PSORIASI E NUTRIZIONE Paolo Antolini Federica Cavallini
Eziopatogenesi della Psoriasi
COMPONENTE GENETICA-Immunità Innata
-Immunità Acquisita-Pelle
FATTORI AMBIENTALI-Stress
-Farmaci-Traumi-Fumo
-Alimentazione-Micro-organismi
COMPONENTE CELLULARE
-Cheratinociti-Cellule Dendritiche-Cellule T
Eziopatogenesi della Psoriasi
COMPONENTE GENETICA- Infiammazione
- Reazioni Autoimmuni
FATTORI AMBIENTALI- Infiammazione
-Stimoli Immunogeni
COMPONENTE CELLULARE
- Produzione di molecolePro-Infiammatorie
Patologia Infiammatoria Autoimmune
MALATTIE AUTOIMMUNI:Reazione immunitaria NON
a causa di un «sistema immunitario impazzito»
…. MA come tentativo SPESSO INFRUTTUOSO
di Liberarsi dalle TOSSINE e da MOLECOLE ritenute dannose, TRAMITE
L’INFIAMMAZIONE
FATTORI IMMUNOGENI
- Alimenti con Potere Immunogeno
- Leaky Gut e SIBO
- Vit D
- Infezioni
- Farmaci
- Stress
INFIAMMAZIONE
L’infiammazione è una reazioneche il nostro organismo mette inatto per distruggere tessutidanneggiati ed eliminare sostanzeritenute dannose e dare luogo adun processo di rigenerazione equindi alla guarigione.
Affinchè in seguito al danno siverifichi la guarigione ènecessario che all’iniziale rispostainfiammatoria segua unaadeguata rispostaantiinfiammatoria.
FATTORI CHE MANTENGONO:INFIAMMAZIONE
• Squilibrio Omeg6/Omega 3
• Metabolica (Insulino-Resistenza) e Disturbi Endocrini
• Carenza di Vitamina D
• Istamina
• Radicali Liberi
• Eventuali Mutazioni Genetiche che portano ad una diminuzione dell’efficienza metabolica come MTHFR e GST
Gestire una Situazione Infiammatoria Autoimmune
• Ridurre tutti gli Stimoli Immunogeni
• Equilibrare la Risposta Infiammatoria
Alimenti Immunogeni
• GlutineCeliachia : la Psoriasi si
associa ad un aumento (2,4volte) della frequenza deimarcatori di malattia celiaca.
Allergia al Grano
Gluten Sensitivity
Alimenti immunogeni
• CaseinaPotente Liberatore di IstaminaForte Modulatore Infiammatorio con capacità di
Stimolare la la sintesi di IgG e IgMCapacità di interagire con i recettori insulinici cellulari
causando lo sviluppo di Insulino-ResistenzaCaseina industriale è DenaturataInteragisce con i recettori degli oppioidi
Alimenti Immunogeni
• Lectine: famiglia di proteine presenti nei cereali, nei legumi ed altre specie vegetali.
• Saponine, antinutrienti contenuti nei legumi e negli pseudo-cereali come quinoa e amaranto.
• Solanacee: pomodori, peperoni, melanzane, patate, bacche di Goji, pepe; la solanina è una sostanza che mantiene l’infiammazione .
Candida• Una elevata percentuale di casi di Psoriasi nasconde
una Disbiosi Intestinale
• Aflatossina da Candida e Mimetismo Molecolare
• Danno alla Permebilità Intestinale
• Consigli:Dieta povera di zuccheri
Ph alcalino (limone, bicarbonato di sodio, basificanti, magnesio)
Acidi grassi a catena corta come il caprilico (il cocco ne è ricco) oppure gli acidi grassi a catena corta vengono metabolizzati dall’inulina
Probiotici
Utilizzo di alimenti fermentati (effetto prebiotico)
Parassiti
• Secondo stime il 30% della popolazione è affetta da infestazioni da parassiti che data la difficile diagnostica e la sintomatologia non specifica e acuta non vengono diagnosticate
Streptococcus Pyogenes
• Tossina scatena reazioni autoimmuni e problemi reumatici
• Associazione Psoriasi Guttata
• Difficile Diagnosi Tampone faringeo da molti falsi negativi
Titolazione del TAS (titolo antistreptolisinico) non discriminante
Streptozyme :test consente di dosare la presenza di anticorpi diretti contro l'agente patogeno Streptococco ß emolitico di gruppo A.
MICROBIOMA• L’insieme dei batteri che vivono in simbiosi con il
corpo umano e di tutti i loro geni. Una sorta di“secondo genoma umano” che i batteri che vivononel nostro corpo ci mettono a disposizionegratuitamente.
• La moderna metagenomica ci insegna che soltantoun 1% del materiale genetico che si trova nel nostrocorpo proviene da cellule umane. Il resto provieneda cellule batteriche.
• Una di circa 70Kg si porta in giro ogni giorno? Circa1700 grammi; più o meno il peso del suo cervello epoco meno del peso del suo fegato.
• FONTE: Alla Scoperta del Microbioma Umano FabioPiccini
SIBO «Sindrome da Sovracrescita Batterica Intestinale»
• Colonizzazione Batterica della parte prossimale dell’intestino Tenue
• Causa Ipocloridria
Dieta ricca di zuccheri raffinati
• Conseguenze• Fermentazione eccessiva e produzione di eccesiva quantità gas
• Consumo di preziosi macronutrienti
• Produzione di eccessivi prodotti di scarto
Sintomi Intestinali
Sintomi ExtraintestinaliMalassorbimentoCalo PonderaleAnemia e Carenza di
B12Osteoporosi FibromialgiaMalattie Autoimmuni
SIBO «Sindrome da Sovracrescita Batterica Intestinale»
• Diagnosi Breath Test
• Terapia Farmacologica
• Probiotici
• Prebiotici
• Alimenti Fermentati
Microbiota Cutaneo
Salviamoci la Pelle con:
KombuchaKefirGingseng Fermentato
Fonte: Progetto Microbioma Umano
VITAMINA D
• Antiinfiammatoria• Immunomodulatrice• Insulino-regolatrice• Fattore di protezione per la
Leaky Gut
Farmaci
• Litio
• Betabloccanti
• Antimalarici
• Fans (indometacina, salicilati, fenilbutazone)
• INF alfa
• Vaccino BCG
• MiscellaneaSono riferiti singoli casi di esacerbazione della sintomatologia clinica o di induzione di pregressa psoriasi in seguito all'assunzione di digossina, chinidina, ioduro di potassio, procaina, amiodarone, clonidina, bupropione, trazodone, valproato, nitrazepam, carbamazebina, ampicillina, tetraciclina, trimethoprim e sulfametossazolo, doxorubicina, ciclosporina.
Radicali Liberi: Barriera Antiossidante• Entità Molecolari che presentano un elettrone
spaiato. La disperata ricerca dell’elettronemancante per ritornare stabili li rende entitàestremamente rattive.
• Cercando l’elettrone mancante i radicali liberitalvolta danneggiano proteine acidi grassi e acidinucleici.
• Cause di Eccesso di Radicali Liberi
• VALUTARE QUESTI FATTORI SE UNA PSORIASIPEGGIORA COL SOLE O NON RISPONDE AFOTOTERAPIA
• Utile terapia con Antiossidante
ISTAMINA
• Composto azotato con importantissima funzione diattivazione del sistema immunitario
• Il nostro organismo la produce per rispondere agliallergeni
• Prodotta dall’istidina assunta tramite carne o pesceconservati
• Se la somma di istamina endogena ed endogena superala soglia di tolleranza si può stimolare un riacutizzarsidella Psoriasi
• Valutare se la psoriasi peggiora in caso di allergenistagionali o in caso di assunzione di alimenti ricchi diistamina
ISTAMINA
• Dieta Istamino-priva :• Alimenti ricchi di istamina• Alimenti istamino-liberatori• Alimenti bloccano DAO
• DAO (diamminaossidasi)• Vitamina C• Ribes Nigrum• Curcuma• Flavonoidi• Omega 3• OPC
Mutazione MTHFR (MetilenTetraHydrofolatoReduttasi)
• Attività MTHFR• Attivazione Acido Folico a Tetraidofolato• Attivazione della B12 a Metilcobalamina• Degradazione di Istamina a Istidina
• Il Deficit Enzimatico si associa a elevati livelli diomocisteina e ad una sintomatologiafrequente in diverse forme dermatiti
• Integrazione con Acido Folinico eMetilcobalamina
Magnesio• Stimola funzione nervosa
• Stimola la funzione muscolare
• Normalizza le funzioni metaboliche
• Potenzia l’attività dei linfociti
• Aiuta a debellare i patogeni intestinali
• La scelta della Formulazione è molto delicata : Le forme inorganiche si assorbono poco
(magnesio ossido, magnesio carbonato,magnesio solfato)
I Sali inorganici di magnesio(cloruro e solfato )causano squilibri all’ecosistema intestinale
Citrato, glicerofosfato, pidolato e chelati come ilbisglicinato
Esami ematochimici
• Fondamentali• Emoglobina Glicata
• Pcr
• Insulina Basale
• Glicemia
• Colesterolo Hdl/ldl
• Trigliceridi
• 25OH-D
• PTH
• Omocisteina
• Acidi Grassi a Catena Lunga
Esami Diagnostici
• In caso di dubbio di malfunzionamento tiroideo• Tsh
• T3,T4
• Anti Trg
• Anti Tpo
• In caso elevati livelli Omocisteina• Test genetico mutazione MTHFR
• Breath Test per SIBO
• Brath Test per Permeabilità
Linee Guida Nutrizionali
• Dieta Priva di Glutine
• Eliminazione di Cereali, Legumi e Solanacee
• Eliminazione di Latte e Derivati
• Dieta a Basso Indice Glicemico
Linee Guida Integrazione
• Vitamina D
• Omega 3
• Magnesio
• Integrazione Mirata• Antiossidanti (Nac, Glutatione, Acido Alfa
Lipoico)
• Vitamine (Vitamine del Gruppo B, Vitamina C)
• Micronutrienti (Zinco)
• Antibiotici e Antimicotici Naturali
• Immunostimolanti