Psicoprofilaxis Obstetrica en Situaciones Especiales.ppt

PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA

EN SITUACIONES ESPECIALES

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)Es la preparación psicoprofilactica de la gestante, faltando pocos días para la fecha probable de parto o durante el trabajo de parto.

1.POE Siete días antes de la FPP (3 sesiones)a) Priorizar contenidos en la parte teórica: Señales de alarma El parto :

1. Periodo dilatación (tipos de respiración, momento indicado para ir al hospital, implementos a llevar).

2. Periodo expulsivo (técnica e importancia del pujo).

3. Periodo de alumbramiento (duración, sangrado).4. Post parto: Ventajas de la lactancia materna y

precoz, alojamiento conjunto, contacto piel a piel, cuidados en el puerperio, atención al RN, etc.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)

b) En la parte práctica: Posiciones antálgicas o cómodas Masajes. Comunicación con su bebé. Técnicas de respiración Técnicas de relajación Ejercicios físicos seleccionados e

individual (las molestias abdomino-pélvicas aumentan en el 9º mes)

c) Promover la participación activa de la pareja o familiar.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)

2. POE en el trabajo de parto: Individualizar la atención Establecer un sistema de comunicación

según la situación, mostrando capacidad y ganar su confianza.

Brindar información clara, breve, veraz (qué es contracción uterina, dilatación, relajación entre contracciones, masajes, periodo expulsivo, técnica del pujo).

Participación activa de la pareja o algún familiar.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)e) Pautas para el desarrollo: Hablarle con un tono de voz cordial

y que denote seguridad. Llamarla por su nombre. Evitar decir la palabra dolor. Si la parturienta no respira bién o su

conducta no es adecuada: decirle “SERIA MEJOR SI TU RESPIRAS ASI…..”, no decirle “ESTAS HACIENDOLO MAL..” (respirar con ella).

Mirarla al hablar Felicitarla, animarla “que bien lo haces….” Contacto físico: una palmadita en los hombros, tomarle

la mano. Masajes suaves en la frente, hombros, región

lumbosacra.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGOLa educación maternal es fundamental en pacientes de alto riesgo.

Su objetivo será preparar a la paciente para un mejor desarrollo y cuidado del embarazo.

Adecuado comportamiento en los procedimientos como: monitoreo, ecografías, análisis, hospitalización.

Desarrollar medidas de autocuidado.Conocimientos de la patología presente en el embarazo.

Métodos quirúrgicos: cesárea, anestesia epidural, posición.

Cuidados en el puerperio, etc.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO

2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA.

SESION ICompetencia: Conocer y valorar la importancia del

programa de psicoprofiláxis obstétrica en situaciones especiales.

Teoría Práctica

•Aparato reproductor femenino y masculino•Fecundación•Cuidados especiales durante el embarazo•Signos de alarma•Importancia del control prenatal

•Taller de presentación•Taller de sensibilización•Técnicas de respiración•Estimulación intrauterina

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS

OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA.

SESION IICompetencia: Conocer las patologías obstétricas mas

frecuentes.

.Teoría Práctica

•Principales patologías obstétricas•Cuidados especiales durante el embarazo•Signos de alarma, riesgos maternos y perinatales

•Técnicas de respiración y relajación•Taller de adaptación a las modificaciones durante el embarazo•Musicoterapia•Estimulación intrauterina



SESION III. Competencia : Condicionar a la gestante

hacia una actitud positiva frente al parto..Teoría Práctica•Características del inicio de trabajo de parto•La anestesia epidural•Posición correcta para la administración de anestesia

•Técnicas de relajación y respiración•Sesión de masoterapia•Aromaterapia•Estimulación intrauterina



SESION IV. Competencia : Capacitar a la paciente en las

actividades de autocuidado del puerperio.

Teoría Práctica•Cuidados especiales en el puerperio•Beneficios y técnicas de lactancia materna•Alojamiento conjunto•Cuidados del recién nacido (desarrollo, alimentación, signos de alarma)

•Taller de sensibilización•Taller de biodanza



SESION V. Competencia : Conocer los diferentes

ambientes hospitalarios o de la clínica elegida.

Teoría•Retroalimentación de las sesiones anteriores•Vista y reconocimiento de los ambientes hospitalarios


2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES.

Para una adolescente que no ha alcanzado su propia madurez, es difícil enfrentar lamaternidad, el embarazo, el parto y la preocupación de criar y guiar un hijo.

Es aun más difícil sino cuenta con una pareja estable que la respalde, o si es otroadolescente que también esta afrontando los problemas propios de esta etapa.

Por ello es necesario integrar a la atención prenatal un soporte psicosocial y educativo (afectividad y sexualidad ), que disminuya los riesgos de daño en su salud integral.



Consideraciones:1. Horario especial, o un servicio exclusivo en el que los

adolescentes compartan experiencias, sentimientos, habilidades y diferencias.

2. La educadora debe conocer metodología educativa, participativa, cuidar la confidencialidad y ética profesional.

3. El ambiente físico debe ser agradable, con música y decoración a sugerencia de los adolescentes.

4. El plan de sesiones debe ser flexible en la programación, horario, contenido y posibilidades de los participantes. Incluir talleres de autoestima, asertividad, valores, toma de decisiones, afectividad, educación sexual, etc.



Consideraciones: Aplicar metodología participativa. Debe contemplar el enfoque de riesgo para

enfatizar las medidas de autocuidado y prevención de complicaciones materno perinatales.

Incorporar a la pareja y/o familiares. Usar material didáctico y auxiliares, los

cuales deben validarse con los adolescentes.


2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. DESARROLLO DEL CURSO:

SESIÓN I

Teoría Práctica

•Cambios en la adolescencia•Autoestima•Anatomía y fisiología

•Gimnasia postural y de pie

SESIÓN II

Teoría Práctica

•Sexo y sexualidad•Relación de pareja•Embarazo y control prenatal

•Gimnasia en posición sentada


2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. DESARROLLO DEL CURSO:

SESIÓN III

Teoría Práctica

•Condicionamiento positivo•Preparto y dilatación. Preparativos.•Contracción - relajación -respiración

•Gimnasia para fortalecimiento perineal y analgesia

SESIÓN IV

Teoría Práctica

•Atención del parto•Cesárea•Aspectos medico legales•Lactancia materna

•Gimnasia : respiración para el pujo•Ejercicios del expulsivo



SdeESIÓN V

Teoría Práctica

•Puerperio•Post parto y post cesárea•Toma de decisiones•Anticoncepción

•Gimnasia de respiración contenida. Ejercicios para el expulsivo

SESIÓN VI

Teoría Práctica

•Recorrido por los ambientes de hospitalización.•Reforzamiento de sesiones ant.•Plan de vida

•Esferodinamia

PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADACONSIDERACIONES1. Agrupar a las gestantes según características especiales

como: edad, paridad, factores de riesgo, etc.

2. El desarrollo del curso se realizará en 8. 10 o 12 sesiones.

3. El inicio de la preparación es a las 20 o 30 semanas.

4. En las clases se incluyen aspectos teóricos y prácticos.

5. No mas de 10 parejas en los grupos.

6. La metodología comprende : clases teóricas, discusión de grupo. Talleres, participación activa de la pareja, utilizando material audiovisual adecuado.

7. La obstetriz /obstetra tiene 2 horas administrativas semanales para, registro, informes, preparación y coordinaciones.

PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA

Instrumentos a utilizar :1.Pre test. Análisis de necesidades.2.Evaluación durante el trabajo de parto3.Ficha de evaluación de gestantes preparadas.4.Post test5.Encuesta de satisfacción del usuario. Componente educativo : Sesiones, charlas educativas1.Anatomía y fisiología2.Contracciones uterinas3.Fisiología del trabajo de parto4.Causas fisiológicas del dolor en el parto5.Causas psicológicas6.Respiración, relajación7.Paternidad responsable8.Importancia del control prenatal9.Lactancia materna10.Relaciones de pareja


Componente educativo : Sesiones, charlas educativas11.Baño y cuidado del recién nacido12.Estimulación prenatal y temprana13.Nutrición14.Prevención del cáncer15.ETS, ITU16.Crecimiento y desarrollo fetal17.Salud bucal18.Ejercicios respiratorios19.Sexualidad20.Puerperio

Actividades :1.Registro, peso, talla2.Pre test3.Contenido teórico4.Creación de reflejos condicionados

PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTÉTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADAPráctica :1.Creación de reflejos condicionados2.Ejercicios respiratorios3.Gimnasia obstétrica4.Relajación5.Preguntas y respuestas6.Post test Duración de cada sesión:1.10’ bienvenida, motivación2.25’ teoría3.05’ preguntas4.30’ ejercicios5.10’ relajación6.10’ síntesis y conclusiones


PRIMERA SESIÓN

COMPETENCIAS:1.La gestante conoce los fundamentos, objetivos y ventajas del curso de psicoprofilaxis obstétrica.2.Describe y valora las bases científicas de la psicoprofiláxis obstétrica.3.Determina y valora los conocimientos generales sobre el proceso salud – enfermedad y la fisiología de la gestación. PRE TEST: Para conocer las necesidades de las gestantes MOTIVACION 1.El juego de la araña (dinámica de presentación)2.Video : El proceso salud – enfermedad.


PRIMERA SESIÓN

ACTIVIDADES :1.Informar sobre el desarrollo del curso2.Conocer las expectativas que tiene la pareja acerca del curso3.Determinar el conocimiento de la pareja sobre el proceso reproductivo.4.Conocer dudas, temores, experiencias positivas y negativas de la pareja en relación al parto. TEORIA :1.Entrevista y motivación2.Fundamentos, objetivos, ventajas del curso de psicoprofiláxis3.Reflejos condicionados (Escuela rusa).4.El proceso salud – enfermedad. Temor – tensión5.La fisiología de la gestación


PRIMERA SESIÓN

PRACTICA :1.Presentación de las participantes (dinámica grupal)2.Ejercicios de calentamiento con respiración y relajación (cuello y cabeza, hombros y brazos, senos, columna, abdomen, miembros inferiores, tobillos)


SEGUNDA SESIÓN

COMPETENCIA:1.Conoce los aspectos más importantes de la reproducción humana.2.Valora las ventajas de la preparación para el parto.3.Conoce, ejecuta y valora los beneficios de la respiración, relajación y la gimnasia obstétrica. MOTIVACION:1.Video : Fecundación2.Taller : Conversatorio de las gestantes, sobre ideas, expectativas, temores, creencias acerca del embarazo y parto.


SEGUNDA SESIÓN

TEORIA :1.Aparato genital femenino y masculino.2.Ciclo genital, menstruación, ovulación3.Embarazo4.El temor durante el parto (Escuela Inglesa)Círculo vicioso temor – tensión – dolor.5.La respiración. Importancia.6.La relajación PRACTICA :1.Ejercicios respiratorios (Respiración 1 : profunda y abdominal)2.Ejercicios de ablandamiento, elasticidad y apertura, sobre colchoneta en posición de sastre o semi loto (para brazos, dorso, tórax, pelvis)


TERCERA SESIÓN

COMPETENCIA:1.Conoce y asume los cambios fisiológicos, anatómicos y psicológicos durante el embarazo.2.Conoce y valora los aspectos más importantes del crecimiento y desarrollo fetal.3.Conoce y valora los cuidados durante la gestación.4.Valora la importancia del control prenatal. MOTIVACION:1.Video : Proceso de gestación, desarrollo fetal2.Taller : Cambios durante la gestación.


TERCERA SESIÓNTEORIA:1.Cambios anatómicos, funcionales y psicológicos durante el embarazo.2.Desarrollo embrionario y fetal3.Control prenatal, importancia4.Signos de alarma5.Cuidados durante el embarazo (viaje, vestido, sexualidad, relación de pareja, higiene, preparación de pezones)6.La alimentación durante el embarazo.

PRACTICA:1.Ejercicios respiratorios. Respiración 2 (lenta y superficial)2.Posiciones cómodas3.Ejercicios de fortalecimiento de los músculos del periné y miembros inferiores (flexión de rodillas, del tronco, de miembros inferiores, balanceo de pelvis)


CUARTA SESIÓNCOMPETENCIA :1.Conoce los aspectos más importantes de los periodos del parto2.Determina el inicio del trabajo de parto MOTIVACION :1.Taller de relajación y respiración2.Taller de masoterapia TEORIA :1.Trabajo de parto2.Fenómenos pasivos del trabajo de parto3.Periodo de dilatación. Conducta de la embarazada4.Inicio del trabajo de parto. Reconocimiento para acudir al hospital


CUARTA SESIÓN5.Estado del feto. Pruebas de bienestar fetal6.La masoterapìa. Importancia

PRACTICA :1. Ejercicios respiratorios. La respiración

jadeante2. Sesión de masoterapia, sola y a dúo, masaje

en zonas antálgicas3. Sesión y técnicas de relajación4. Manejo de la contracción uterina5. Ejercicios para fortalecer los músculos del

abdomen, miembros inferiores y dar mayor flexibilidad a las articulaciones de la columna vertebral y la pelvis.


QUINTA SESIÓN

COMPETENCIA:1.Analiza el rol activo que debe desempeñar la embarazada en el parto2.Conoce los aspectos más importantes del periodo expulsivo3.Valora el vínculo afectivo madre – padre- hijo. MOTIVACION:1.Video sobre el parto2.Taller de sensibilización3.Taller de relajación


QUINTA SESIÓNTEORIA: 1.El periodo expulsivo2.La contracción uterina. El pujo3.La protección del feto durante el parto4.El nacimiento del niño, recibimiento5.Contacto piel a piel6.Alumbramiento

PRACTICA:1.Ejercicios respiratorios2.La respiración contenida (el pujo)3.Ejercicios de preparación para el expulsivo4.Taller de relajación


SEXTA SESIÓN

COMPETENCIA:1.Conoce los cambios anatómicos y fisiológicos más relevantes del puerperio2.Conoce y valora los cuidados más importantes durante esta etapa3.Identifica y asume la importancia de la lactancia materna MOTIVACION :1.Video : Lactancia materna2.Taller sobre lactancia materna


SEXTA SESIÓN

TEORIA:1.Cambios anatómicos, funcionales y psicológicos durante el puerperio2.Lactancia materna. Importancia. Técnica. Cuidado de los pezones. Lactancia materna exclusiva. PRACTICA:1.Técnicas respiratorias2.Ejercicios de control neuromuscular (aumentar la elasticidad de la articulaciones, de la columna vertebral y de la pelvis; fortalecer los músculos del abdomen).


SEPTIMA SESIÓN

COMPETENCIA:La gestante conoce y asume las características y cuidados del recién nacido.MOTIVACION:1.Video : Baño del bebe2.Shantalla

TEORIA:1.El recién nacido. Cuidados2.El baño, cambio de pañales3.Masaje en el niño (Shantalla)4.Las vacunas5.Molestias más frecuentes en el recién nacido6.Signos de alarma en el recién nacido

PRACTICA:1.Ejercicios de flexibilidad y elasticidad de la pelvis2.Ejercicios de flexibilidad de columna y articulaciones


OCTAVA SESIÓNCOPETENCIA:1.La pareja analiza el rol activo que debe desempeñar durante la gestación y los periodos del parto2.Familiarizar a la gestante con los diferentes ambientes donde se atenderá el parto.3.Revisar la documentación y registro del nacimiento4.Conoce los métodos de planificación familiar

MOTIVACION:Taller: Paternidad responsable

TEORIA:1.Paternidad responsable2.Vínculo afectivo, rol activo de la familia3.La documentación, partida de nacimiento, registro del recién nacido4.Métodos de planificación familiar

PRACTICA:1.Dinámica de gimnasia con la pareja2.Esferodinamia

GRACIAS

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