Pertemuan rutin IPK (Ikatan Psikologi Klinis) – PDSKJI (Perhimpunan Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa Indonesia) Surabaya Surabaya, 23Maret 2016 PSIKOFARMAKA atau PSIKOTERAPI Dr. Marga M. Maramis dr. SpKJ(K) SMF/ Bag. Psikiatri RSU DR SOETOMO/FK UNAIR SURABAYA
25
Embed
PSIKOFARMAKA atau PSIKOTERAPI · PDF filedengan berbagai media: percakapan, arts, musik, dll. ... •Penanganan kasus gangguan jiwa dengan medikasi dan psikoterapi •Kepentingan pasien
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
4. Tinjauan neurosains kasus-kasus anak - Sasanti, dr. SpKJ(K)
5. Bentuk kerjasama penanganan pasien gangguan jiwa - Azimatul Karimah, dr. SpKJ(K)
TUHAN
PIKIRAN
PERASAAN
SIKAP, PERKATAAN
&TINGKAH LAKU
Secara Umum Penyebab Gangguan Jiwa
GENETIK
BIOLOGIS
PENGASUHAN
PSIKOLOGIS
SOSIAL
LINGKUNGAN
SPIRITUAL
The Black Box of Pathophysiology
Genetics
Stress
Syndromes Aetiology Mechanisms
Depression
Anxiety
Drug abuse
Childhood
trauma Schizophrenia
Plane of cleavage?
Fisiologis
• Setiap perilaku dan perkataan ada dasar biologis molekuler dari SSP (dari genetik – protein/hormone/neurotransmitter – manifestasi psikis: pikiran, perasaan dan perilaku)
• Tergantung area, jumlah neurotransmitter dan reseptor paska sinaps
• Proses metabolisme
• Hubungan antar area
• Kekuatan sinaps
• Keseimbangan: homeostatis / homeodynamic
• Kualitas ( isi)
Patofisiologis
• Salah kode protein
• Salah atau kurang sinaptogenesis
• Abnormalitas metabolism neurotransmitter/hormon
• Kelebihan/Peningkatan
• Kekurangan/Penurunan
• Perubahan atau Disfungsi
Penanganan
1. Medikasi
2. Berbagai modalitas psikoterapi: kognisi, mood, psikomotor, perilaku dengan berbagai media: percakapan, arts, musik, dll.
Pembagian Psikofarmaka
• Secara indikasi klinis: antipsikotika, antidepresan, anticemas, dll.
• Secara rumus bangun trisiklik, tetrasiklik
• Secara kronologis penemuan: generasi I, II, III
• Secara cara kerja: tipikal dan atipikal
• Secara cara kerja: memblok reseptor tertentu, memblok pengambilan kembali, menghambat enzim katabolosme, melepas neurotransmitter presinaps, merangsang/agonis reseptor tertentu, dll.
Pembagian Psikofarmaka
• Antipsikotika: memblok reseptor DA paskasinaps
• Antidepresan: menghambat pengambilan kembali 5-HT
• Antiansietas: bekerja di GABA
• Antimania: bekerja di 3rd messenger di intrasel
• Anti obsesif kompulsif: menghambat pengambilan kembali 5-HT
• Anti insomnia: bekerja di GABA
• Penstabil mood: bekerja di GABA dan di 3rd messenger di intrasel