRTEBRA SACRA.SACRA.

EJES DE LA PELVISEJES DE LA PELVIS

PLANOS DE HODGEPLANOS DE HODGE

IIIIII: POR LAS ESPINAS CIÁTICAS.: POR LAS ESPINAS CIÁTICAS.

IVIV: PUNTA DEL COCCIX NO : PUNTA DEL COCCIX NO RETROPULSADO.RETROPULSADO.

AYUDA A PRECISAR EL GRADO DE AYUDA A PRECISAR EL GRADO DE ENCAJAMIENTO Y DESCENSO DE LA ENCAJAMIENTO Y DESCENSO DE LA PRESENTACIÓN.PRESENTACIÓN.

PLANOS DE HODGEPLANOS DE HODGE

DIÁMETRO BIPARIETAL O BITROCANTEREO DIÁMETRO BIPARIETAL O BITROCANTEREO ESTÁ POR ARRIBA DEL ESTRECHO ESTÁ POR ARRIBA DEL ESTRECHO SUPERIOR: SUPERIOR: MÓVIL.MÓVIL.

I PLANOI PLANO: : INSINUADA.INSINUADA. ENCAJAMIENTOENCAJAMIENTO:: SOBREPASA EL SOBREPASA EL

DIÁMETRO CONJUGADO OBSTÉTRICO.DIÁMETRO CONJUGADO OBSTÉTRICO. FIJAFIJA:: VA DESCENDIENDO Y REBASANDO VA DESCENDIENDO Y REBASANDO

OTROS PLANOS Y DE PROFUNDAMENTE OTROS PLANOS Y DE PROFUNDAMENTE ENCAJADA.ENCAJADA.

PLANOS PARALELOS DE PLANOS PARALELOS DE HODGEHODGE

FORMA DE LA PELVISFORMA DE LA PELVIS

GINECOIDE.GINECOIDE.

ANDROIDE.ANDROIDE.

ANTROPOIDE.ANTROPOIDE.

PLATIPELOIDE.PLATIPELOIDE.

TIPOS DE PELVISTIPOS DE PELVIS

PELVIS GINECOIDEPELVIS GINECOIDE

DIÁMETRO A-P DEL ESTRECHO SUPERIOR DIÁMETRO A-P DEL ESTRECHO SUPERIOR ES SIMILAR AL TRANSVERSO.ES SIMILAR AL TRANSVERSO.

SACRO EN POSICIÓN NORMAL.SACRO EN POSICIÓN NORMAL. PAREDES LATERALES RECTAS.PAREDES LATERALES RECTAS. ESPINAS NO PROMINENTES.ESPINAS NO PROMINENTES. ÁNGULO SUB-PUBICO ABIERTO.ÁNGULO SUB-PUBICO ABIERTO. SAGITAL POSTERIOR MÁS PEQUEÑO QUE SAGITAL POSTERIOR MÁS PEQUEÑO QUE

EL ANTERIOREL ANTERIOR 50 %.50 %. PRONÓSTICO EN EL PARTO ES BUENO.PRONÓSTICO EN EL PARTO ES BUENO.

PELVIS ANDROIDEPELVIS ANDROIDE DIÁMETRO A-P ES MENOR QUE EL DIÁMETRO A-P ES MENOR QUE EL

TRANSVERSO.TRANSVERSO. SACRO HACIA DELANTE.SACRO HACIA DELANTE. PAREDES CONVERGENTES.PAREDES CONVERGENTES. ESPINAS PROMINENTES.ESPINAS PROMINENTES. ÁNGULO SUB-PUBICO CERRADO.ÁNGULO SUB-PUBICO CERRADO. SAGITAL POSTERIOR ES MÁS PEQUEÑO QUE SAGITAL POSTERIOR ES MÁS PEQUEÑO QUE

EL ANTERIOR.EL ANTERIOR. REPRESENTA EL 15 %.REPRESENTA EL 15 %. POBRE PRONÓSTICO AL MOMENTO DEL POBRE PRONÓSTICO AL MOMENTO DEL

PARTO.PARTO.

PELVIS ANTROPOIDEPELVIS ANTROPOIDE EL DIÁMETRO A-P ES MAYOR QUE EL EL DIÁMETRO A-P ES MAYOR QUE EL

TRANSVERSOTRANSVERSO EL SACRO ES LARGO, RECTO Y HACIA ATRÁS.EL SACRO ES LARGO, RECTO Y HACIA ATRÁS. PAREDES ALGO CONVERGENTES.PAREDES ALGO CONVERGENTES. ESPINAS POCO PROMINENTES.ESPINAS POCO PROMINENTES. ÁNGULO SUB-PÚBICO ALGO ESTRECHOÁNGULO SUB-PÚBICO ALGO ESTRECHO SAGITAL POSTERIOR MÁS PEQUEÑO QUE EL SAGITAL POSTERIOR MÁS PEQUEÑO QUE EL

ANTERIOR.ANTERIOR. 30 %.30 %. BUEN PRONÓSTICO PARA EL PARTO.BUEN PRONÓSTICO PARA EL PARTO.

PELVIS PLATIPELOIDEPELVIS PLATIPELOIDE

DIÁMETRO A-P MENOR QUE EL TRANSVERSO.DIÁMETRO A-P MENOR QUE EL TRANSVERSO. SACRO CURVO, CORTO Y HACIA ATRÁS.SACRO CURVO, CORTO Y HACIA ATRÁS. PAREDES RECTAS.PAREDES RECTAS. ESPINAS PROMINENTES.ESPINAS PROMINENTES. ÁNGULO SUB-PÚBICO ABIERTO.ÁNGULO SUB-PÚBICO ABIERTO. SAGITAL POSTERIOR SIMILAR AL ANTERIOR.SAGITAL POSTERIOR SIMILAR AL ANTERIOR. 5%.5%. PRONOSTICO MUY MALO.PRONOSTICO MUY MALO.

PELVIMETRIA RADIOLOGICAPELVIMETRIA RADIOLOGICA

MÉTODOS QUE INTENTAN EVALUAR LA MÉTODOS QUE INTENTAN EVALUAR LA PELVIS CON PARÁMETROS RADIOLÓGICOS:PELVIS CON PARÁMETROS RADIOLÓGICOS:

CALDWEL Y MOLOY.CALDWEL Y MOLOY. ISOMÉTRICO DE STEEL.ISOMÉTRICO DE STEEL. JAVERT Y MCLANE.JAVERT Y MCLANE. THOMS.THOMS. SNOW.SNOW. BALL.BALL. COLCHER-SUSSMAN.COLCHER-SUSSMAN.

PELVIMETRIA RADIOLOGICAPELVIMETRIA RADIOLOGICA

GENERALIDADES:GENERALIDADES: ES NECESARIO LA TOMA DE DOS ES NECESARIO LA TOMA DE DOS

PROYECCIONES RADIOLÓGICAS: A-P Y PROYECCIONES RADIOLÓGICAS: A-P Y LATERAL.LATERAL.

14” X 17”.14” X 17”. DISTANCIA FOCO-PLACADISTANCIA FOCO-PLACA: 90 CMS PARA : 90 CMS PARA

LA A-P Y 105 CMS PARA LA LATERAL.LA A-P Y 105 CMS PARA LA LATERAL. KVKV: 65 Y 70.: 65 Y 70. MAMA: 250 Y 500.: 250 Y 500.

INDICACIONESINDICACIONES SOSPECHA DE ESTRECHEZ PÉLVICA.SOSPECHA DE ESTRECHEZ PÉLVICA. ANTECEDENTES DE CESÁREA ANTERIOR O DE ANTECEDENTES DE CESÁREA ANTERIOR O DE

PARTOS INSTRUMENTALES.PARTOS INSTRUMENTALES. FETO CLÍNICAMENTE VOLUMINOSO.FETO CLÍNICAMENTE VOLUMINOSO. I GESTA.I GESTA. EMBARAZO CRONOLÓGICAMENTE PROLONGADO.EMBARAZO CRONOLÓGICAMENTE PROLONGADO. GEMELARIDAD.GEMELARIDAD. DISTOCIAS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.DISTOCIAS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO. CICATRICES UTERINAS.CICATRICES UTERINAS. TRAUMAS PÉLVICOS.TRAUMAS PÉLVICOS. PACIENTES DE TALLA BAJA.PACIENTES DE TALLA BAJA.

METODOMETODO

A)A)RX A-PRX A-P: PACIENTE EN DECÚBITO : PACIENTE EN DECÚBITO DORSAL. LAS PIERNAS DEBEN QUEDAR A DORSAL. LAS PIERNAS DEBEN QUEDAR A 10 CMS POR ARRIBA DE LA MESA.10 CMS POR ARRIBA DE LA MESA.

TUBO DEL EQUIPO A UNOS 2 CMS. POR TUBO DEL EQUIPO A UNOS 2 CMS. POR ARRIBA DEL PUBIS.ARRIBA DEL PUBIS.

B)B)RX LATERALRX LATERAL: PACIENTE EN : PACIENTE EN DECÚBITOLATERAL CON LOS MIEMBROS DECÚBITOLATERAL CON LOS MIEMBROS INFERIORES EXTENSIÓN Y ENFOCANDO EL INFERIORES EXTENSIÓN Y ENFOCANDO EL TUBO DE RAYOS X PERPENDICULAR AL TUBO DE RAYOS X PERPENDICULAR AL TROCÁNTER MAYOR.TROCÁNTER MAYOR.

METODOMETODO

SE UTILIZA UNA REGLA CILÍNDRICA SE UTILIZA UNA REGLA CILÍNDRICA ESPECIAL QUE CORRIGE LA ESPECIAL QUE CORRIGE LA DEFORMACIÓN, CONOCIDA COMO DEFORMACIÓN, CONOCIDA COMO LA LA REGLA DE SNOWREGLA DE SNOW

REGLA CONVENCIONAL REGLA CONVENCIONAL TRANSPARENTE CALIBRADATRANSPARENTE CALIBRADA

Proyección Proyección Anteroposterior de la Anteroposterior de la

Pelvis.Pelvis. Imagen Correcta:Imagen Correcta:

– Se deben ver Se deben ver completos los completos los huesos ilíacos con huesos ilíacos con la última vértebra la última vértebra lumbar.lumbar.

– Ambos trocanteres.Ambos trocanteres.

RADIOCEFALOPELVIMETRIARADIOCEFALOPELVIMETRIA

RADIOCEFALOPELVIMETRIA. RX RADIOCEFALOPELVIMETRIA. RX LATERALLATERAL

Proyección Lateral con Proyección Lateral con Rayos Horizontales.Rayos Horizontales.

Imagen Correcta:Imagen Correcta:– Se deben ver Se deben ver

ambos trocanteres ambos trocanteres y la articulación y la articulación coxofemoral.coxofemoral.

PROYECCIÓN LATERAL.. PROYECCIÓN LATERAL.. RADIOPELVIMETRIARADIOPELVIMETRIA

PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR. PROYECCIÓN ANTEROPOSTERIOR. RADIOPELVIMETRIA.RADIOPELVIMETRIA.

ESQUEMA DE INTERPRETACIÓNESQUEMA DE INTERPRETACIÓN

1) FACTOR DE CORRECCIÓN 1) FACTOR DE CORRECCIÓN (BITROCANTÉREO).(BITROCANTÉREO).

2) ESTRECHO SUPERIOR: 2) ESTRECHO SUPERIOR: CONJUGADO VERDADERO. CONJUGADO VERDADERO. TRANSVERSO MÁXIMO.TRANSVERSO MÁXIMO.

3) ESTRECHO MEDIO: 3) ESTRECHO MEDIO: ANTEROPOSTERIOR. BI-CIÁTICO.ANTEROPOSTERIOR. BI-CIÁTICO.

4) ESTRECHO INFERIOR: SAGITAL 4) ESTRECHO INFERIOR: SAGITAL POSTERIOR. BI-ISQUIÁTICO.POSTERIOR. BI-ISQUIÁTICO.

ESQUEMA DE INTERPRETACIÓNESQUEMA DE INTERPRETACIÓN 5) FACTORES DE CORRECCIÓN: PROMONTO 5) FACTORES DE CORRECCIÓN: PROMONTO

LÍNEA BASE ( PLB)LÍNEA BASE ( PLB)

BI-CIÁTICO LÍNEA BASE ( BCLB)BI-CIÁTICO LÍNEA BASE ( BCLB)

CENTRO CABEZA LÍNEA BASE. (CCLB)CENTRO CABEZA LÍNEA BASE. (CCLB)

6) DIÁMETRO CEFÁLICO.6) DIÁMETRO CEFÁLICO.

7) CONCLUSIONES RADIOLÓGICAS.7) CONCLUSIONES RADIOLÓGICAS.

MEDICIONESMEDICIONES

RX LATERAL:RX LATERAL: CONJUGADO VERDADERO: A- ÁCONJUGADO VERDADERO: A- Á ANTEROPOSTERIOR: B- B´ANTEROPOSTERIOR: B- B´ SAGITAL POSTERIOR: C –C´SAGITAL POSTERIOR: C –C´ FACTORES DE CORRECCIÓN:FACTORES DE CORRECCIÓN: A) PROMONTO LÍNEA BASE (PLB) X- X´A) PROMONTO LÍNEA BASE (PLB) X- X´ B) BI- CIÁTICO LÍNEA BASE (BCLB) Y- Y´B) BI- CIÁTICO LÍNEA BASE (BCLB) Y- Y´ C) CENTRO CABEZA LÍNEA BASE (CCLB) Z- Z´C) CENTRO CABEZA LÍNEA BASE (CCLB) Z- Z´

MEDICIONES EN PLACA LATERALMEDICIONES EN PLACA LATERAL

DIÁMETROS MAYOR Y MENOR DE L A DIÁMETROS MAYOR Y MENOR DE L A CABEZA FETAL EN LA PROYECCIÓN CABEZA FETAL EN LA PROYECCIÓN LATERAL.LATERAL.

TRAZAR LA LÍNEA BASE.TRAZAR LA LÍNEA BASE.

MEDICIONES RX MEDICIONES RX ANTEROPOSTERIORANTEROPOSTERIOR

1) FACTOR DE CORRECCIÓN 1) FACTOR DE CORRECCIÓN ( BITROCANTÉREO) ( BITROCANTÉREO)

2) TRANSVERSO MÁXIMO........................A-2) TRANSVERSO MÁXIMO........................A-A´A´

3) BI- 3) BI- CIÁTICO............................................B-B´CIÁTICO............................................B-B´

4)BI- 4)BI- ISQUIÁTICO.......................................C-C´ISQUIÁTICO.......................................C-C´

5)DIÁMETROS MAYOR Y MENOR DE LA 5)DIÁMETROS MAYOR Y MENOR DE LA CABEZA FETAL EN ESTA PROYECCIÓNCABEZA FETAL EN ESTA PROYECCIÓN..

FACTORES DE CORRECCIÓNFACTORES DE CORRECCIÓN

DE LA RX A-PDE LA RX A-P: SE MIDE CON UNA REGLA : SE MIDE CON UNA REGLA LINEAL LA DISTANCIA EN CMS QUE EXISTE LINEAL LA DISTANCIA EN CMS QUE EXISTE ENTRE LA PARTE MÁS SALIENTE DE LOS ENTRE LA PARTE MÁS SALIENTE DE LOS TROCÁNTER DE AMBOS FÉMURES, EL TROCÁNTER DE AMBOS FÉMURES, EL VALOR RESULTANTE SE DIVIDE ENTRE 2 VALOR RESULTANTE SE DIVIDE ENTRE 2 ( CONSTANTE) Y AL RESULTADO DE LA ( CONSTANTE) Y AL RESULTADO DE LA MISMA SE LE RESTAN 2 (CONSTANTE) Y EL MISMA SE LE RESTAN 2 (CONSTANTE) Y EL RESULTADO SE LLEVA A LA TABLA Y CON RESULTADO SE LLEVA A LA TABLA Y CON EL SE MEDIRAN TODOS LOS DIÁMETROS EL SE MEDIRAN TODOS LOS DIÁMETROS DE L A PLACA LATERAL.DE L A PLACA LATERAL.