Pulsoximetria

• 1. KAREM A. MARTINEZ F.RESIDENTE DE ANESTESIOLOGIA Y REANIMACIN HSB

2. - Medicin de las funciones vitales- Mantenimiento- Monitoreo completo y eficiente 3. Identificacin temprana y correcin de episodios de hipoxemia Monitorizacin de la oxigenacin, por medio de la saturacin de la Hb 4. 1862- Flix Hoppe 1864- George Stokes, Reportaque la Hbtransporta O2 en la sangre 1869- Robert Bunsen-GustavKirchoff, Construyen el primerespectroscopio, cada material tiene unespectro especifico 1876- Karl Von Vierordt, Parta medicin deO2, con la transmision de la luz 5. 1935-Karl Matthes, Fabrica 1 aparatoauricular-medir saturacion de O2 conlongitudes de onda roja y verde, portransiluminacin de los tejidos 2da Guerra mundial- metodo optico,medicin de la saturacin de Hb con O2Oximetro 1949- Earl Wood, Clinica Mayo, modifica laanterior, capsula de presin 6. 1975- Takuo Aoyagi primer oximetroauricular comercial, por analisis de laabsorbancia de la luz pulsatil 1980- William New, Desarrollla y distribuyela Oximetria de pulso 1986- ASA, recomienda su uso 7. - Metodo simple- Continuo- No invasivo- % de HB saturada conO2, por el paso delongitudes de ondaespecificas a travs lasangre (spO2)(espectro luminoso400-700 nanometros) 8. Ley de Beer-Lambert- Relaciona la absorcion dela luz con las propiedadesde la materia atravesada- Analisisespectrofotometrico quemide las proporciones deluz transmitida yabsorbida por lahemoglobina- Luz transmitida-Luzincidente (Intensidad) 9. La transmitancia de una solucin se definecomo la fraccin incidente de luztransmitida por la solucin, este seexpresa en %. T: I/II: Intensidad de la luz despues del paso a traves de la muestra (Transmitida)I: Intensidad de la luz inicial (incidencia) 10. La absorbancia de una sustancia dependede:- Espesor de la muestra- Concentracin- Naturaleza quimica 11. 660nn, luz roja visiblese absorbe mas por laRHb 940 nn, Luz infrarojapor la HbO2 Pasan a travs delrbol arterial u su %es determinado porun fotodetector 12. Derivado de lasvariaciones ciclicas enlos volumenes desangre : Formas deonda. Una forma de ondafuerte, con muescadicrotica, indica buenaperfusion 13. Cambios en la Cambios en laLatido cardiaco absorcin de la forma de ondade luz pulsoPico simultaneoIluminacin de laa la curva deGasto cardiaco piel presin arterial de pulsoPresion de pulso Las ondasVasodilatacin Periferia difieren de un tejido sujeto a otrosubcutaneo 14. Laaltura de las ondas son proporcionalesa la presion de pulso Valora la perfusin periferica :Intervenciones terapeuticas enmicrocirculacin: volumen sistolico a lacirculacin periferica 15. Tipo y tamao delsensor Colocacin adecuada Emisor adecuadocontacto Fotodetector 16. ANEMIA limitacionesCOLORANTESCARBOXIHEMOGLOBINA METAHEMOGLOBINA 17. MOVIMIENTO HIPOPERFUSIN LUZ QUIRURGICA ELECTROCAUTERIO 18. Sino actas como piensas, vas a terminar pensando como actas. Blaise Pascal (1623-1662) 19. 1. The pulse oximetry plethysmographic curve revisited Karim BendjelidDepartment of Anesthesiology, Pharmacology, and IntensiveCare, Geneva University Hospitals, Geneva, Switzerland . CurrentOpinion in Critical Care 2008, 14:348 353