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ELABORACION Y EVALUACION DE PROYECTOS

MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DEL SERVICIO DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD VÍCTOR RAÚL HAYA DE LA TORRE – MICRORED HUANCHACO,

EN EL C.P. DE VÍCTOR RAÚL HAYA DE LA TORRE, DISTRITO DE HUANCHACO – TRUJILLO – LA LIBERTAD

I. OBJETIVO DEL PROYECTO:

“Mejorar y ampliar el servicio de salud en el distrito de Huanchaco “

I.1. ASPECTOS GENERALES:

Localización geográfica.

Departamento : La Libertad

Provincia : La Libertad

Distrito : Huanchaco

Región geográfica : Costa

Altitud : 2,680 m.s.n.m.

Dirección : Mz 40 Lote 1-A

1 UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREO FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL


II. DESCRIPCION TECNICA DEL PIP Construcción del Centro de Salud: El costo de inversión total para la Alternativa 1 asciende a S/.1’541,585.99 (y 99/100 nuevos soles).

IDENTIFICACION:

DIAGNOSTICO DE LA SITUACION ACTUAL

El sistema de salud del Perú se caracteriza por su segmentación tanto en la prestación como en el aseguramiento público, está formado por múltiples actores en los cuales se observa superposición1 de funciones. Está compuesto por dos sub-sectores, el público y el privado. El primero lo forman el Ministerio de Salud (MINSA) con sus instancias descentralizadas (Direcciones Regionales de Salud), Seguro Social en salud (EsSALUD), y los servicios de la Sanidad de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional2. El MINSA atiende al 70% de la población total, EsSALUD al 17,6%3, Sanidad de las fuerzas armadas y policiales alrededor de 3,0% y el sector privado con y sin fines de lucro alcanza cobertura del 10,0%3. El subsector público dispone del 51% del total de hospitales, concentra al 69% de los centros de salud y al 99% de los puestos; y el MINSA es la institución con mayor número mayor presencia



nacional. El MINSA atiende fundamentalmente a la población que no cuenta con seguro social en salud. EsSALUD ofrece cobertura a los trabajadores del sector formal y sus dependientes. Los servicios de las Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales sólo atienden a sus trabajadores y familiares directos. El subsector privado concentra sus recursos en las principales ciudades y está formado por hospitales, clínicas, consultorios y en menor medida por establecimientos de:

1. Niveles de la población atendida en el centro de salud

2. Características Socioeconómicas y Culturales de la Población afectada.

Se puede apreciar que el 28.03% de los jefes de familia del centro poblado están desocupados, mientras que el 71.93% se encuentra ocupado,



3. Situación de las familias

Actualmente cuenta con un centro de salud y micro redes pero que las familias son atendidas de acuerdo al estrato socioeconómico.

La conclusión de este importante proyecto permitirá, reducir los niveles de carencia en cuanto a los servicios de atención a las personas, disminuyendo los índices y beneficiándose así todas las familias y pobladores dentro del mismo.



3. Calidad de Atención:

De acuerdo a lo señalado existe un déficit tanto en la infraestructura como en el equipamiento, situación que se evidencia más en la atención del parto normal y del neonato, cuyos ambientes no son los más adecuados ya que fueron diseñados para otro fin, y ante la necesidad de brindar atención



III. IMPACTO AMBIENTAL

DEFINICIÓN DE PROBLEMAS Y CAUSAS









IV. OFERTA EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO

La oferta actual por servicios de salud que los actuales ambientes se encuentran en condiciones de brindar, dicha oferta se obtiene a partir de las capacidades de atención por hora de los ambientes, de la cantidad de horas anuales dedicadas por ambiente a cada uno de los servicios involucrados en el proyecto y la

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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREO FACULTAD DE INGENIERIA CIVIL


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V. ANALISIS DE LA DEMANDA

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Se asume que existen referencias cuando el 5% de consultas curativas de EDAs e IRAs y el 5% de consultas recuperativas del adolescente, adulto y adulto mayor necesitan ser referidas a un establecimiento de mayor nivel de complejidad. El número de atenciones neto de referencia para cada uno de los servicios son:

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VI. ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD

Técnicamente: Las alternativas seleccionadas son factibles de implementarse, debido a que la tecnología a utilizarse y contribuirá para la salud y bienestar de los pobladores

Económicamente: El centro de Salud será construido se ha demostrado que la Alternativa 01, nos ofrece el mejor índice de costo-efectividad, al presentar el menor costo por poblador beneficiado

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VII. MATRIZ DE MARCO LÓGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA

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VIII. CONCLUCIONES

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IX. PREGUNTAS PARA EL ESTUDIO DE SU PROYECTO SNIP

o . Explicar qué es un balance oferta-demanda en un proyecto SNIP.

La oferta del producto debe ser igual o mayor a la demanda del mismo. Sirve para verificar la condición de satisfacción de la demanda.

o ¿Cómo se calcula los beneficios de su proyecto SNIP?

A través de la relación beneficio/costo. Que consiste en dividir los ingresos entre los costos de inversión.

Y como la relación resulta mayor a uno, significa que el proyecto es rentable ya que ingresos son mayores a los costos.

o Situación antes y después del proyecto.

Antes del proyecto los pobladores del distrito de Huanchaco de Trujillo eran víctimas frecuentes de enfermedades diarreicas, de fluencia a la salud debido a la falta del servicio de salud y que los pacientes tenían que

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ser derivados a otros centros ya sea por los niveles de estratos o según la condición que se encuentren asegurados .Después del proyecto se redujo la incidencia de estás enfermedades por el funcionamiento de este servicio de salud.

o Identificación del proyecto.

Es la primera fase de la reinversión. Tiene por propósito definir el problema central que se intenta resolver con el proyecto, se determinan los objetivos centrales y específicos del mismo y se plantea las posibles alternativas para alcanzar dichos objetivos.

En nuestro proyecto el problema serías “INSUFICIENTE CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL E.S. I-3 VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE PARA LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO POBLADO DE VICTOR RAUL HAYA DE LA TORRE

• Y el objetivo: “Mejorar y ampliar el servicio de salud en el distrito de Huanchaco "

o Árbol de medios y fines.

Se refiere al árbol de objetivos, donde las causas se convierten en medios y los efectos en fines. Aquí se identifican las soluciones que aportaría el proyecto.

o ¿Qué son los costos incrementales? Explique.

Es un costo adicional. Son aquellos costos probables en que una empresa incurrirá como resultado de una decisión empresarial, estos costos incrementarán los costos totales, y pueden ser de dos tipos; fijos o variables, ya que una decisión empresarial habitualmente implica la adquisición de un capital adicional.

o Metodología C/E según su proyecto.

Este indicador compara el costo (costo a precio social) de la alternativa que es 1.269.004 y el número de personas beneficiadas en este caso 117.178.

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Costo efectividad: 10.93

Es decir las dos alternativas son comparadas en su costo y los objetivos sociales que van a lograr, es decir los beneficios, para hallar la efectividad.

o ¿Qué relación tiene el árbol de medios y fines con la MML?

El MML surge del árbol de problemas y del árbol de medios y fines (árbol de objetivos y soluciones)

o ¿Cuál es el aporte de la comunidad beneficiaria al proyecto?

Por la prestación de estos servicios, la población beneficiada se comprometió a tener un mejor estilo y calidad de vida con respecto a su salud a llevar de una forma ordenada su rutina.

o Sostenibilidad del proyecto.

La sostenibilidad se refiere a la posibilidad que el proyecto genere los beneficios esperados a lo largo de su vida útil. Se ha analizado en referencia a:

· El establecimiento tiene asignada su población de responsabilidad en el ámbito del proyecto, con una población no asegurada.

· Por la misma condición de pobreza los usuarios de este centro de salud están comprendidos en el Seguro Integral de Salud, los mismos que serán afiliados y atendidos de acuerdo a los Planes de este Seguro, que comprende todo tipo de servicio incluyendo medicina y pago de transferencia para los menores de 5 años (Plan A), de 5 a 17 años (Plan B), mujeres gestantes (Plan C), adultos en emergencia (Plan D) y

Promotores de Salud (Plan E). Las referencias se hacen al Centro de Salud Jerusalen, con quien el Seguro Integral de Salud tiene convenio para atención de sus asegurados..

· El sostenimiento del centro de salud se cubre con los recursos que se generan del SIS, la captación de recursos directamente recaudados por los servicios que ofrece a tarifas sociales, complementando los bienes y servicios y pago de planillas a través de fondos de la Red Trujillo y a través de encargos desde el nivel central (MINSA)

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· Los gastos de mantenimiento del local serán asumidos por los recursos propios del centro de salud, según consta en el documento de compromisos que se adjunta.

· Al contar con una capacidad resolutiva adecuada, más accesible a la población se incrementará la demanda de servicios preventivo-promocionales y recuperativos.

o ¿Qué sucederá si no se soluciona el problema planteado en la MML?

En nuestro caso, La población se perjudica por los incidentes enfermedades que presentan los pacientes no poder ser atendidos y poder recibir un tratamiento si el caso lo requiere.

o ¿De quién depende que se cumplan los supuestos de la MML?

La población que se va a beneficiar, ya que los supuestos son las condiciones a las que los beneficiados están obligados ejecutar para cumplir con el objetivo.

o Similitudes entre un proyecto SNIP y otro de inversión privada.

Debe haber una justificación del proyecto (lucro o social: demanda); se debe hacer un estudio de mercado; todo estudio de mercado debe arrojar resultados cuantitativos; se debe hacer un expediente técnico –para una obra civil-; debe haber una evaluación aunque en el SNIP se haya dado su aprobación al proyecto (Viabilidad) sin que el mismo esté terminado al 100%; siempre se busca una ejecución del proyecto con eficiencia; toda evaluación se inicia a través de un flujo de caja (Ingresos – Egresos del proyecto).

o ¿Cuál es la diferencia entre precios privados y precios sociales?

Precios privados aquellos que el Estado obtiene por ofertar en el mercado comportándose como un sujeto cualquiera.

Precio SOCIALES: S es el precio de referencia que tendría un bien en condiciones de competencia perfecta, incluyendo los costos sociales además de los privados. Representa el costo oportunidad de producir o consumir un bien o servicio.

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http://es.wikipedia.org/wiki/Competencia_perfecta

http://es.wikipedia.org/wiki/Precio


o Análisis de sostenibilidad.

La sostenibilidad del proyecto se centra en la habilidad del proyecto de mantener su operación, servicios y beneficios durante toda su horizonte de vida del proyecto, se deberá considerar el macroeconómico, social y político en que se desarrolla el proyecto.

o TSD o Tasa Social de Descuento

Tasa social de descuento es el análisis del costo beneficio de implementar obras públicas y/o de protección ambiental que favorezcan a la sociedad a partir de la inversión pública.

Desde el punto de vista social, el análisis costo-beneficio se centra principalmente en las decisiones de inversión de los recursos públicos. Los gobiernos deben decidir si invierten o no recursos públicos en diversos proyectos, ya sean de infraestructura, productivos o de respaldo a los sectores agrícola o industrial, además de decidir si apoyan la asignación de recursos para mejorar, proteger y conservar áreas de importancia ambiental. Así, la tasa social de descuento se convierte en un instrumento clave de política económica y social, pues ella influencia las políticas de gasto público.

o ¿Por qué en algunos proyectos solo obtienen el costo/efectividad

y no el costo / beneficio?

El B/C no siempre utilizado en todos los proyectos SNIP dada la dificultad de obtenerlos Ingresos del proyecto .Los beneficios son visibles dadas las carencias sociales a cubrir pero son difícilmente cuantificables.

o Duración del proyecto estudiado en ejecutarse.

Nuestro proyecto estudiado tiene una duración de 9 meses.

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Y bueno como duró 9 meses en todo este transcurso de tiempo se fue dando paralelamente gastos de inversión:

Y EN OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO: Duración de 10 años

X. ANEXOS: EXCEL SOBRE CRONOGRAMAS EXCEL SOBRE MODELOS MATEMATICOS

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