PSIKODINAMIKA GGN CEMAS

7/25/2019 PSIKODINAMIKA GGN CEMAS

http://slidepdf.com/reader/full/psikodinamika-ggn-cemas 1/27

DAFTAR ISI

REFERAT : ASPEK PSIKODINAMIKA GANGGUAN KECEMASAN........ 3

I. PENDAHULUAN ................................................................................... 3

II. GANGGUAN KECEMASAN ................................................................ 4A. Definisi ................................................................................................. 4

B. Anatomi dan Patofisiologi ....................................................................

C. Etiologi ................................................................................................. !

D. E"idemiologi ........................................................................................ #

E. Manifestasi Klinis ................................................................................. $%

&. 'eo(i 'entang Ke)emasan .................................................................... $$

III. PSIK*DINAMIKA ................................................................................. $!

A. Definisi Dinami+a ................................................................................ $,

B. Definisi Psi+odinami+a ......................................................................... -%

C. Me+anisme Pe(taanan 'e(ada" Ke)emasan ..................................... -3

I/. PSIK*DINAMIKA GANGGUAN KECEMASAN .............................. -!/. KESIMPULAN ........................................................................................ -#

DA&'A0 PUS'AKA ........................................................................................ 3%

ASPEK PSIKODINAMIKA GANGGUAN KECEMASAN

1



I. PENDAHULUAN

Gangg1an )emas me(1"a+an gangg1an 2ang se(ing di1m"ai "ada +lini+ "si+iat(i.

Kondisi ini te(adi seagai a+iat inte(a+si fa+to(5fa+to( io"si+ososial6 te(mas1+

+e(entanan geneti+ 2ang e(inte(a+si dengan +ondisi te(tent16 st(es6 ata1 t(a1ma 2ang

menim1l+an sind(oma +linis 2ang e(ma+na.

Ang+a "(e7alensi 1nt1+ gangg1an )emas men2el1(1 8Generalized Anxiety

Disorder 9 adala 35,: dan (asio anta(a "e(em"1an dan la+i5la+i se+ita( -;$. Pasien

gangg1an )emas men2el1(1 se(ing mengalami +omo(iditas dengan gangg1an mental

lainn2a se"e(ti gangg1an "ani+6 gangg1an osesif +om"1lsif6 gangg1an st(es "as)a

t(a1ma6 dan gangg1an de"(esi e(at.$

Pada ta1n $,#%6 Sigm1nd &(e1d melal1i ose(7asi +linisn2a mengata+an a<a

+e)emasan adala asil da(i =liido 2ang mengenda">. &(e1d ingin mengata+an a<a

"ening+atan fisiologis da(i te+anan se+s1al menga(a +e"ada "ening+atan liido 2ang

me(1"a+an (e"(esentasi mental da(i "e(isti<a fisiologis te(se1t. Pele"asan 2ang no(mal

da(i te+anan se+s1al inimen1(1t "andangan &(e1d adala melal1i 11ngan se+s1al.

Sedang+an an2a+ "(a+te+ se+s1al 2ang men1(1t &(e1d tida+ no(mal se"e(ti +oit1s

inte(1"t1s dan astinensi6 2ang a+i(n2a menaan "ele"asan te+anan it1 dan e(a+i(

"ada ne1(osis seena(n2a (actual neurosis). Bee(a"a +ondisi "ening+atan +e)emasan

2ang e(11ngan dengan "enaanan "ele"asan liido te(mas1+ ne1(astenia6

i"o+ond(iasis dan +e)emasan ne1(osis.-

Pada ta1n $,#4 mengem1+a+an teo(i seagai "en2am1ng da(i teo(i +oit1s

inte(1"t1s seel1mn2a. Sigm1nd &(e1d mengem1+a+an a<a +e)emasan "e(tama +ali

didasa(i ole s1at1 "emi+i(an e(ani 2ang meng1ng+a"+an analogi da(i +esamaan (es"on

t11 selama se(angan +e)emasan dengan 2ang te(liat saat e(11ngan se+s1al

8"al"itasi dan nafas e(at9.

Bent1+ +e)emasan lainn2a "aling ai+ ditandai dengan adan2a (asa +e+a<ati(an

ata1 +eta+1tan 2ang e(asal da(i "i+i(an ata1 a(a"an 2ang te(e"(esi. Bent1+ +e)emasan

te(se1t e("e(an "enting 1nt1+ "si+one1(osis 8iste(ia6 foia6 dan ne1(osis osesional9.

&(e1d memaami a<a +e)emasan 2ang ses1ai dengan +eadaan te(se1t lei e(+aitan

dengan fa+to( "si+ologis dianding+an fa+to( fisiologis. Konfli+ int(a"si+is men2ea+an

tim1ln2a +e)emasan dan "si+one1(osis6 dan &(e1d mengamati a<a +e)emasan

te(se1t +1(ang +1at dan d(amati+ da(i"ada 2ang ditem1+an dalam ne1(osis

ses1ngg1n2a.

Dengan dite(it+ann2a Inhibitions, Symptoms, and Anxiety "ada ta1n $#-?6&(e1d +emali mengem1+a+an teo(i a(1 tentang +e)emasan 2ang men2ata+an a<a

2



ai+ +e)emasan e+ste(nal 2ang n2ata dan +e)emasan inte(nal ne1(oti+ adala (es"ons

te(ada" sit1asi 2ang e(aa2a. &(e1d mengidentifi+asi d1a enis sit1asi 2ang

menim1l+an +e)emasan. Sit1asi "e(tama meliat+an stim1lasi instin+t1al 2ang melanda6

"(ototi" da(i al ini adala (i<a2at +elai(an. Dalam sit1asi 7a(ietas te(se1t6 1mla

te+anan do(ongan 2ang e(leian a+an menem1s a(ie( "elind1ng ego6 seingga

men2ea+an +eadaan "1t1s asa dan t(a1ma. Sit1asi +ed1a adala lei se(ing

meliat+an +e)emasan 2ang e(+emang dalam mengada"i aa2a da(i"ada a+iat da(i

aa2a te(se1t. Pe(ingatan te(ada" aa2a te(se1t dise1t sin2al +e)emasan 8 signal

anxiety96 2ang e+e(a "ada ting+at a<a sada( dan e("e(an dalam memoilisasi

+e+1atan ego 1nt1+ mengatasi aa2a. S1me( aa2a e+ste(nal ma1"1n inte(nal da"at

mengasil+an sin2al te(se1t 2ang menim1l+an me+anisme "e(taanan s"esifi+ 1nt1+

melind1ngi ata1 men1(1n+an de(aat l1a"an instin+t1al.3

II. GANGGUAN KECEMASAN

Gangg1an +e)emasan 8anxiety disorder) adala gangg1an +ei<aan 2ang se(ing

ditem1+an. Ban2a+ "asien dengan gangg1an +e)emasan mengalami geala fisi+ 2ang

e(+aitan dengan +e)emasan dan +em1dian meng1n1ngi "1sat "ela2anan +eseatan ata1

+lini+ "si+iat(i. Mes+i"1n ting+at "(e7alensi gangg1an +e)emasan ini tinggi6 an2a+

"asien se(ing tida+ menga+1i6 mengeta1i6 dan mengoati gangg1an +linis 2ang te(adi.A. Definisi

Ke)emasan adala s1at1 sin2al 2ang men2ada(+an dan mem"e(ingat+an adan2a

aa2a 2ang mengan)am 1nt1+ mem1ng+in+an seseo(ang mengamil tinda+an dalam

mengatasi an)aman te(se1t. Gangg1an +e)emasan adala (ea+si e(leianseseo(ang

2ang tida+ no(mal dan ada"tif te(ada" "e(isti<a mena+1t+an dan memaa2a+an agi

di(in2a.$

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, ourth !dition, "ext #e$ision

(DSM%&%"#) meng+lasifi+asi+an gangg1an +e)emasan menadi ee(a"a +atego(i

e(i+1t;

a. Ke)emasan +a(ena +ondisi medis 1m1m

. Gangg1an +e)emasan a+iat substance%induced

). Gangg1an +e)emasan men2el1(1

d. Gangg1an "ani+

e. Gangg1an st(es a+1t

f. 'osttraumatic stress disorder 8P'SD9

g. Gangg1an "en2es1aian

. bsessi$e%compulsi$e disorder 8*CD9i. &oia sosial6 1ga dise1t seagai gangg1an +e)emasan sosial

3





ini sangat did1+1ng ole tinggin2a efe+ti7itas serotonin reuptaeinhibitor dalam

"e(a<atan *CD. B1+ti lain 1ga men1n1++an a<a te(da"at +elainan "ada t(ansmisi

do"amine(gi+ dalam ee(a"a +as1s *CD. Dalam ee(a"a +as1s6 geala *CD efe+tif

te(ada" +ominasi "(efe(ensial Serotonin Seletif #euptae Inhibitor 8SS0I9 dan oat

anti5+eang.

Pen)it(aan f1ngsional "ada *CD tela men1n1++an ee(a"a "ola +elainan.

Se)a(a +1s1s6 Magnetic #esonance Imaging 8M0I9 dan '!" scanning tela

men1n1++an "ening+atan dalam ali(an da(a dan a+ti7itas metaoli+ di +o(te+s

o(itof(ontal6 st(1+t1( limi+6 )a1dat1s6 dan talam1s6 dengan +e)ende(1ngan dominasi

"ada sisi +anan. Dalam ee(a"a st1di6 a+ti7itas 2ang e(leian da(i dae(a5dae(a

te(se1t tela te(1+ti men1n1++an asil 2ang ai+ setela "e(a<atan 2ang te(+ont(ol

dengan SS0I ata1 te(a"i "e(ila+15+ognitif 8CB'9.'em1an ini +em1dian mengasil+an i"otesis a<a geala *CD dido(ong ole

gangg1an "engamatan int(a+o(ti+al da(i al1( te(tent1 "ada s1+o(te+s o(itof(ontal

2ang memediasi emosi 2ang +1at dan (es"on otonom. 8Mi(i" +elainan iniisi 2ang

diamati dalam +e+a)a1an 'o1(ette6 2ang mengem1+a+an mod1lasi ano(mal da(i a+ti7asi

ganglia asalis.9 *ingulotomy6 inte(7ensi eda sa(af 2ang +adang5+adang dig1na+an

1nt1+ mengatasi +eadaan *CD 2ang e(at dan (esisten te(ada" "engoatan 1ga da"at

mengamat al1( ini.

De<asa ini6 "e(atian e(fo+1s "ada +elainan gl1tamate(gi+ "ada *CD. ala1"1n

te(da"at mod1lasi ole se(otonin dan ne1(ot(ansmite( lain6 sina"sis dalam al1( +o(ti+o5

st(iato5talam1s5+o(ti+al di"e(+i(a+an e("e(an "enting dalam "atologi *CD te(1tama

dengan ne1(ot(ansmite( gl1tamat dan GABA.$

C. Etio!o"i

#. Gan""$an %e&emasan %a'ena %onisi meis $m$m

Pe(timangan "e(tama adala +em1ng+inan a<a +e)emasan adala +a(ena

+ondisi medis 2ang di+enal ata1 tida+ di+enal. Gangg1an +e)emasan 2ang disea+an

ole "en2alag1naan oat5oatan adala diagnosis 2ang se(ing ditem1+an. Selain it16

fa+to(5fa+to( geneti+ se)a(a signifi+an an2a+ mem"enga(1i tim1ln2a (isi+o gangg1an

+e)emasan. &a+to(5fa+to( ling+1ngan se"e(ti t(a1ma "ada a<al masa +ana+5+ana+ 1ga

da"at e(+ont(i1si 1nt1+ (isi+o tim1ln2a gangg1an +e)emasan. Pe(deatan tentang

"en2ea 1tama tim1ln2a gangg1an +e)emasan anta(a gen dan ling+1ngan tela

e(+emang dengan "emaaman a<a adan2a inte(a+si anta(a +ed1a +om"onen

te(se1t.

Bee(a"a indi7id1 dida"at+an taan te(ada" st(es6 sementa(a 2ang lain (entante(ada" st(es 2ang memi)1 tim1ln2a gangg1an +e)emasan.

5



Gangg1an +e)emasan 2ang se(ing di1m"ai adala gangg1an "si+iat(i+

f1ngsional. 'eo(i5teo(i "si+ologis menelas+an +e)emasan seagai "e("indaan da(i

+onfli+ int(a"si+is 8 psychodynamic models9 men11 +emam"1an dalam memaami dan

mene(ima "a(adigma 2ang ada 8cogniti$e%beha$ioral models9. Kean2a+an da(i teo(i5

teo(i ini mengidentifi+asi al 2ang menadi masala da(i s1at1 gangg1an 2ang te(adi.

'eo(i "si+odinami+ menelas+an +e)emasan seagai +onfli+ anta(a id dan ego.

'eo(i +ognitif 1ga tela menelas+an +e)emasan seagai +e)ende(1ngan 1nt1+

mem"e(+i(a+an a<a "otensi aa2a te(lal1 tinggi. Pasien dengan gangg1an +e)emasan

)ende(1ng 1nt1+ mema2ang+an +em1ng+inan s+ena(io te(1(1+ dan menginda(i

sit1asi 2ang me(e+a "i+i( e(aa2a6 se"e(ti +e(amaian6 +etinggian6 ata1 inte(a+si

sosial.-63

(. Gan""$an Pani%

Gangg1an "ani+ te(adi a+iat adan2a disf1ngsi neurochemical seagai <a(isan

geneti+ 2ang meliat+an +etida+seimangan otonom6 "en1(1nan GA+A%ergic tone,

"olimo(fisme allel gen )ate)ol5*5met2lt(ansfe(ase 8C*M'96 "ening+atan f1ngsi

(ese"to( adenosine6 "ening+atan +o(tisol. Selain it16 1ga dida"at+an +a(ena e(+1(angn2a

f1ngsi (ese"to( enodiae"ine dan +etida+seimangan +ada( se(otonin6 t(ans"o(te(

se(otonin 85H''LP096 dan "(omoto( gen 8SLC?A49 se"e(ti no(e"inef(in6 do"amin6

+olesisto+inin6 dan inte(le1+in5$5eta. Bee(a"a teo(i men2e1t+an a<a gangg1an

"ani+ me(1"a+an manifestasi te(adin2a +eadaan i"e(7entilasi +(onis dan

i"e(sensiti7itas (ese"to( +a(on dio+sida. Bee(a"a "asien e"ile"si mengalami gangg1an

"ani+ seagai manifestasi da(i se(angan te(se1t. St1di geneti+ me(e+omendasi+an a<a

+(omosom $36 $46 --6 43$5346 dan m1ng+in "ada +(omosom #3$ da"at di+ait+an

dengan e(itailitasfenoti"e gangg1an "ani+.4

Be(dasa(+an teo(i +ognitif6 "asien dengan gangg1an "ani+ memili+i +e"e+aan

2ang mening+at te(ada" (es"on otonom inte(nal 8misaln2a; tachycardia9.

Gangg1an "ani+ da"at di"i)1 ole;

a. '(a1ma 8misaln2a6 +e)ela+aan6 o"e(asi9

. Pen2a+it metaoli+

). Konfli+ inte("e(sonal

d. Pengg1naan gana 8da"at di+ait+an dengan se(angan "ani+6 m1ng+in +a(ena se(ing

menaan na"as se<a+t1 mengisa" gana9.

e. Pengg1naan stim1lan 8se"e(ti +afein6 de+ongestan6 +o+ain6 dan s2m"atomimeti)s

8misaln2a6 am"etamine6 metilendio+simetamfetamin 8e+stasi9.

f. Kondisi5+ondisi te(tent16 se"e(ti to+o5to+o dan t(ans"o(tasi 1m1m 8te(1tama "ada

"asien dengan ago(a"oia9.g. Se(t(aline da"at men2ea+an "ani+ "ada "asien 2ang seel1mn2a asim"tomati+.

6



. Sind(om a+iat "engentian SS0I 8SS#I discontinuation syndrome9 da"at

men2ea+an geala 2ang mi(i" dengan 2ang dialami ole "asien "ani+.

Da(i asil "enelitian e+s"e(imental6 geala da"at tim1l "ada seseo(ang dengan

gangg1an "ani+ ole i"e(7entilasi6 inalasi +a(ondio+sida6 +ons1msi +afein ata1nat(i1m la+tat ata1 saline i"e(toni+6 +olesisto+inin6 iso"(ote(enol6 fl1maenil ata1

nalt(eFone. Inalasi +a(on dio+sida da"at memi)1 tim1ln2a geala "ani+ "ada "e(o+o+.-

). Gan""$an St'es Pas&a T'a$ma * Post-traumatic Stress Disorder +

Gangg1an st(es "as)a t(a1ma disea+an ole adan2a "e(isti<a 2ang "e(na

dialami ata1"1n an2a disa+si+an 2ang menga+iat+an )ede(a se(i1s6 +ematian6 ata1

an)aman fisi+ dan integ(itas indi7id1 dengan (es"on +etida+e(da2aan dan ata1 +eta+1tan

2ang te(1s mene(1s. Pada t(a1ma 2ang lei "a(a dan geala st(es a+1t 2ang te(adi te(1smene(1s ma+a a+an lei tinggi (esi+o 1nt1+ mengalami gangg1an st(es "as)a t(a1ma

8 'ost%traumatic Stress Disorder 9.3

,. Gan""$an O-sesifKom/$!sif

Pen2ea gangg1an oesesif5+om"1lsif tida+ di+eta1i. Nam1n6 fa+to(5fa+to(

geneti+6 infe+si6 +ondisi neo(ologis6 st(es6 dan 11ngan inte("e(sonal tela te(1+ti

(ele7an dalam memi)1 tim1ln2a gangg1an ini.

Penelitian tela mend1+1ng e(itailitas 2ang +1at 1nt1+ gangg1an osesif5

+om"1lsif6 dengan "enga(1 geneti+a da(i 45?: dalam st1di "ada ana+5ana+6 dan -!5

4!: "ada o(ang de<asa. Bee(a"a "enelitian geneti+ tela mend1+1ng 11ngan +e

e(agai 7a(ietas gen se(otone(gi+6 do"amine(gi+6 dan gl1tamate(gi+.

0. Gan""$an Ke&emasan Sosia! * Sosial Anxiety Disorder +

&a+to(5fa+to( geneti+ tam"a+n2a memain+an "e(an "enting dalam tim1ln2a

foia sosial. Be(dasa(+an asil "enelitian6 (isi+o foia sosial memili+i +em1ng+inan

1nt1+ di<a(is+an.

&oia sosial da"at diinisiasi ole "e(isti<a t(a1ma "ada "engalaman sosial

8misaln2a6 mal19 ata1 dengan "en1(1nan +ete(am"ilan sosial seingga mengasil+an

"engalaman negatif 2ang e(1lang. Hi"e(sensiti7itas 2ang tim1l e(11ngan dengan

adan2a disf1ngsi se(otone(gi+ ata1 do"amine(gi+. &oia sosial tam"a+n2a di"i)1 ole

inte(a+si anta(a fa+to(5fa+to( iologis5geneti+ 2ang dimili+i dan "e(isti<a ling+1ngan

2ang dialami ole indi7id1 2ang e(sang+1tan.

1. Fo-ia S/esifi% * Spesific (simple) Phobia+

&oia s"esifi+ )ende(1ng te(da"at dalam sat1 +el1a(ga6 te(1tama ti"e foia da(a6

foia ine+si6 dan foia l1+a. Hasil "enelitian mela"o(+an a<a ?5!: "asien

7



mem"1n2ai se+1(ang5+1(angn2a sat1 anggota +el1a(ga de(aat "e(tama dengan foia

s"esifi+ da(i ti"e 2ang sama.

D. E/iemio!o"i

P(e7alensi gangg1an +e)emasan tam"a+n2a e(7a(iasi anta(a nega(a dan 1da2a.

St1di lintas angsa 8cross%national study9 da(i "(e7alensi gangg1an "ani+ menem1+an

ting+at "(e7alensi se1m1( id1" 2ang e(+isa( %64: di 'ai<an sam"ai -6#: di Italia.

Pada st1di lintas 1da2a 8cross%cultural study9 "(e7alensi Gangg1an *sesif5Kom"1lsif

menem1+an ting+at "(e7alensi se1m1( id1" 2ang e(+isa( da(i %6!: di 'ai<an dan -6:

di P1e(to 0i)o.

Dalam ee(a"a 1da2a 'im1( a16 indi7id1 dengan foia sosial memili+i

"otensi +eta+1tan 2ang da"at e(+emang menadi si+a" ofensif da(i"ada e(+emangn2a

+eta+1tan menadi (asa mal1 +e"ada o(ang lain.Di Ame(i+a Se(i+at6 ting+at "(e7alensi 1nt1+ gangg1an +e)emasan indi7id1 "ada

sem1a ting+atan 1m1( adala -635-6!: 1nt1+ gangg1an "ani+6 46$5?6?: 1nt1+ gangg1an

+e)emasan 1m1m6 -635-6?: 1nt1+ gangg1an osesif5+om"1lsif6 $5#63: 1nt1+ gangg1an

st(es "as)a t(a1ma dan -6?5$363: +a(ena foia sosial.364

E. Manifestasi K!inis

Ada"1n gangg1an 2ang ditim1l+an seagai a+iat da(i gangg1an +e)emasan

adala seagai e(i+1t.

a. &isi+

Ano(eFia

M1al

M1nta

N2e(i "e(1t

Be(dea(

Be(+e(ingat

M1l1t +e(ing

Sesa+ nafas

Ketegangan otot

N2e(i +e"ala

. Pi+i(an

Ka<ati(

Pi+i(an 2ang e(+aitan dengan an)aman "ada emosi dan fisi+

). Pe(asaan

Kegelisaan dan +etida+n2amanan atas te(o( dan "ani+ 2ang te(adi

d. Pe(ila+1

Ke)emasan memi)1 "e(ila+1 1nt1+ meng1(angi ata1"1n menginda(i "ende(itaan

2ang te(adi.$6-

8



F. Teo'i Tentan" Ke&emasan

#. Teo'i Psi%o!o"is

a+ Teo'i Psi%oana!iti% Sigm1nd &(e1d menggolong+an +e)emasan atas;

Kecemasan Realitas atau Objetif (Reality or Objecti!e Anxiety)

S1at1 +e)emasan 2ang e(s1me( da(i adan2a +eta+1tan te(ada" aa2a 2ang

mengan)am di d1nia n2ata. Ke)emasan se"e(ti ini misaln2a +eta+1tan te(ada"

+ea+a(an6 angin to(nado6 gem"a 1mi6 ata1 inatang 1as. Ke)emasan ini men1nt1n

+ita 1nt1+ e("e(ila+1 agaimana mengada"i aa2a. 'ida+ a(ang +eta+1tan 2ang

e(s1me( "ada (ealitas ini menadi e+st(im. Seseo(ang da"at menadi sangat ta+1t

1nt1+ +el1a( (1ma +a(ena ta+1t te(adi +e)ela+aan "ada di(in2a ata1 ta+1t

men2ala+an +o(e+ a"i +a(ena ta+1t te(adi +ea+a(an.

Kecemasan "eurosis ("eurotic Anxiety)

Ke)emasan ini mem"1n2ai dasa( "ada masa +e)il6 "ada +onfli+ anta(a

"em1asan instingt1al dan (ealitas. Padamasa +e)il6 te(+adang ee(a"a +ali seo(ang

ana+mengalami 1+1man da(i o(ang t1a a+iat "emen1an +e1t1an id 2ang

im"l1sif te(1tama 2ange(11ngan dengan "emen1an insting se+s1al ata1 ag(esif.

Ana+ iasan2a di1+1m +a(ena se)a(a e(leian menge+s"(esi+an im"1ls se+s1al

ata1 ag(esifn2a it1. Ke)emasan ata1 +eta+1tan 1nt1+ it1 e(+emang +a(ena adan2a

a(a"an 1nt1+ mem1as+an im"1ls id te(tent1.

Ke)emasan ne1(oti+ 2ang m1n)1l adala +eta+1tan a+an te(+ena 1+1man

+a(ena mem"e(liat+an "e(ila+1 im"1lsif 2ang didominasi ole id. Hal 2ang "e(l1

di"e(ati+an adala +eta+1tan te(adi 1+an +a(ena +eta+1tan te(ada" insting te(se1t

ta"i me(1"a+an +eta+1tan atas a"a 2ang a+an te(adi ila insting te(se1t di"1as+an.

Konfli+ 2ang te(adi adala di anta(a id dan ego 2ang +ita +eta1i mem"1n2ai dasa(

dalam (ealitas.4

&(e1d memagi +e)emasan ne1(osis (neorotic anxiety) menadi tiga agian

2ang e(eda se"e(ti di a<a ini;

a. Ke)emasan 2ang dida"at +a(ena adan2a fa+to( dalam dan l1a( 2ang mena+1t+an.

. Ke)emasan 2ang te(+ait dengan oe+ te(tent1 2ang e(manifestasi se"e(ti foia.

9



). Ke)emasan ne1(oti+ 2ang tida+ e(11ngan dengan fa+to(5fa+to( e(aa2a da(i

dalam dan l1a(.

Ke)emasan 2ang e(manifestasi dalam gangg1an "ani+ me(1"a+an agian da(i

+elom"o+ 2ang +etiga6 te(1tama i+a "ende(ita "ada se(angan "e(tama tida+ mam"1

menelas+an 11ngan anta(a "engalaman it1 dengan adan2a aa2a 2ang mam"1

di+enali. Geala fisiologis 2ang tim1l "ada saat se(angan "ani+ te(se1t se"e(ti

"al"itasi6 dis"nea6 adan2a (asa ta+1t mati6 dan adan2a +e)emasan a+an te(1langn2a

+eadian te(se1t. Pe(asaan ta+1t gila 1ga se(ing te(da"at "ada se(angan "ani+ +a(ena

+etida+mam"1an "ende(ita mengont(ol "i+i(ann2a saat it1. Saat se(angan "ani+ tim1l

"e(tama +ali misaln2a di tem"at 1m1m saat ma+an di (esto(an6 mengenda(ai 1s ata1

e(alan di "asa(6 ma+a a+an ada (asa +eta+1tan 2ang e(1"a foia di mana "ende(ita

me(asa+an +eta+1tan i+a se(angan it1 te(adi lagi dalam +eadaan demi+ian seingga

dia e(1saa 1nt1+ menginda(i +eadaan te(se1t. Dalam +lini+ +ita +enal seagai

ago(afoia.

Ada lima "e(edaan 2ang men)olo+ anta(a +eta+1tan "ada sit1asi te(tent1

8foia +as9 dengan gangg1an "ani+6 2ait1 a<a foia +as iasan2a e(11ngan

dengan sit1asi te(tent1 2ang "ende(ita +eta1i dan ada +e)ende(1ngan 1nt1+

menginda(i sit1asi te(tent1 it1. Sedang "ada se(angan "ani+ te(+adang "ende(ita tida+

mengeta1i +eadaan ata1 sit1asi te(tent1 2ang memi)1 tim1ln2a se(angan "ani+.

Men1(1t +lasifi+asi &(e1d foia +as 2ang dise1t seagai psychoneurosis dan

+e)emasan ne1(osis 2ang dise1t ne1(osis 2ang seena(n2a (actual neurosis) e(eda.

Hal ini di+a(ena+an a<a ide dasa( "ada "si+o5ne1(osis ditandai ole tanda

+e)emasan 2ang mengingat+an +e"ada sit1asi aa2a 2ang "e(na ditem1i

seel1mn2a6 sedang+an +e)emasan ne1(osis dan segala ent1+ ne1(osis 2ang

ses1ngg1n2a me(1"a+an +e)emasan 2ang e(11ngan dengan "engalaman se+a(ang

da(i +etida+"1asan liido. Pada +e)emasan enis ini ene(gi liido ata1 do(ongan

se+s1al tida+ te("1as+an dan te(gangg1 "ada saat "ele"asann2a. Sala sat1 2ang

memeda+an dengan foia ata1 iste(ia adala a<a gangg1an ini e(asal da(i

"e(+emangan se+s1al infantil.-

Men1(1t &(e1d6 m1n)1ln2a +e)emasan "ada +e)emasan ne1(osis 1+anla

e(asal da(i se1a +onfli+ a+an teta"i e(asal da(i +onse"si asli dengan tida+

dile"as+ann2a liido 2ang +em1dian e(1a menadi +e)emasan dalam ent1+n2a

2ang e(aa2a. Hal ini da"at menelas+an menga"a "ada +e)emasan ne1(osis a+an

men)a"ai se1a taa"an "ani+ sedang+an "ada foia teta" me(1"a+an s1at1 sin2al

10



+e<as"adaan 2ang mem1at "ende(ita menginda(i aa2a ata1 sit1asi 2ang da(i

"engalamann2a da"at men2ea+an s1at1 +e)emasan. A+an teta"i "enelasan di atas

tida+ da"at se"en1n2a diamil seagai s1at1 "egangan 2ang m1tla+. Ken2ataan

a<a "ada "ende(ita foia 2ang mengalami se(angan "ani+ i+a tida+ mam"1

menginda(i ata1 te(ea+ dalam s1asana 2ang mena+1t+an (fobic situation) mem1at

+ita da"at mengata+an a<a "ada dasa(n2a +e)emasan "ada foia dan +e)emasan

ne1(osis e(asal da(i s1me( 2ang sama.

Pada +e)emasan ne1(osis manifestasi +e)emasan te(liat lei n2ata da(i"ada

foia +a(ena me+anisme "e(taanan "ada +e)emasan ne1(osis e(m1la sea+ m1la dan

tida+ sem"1(na te(ent1+ se"e(ti "ada "asien foia. Ata1 me+anisme "e(taanann2a

tida+ sia" dimoilisasi sege(a 1nt1+ dig1na+an ole di(in2a seagai imas da(i

"i+i(an5"i+i(an ata1 fantasi ni(sada( ata1 "(asada(. 'anda +e)emasan 2ang a+an

menga+tif+an me+anisme "e(taanan tida+ te(adi6 seingga +e)emasan a+an

mengamil ent1+ "(ime( da(i +e)emasan 2ang e(11ng "ada se(angan "ani+.$63

&(e1d mengata+an a<a ada em"at ent1+ +e)emasan 2ang e(11ngan

dengan fase "e(+emangan ana+. Bent1+ 2ang "aling a<al m1n)1l adala +e)emasan

te(ada" disinteg(asi ata1 "engan)1(an di(i saat a2i a(1 "e(tama +ali datang +e

d1nia ini. Ke)emasan e(i+1tn2a adala +e)emasan "e("isaan 2ang di(asa+an ole

a2i +a(ena "e("isaan dengan i1n2a. Ketiga adala +e)emasan 2ang e(11ngan

dengan fase "si+ose+s1al men1(1t &(e1d6 +eti+a ana+ "e(em"1an mem"1n2ai

+e)emasan a+an ilangn2a fig1( 2ang e(ma+na 2ait1 i1n2a dan ana+ la+i5la+i

mem"1n2ai +e)emasan mengalami "emotongan "enisn2a 2ang dila+1+an ole fig1(

e(+1asa 2ait1 a2an2a sendi(i ata1 se(ing dise1t castrationanxiety. Ke)emasan

te(a+i( 2ait1 +e)emasan s1"e(ego 2ait1 +eti+a fig1( o(angt1a s1da m1lai te(ent1+

seingga ana+ mem"1n2ai +e)emasan a<a s1at1 saat o(ang t1a da"at mengenti+an

)intan2a +e"ada di(in2a ata1 mema(ai di(in2a. ala1 ide tentang adan2a "e("isaan

ata1 an)aman "e("isaan dengan i1 ses1ai dengan adan2a s1at1 "e(ingatan te(ada"

+ondisi di(in2aa+iat "e("isaan te(se1t6 nam1n di(asa+an tida+ ses1ai 1nt1+

+ean2a+an da(i geala se(angan "ani+ 2ait1 disinteg(asi da(i theself dan "em1snaan

di(i.

&(e1d s1da e(1saa +e(as 1nt1+ men)a(i ent1+ "(ototi"e 2ang se)a(a 1m1m

)o)o+ 1nt1+ sem1a ent1+ da(i+e)emasan. Dia 1ga mengata+an a<a t(a1ma lai(

2ang di"e(+enal+an ole 0an+ me(1"a+an "engalaman "aling dasa( da(i +e)emasan.

Pe(+emangan "si+oanalisis se+a(ang ini te(1tama "ada teo(i na(sisisti+ dan di(i tela

11



an2a+ meme(i+an "engeta1an 2ang lei te(ada" "emaaman da(i s1me(

+e)emasan.

Pada teo(i "si+ologi di(i (self psychology) 2ang di"e(+enal+an ole Ko1t ada

"enamaan da(i ent1+ +e)emasan 2ang di"e(+enal+an &(e1d. D1a tamaan it1

adala +e)emasan a+an disinteg(asi di(i dan +e)emasan a+an "em1snaan di(i. Ada

+emi(i"an anta(a ent1+ +e)emasan ini dengan +eta+1tan menadi gila dan +eta+1tan

a+an +ematian "ada "ende(ita se(angan "ani+. Nam1n al ini e(eda dengan

"engalaman n2ata disinteg(asi di(i dan "em1snaan di(i "ada "engalaman "(e"si+oti+

"ada "asien dengan gangg1an +e"(iadian na(sisisti+ 2ang e(at. Pe(edaan lain

adala a<a (eg(esi "ada "asien "ani+ lei te(atas da(i"ada "asien dengan

gangg1an +e"(iadian na(sisisti+. St(1+t1( ego "ada indi7id1 dengan +e)emasan "ani+

lei +1at da(i"ada indi7id1 dengan gangg1an +e"(iadian na(sisisti+.-

Kecemasan #oral (#oral Anxiety)

Ke)emasan ini me(1"a+an asil da(i +onfli+ anta(a Id dan S1"e(ego. Se)a(a

s1stansial me(1"a+an +eta+1tan a+an s1a(a ati indi7id1 sendi(i. Keti+a indi7id1

te(moti7asi 1nt1+ menge+s"(esi+an im"1ls instingt1al 2ang e(la<anan dengan nilai

mo(al 2ang te(ma+s1d dalam s1"e(ego indi7id1 it16 ma+a ia a+an me(asa mal1 ata1

e(sala. Pada +eid1"an sea(i5a(i ia a+an menem1+an di(in2a seagai =conscience

stricen>. Ke)emasan mo(al menelas+an agaimana s1"e(ego 2ang lei dominan

da(i"ada id dan ego. Biasan2a indi7id1 dengan +ata ati 2ang +1ata+an mengalami

+onflli+ 2ang lei eat da(i"ada indi7id1 2ang mem"1n2ai +ondisi tole(ansi mo(al

2ang lei longga(.4

Se"e(ti +e)emasan ne1(osis6 +e)emasan mo(al 1ga mem"1n2ai dasa( dalam

+eid1"an n2ata. Ana+5ana+ a+an di1+1m ila melangga( at1(an 2ang diteta"+an

o(ang t1a me(e+a. *(ang de<asa 1ga a+an menda"at+an 1+1man i+a melangga(

no(ma 2ang ada di mas2a(a+at. 0asa mal1 dan "e(asaan e(sala men2e(tai +e)emasan

mo(al. Da"at di+ata+an a<a 2ang men2ea+an +e)emasan adala +ata ati

indi7id1 it1 sendi(i. &(e1d mengata+an a<a s1"e(ego da"at meme(i+an alasan

2ang setim"al +a(ena "elangga(an te(ada" at1(an mo(al.

A"a"1n ti"en2a6 +e)emasan me(1"a+an s1at1 tanda "e(ingatan +e"ada

indi7id1. Hal ini men2ea+an te+anan "ada indi7id1 dan menadi do(ongan "ada

indi7id1 te(moti7asi 1nt1+ mem1as+an +ondisi it1. 'e+anan ini a(1s di+1(angi.

Ke)emasan meme(i+an "e(ingatan +e"ada indi7id1 a<a ego sedang dalam

12



an)aman dan ole +a(ena it1 a"aila tida+ ada tinda+an ma+a ego a+an te(1ang

se)a(a +esel1(1an. Ada e(agai )a(a ego melind1ngi dan mem"e(taan+an di(in2a.

Indi7id1 a+an men)oa la(i da(i sit1asi 2ang mengan)am se(ta e(1saa 1nt1+

mematasi +e1t1an im"1ls 2ang me(1"a+an s1me( aa2a. Indi7id1 1ga da"at

mengi+1ti +ata atin2a. Ata1 i+a tida+ ada te+ni+ (asional 2ang e+e(a6 indi7id1

da"at mema+ai me+anisme "e(taanan (defence mechanism) 2ang non5(asional 1nt1+

mem"e(taan+an ego.

-+ Teo'i Pe'i!a%$

'eo(i "e(ila+1 tela mengasil+an s1at1 "engoatan 2ang "aling efe+tif 1nt1+

gangg1an +e)emasan. 'eo(i "e(ila+1 men2ata+an a<a +e)emasan adala s1at1 (es"on

2ang diiasa+an te(ada" stim1l1s5stim1l1s 2ang s"esifi+ da(i ling+1ngan. Di dalammodel "emiasaan +lasi+ 8classic conditioning 96 seseo(ang 2ang tida+ memili+i s1at1

ale(gi ma+anan da"at menadi sa+it setela ma+an +e(ang 2ang te(+ontaminasi di se1a

(1ma ma+an. Pema"a(an selan1tn2a a<a dengan +e(ang da"at men2ea+an o(ang

te(se1t me(asa sa+it. Melal1i gene(alisasi6 o(ang te(se1t m1ng+in menola+ sem1a

ma+anan 2ang dimasa+ ole o(ang lain. Seagai +em1ng+inan "en2ea lainn2a6

seseo(ang da"at elaa( 1nt1+ memili+i s1at1 (es"on +e)emasan inte(nal dengan meni(1

(es"on +e)emasan o(ang t1an2a 8teo(i elaa( sosial9. Pada +as1s te(se1t6 "engoatan

iasan2a dila+1+an dengan s1at1 ent1+ desensitisasi melal1i "ema"a(an e(1lang

te(ada" stim1l1s ansiogeni+6 dise(tai dengan "ende+atan "si+ote(a"e1ti+ +ognitif.

Pada ta1n5ta1n te(a+i(6 teo(i "e(ila+1 tela men1n1++an "ening+atan

"e(atian dalam "ende+atan +ognitif 1nt1+ memaami dan mengoati gangg1an

+e)emasan6 dan ali teo(i +ognitif tela menga1+an alte(natif te(ada" teo(i elaa(

t(adisional 2ang me(1"a+an "en2ea +e)emasan. Penge(tian +ognitif +eadaan

+e)emasan nonfoi+ men2ata+an a<a "ola e("i+i( 2ang sala6 te(disto(si6 ata1 tida+

"(od1+tif 8counter producti$e9 men2e(tai ata1 menda1l1i "e(ila+1 malada"tif dan

gangg1an emosional. Misaln2a +ita liat "ada s1at1 +as1s6 seo(ang "asien 2ang

mende(ita gangg1an +e)emasan )ende(1ng menilai lei 8o$erestimate9 te(ada" de(aat

aa2a dan +em1ng+inan aa2a di dalam sit1asi te(tent1 dan )ende(1ng menilai (enda

8underestimate9 +emam"1an di(in2a 1nt1+ mengatasi an)aman 2ang datang +e"ada

+eseatan fisi+ ata1 "si+ologisn2a. Model te(se1t menegas+an a<a "asien dengan

gangg1an "ani+ se(ing +ali memili+i "i+i(an +eilangan +endali dan +eta+1tan a+an

+ematian 2ang te(adi setela sensasi fisiologis 2ang tida+ da"at dielas+an 8se"e(ti

13



"al"itasi6 ta+i+a(dia6 dan "e(asaan mela2ang9 teta"i menda1l1i dan selan1tn2a

men2e(tai se(angan "ani+.

&+ Teo'i E%sistensia!

'eo(i e+sistensial tentang +e)emasan meme(i+an )onto 1nt1+ gangg1an

+e)emasan 1m1m 8 generalized anxiety disorder 96 di mana tida+ te(da"at stim1l1s 2ang

da"at diidentifi+asi se)a(a s"esifi+ 1nt1+ s1at1 "e(asaan +e)emasan 2ang +(onis. Konse"

inti da(i teo(i e+sistensional adala a<a seseo(ang menadi sada( a<a adan2a

+eam"aan 2ang menonol di dalam di(in2a6 "e(asaan 2ang m1ng+in lei menggangg1

da(i"ada "ene(imaan +ematian me(e+a 2ang tida+ da"at diinda(i. Ke)emasan adala

(es"on seseo(ang te(ada" +eam"aan e+sistensi dan a(ti 2ang e(at te(se1t. -

(. Teo'i Bio!o"is

'eo(i iologis tentang +e)emasan tela di+emang+an da(i "enelitian "(a+linis

dengan "e()oaan +e)emasan "ada inatang6 "enelitian "ada "asien 2ang fa+to(5fa+to(

ilogisn2a 2ang s1da di"asti+an6 e(+emangn2a "engeta1an tentang ne1(ologi dasa(6

dan +e(a oat "si+ote(a"e1ti+. Sat1 +1t1 "i+i(an men2ata+an a<a "e(1aan iologis

2ang da"at di1+1( "ada "asien dengan gangg1an +e)emasan men)e(min+an adan2a

+onfli+ "si+ologis. Ked1a sit1asi m1ng+in te(da"at "ada o(ang te(tent16 dan e(agai

ma)am +e"e+aan 2ang didasa(+an se)a(a iologis m1ng+in e(7a(iasi di anta(a o(ang5

o(ang dengan geala gangg1an +e)emasan.3

Sistem Saraf Otonom

Stim1lasi sistem sa(af otonom men2ea+an geala te(tent1 @ +a(dio7as+1la(

8)onto; ta+i+a(dia96 m1s+1la( 8)onto; n2e(i +e"ala96 gast(ointestinal 8)onto; dia(e96 dan

sistem (es"i(asi 8)onto; ta+i"ne19. Manifestasi +e)emasan "e(ife( te(se1t tida+ +1s1s

te(ada" +e)emasan dan tida+ selal1 e(11ngan dengan "engalaman +e)emasan

s1e+tif. 'eo(i ames5Lange men2ata+an a<a +e)emasan s1e+tif adala s1at1

(es"on te(ada" fenomena "e(ife(. Bee(a"a "asien gangg1an +e)emasan6 e(ada"tasi

dengan lamat te(ada" e(agai stim1l1s 2ang e(1lang6 dan e(es"on se)a(a e(leian

te(ada" e(agai stim1l1s 2ang sedang.

"eurotransmitter

'iga ne1(ot(ansmitte( 1tama 2ang e(11ngan dengan +e)emasan e(dasa(+an

"enelitian "ada inatang dan (es"on te(ada" te(a"i oat adala no(e"inef(in6 se(otonin6

dan gamma5amino1t2(i) a)id 8GABA9. Seagian esa( info(masi ne1(ologi dasa(

14



tentang +e)emasan e(asal da(i "e()oaan inatang 2ang meliat+an "a(adigma "e(ila+1

dan efe+ oat "si+oa+tif. 'es +onfli+ dila+1+an "ada inatang "e()oaan dengan

meme(i+an stim1l1s 2ang "ositif 8)onto; ma+anan9 dan stim1l1s 2ang negatif 8)onto;

+e1tan list(i+9 se)a(a e(samaan. *at ansioliti+ 8)onto; enodiae"ine9 )ende(1ng

mem"e(m1da ada"tasi inatang te(ada" sit1asi te(se1t6 sedang+an oat lain 8)onto;

amfetamin9 lei menggangg1 (es"on "e(ila+1 inatang.-63

III. PSIKODINAMIKA

Kegentingan i<a da"at e("enga(1 "ada f1ngsi o(gan5o(gan t11. Be(agai

"e(isti<a 2ang dialami ole o(ang5o(ang dengan gangg1an i<a6 men1n1++an e(agai

1ns1( esensial dalam 11ngan anta(a gon)angan i<a dan gangg1an f1ngsi5f1ngsi t116

anta(a lain;

a. S1at1 "e(isti<a 2ang menggon)ang+an emosi da"at mencetusan gangg1an f1ngsi

ata1 "en2a+it t11.

. Sem1a (es"ons emosional iasan2a disertai "e(1aan fisiologi+ te(tent1 8(asa ii+

dise(tai m1al6 "1t1s asa dise(tai ilangn2a nafs1 ma+an6 (asa ta+1t dise(tai +e(ingat9

dan gangg1an fisiologi+ se(ing+ali me(1"a+an "en2e(ta fisiologi+ 2ang e(leian.

). 0es"on fisi+ da"at menadi e(+e"anangan dan a1 melam"a1i e(langs1ngn2a

masa (angsang6 seingga da"at e(1"a menadi "en2a+it 2ang menggangg1 ai+

asmani ma1"1n i<a6 2ang a+iatn2a +adang5+adang e(aa2a agi indi7id1 2ang

mengalami.

d. Si+a"6 "e(ila+1 dan "e(+ataan do+te( e("e(an "enting dalam "e(ai+an ata1

mem1(1+n2a +ondisi "asien.

Be(1an2a f1ngsi s1at1 o(gan ata1 de7iasi 2ang tam"a+ "ada "e(ila+1 dan

"i+i(an seseo(ang6 da"at disea+an ata1 di)et1s+an ole "elagai fa+to( o(gani+6 anta(a

lain +e(1sa+an sel5sel ota+6 +etida+seimangan o(mon6 ata1 te(adin2a degene(asi

a(ingan6 2ang m1n)1l dalam ent1+ "e(1aan "e(ila+16 "i+i(an dan "e(asaan 8misaln2a

"e(ila+1 gad1 gelisa "ada deli(i1m a+iat tif1s adominalis6 t1mo( ota+ ata1

into+si+asi at te(tent16 dan lain5lain9. Selain it16 malf1ngsi te(se1t da"at seagai ent1+

manifestasi da(i +onfli+ "si+ologi+.Dan se(ing di1m"ai a<a +ondisi malf1ngsi it1

disea+an ole ga1ngan anta(a fa+to( o(gani+ dan "si+ologi+6 2ait1 s1st(at o(gani+n2a

s1da ada +elainan <ala1 tida+ tam"a+ da(i l1a(6 teta"i +ondisin2a sedemi+ian (1"a

seingga +onfli+ da"at t1m1 s11(.

Dalam "si+iat(i di+enal s1at1 "ende+atan 2ang dise1t dengan "si+odinami+a6

2ait1 "ende+atan 2ang iasan2a dig1na+an 1nt1+ memaami a"a 2ang te(adi se)a(af1ngsional "ada i<a seseo(ang. Unt1+ it1 +ita mem1at s1at1 model da(i i<a 8mind 9

15



2ang seola5ola mem"1n2ai st(1+t1( ata1 anatomi te(tent16 dan mem"1n2ai +e+1atan

2ang da"at e(ge(a+ di dalam dan +e l1a( st(1+t1( it16 1nt1+ men)a"ai s1at1 t11an

te(tent16 dengan a(a 2ang te(tent1 "1la. 'ent1n2a 2ang te(adi seena(n2a el1m tent1

ata1 isa adi tida+la demi+ian teta"i6 1nt1+ mem"elaa(i ses1at1 se)a(a ilmia6 se(ing

+ita meme(l1+an s1at1 model te(tent16 aga( m1da dia2ang+an seingga lei m1da

dimenge(ti. M1ng+in al ini tida+ m1da6 +a(ena sem1a idang dalam ilm1 +edo+te(an

menga)1 "ada +1antitas 8al5al 2ang +on+(it96 dan 1+ann2a +1alitas6 seagaimana 2ang

a+an diaas dalam +onse" "si+odinami+a ini

Pengeta1an mengenai "si+odinami+a di"e(l1+an ole seo(ang do+te( 1nt1+ da"at

menge(ti dan memaami "asien melal1i geala dan +el1ann2a6 disam"ing 1ga 1nt1+

menega++an diagnosis dan 1nt1+ men)a"ai asil te(a"i 2ang diingin+an se(ta 1nt1+

meleng+a"i6 <ala1"1n tida+ selal1 m1tla+ di"e(l1+an6 dalam +esel1(1an tatala+sana

"asien se)a(a +om"(eensif 8disam"ing "eme(ian medi+asi "si+ot(o"i+ se(ta "elagai

ma)am ent1+ te(a"i lain dalam "si+iat(i9.

Dalam mem"elaa(i "si+odinami+a6 enda+n2a te(lei da1l1 +ita mengeta1i

al 2ang mendasa(in2a6 2ait1 +onse" tentang dinami+a6 se(ta a"li+asi +onse" te(se1t

dalam fenomena "si+ologi+.

A. Definisi Dinami%a

Dinami+a me(1"a+an s1at1 +onse" ilmia6 2ang mem"elaa(i "e(isti<a5"e(isti<a6dengan menina1n2a da(i segi +e+1atan5+e+1atan6 st(1+t1( ata1 ent1+6 dan a(a

8direction9 da(i ge(a+an. Misaln2a6 "e(isti<a e(ia+n2a gelomang la1t gelomang it1

mem"1n2ai ent1+ ata1 st(1+t1(6 2ang e(ge(a+ ata1 e(1a +e a(a te(tent16 di"a)1

ole s1at1 +e+1atan te(tent1.

St(1+t1(6 a(a6 dan +e+1atan5+e+1atan ini saling e(+aitan 8interrelated 9 dan

masing5masing te(gant1ng sat1 sama lain 8interdependent 9 dengan )a(a te(tent1. Dengan

mem"elaa(i al ini6 +ita da"at menem1+an 1+1m ilmia 8 scientific las9. H1+1m

ilmia me(1"a+an e+s"(esi matematis da(i 11ngan anta(a +etiga fa+to( te(se1t di atas

8st(1+t1(6 +e+1atan dan a(a9. Hal te(se1t da"at memant1 +ita menelas+an fenomena5

fenomena se)a(a +a1salitas6 2ait1 da"at menelas+an dan mem"(edi+si s1at1 al dalam

11ngan +a1salitas. Hal ini da"at dite(a"+an "ada am"i( sem1a "e(isti<a fisi+

misaln2a6 te(adin2a adai6 ata1 menga"a dan agaimana te(adin2a gem"a 1mi. *le

+a(ena it1 te(da"atla te(modinami+6 ele+t(odinami+6 id(odinami+6 ae(odinami+6

+emodinami+6 dan seagain2a.

Dalam +onte+s ini6 tida+ an2a "e(isti<a fisi+ 2ang a+an dielas+an6 nam1n 1ga "e(isti<a iologi+6 "si+ologi+ dan sosial. Kes1litann2a iala a<a te(ada" fenomena5

16



fenomena iologi+6 "si+ologi+ dan sosial6 iasan2a an2a da"at dila+1+an "(edi+si dan

dielas+an se)a(a +a1salitas seagian saa6 dan tida+ da"at dielas+an se)a(a men2el1(1

fenomena iologi+ da"at dielas+an seagian6 "si+ologi+ lei sedi+it6 dan fenomena

sosial a+an lei sedi+it lagi.

A"aila +ita memaas s1at1 "e(isti<a fisi+6 +ita lal1 a+an e(tan2a;=A"a+a

"en2ean2a> Dalam memaas "e(isti<a5"e(isti<a iologi+6 "si+ologi+ dan sosial6

+ita tida+ an2a e(tan2a mengenai "en2ean2a6 melain+an 1ga tentang t11an dan

lata( ela+angn2a 8al5i<al fisi+ te(se1t iasan2a tida+ mene(ang+an tentang ma+l1+

id1"6 seagaimana al5al 2ang e(sifat iologi+6 te(lei "si+ologi+ dan sosial9. adi6

ila +ita e(i)a(a tentang dinami+ dan 2ang +ita ma+s1d adala fenomena fisi+6 ma+a

2ang dima+s1d adala mengenai st(1+t1(6 +e+1atan dan a(an2a sedang+an a"aila +ita

memaas mengenai dinami+ dalam iologi+6 "si+ologi+ dan sosial6 ila +ita e(tan2a

tentang menga"a fenomena te(se1t te(adi6 +ita a+an e(tan2a 1+an an2a a"a

"en2ean2a6 nam1n 1ga t11ann2a6 dengan ma+s1d 1nt1+ menelas+an dan men)oa

mela+1+an "(edi+si. Dengan demi+ian6 ila +ita e(i)a(a mengenai "si+odinami+6 2ang

a+an +ita aas 2ait1 mengenai "e(isti<a5"e(isti<a "si+ologi+6 1+an an2a st(1+t1(6

+e+1atan dan a(an2a6 nam1n 1ga mengenai "e(t1m1an6 "e(+emangan dan t11an

8 purpose9. Misaln2a6 +ita mem"elaa(i ant1ng 2ang sedang dalam +eadaan "al"itasi

tent1 +ita a+an mem"elaa(i anatomi6 fisiologi6 +e+1atan5+e+1atan 2ang da"at

men2ea+an den21t ant1ng menadi lei )e"at6 se(ta agaimana "e(t1m1an6

"e(+emangan se(ta t11an ata1 ma+s1d da(i +eadaan "al"itasi te(se1t. Conto lainn2a6

+ita meliat seseo(ang sedang e(la(i dan tam"a+ di ela+angn2a e(la(i "1la seo(ang

"olisi. 'ent1n2a +ita a+an e(tan2a6 menga"a ia e(la(i A"a 2ang men2ea+ann2a

Ka(ena di+ea( "olisi ata1 da"at "1la +a(ena sea lain se(ta6 a"a ma+s1dn2a misaln2a

1nt1+ men2elamat+an di(i6 ata1 an2a +eet1lan saa me(e+a e(la(i se)a(a e(1(1tan.

B. Definisi Psi%oinami%a

Psi+odinami+a iala s1at1 "ende+atan +onse"t1al 2ang memandang "(oses5"(oses

mental seagai ge(a+an dan inte(a+si +1antitas5+1antitas ene(gi "si+i+ 2ang e(langs1ng

int(a5indi7id1al 8anta( agian5agian st(1+t1( "si+is9 dan inte(5indi7id1al 8anta( o(ang9.

Be(+aitan dengan definisi te(se1t6 dalam mem"elaa(i "si+odinami+a6 +ita a+an

mem"elaa(i st(1+t1( 82ait1 +e"(iadian96 +e+1atan 82ait1 do(ongan6 dri$e6 liido6

instincts96 ge(a+an 8mo$ement, action96 "e(t1m1an 8 groth9 dan "e(+emangan

8de$elopment 96 se(ta tentang ma+s1d dan t11an fenomena5fenomena "si+ologi+ 2ang ada

"ada seseo(ang.

17



Dalam mem"elaa(i st(1+t1( +e"(iadian indi7id16 +ita a+an menga)1 "ada s1at1

model 2ang dasa(n2a iala teo(i "si+oanalisis +lasi+ Sigm1nd &(e1d 8seo(ang "a+a( 2ang

mem"e(+enal+an dan mengemang+an "si+oanalisis9. ala1"1n teo(i ini +ini tida+ selal1

da"at dig1na+an dalam menganalisis dan dig1na+an dalam tatala+sana "asien6 nam1n

seagai dasa(6 +ita teta" "e(l1 mem"elaa(in2a. Dalam 1+1 ini "1n an2a a+an diaas

se)a(a ga(is esa( dan sing+at6seagai dasa( aga( lei m1da mem"elaa(i teo(i5teo(i

"as)a5&(e1d 2ang +initela e(+emang "esat.

Dalam memaami st(1+t1( +e"(iadian6 tida+ a+an te(le"as dan a+an e(t1m"ang

tindi dengan "e(t1m1an dan "e(+emangann2a6 se(ta dengan ge(a+an da(i +e+1atan

8teo(i liido9. Men1(1t teo(i ini6 liido ata1 ene(gi "si+is 2ang mem"1n2ai +e+1atan

te(tent16 e(ge(a+ int(a5indi7id1 dan inte(5indi7id1. Dalam +eadaan seimang6

dist(i1sin2a ses1ai dengan ting+at "e(t1m1an dan "e(+emangan indi7id16 dan

dise1t seagai +eadaan e-uilibrium ata1 homeostasis.

St(1+t1( +e"(iadian seseo(ang te(di(i atas 3 +om"onen 2ait1 id6 ego dan

s1"e(ego. Id 8naluri, dri$e, instincts96 tela ada sea+ indi7id1 dilai(+an +e d1nia ini.

Selain mem"1n2ai st(1+t1( 82ang ent1+n2a el1m elas +eti+a lai(96 id 1ga mem"1n2ai

+e+1atan e(1"a do(ongan.Do(ongan ini me(1"a+an do(ongan 1nt1+ memen1i

+e1t1an iologis man1sia6 anta(a lain insting e(na"as6 la"a(6 dan se+s. Id iasan2a

mendominasi indi7id1 "ada 1sia a2i ingga lei +1(ang sat1 setenga ta1n. Pada saat

it1 "1la +onsent(asi liido e(ada "ada dae(a m1l1t 8men1(1t teo(i ini6 +onsent(asi liido

a+an e("inda5"inda ses1ai dengan "e(+emangan "si+ose+s1al ana+ se(ta dae(a

e(ogen "ada fase "e(+emangan te(se1t9.

Dalam "e(+emangann2a6 seagian da(i id a+an mengalami dife(ensiasi menadi

ego. Ego te(ent1+ +a(ena "e(tentangan 8+onfli+9 anta(a id dengan ling+1ngan 2ang tida+

selal1 da"at memen1i +e1t1ann2a. P(insi" 2ang dian1t ole id 2ait1 pleasure

principle6 sedang+an ego mengan1t "(insi" (ealitas6 a<a +e1t1an ata1 do(ongan

da"at dit1nda ses1ai dengan (ealitas 2ang ada. Konsent(asi liido selan1tn2a e(ge(a+

da(i m1l1t +e dae(a an1s 8fase "e(+emangann2a dise1t seagai fase anal9.

S1"e(ego te(ent1+ da(i asil aso(si dan "engamilan nilai5nilai no(ma dalam

+1lt1(6 agama6 al5al +eai+an 2ang ditanam+an ole o(ang t1a adi 1+an me(1"a+an

dife(ensiasi da(i id seagaimana ego. S1"e(ego me(1"a+an <a+il o(ang t1a dalam di(i

ana+6 2ang mengingat+an a+an al5al 2ang ai+ dan 1(1+6 2ang ole dan 2ang tida+.

'e(ent1+ "ada 1sia anta(a 3 ingga ata1 ? ta1n. Pada saat ini +onsent(asi liido

te("1sat "ada dae(a fal1s 8fase "e(+emangann2a dise1t seagai fase fali+ ata1

*edi"al9.

18



Ketiga elemen st(1+t1( +e"(iadian te(se1t saling e(inte(a+si6 dengan

+and1ngan ene(gi "si+is 2ang te(dist(i1si se)a(a me(ata ses1ai ting+at "e(+emangan

indi7id1. Bila te(adi +onfli+ di anta(an2a6 indi7id1 a+an mengalami +etegangan6

+etida+"1asan6 +e)emasan6 dan ata1 geala5geala "si+ologi+ lain. Seali+n2a6 ila

seo(ang ana+ tida+ "e(na mengalami +onfli+ sama se+ali "1n 8dise1t seagai

"emanaan ata1 o$er indulgence96 a+an mengalami al 2ang sama. Men1(1t &(e1d6

+onfli+ "e(l1 dialami dalam atas te(tent1 aga( seo(ang indi7id1 elaa( men1nda

+einginan6 men2ada(i (ealitas seingga mam"1 mengatasi masala5masala 2ang dialami

dalam id1"n2a nanti. 'eta"i6 +ala1 +onfli+ 2ang dialami it1 e(leian dan e(at

de(aatn2a6 ma+a "e(+emangan +e"(iadian indi7id1 tida+ a+an o"timal "e(+emangan

it1 a+an te(amat +a(ena ada seagian ene(gi "si+i+ 2ang te(taan "ada s1at1 fase

"e(+emangan te(tent1 8dise1t seagai fi+sasi96 seingga ene(gi 2ang e(ge(a+ +e fase

e(i+1tn2a a+an e(+1(ang 1mlan2a. Bila "ada s1at1 saat6 misaln2a "ada fase

selan1tn2a ata1 setela de<asa nantin2a6 indi7id1 mengalami s1at1 te+anan ata1 st(eso(

"si+ososial 2ang (elatif e(at 1nt1+n2a6 ia da"at +emali +e fase "e(+emangan saat

fi+sasi it1 dialami 8dise1t seagai (eg(esi9.364

Ca(a5)a(a indi7id1 mengatasi st(eso( iasan2a ses1ai dengan ting+at (eg(esi 2ang

dialamin2a. Men1(1t &(e1d6 "si+o"atologi a+an tim1l6 ila +onfli+ 2ang e(ma+na

dialami ole indi7id1 "ada masa lima ta1n "e(tama +eid1"ann2a. S1litn2a6 +ita

iasan2a men1m"ai "asien setela de<asa seingga "enel1s1(an "enga2atan al5al

"si+ologi+ 2ang e(ma+na tida+ m1da dila+1+an6 +a(ena an2a+ fa+to( 2ang

mem"enga(1i6 anta(a lain da2a ingat6 me+anisme defensi indi7id1 8a+an diaas

+em1dian96 se(ta al5al ni(sada( lainn2a. 'eo(i +lasi+ ini +ini tela e(+emang dan

an2a+ mengalami modifi+asi6 nam1n seagai dasa(6 ingga +ini teo(i ini teta" dig1na+an

seagai a)1an6 aga( lei m1da mem"elaa(i teo(i5teo(i a(1. Psi+odinami+a 2ang +ini

dig1na+an tela an2a+ e(1a e(dasa(+an +ema1an "e(+emangan teo(in2a6 asil5asil "enelitian se(ta "engalaman em"i(i+6 anta(a lain dasa( teo(in2a 1+an an2a teo(i

"si+oanalisis +lasi+ ini6 melain+an 1ga teo(i (elasi5oe+ dan "si+ologi self .

'sychodynamic psychiatry 8"si+iat(i dengan "ende+atan "si+odinami+9 ata1

"si+iat(i dinami+6 tela e(1sia lei +1(ang seaad istila dinami+ "e(tama +ali

dig1na+an ole Leini 1nt1+ mene+an+an "e(edaann2a dengan 2ang statis. Dalam aad

ini6 "si+iat(i dinami+ mode(n dise1t+an seagai s1at1 )aang "si+iat(i 2ang

menelas+an fenomena mental ses1ai dengan "e(+emangan +onfli+. Nam1n6 dalam d1a

19





$. Supresi6 mem1ang "i+i(an5"i+i(an dan "e(asaan 2ang tida+ da"at dite(ima se)a(a

sada(.

-. Altruisme6 menangg1+an ata1 mengangga" tida+ "enting +e1t1an ata1 minat

"(iadi dianding+an dengan o(ang lain.

3. Sublimasi6 mengganti do(ongan5do(ongan ata1 a(a"an5a(a"an 8se)a(a ni(sada(9

2ang tida+ da"at dite(ima ole alam sada( dengan alte(natif lain 2ang da"at dite(ima

se)a(a sosial.

4. /umor 6 +emam"1an mem1at al5al 2ang l1)1 1nt1+ di(i sendi(i ata1 "ada sit1asi

tem"at indi7id1 e(ada6 2ang me(1"a+an agian da(i i<a 2ang seat.

&(e1d mem1at "ost1lat tentang ee(a"a me+anisme"e(taanan nam1n men)atat

a<a a(ang se+ali indi7id1mengg1na+an an2a sat1 "e(taanan saa. Biasan2a indi7id1

a+an mengg1na+an ee(a"a me+anisme "e(taanan "ada sat1 saat 2ang e(samaan. Ada

d1a +a(a+te(isti+ "enting da(i me+anisme "e(taanan. Pe(tama adala a<a me(e+a

me(1"a+an ent1+ "enola+an ata1 gangg1an te(ada" (ealitas. Ked1a adala a<a

me+anisme "e(taanan e(langs1ng tan"a disada(i. Kita seena(n2a e(oong "ada di(i

+ita sendi(i nam1n tida+ men2ada(i tela e(la+1 demi+ian. 'ent1 saa i+a +ita

mengeta1i a<a +ita e(oong ma+a me+anisme "e(taanan tida+ a+an efe+tif. i+a

me+anisme "e(taanan e+e(a dengan ai+6 "e(taanan a+an menaga segala an)aman

teta" e(ada di l1a( +esada(an +ita. Seagai asiln2a +ita tida+ mengeta1i +eena(antentang di(i +ita sendi(i. Kita tela te("e)a ole gama(an +einginan6 +eta+1tan6

+e"emili+an dan segala ma)am lainn2a.

Bee(a"a me+anisme "e(taanan lain 2ang dig1na+an 1nt1+mela<an +e)emasan

adala;

a. Pen3an"%a!an * denial +

Denial adala angga"an tida+ adan2a sensasi5sensasi n2e(i ata1 antisi"asi

s1at1 "e(isti<a 2ang tida+ men2enang+an. M1ng+in inila me+anisme 2ang "aling

sede(ana. Ca(a ini laim dig1na+an 1nt1+ me(ingan+an ansietas. Conton2a anta(a lain

ana+ +e)il 2ang =tida+ me(asa sa+it> +eti+a dis1nti+6 o(ang de<asa 2ang me2a+ini di(i

sendi(i a<a "e(+a<inan6 ata1 "e()e(aian6 ata1 "enggantian "e+e(aan a+an

meme(es+an segala "e(soalan.

-. Re/'esi

Dalam te(minologi &(e1d6 (e"(esi adala "ele"asan tan"asengaa ses1at1 da(i

+esada(an (conscious). Pada dasa(n2a me(1"a+an 1"a2a "enola+an se)a(a tida+ sada( te(ada" ses1at1 2ang mem1at tida+ n2aman ata1 men2a+it+an. Konse" tentang (e"(esi

21



me(1"a+an dasa( da(i sistem +e"(iadian &(e1d dan e(11ngan dengan sem1a "e(ila+1

ne1(osis.

&. Rea%si Fo'masi

0ea+si fo(masi adala agaimana meng1a s1at1 im"1ls2ang mengan)am dan

tida+ ses1ai se(ta tida+ da"at dite(ima no(ma sosial di1a menadi s1at1 ent1+ 2ang

lei da"at dite(ima. Misaln2a seo(ang 2ang mem"1n2ai im"1ls se+s1al 2ang tinggi

menadi seo(ang 2ang dengan gigi menentang "o(nog(afi. Lain lagi misaln2a seseo(ang

2ang mem"1n2ai im"1ls ag(esif dalam di(in2ae(1a menadi o(ang 2ang (ama dan

sangat e(saaat.Hal ini 1+an e(a(ti a<a sem1a o(ang 2ang menentang6 misaln2a

"e(eda(an film "o(no adala seo(ang 2ang men)oa men1t1"i im"1ls se+s1aln2a 2ang

tinggi. Pe(edaan anta(a "e(ila+1 2ang di"e(1at e(1"a (ea+si fo(masi adala intensitasdan +ee+st(imann2a.

. P'o3e%si

P(o2e+si adala me+anisme "e(taanan da(i indi7id12ang mengangga" s1at1

im"1ls 2ang tida+ ai+6 ag(esif dan tida+ da"at dite(ima seagai 1+an mili+n2a

melain+an mili+ o(ang lain. Misaln2a seseo(ang e(+ata =A+1 tida+ en)i dia6 diala

2ang en)i "ada+1>. Pada "(o2e+si im"1ls it1 masi da"at e(manifestasi nam1n dengan

)a(a 2ang lei da"at dite(ima ole indi7id1 te(se1t.

e. Int'o3e%si

A(ti a(afian2a 2ait1 =memas1++an +e dalam di(i>. Indi7id1 da"at

men2ing+i(+an +eta+1tan te(ada" seseo(ang dan im"1ls5im"1ls "e(m1s1an

te(ada"n2a dengan )a(a mengamil5ali 8memas1++an +e dalam di(i9 sifat5sifat o(ang

te(se1t. Hal ini da"at menadi geala "si+o"atologi+ ila ia +em1dian me(asa =te(an)am

da(i dalam> 2ang menelma dalam +e)ende(1ngan 1nt1+ =meng1+1m di(i> dan "e(asaan

e(sala i(asional 2ang tida+ da"at di+1asai.

f. Re"'esi

0eg(esi adala s1at1 me+anisme "e(taanan saatindi7id1 +emali +e masa

"e(iode a<al dalam id1"n2a2ang lei men2enang+an dan eas da(i f(1stasi

dan+e)emasan 2ang saat ini diada"i. 0eg(esi iasan2ae(11ngan dengan +emalin2a

indi7id1 +e s1at1taa" "e(+emangan "si+ose+s1al. Indi7id1 +emali +emasa dia me(asa

lei aman da(i id1"n2a dan dimanifestasi+anole "e(ila+1n2a di saat it16

se"e(ti+e+ana+5+ana+andan "e(ila+1 de"enden.

22



". Rasiona!isasi

0asionalisasi me(1"a+an me+anisme "e(taanan 2angmeliat+an "emaaman

+emali "e(ila+1 +ita 1nt1+mem1atn2a menadi lei (asional dan da"at dite(imaole

+ita. Kita e(1saa memaaf+an ata1 mem"e(timang+ans1at1 "emi+i(an ata1 tinda+an

2ang mengan)am+itadengan me2a+in+an di(i +ita sendi(i a<a ada alasan2ang(asional

diali+ "i+i(an dan tinda+an it1. Misaln2aseo(ang2ang di"e)at da(i "e+e(aan mengata+an

a<a"e+e(aann2a it1 memang tida+ te(lal1 ag1s 1nt1+n2a.i+aanda sedang e(main

tenis dan +ala6 ma+a andaa+anmen2ala+an (a+et dengan )a(a

memantingn2aata1melem"a(n2a da(i"ada anda men2ala+an di(i andasendi(itela

e(main 1(1+. It1la 2ang dinama+an(asionalisasi.Hal ini dila+1+an +a(ena dengan

men2ala+anoe+ ata1 o(ang lain a+an sedi+it meng1(angian)aman"ada indi7id1 it1.

2. Pemina2an

S1at1 me+anisme "e(taanan dengan )a(a meminda+anim"1ls te(ada" oe+

lain +a(ena oe+ 2ang da"atmem1as+an Id tida+ te(sedia. Misaln2a seo(ang ana+2ang

+esal dan ma(a dengan o(ang t1an2a6 +a(ena"e(asaan ta+1t e(ada"an dengan o(ang t1a

ma+a (asa+esal dan ma(an2a it1 ditim"a+an +e"ada adi+n2a 2ang+e)il. Pada me+anisme

ini oe+ "engganti adala s1at1oe+ 2ang men1(1t indi7id1 1+anla me(1"a+an

s1at1an)aman.

i. S$-!imasi

Be(eda dengan displacement 2ang mengganti oe+ 1nt1+ mem1as+an Id6

s1limasi meliat+an "e(1aan ata1 "enggantian da(i im"1ls Id it1 sendi(i. Ene(gi

instingt1al diali+an +e ent1+ e+s"(esi lain6 2ang se)a(a sosial 1+an an2a dite(ima

nam1n di"1i. Misaln2 aene(gi se+s1al di1a menadi "e(ila+1 +(eatif 2ang a(tisti+.

4. Iso!asi

Isolasi adala )a(a +ita 1nt1+ menginda(i "e(asaan 2ang tida+ da"at dite(ima

dengan )a(a mele"as+an me(e+a da(i "e(isti<a 2ang sea(1sn2a me(e+a alami6

me(e"(esi+ann2a dan e(ea+si te(ada" "e(isti<a te(se1t tan"a emosi. Hal ini se(ing

te(adi "ada "si+ote(a"i. Pasien e(+einginan 1nt1+ mengata+an +e"ada te(a"is tentang

"e(asaann2a nam1n tida+ ingin e(+onf(ontasi dengan "e(asaan 2ang diliat+an it1.

Pasien +em1dian a+an meng11ng+an "e(asaan te(se1t dengan )a(a "ele"asan 2ang

tenang <ala1 seena(n2a ada +einginan 1nt1+ menge+s"lo(asi lei a1.

%. $ndoin%

23





Men1(1t "andangan "si+odinami+a6 +e)emasan adala s1at1 sin2al +e"ada ego

a<a te(da"at s1at1 do(ongan da(i id 2ang tida+ da"at dite(ima ata1 menda"at te+anan

2ang esa( da(i superego dalam me(ealisasi+an 8mem1as+an9 do(ongan te(se1t. Seagai

s1at1 sin2al6 +e)emasan men2ada(+an ego 1nt1+ mengamil tinda+an defensif te(ada"

te+anan 2ang m1n)1l da(i dalam di(i man1sia. i+a +e)emasan nai+ di atas ting+at

te(enda da(i +a(a+te(isti+ ata1 f1ngsin2a seagai sin2al6 ma+a +e)emasan da"at tim1l

seagai gangg1an @ s1da meleii amang atas +a(a+te(isti+ ata1 f1ngsin2a seagai

sin2al @2ang a+an e(manifestasi dengan se(angan "ani+ 2ang eat.

Idealn2a6 "engg1naan (e"(esi men2ea+an te(adin2a "em1lian +eseimangan

"si+ologis tan"a "ement1+an geala6 +a(ena (e"(esi 2ang efe+tif da"at menaan

do(ongan dan afe+ se(ta +a2alan 2ang men2e(tain2a6 menaan +ed1an2a aga( teta" di

a<a +ont(ol +esada(an. i+a (e"(esi tida+ e(asil6 ma+a me+anisme "e(taanan lain

8se"e(ti +on7e(si6 "engalian6 dan (eg(esi9 a+an di"e(an+an se)a(a ma+simal dan a+an

men1n1++an geala5geala e(1"a gangg1an ne1(oti+ 2ang +lasi+ se"e(ti iste(ia6 foia6

dan ne1(osis osesif5+om"1lsif.

Dalam teo(i "si+oanaliti+ 8"si+odinami+a96 +e)emasan digolong+an +e dalam

em"at +atego(i 1tama e(dasa(+an "ada a+iat 2ang ditim1l+ann2a ata1 iasa 1ga

diaasa+an =berdasaran aibat yang ditautinya>6 2ait1;

$. Ke)emasan id ata1 im"1ls

-. Ke)emasan "e("isaan3. Ke)emasan +ast(asi dan

4. Ke)emasan s1"e(ego.

/a(ietas +e)emasan te(se1t dii"otesis+an a+an e(+emang "ada e(agai stadi1m

"e(t1m1an dan "e(+emangan.

0ecemasan id atau impuls e(11ngan dengan adan2a +etida+n2amanan "(imitif

dan dif1s da(i seseo(ang i+a me(e+a dilanda ole +e1t1an dan e(agai stim1l1s

dengan +ondisi +etida+e(da2aan dimana me(e+a tida+ m1ng+in mengendali+an al it1.

Conton2a "ada a2i dengan segala ent1+ +etida+e(da2aan 2ang dimili+in2a.

0ecemasan perpisahan te(adi "ada ana+5ana+ 2ang aga+ esa( teta"i masi

dalam masa "(aoedi"al6 2ang ta+1t +eilangan )inta ata1 a+an ditelanta(+an ole o(ang

t1an2a i+a me(e+a gagal mengendali+an dan menga(a+an im"1ls5im"1lsn2a ses1ai

dengan standa( +e1t1an o(ang t1an2a.

antasi astrasi 2ang menandai ana+ oedi"al6 +1s1sn2a dalam 11ngan dengan

im"1ls se+s1al ana+ 2ang sedang e(+emang6 di)e(min+an dalam ecemasan astrasi

da(i masa de<asa. 0ecemasan superego adala a+iat langs1ng da(i "e(+emangan a+i(

s1"e(ego 2ang menandai e(lal1n2a +om"le+s oedi"1s dan datangn2a "e(iode latensi

"1e(tal.

25



Bee(a"a ali "si+oanalisis e(eda "andangan tentang s1me( dan sifat

+e)emasan. *tto 0an+6 seagai )onto6 mengemali+an te(adin2a sem1a +e)emasan

+e"ada t(a1ma +elai(an. Sedang+an Ha((2 Sta)+ S1lli7an mene+an+an a<a 11ngan

a<al anta(a i1 dan ana+ me(1"a+an "(oses t(ansmisi +e)emasan i1 +e"ada a2in2a.

A+an teta"i6 te(le"as da(i sem1a it16 te(a"i gangg1an +e)emasan iasan2a meliat+an

"si+ote(a"i ata1 "si+oanalisis 2ang e(o(ientasi5tili+an ang+a "anang 2ang dia(a+an

"ada "ement1+an s1at1 t(ansfe(ensi6 2ang mem1ng+in+an te(adin2a (esol1si geala

ne1(oti+.

5. KESIMPULAN

Psi+odinami+a me(1"a+an s1at1 "ende+atan +onse"t1al6 2ang me(1"a+an sala

sat1 )a(a memandang s1at1 fenomena "si+ologi+6 2ang sangat e(manfaat dalam

menganalisis "asien se(ta me(en)ana+an tatala+sana 2ang +om"(eensif. Sam"ai saat ini

fenomena "si+ologi+ 2ang te(adi "ada man1sia masi el1m da"at dielas+an se)a(a

men2el1(16 a"alagi 1nt1+ menelas+ann2a se)a(a +a1sal6 <ala1"1n +ini tela ditem1+an

e(agai fenomena iologi+ 2ang e(1"a2a menelas+an al5al 2ang masi menadi

miste(i te(se1t 2ang e(manfaat dalam tatala+sana "asien 8misaln2a "enem1an ee(a"a

ne1(ot(ansmite( 2ang di+eta1i e("e(an "ada ee(a"a gangg1an i<a6 anta(a lain

de"(esi6 s+iof(enia6 dan lain5lain9.'eo(i +e)emasan da(i &(e1d me(1"a+an sala sat1 "oin"enting dalam

memi)a(a+an "si+odinami+a 8"si+oanalisis9. 'eo(i ini dalam"e(alanann2a mengalami

ee(a"a "e(1aan se"e(ti 1ga teo(i &(e1d tentang st(1+t1( mental indi7id1. Be(agai

ent1+ +e)emasan tela &(e1d se1t+an6 teta"i "ada +en2ataann2a6 "(ototi"e sem1a

ent1+ +e)emasan adala t(a1ma +elai(an. Saat it1la "e(tama +alin2a indi7id1

diada"+an "ada sit1asi+e)emasan 2ang seel1mn2a tida+ "e(na dialami saat dalam

+and1ngan.

Dalam "andangan "si+odinami+a dan "si+oanalisis6 +e)emasan me(1"a+an s1at1

tanda "e(ingatan aa2a 2ang mengan)am ego ata1 da"at di+ata+an seagai s1at1 sin2al

+e"ada ego a<a te(da"at s1at1 do(ongan da(i id 2ang tida+ da"at dite(ima ata1

menda"at te+anan 2ang esa( da(i superego dalam me(ealisasi+an 8mem1as+an9

do(ongan te(se1t. Seagai s1at1 sin2al6 +e)emasan men2ada(+an ego 1nt1+ mengamil

tinda+an defensif te(ada" te+anan 2ang m1n)1l da(i dalam di(i man1sia. Indi7id1 a+an

e(1saa meng1(angi ata1 mengilang+an aa2a 2ang mengan)am te(se1t dengan

e(agai )a(a me+anisme "e(taanan. Me+anisme "e(taanan tida+ selal1 e+e(a sendi(i6

26



te(+adang ee(a"a me+anisme "e(taanan a+an e+e(a sama dalammengada"i

+e)emasan. '11an da(i sem1a me+anisme "e(taanan ini adala aga( indi7id1 le"as da(i

te+anan seingga da"at teta" menalani +eid1"ann2a dengan lei ai+.

DAFTAR PUSTAKA

$ L.6 Pet(in 0eda2ani. +uu A1ar 'siiatri; Gangguan *emas Menyeluruh. a+a(ta;

Badan Pene(it &a+1ltas Kedo+te(an Uni7e(sitas Indonesia -%$%..-3%.

- And(i6 De<i P Jenn2. Anxiety "heory +ased n *lassic 'sychoanalitic and "ypes

of Defense Mechanism "o Anxiety. a+a(ta; De"a(tment of Ps2)iat(2 &a)1lt2 of

Medi)ine Uni7e(sit2 of Indonesia6 1li -%%!.

3 Ka"lan H.I.6 Sado)+ B.. Sinopsis 'siiatri Ilmu 'engetahuan 'erilau 'siiatri

0linis 2ilid Dua. 'ange(ang ; Bina"1t(a A+sa(a P1lise( -%%%..$!5-?.

4 Maslim6 01sdi. +uu Sau Diagnosis Gangguan 2ia, #u1uan Singat dari

''GD2 % III . a+a(ta ; Bagian Ilm1 Kedo+te(an i<a &K Uni+a Atma a2a

-%%$..!6?%5!. El7i(a6 S2l7ia D. +uu A1ar 'siiatri3 'siodinamia. a+a(ta; Badan Pene(it

&a+1ltas Kedo+te(an Uni7e(sitas Indonesia -%$%..3544.

PSIKODINAMIKA GGN CEMAS

Documents