PUTNI NALOG ZA PUTNIČKI AUTOMOBIL № 011712 SKRIJA D (naziv imaoca putničkog automobila) Mesto ulica '____ ^ " ii' £ГГ> Datum izdavanja o 5 . o £ - ____ 2Г POTVRDA O ISPRAVNOSTI VOZILA ZA VOŽNJU aođ. Primio sam vozilo bez vidljivih nedostataka vozilo je tehn. ispravno za vožnju (potpis vozača) (potpis odgovornog lica za tehn. ispravnost vozila) -Лб 4 £ Vozač: Korisnik:. Za vožnju na relaciji / Ojj-ftć&r Marka i tip:. *0/£*Г-^С/ T Snaga motora kw (KS): __________________ Broj sjedišta: ___________ ________________ Reg. broj _______ J Adresa garaže: Garažni broj _ FABRIČKI ILI KONTO BROJEVI GUMA NA UPOTREBI ________ OBRAČUN RADA AUTOMOBILA I UTROŠAK GORIVA I MAZIVA Č A S O V A Pređeno km. PO "f? 0 R M I STVARNO OSTAT A K vožnja stanje ukupno gorivo ulje masti gorivo ulje masti gorivo u.ijc masti Obračun izvršio Kontrolirao. Primjedba kontrole: Primjedba vozača:
10
Embed
PUTNI NALOG - aemcg.orgaemcg.org/wp-content/uploads/2018/05/Putni-nalozi... · PUTNI NALOG ZA PUTNIČKI AUTOMOBIL № 011714 SF.KIJA D (naziv imaoca putničkog automobila) м-,„,
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
PUTNI NALOGZA PUTNIČKI AUTOMOBIL № 0 1 1 7 1 2
SKRIJA
D
(naziv imaoca putničkog automobila)
Mesto ulica '____^
" i i '
£ГГ>
Datum izdavanja o 5 . o £ - ____ 2Г
POTVRDA O ISPRAVNOSTI VOZILA ZA VOŽNJU
aođ.
Primio sam vozilo bez vidljivih nedostataka
vozilo je tehn. ispravno za vožnju
(potpis vozača) (potpis odgovornog lica za tehn. ispravnost vozila)
-Л б4£Vozač:
Korisnik:.
Za vožnju na relaciji / Ojj-ftć& r
Marka i t ip :. * 0 /£ * Г -^ С / TSnaga motora kw (KS):__________________
Broj sjedišta:___________ ________________
Reg. b ro j_______ JAdresa garaže:
Garažni b ro j_
FABRIČKI ILI KONTO BROJEVI GUMA NA UPOTREBI ________
OBRAČUN RADA AUTOMOBILA I UTROŠAK GORIVA I MAZIVA
Č A S O V A Pređenokm.
P O "f? 0 R M I S T V A R N O O S T A T A K
vožnja stanje ukupno gorivo ulje masti gorivo ulje masti gorivo u.ijc masti
Obračun izvršio Kontrolirao.
Primjedba kontrole: Primjedba vozača:
DanR E L A C I J A V r i j e m e
Predenokm
Stanje km. brojila
Potpiskorisnikaod do odlaska
čas/mdolaskačas/m
1 2 3 4 5 6 ' Ш 9 ’У > 8
c r .O I L f K j-oV4_^\r t_ £ 3 n z ‘tiT-
б р с г ^ - 0 ? Г ( 1J f t - f 4 - q Д \ iis is
оК) Ч* fc[ - U > V e A C - - 3 - ? ~ ( 3 15GS
0 0{<e f K - ' W 3 \ c ^ v-— 0 ? - ^ 5 3 4 3 Л & ?
r&tiL-l> / / ^ - L o v i l i ___ - ' 21- 1i Ш Ј
PUTNI NALOGZA PUTNIČKI AUTOMOBIL № 0 1 1 7 1 4
SF.KIJA
D
(naziv imaoca putničkog automobila)
м -,„ , t c . „ l i ^ t A l V - S V - t P - t S ^
davania ~ - 2Г ^
Korisnik:.
Za vožnj'u na relaciji - U o C \
Datum izda aod.
POTVRDA O ISPRAVNOSTI VOZILA ZA VOŽNJU
Primio sam vozilo bez vidljivih nedostataka
vozilo je tehn. ispravno za vožnju
(potpis vozača) (potpis odgovornog lica za
HJO'ErSit тЧ- Po с Р кMarka i tip: F O H . O U Q <^>_______
Snaga motora kw (KS):______ ̂ ^ ° ° ______________________
Broj sjedišta:_______________4 ______________________________
Reg. b ro j_________ ^ ^Adresa garaže:______________ ___________
Garažni b ro j__________________
FABRIČKI ILI KONTO BROJEVI GUMA NA UPOTREBI ________
OBRAČUN RADA AUTOMOBILA I UTROŠAK GORIVA I MAZIVA
Č A S O V A Pređenokm.
P O i O R M 1 S T V A R N O 0 S T A T A K
vožnja stanje ukupno gorivo ulje masti gorivo ulje masti gorivo ulje masti
Obračun izvršio Kontrolisao.
Primjedba kontrole: Primjedba vozača:
(potpis) (potpis)
DanR E L A C I J A V r i j e m e
Pređenokm
Stanje km. brojila
Potpiskorisnikaod do odlaska
čas/mdolaskačas/m
1 2 3 4 5 6 -1- ~ 8
oC-l.'li « ? < ; ćL CrfČ-- f ' / b Z o ^
o&c t-l ш - l^ L < ^ r C_ OZh £ - cD Т З ( ? У 9 R >
<-£- - utf f 4 _ J^c jfcđC . c / 5 o Y 9 f . ?oS. oi. abte f ^ /-oćć^i £— c 9 x s o V < 9 r . D
fS .o'Z -V / f 4 1~x>(jCA-L— O 5 3 o ^ 9
PUTNI NALOGZA PUTNIČKI AUTOMOBIL № 0 1 1 7 1 5
SK R IJA
D
aiofh zat /Ч ^£(и7В vozač:jUflcoLfi- (MtfJo И C
(naziv imaoca putničkog automobila)
М . o ______ulica ■' У! ' "Cf̂ i ^
, г
Korisnik:_
Datum izdiavanja _j 2 j »od. Marka i tip: .
POTVRDA O ISPRAVNOSTI VOZILA ZA VOŽNJU
Primio sam vozilo bez vidljivih nedostataka
vozilo je tehn. ispravno za vožnju
(potpis vozača) (potpis odgovornog lica za
Snaga motora k\v (KS):
Broj sjedišta:_________
Reg. b ro j________ <̂ Г ( /Adresa garaže:___________________ .— '
Garažni b ro j________________________________
FABRIČKI ILI KONTO BROJEVI GUMA NA UPOTREBI
OBRAČUN RADA AUTOMOBILA I UTROŠAK GORIVA I MAZIVA
Č A S O V A Pređenokm.
P O O R M I S T V A R N O O S T A T A K
vožnja stanje ukupno gorivo ulje masti gorivo ulje masti gorivo ulje masti
Obračun izvršio Kontrolisao,
Primjedba kontrole: Primjedba vozača:
Dan RELACIJA Vrij eme Pređenokm Stanje km. brojila Potpiskorisnikaod do odlaskačas/m dolaskačas/m1 2 3 4 5 6 /</.1 f .53 86C&i.tc _ | -- O iv ftSKfcOG.Utt q2-QI/~ \Ч̂ к иCn Л_Д0\‘1» ^ . /Р-ДЗГ —- 4.1 ■'i ̂5 2очГ~