Působnost OOVZ ve složkách životního prostředí 1. Obecné otázky zdraví
Jan 13, 2016
Působnost OOVZ ve složkách životního prostředí
1. Obecné otázky zdraví
Obecné otázky zdraví
Zdraví je výsledkem působení biologických a společenských činitelů, z nichž mnohé lze příznivě ovlivnit.
Úroveň zdraví – odraz společnosti – ekonomiky, humanity a politická vyspělost.
Historický vývoj v ČR
po 1. světové válce pokles úmrtnosti 2. svět. válka zvýšení úmrtnosti – hl. muži po 2. svět. válce pokles úmrtnosti (pokud stejný stav – ČR by se srovnávala s vyspělými západoevrop. státy)
60. léta zvýšení úmrtnosti a stagnace
90. léta pozitivní změna
Úmrtnost není měřítkem zdravotního stavu – orientační bod
Zdraví určeno
individuálními vlastnostmi člověka (vrozená dispozice ke zdraví, k nemoci, způsob chování- předcházení chorobám)
Zdraví určeno
společenské činitelé (úroveň lékařské péče a prevence, očkování, nemoce z povolání, úrazy, informace o zdravé výživě, propagace sportu, možnosti rekreace – ozdravné pobyty)
Zdraví určeno
životní prostředí (podnebí, záření, znečištění, přírodní katastrofy)
Zdraví určeno
Optimum: rovnováha všech složek
Investice státu do zdraví - značné
Zdraví jednotlivce je hodnoceno na základě vyšetření s cílem odhalení nemoci
Zdraví je dále i dobrá tělesná a duševní zdatnost
Hodnotící ukazatelé: úmrtnost, nemocnost, cílené šetření určité speciální stránky zdraví na reprezentativním souboru lidí
Nemoci oběhové soustavy
Nebezpečí: ischemická choroba srdeční a cévní onemocnění mozku Riziko: kouření, vysoký TK, diabetes, cholesterol, obezita, stava s vysokým obsahem živ. tuků, absence pohybu
Neovlivnitelné faktory: genetická zátěž, věk, pohlaví
Psychosociální faktory: stres
Od 60-80. let vzestup, nyní mírný pokles
Zhoubné nádory
Za posledních 15 let vzestup v ČR
Vzestup nádorů konečníku a tlustého střeva
Nemocnost na dýchací choroby
Nejčastější v ČR (hl. u mladé populace)
Důsledek-znečištěné ovzduší
Vzrůst během zimních měsíců
Lékaři opomíjejí hlásit
Nemocnost na infekční choroby
Snížení výskytu infekčních chorob- očkování
Nemocnost na infekční choroby Úspěchy
Poliomyelitida (přenosná dětská obrna)
Záškrt
Dávivý kašel
Spalničky
Zarděnky
Vzteklina
Parotitida (příušnice)
Tetanus
TBC
Virová hepatitida B
Virová hepatitida A
Memingokové infekce
Nemocnost na infekční choroby
Nové inf. nemoci: HIV, syfilis, kapavka, salmonelózy, klíšťová encefalitida, Lymská borelióza.
Nemocnost na poranění a otravy
Přehled: statistika hospitalizovaných osob Hospitalizace: nitrolební poranění, zlomeniny končetin, syndrom týrání, dopravní nehody Muži 3x častější úrazy, hlavně mladí lidé
Nemocnost na choroby z povolání
kvalita pracovního prostředí dozorová činnost OOVZ postoj zaměstnavatele
Nemocnost na choroby z povolání
Účinky vibrací – horníci (jednostranné a dlouhodobé přetěžování kloubů, kostí, svalů a úponů)Kožní Hepatitida B Svrab, salmonelózy, záněty spojivek TBC, plané neštovice
Nemocnost na choroby z povolání
Nemoci přenosné ze zvířat a rostlin - trichofycie, fotodermatózy, ornitózy, tularémie Tropické inf. choroby - malárie, amoebióza Alergie - astma, farmářské plíce
Nemocnost na choroby z povolání
Chemické látky Důsledky těžby uranu a úpraven uranových rud Azbestóza
Nemocnost na psychické choroby
Nárůst duševních poruch Schizofrenie, alkoholismus,
narkomanie, toxikománie, gemblerství
2. Životní prostředí a zdraví
20% vliv na zdraví : Pitná voda, Pitná voda, Hluk Pitná voda - infekce z koupání, alergizace Hluk - nejhlučnější lokality 76 dB ve dne a 69 v noci, tiché lokality 46 ve dne 36 v noci
. Životní prostředí a zdraví
Ovzduší - imise, vnitřní prostředí bytu formaldehyd, NO2, prachové částice, bakterie, plísně
- závislost na ročním období a místě odběru (zima-kuchyň)
Monitor. znečištění prostř. a exp. člověka, bioindikátory a biomarkery
Míra znečištění ŽP kvalita a kvantita obtížně stanovována využití biologických prostředků pro monitoring
Biomarkery
zahrnují všechny měřitelné odpovědi a interakce mezi biologickým systémem a faktorem prostředí. Slouží jako základ pro odhad míry expozice k chemickým látkám. látky a jejich metabolity nebo produkty interakce xenobiotika a cílových buněk (makromolekul),detekovatelné v některém kompartmentu organizmu
Biomarkery
zahrnují měřitelné diochemické, fyziologické nebo jiné změny v organismu mohou být použity k potvrzení preklinického poškození nebo nepříznivých zdravotních účinků po zevní expozici a absorpci xenobiotika
Biomarkery
používají se ke stanovení nebezpečnosti látky pro určení dávkové závislosti při stanovení rizika expozice při hodnocení nutno brát v úvahu genetickou diferenciaci a enzymatickou výbavu lidské populace.