Proyección Social y Extensión Universitaria INFORME AUTORES: Docente y Equipo de estudiantes de la Asignatura Internado II de Enfermería de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Ciclo Académico 2013 - II Lambayeque, Abril del 2014 “ESTIMULACION TEMPRANA Y ALIMENTACIÓN COMPLEMETARIA EN NIÑOS MENORES DE 1 AÑO” CENTRO DE SALUD PEDRO PABLO ATUSPARIA. JOSE LEONARDO ORTIZ. MAYO 2014 UNIVERSIDAD NACIONAL “PEDRO RUIZ GALLO” FACULTAD DE ENFERMERÍA
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Proyección Social y Extensión Universitaria
INFORME
AUTORES:
Docente y Equipo de estudiantes de la Asignatura Internado II de
Enfermería de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo. Ciclo
Académico 2013 - II
Lambayeque, Abril del 2014
“ESTIMULACION TEMPRANA Y ALIMENTACIÓN
COMPLEMETARIA EN NIÑOS MENORES DE 1
AÑO” CENTRO DE SALUD PEDRO PABLO
ATUSPARIA. JOSE LEONARDO ORTIZ. MAYO 2014
UNIVERSIDAD NACIONAL
“PEDRO RUIZ GALLO”
FACULTAD DE ENFERMERÍA
SUMARIO
CARÁTULA
SUMARIO
I. DATOS GENERALES:
1.1. Titulo
1.2. Lugar de ejecución
1.3. Total de horas
1.4. Fecha de ejecución
1.5. Beneficiarios
1.6. Autores
1.6.1. Docente
1.6.2. Estudiantes
1.7. Nombre y Firma de Docente Asesora
1.8. Firma de la Jefa de Proyección Social y Extensión Universitaria
II. DATOS ESPECÍFICOS:
2.1. Introducción
2.2. Descripción de Actividades
2.3. Evaluación
2.3.1. Según metas logradas
2.3.2. Según indicadores de estructura
2.3.3. Según indicadores de proceso
2.3.4. Según indicadores de impacto
2.4. Bibliografía
2.5. Anexos
I. DATOS GENERALES
1.1. Título:
“Programa educativo: Estimulación temprana y alimentación complementaria en
niños menores de un año en el Centro de Salud Pedro Pablo Atusparia. José
Leonardo Ortiz. Mayo 2014”
1.2. Lugar de Ejecución:
Centro de Salud Pedro Pablo Atusparia. José Leonardo Ortiz.
1.3. Total de Horas:
22 horas
1.4. Fecha de Ejecución:
12, 13 y 14 de Mayo del 2014
1.5. Beneficiarios:
16 Madres con niños menores de un año que se atienden en el
Centro de Salud Pedro Pablo Atusparia de José Leonardo Ortiz.
1.6. Autores:
Docente Coordinadora:
Lic. Dennie Rojas Manrique
Internas de Enfermería
Heredia Tapia Susana Lucia
Idrogo Díaz Margarita Carolina
Orihuela Bances Luz Aurora
1.7. Nombre y Firmas de docentes y estudiantes.
1.8. Firma del Jefe de Centro de Proyección Social y Extensión Universitaria:
Mg. Nora M. Monsalve Requejo
Interna de Enfermería
Heredia Tapia Susana Lucia
Interna de Enfermería
Idrogo Díaz Margarita Carolina
Interna de Enfermería
Orihuela Bances Luz Aurora
Asesora
Lic. Dennie Rojas Manrique
II. DATOS ESPECÍFICOS
2.1. INTRODUCCIÓN
La estimulación es el conjunto equilibrado y metódico de estímulos de
tipo sensorial, afectivo, social e intelectual que permiten al lactante menor,
mayor o preescolar, desarrollar sus potencialidades en forma armónica y
prepararlo, también, para el aprendizaje escolar. La estimulación tiene como
objetivo aprovechar esta capacidad de aprendizaje y adaptabilidad del cerebro
en beneficio del bebe, mediante diferentes ejercicios y juegos. Existen cuatro
áreas bien definidas: área del lenguaje, área motriz, área cognitiva y el área
socioafectiva.
Es muy importante brindarle apoyo en esta etapa, atención, amor,
seguridad y cuidado, ya que además de servirle esto como ejemplo para su vida
futura, aprenderán a comportarse de manera adecuada frente a otros.
Cada año, más de 200 millones de niños menores de cinco años no
alcanzan su pleno potencial cognitivo y social, debido al desarrollo deficiente,
muchos niños son propensos al fracaso escolar y, por consiguiente, sus ingresos
económicos en la edad adulta suelen ser bajos. También es probable que estas
personas tengan hijos a una edad muy temprana y que proporcionen a sus hijos
una atención de salud, nutrición y estimulación deficientes, contribuyendo así
a la transmisión intergeneracional de la pobreza y al desarrollo deficiente.
La ausencia o inadecuada estimulación temprana en los menores de 5
años tienen efectos irreversibles en el desarrollo de las funciones cerebrales, ya
que se altera su organización y disposición al aprendizaje. Por el contrario, las
experiencias ricas y positivas durante la primera infancia intervienen en el
desarrollo cerebral, ayudando a los niños en la adquisición del lenguaje,
desarrollo de destrezas, resolución de problemas y en la formación de
relaciones saludables con iguales y adultos. 1
Según la Organización Mundial de la Salud refiere que el 39% de los
menores de cinco años de edad en países en vías de desarrollo presentan retraso
en el crecimiento, lo cual indica la existencia de ambientes perjudiciales que
ponen en riesgo el desarrollo infantil. Mientras que en el (2011), refiere que el
60% de los niños menores de seis años no reciben estimulación temprana, que
puede condicionar a un retraso en su desarrollo psicomotor. 2
En América Latina la persistencia de esta situación pone en manifiesto
la inequidad en la distribución de beneficios que los conocimientos y la
tecnología pueden brindar a la infancia y se expresa en la mortalidad y en las
diferentes causas y problemas peri natales, neonatales, desnutrición, son una
de las dos terceras partes de mortalidad antes de los 5 años; además, tenemos
las enfermedades diarreicas, daño que representa en el crecimiento y desarrollo
saludable durante la niñez, del mismo modo la desnutrición, factor de riesgo
para adquirir otras enfermedades prevenibles, el retraso del desarrollo se debe
no solo a la presencia de daños físicos sino a la falta de estimulación temprana,
en la edad donde el niño adquiere habilidades motoras, de lenguaje o de
comportamiento.
En nuestro país, uno de los grupos más vulnerables y desprotegidos son
los niños, siendo los más afectados por la pobreza, no sólo porque su bienestar
y calidad de vida dependan de las decisiones de sus padres, del entorno familiar
y comunitario, sino también por las condiciones en la que se desenvuelve el
niño. En un estudio realizado en familias de bajo nivel socioeconómico, se
encontró un 16% de déficit en el desarrollo psicomotor en menores de 2 años
y un 40% en el grupo de 2 a 5 años.3
Según datos estadísticos del Componente de Atención Integral del Niño
de 0 – 9 años del Ministerio de Salud, la deficiencia del desarrollo psicomotor
en los menores de 5 años ha incrementado del 7% (2006) y al 12% (2011). 4
Es necesario construir un mundo donde el niño pueda desarrollarse de
manera libre y equilibrada y convertirse en un ser integrado y no violentado en
el plano psicológico, moral y social. Uno de los puntos clave para lograr este
desarrollo en los niños es la estimulación temprana.
Para ello esta estimulación debe de ser brindada por el personal de salud
en los respectivos establecimientos, sin embargo no en todos los consultorios
de CRED se brinda dicha estimulación, debido a la falta de tiempo por la
demanda de pacientes y por qué el personal a cargo no ha sido capacitado, lo
que hace que los padres no tengan una buena instrucción sobre como estimular
a sus niños o se corra el riesgo de brindar una mala estimulación, impidiendo
el desarrollo de otras habilidades cerebrales.
En este sentido el C.S Atusparia, uno de los centros con más
vulnerabilidad de población infantil, cuenta con un programa de CRED donde
se atienden a niños menores de cinco años, no cuenta con un centro de
estimulación temprana, por lo tanto no se le enseña a la madre a estimular a sus
niños lo cual, en los controles de Crecimiento y Desarrollo, observamos a niños
que presentan riesgo y retraso en el desarrollo psicomotor y al interactuar con
las madres de familia sobre la estimulación temprana, algunas referían no saber
qué era eso, otras en cambio manifestaban que eran cosas que sus hijos debían
hacer y otras madres solo traían a su niño para su vacunación.
Por otro lado la estimulación debe ir acompañada de una buena
alimentación que es trascendente en el primer año de vida para que los niños
desarrollen su potencial humano y es fundamental para la promoción del
crecimiento, la salud y el desarrollo especialmente entre el momento de nacer
hasta los dos años de edad; ya que cuando la leche materna deja de ser
suficiente para atender las necesidades nutricionales del lactante hay que añadir
alimentos complementarios a su dieta.
Por la problemática evidenciada Las Internas de Enfermería de la
Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo, conociendo la importancia de la
estimulación a los niños como parte del cuidado enfermero, han elaborado este
Programa de Capacitación con la finalidad de desarrollar competencias y
fortalecer capacidades y habilidades y así perfeccionar el cuidado brindado a
los niños menores de 1año, siendo esta etapa fundamental y decisiva para el
desarrollo de sus capacidades psicomotrices e intelectuales.
2.2. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES
PRIMER DÍA:
El 12 de mayo del presente año se llevó a cabo la inauguración del programa
educativo de Estimulación Temprana y Alimentación Complementaria, para el
primer día fueron citadas las madres de niños con edades de 0 a 3 meses, de las
cuales asistieron sólo 6 madres con sus menores hijos.
La sesión inició a las 3 de la tarde, se realizó el llenado de la lista de asistencia
y entrega de ticket para sorteo de premios, luego dentro del área nos
presentamos como organizadoras y ponentes, continuamos con la imposición
de Fotochet a las madres con el nombre del niño.
Se inició la sesión con una canción de presentación titulada “Hola, Hola
amigos” de Miss Rossy que sirvió para presentar a cada uno de los bebés, luego
se procedió a preguntar a las madres sobre la idea que tienen del significado de
la Estimulación Temprana y sobre los beneficios que ofrece, las madres dieron
variadas opiniones y luego se fortaleció y consolidó sus conocimientos previos.
Continuamos con el taller de estimulación, empezamos con el área del lenguaje
con la actividad denominada “El muñeco parlanchín” donde se le ofreció al
niño un muñeco lavable, preferentemente de felpa, para que se interese por él,
después se le pidió a la madre que haga hablar al muñeco con una voz
particular, distinta al de su voz normal, desde distintas distancias y ubicaciones
de la habitación siempre variando el tono de voz.
En el área motriz se le pidió a la madre que acueste boca arriba al niño, que lo
tome suavemente de los pies y manos y realice flexiones y movimientos
circulares con las piernas y brazos; para el segundo ejercicio se le pidió que
ponga al bebe acostado boca arriba, y que lo motive para que él le agarre los
dedos pulgares levantándolo suavemente y volviéndolo a acostar. La otra
actividad se denominó “Balanceo con pelota” para esto se le pidió a la madre
que ubique al bebé encima de la pelota grande y se le balancea de lado a lado.
Para el área cognitiva se realizó la actividad denominada “Ver y Oír”, donde
se desplazó un círculo de color rojo lentamente de un lado a otro en un ángulo
de 180°, se le pidió a la madre que acueste al niño boca arriba y mueva una
sonaja o campana a un lado y al otro sin mostrarle el objeto, así el bebé trató
de buscar el sonido escuchado.
Por último se realizó la actividad de estimulación del área socioafectiva
denominada “El seno materna”, se le pidió a la madre que anuncie al niño que
va a tomar el seno, que toque suavemente su mejilla con su dedo para provocar
el reflejo de rotación y cante, hable y converse con él durante este momento
mágico.
Para concluir la sesión se realizó la canción de despedida, y se hizo entrega del
refrigerio preparado por las organizadoras, luego se les entregó las hojas de
evaluación del programa educativo, mientras tanto se realizó el sorteo de
premios los cuales fueron 3 pañaleras y leche Similac3 y Enfagron que fueron
donados por una farmacéutica.
SEGUNDO DÍA
El 13 de mayo del presente año se realizó el segundo taller del programa
educativo de Estimulación Temprana y Alimentación Complementaria, para el
segundo día fueron citadas las madres de niños con edades de 0 a 3 meses, de
las cuales asistieron sólo 3 madres con sus menores hijos, debido a la
inesperada huelga médica, que dificultó la difusión del programa.
La sesión inició a las 3 de la tarde, se realizó el llenado de la lista de asistencia
y entrega de ticket para sorteo de premios, luego dentro del área nos
presentamos como organizadoras y ponentes, continuamos con la imposición
de Fotochet a las madres con el nombre del niño.
Se inició la sesión con una canción de presentación titulada “Hola, Hola
amigos” de Miss Rossy que sirvió para presentar a cada uno de los bebés, luego
se procedió a preguntar a las madres sobre la idea que tienen del significado de
la Estimulación Temprana y sobre los beneficios que ofrece, las madres dieron
variadas opiniones y luego se fortaleció y consolidó sus conocimientos previos.
Continuamos con el taller de estimulación, empezamos con el área del lenguaje
con la actividad denominada “muñeco parlanchín 2”, donde se pidió a las
madres que acerquen un muñeco al niño y lo hagan hablar y cantar en distintos
tonos y timbres de voz. Utilice unas veces una voz suave y otras una voz grave.
Se hizo cantar una canción: “pimpón es un muñeco”.
Para el área motriz se usó la actividad: “Desplazarse con el cuerpo” que
consistió en dos momentos el primero era el arrastre en donde cada madre debía
colocar a su niño sobre una toalla enrollada, levantando los pies del niño de
modo que sus manos toquen la alfombra, y que suba y baje sus pies, haciendo
rodar su cuerpo sobra la toalla enrollada; el segundo momento fue sentarse, que
consistió en sentar al bebé y hacer que permanezca en esta posición, con o sin
ayuda, y después tomar al niño del pecho y la espalda para balancearlo hacia
los lados, soltándolo delicadamente para que por si sólo recobre el equilibrio.
En el área cognitiva se realizó la actividad denominada “Los juguetes
escondidos siguen existiendo” donde se pidió a las madres que muestre el
objeto al niño y luego que lo esconda parcialmente con la manta. A medida
que el niño desarrolle la noción de permanencia ocúltelo totalmente. La
siguiente actividad fue “Una forma importante de conocer el mundo” que
ayuda al niño a experimentar diferentes sensaciones: se usó una pequeña manta
de fibras de diversas texturas (esponja doble textura y trozo de tela peluche) y
se pidió a la madre que haga experimentar a su niño las diferentes texturas de
la esponja; también se emplearon burbujas de jabón, los niños empezaron a
observarlas y después intentaron cogerlas con sus manos.
Para el área socioafectiva las mamás bailaron con sus niños durante la actividad
denominada: “Vals con las mamás” se tocó la música en un reproductor de
sonido, las mamás cargaron al bebé uniendo su mejilla contra la suya siguiendo
el ritmo de la música, dando de vez en cuando giros y movimientos rápidos.
Para concluir la sesión se realizó la canción de despedida, y se hizo entrega del
refrigerio preparado por las organizadoras, luego se les entregó las hojas de
evaluación del programa educativo, mientras tanto se realizó el sorteo de
premios los cuales fueron 3 pañaleras y leche Similac3 y Enfagron que fueron
donados por una farmacéutica.
TERCER DIA:
El 14 de mayo se realizó el tercer taller del programa educativo de Estimulación
Temprana y Alimentación Complementaria, para el tercer día fueron citadas
las madres de niños con edades de 0 a 3 meses, de las cuales asistieron 8 madres
con sus menores hijos, esto sucedió por la huelga médica, que disminuía la
asistencia de las personas al centro de salud.
La sesión inició a las 3 de la tarde, se realizó el llenado de la lista de asistencia
y entrega de ticket para sorteo de premios, luego dentro del área nos
presentamos como organizadoras y ponentes, continuamos con la imposición
de Fotochet a las madres con el nombre del niño.
Se inició la sesión con una canción de presentación titulada “Hola, Hola
amigos” de Miss Rossy que sirvió para presentar a cada uno de los bebés, luego
se procedió a preguntar a las madres sobre la idea que tienen del significado de
la Estimulación Temprana y sobre los beneficios que ofrece, las madres dieron
variadas opiniones y luego se fortaleció y consolidó sus conocimientos previos.
Para esta sesión educativo, se dividió a las participantes en dos grupos un grupo
era el de los niños de 7 a 9 meses y el segundo de 10 a 12 meses.
Durante el taller de estimulación a niños de 7 a 9 meses, se empezó con el área
del lenguaje con la actividad denominada “el nombre de los objetos” se pidió
a las madres que coloquen unos cuatro o cinco juguetes en fila y pida que le
pase uno de ellos, por ejemplo la pelota.
En el área motriz se realizó el ejercicio: “concurso de gateo” se usaron dos
estrategias
a. Gateo con ayuda: se acostó al niño boca abajo y levantándolo
delicadamente desde la cintura, se hizo que sus manos y pies toquen el
piso. Moviéndolo un poco al niño hacia adelante para que inicie el
gateo.
b. Gateo hacia el objeto: En el piso se colocó al niño boca abajo sobre sus
piernas para que intente iniciar el gateo mostrándole un objeto
llamativo.
No se pudo realizar el concurso de gateo, debido a que los niños estaban
inquietos y llorosos.
En el área cognitiva se usó la actividad:” los juguetes siguen existiendo 2” la
mamás usando vasos algunos y una tela escondieron distintos objetos
conocidos por el niño debajo de la tela o de uno de los tres vasos y animaron a
sus niños a buscar el objeto escondido, algunos niños hallaron el objeto más
rápido que otros, pero al final de la actividad, todos habían logrado completar
el ejercicio.
En el área socioafectiva se usó “el masaje hablado” se pidió a las madres que
tomen con los dedos de ambas manos, partes distintas del cuerpo del niño (las
dos orejas, las dos mejillas, los dos hombros) dando a éstas movimientos
circulares suaves, nombrando la parte del cuerpo, mientras lo hace, todas la
madres realizaron de manera correcta y amorosa esta actividad, terminando con
caricias a su bebé.
De manera paralela pero en otro ambiente se llevó a cabo el taller de
estimulacion para niños de 10 a 12 meses de edad, donde se inició con el área
del lenguaje se usó “los sonidos de los animales”, donde se pidió a las madres
que muestren a sus niños imágenes de diferentes animales, haciendo el sonido
onomatopéyico de cada uno, para que después el niño se familiarice con los
sonidos y pueda imitarlos uno por uno.
En el área motriz se realizaron dos actividades la primera “ponerse de pie”,
donde cada madre colocó un juguete sobre una silla, y se motivó al niño para
que intente ponerse de pie para lograr alcanzar el juguete. En la segunda
actividad “los primeros pasos”, las madres, tomaron de la mano a su niño para
que este camine, apoyándose en ellas.
Para el área cognitiva, se utilizó la actividad denominada “explorar con los
dedos”, para esta actividad se usó una caja con un orificio, dentro de la caja se
colocaron frutas y verduras, primero la mamá metió la mano y el niño imito la
actividad, los niños como era de esperarse mostraron expresión de sorpresa, y
se les preguntó, ¿Qué hay en la caja?, algunos intentaron dar respuesta
mediante el balbuceo, después se abrió la caja y se les mostró el interior.
En el área socioafectiva se empleó “el juego con la pelota” se pidió que formen
un círculo con todos los participantes haciendo que los niños se sienten en el
suelo, delante de las piernas abiertas de los adultos. Se decía en voz alta el
nombre del niño a quien se le iba a lanzar la pelota. Y se lanzaba ésta haciéndola
rodar por el piso.
Para concluir la sesión se realizó la canción de despedida, y se hizo entrega del
refrigerio preparado por las organizadoras, luego se les entregó las hojas de
evaluación del programa educativo, mientras tanto se realizó el sorteo de
premios los cuales fueron 3 pañaleras y leche Similac3 y Enfagron que fueron
donados por una farmacéutica.
Después se procedió con el taller de alimentación complementaria denominado
“Recetas para mi bebé” la primera receta fue:
El postre de frutas, cuya preparación consistió en:
1. Pelar, lavar, extraer el corazón y trocear manzana.
2. Cocer la manzana en un cazo con el agua, a fuego suave, durante 15
minutos. Remover de vez en cuando.
3. Triturar y dejar enfriar hasta que esté templado.
Se hizo degustar a las madres y se les enseñó paso a paso como preparar esta
receta, además se les brindo consejos para variar las frutas como la manzana
por pera, plátano, etc. para ir incorporando nuevos alimentos y sabores en la
dieta del bebé. Y añadir las frutas que se deseen, siempre de una en una en el
caso que sean nuevos alimentos en la dieta del bebé.
Continuamos con la papilla rica en hierro, cuya preparación consistió en:
Lavar bien y cortar en trozos el zapallo luego hacer hervir junto con
el hígado hasta que cocine bien, aplastar el zapallo y agregar la leche que esté
tomando el niño, luego agregar el hígado aplastado y servir.
Durante la preparación las madres se mostraron muy motivadas y hacían
preguntas acerca de la preparación, y también se les brindo consejería y se
adicionaron sugerencias como reemplazar el zapallo por papa, arracacha, etc.
para ir incorporando nuevos alimentos y sabores en la dieta del bebé, se les
aclaró que pueden reemplazar el hígado por bazo, sangrecita etc. para ir
incorporando nuevos alimentos y sabores en la dieta del bebé.
Luego Dulce de camote, cuya preparación consistió en:
1. Coloca los camotes en una olla mediana, cúbrelos con agua y ponlos a
hervir hasta que se cuezan y estén suaves, entre 20 y 25 minutos.
2. En una cacerola grande hierve la leche y prepárala.