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2021
Provider & Pharmacy Directory San Antonio
Directorio de Proveedores y Farmacias San Antonio
This directory was updated on October 1, 2020. For more recent
information or other questions, please contact Devoted Health
Member Services at 1-800-338-6833 or, for TTY users, 711, 8 am to 8
pm, Monday to Friday (from October 1 to March 31, 8 am to 8 pm, 7
days a week), or visit www.devoted.com. Changes to our Provider
& Pharmacy network may occur during the benefit year. An
updated Devoted Health Provider & Pharmacy Directory is located
on our website at www.devoted.com. You may also call Member
Services for updated provider information.
Este directorio fue actualizado el 1 de octubre de 2020. Para
obtener la información más reciente u si tiene otras preguntas,
contacte a Servicios para miembros de Devoted Health al
1-800-338-6833 o, usuarios de TTY: 711, de lunes a viernes, de 8 am
a 8 pm (del 1 de octubre al 31 de marzo, los 7 días de la semana,
de 8 am a 8 pm), o visite www.devoted.com/es. Durante el año de
beneficios pueden ocurrir cambios en nuestra red de Proveedores y
Farmacias. Un Directorio de Proveedores y Farmacias de Devoted
Health actualizado está disponible en nuestro sitio web en
www.devoted.com. También puede llamar a Servicios para Miembros
para obtener información actualizada sobre proveedores.
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Este directorio fue actualizado el 1 de enero de 2021. Para
obtener la información más reciente u si
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Need help? Call 1-800-338-6833 (TTY 711) / ¿Necesita ayuda?
Llame al 1-800-338-6833 (TTY 711)
Introduction
3
2021 Devoted Health Provider & Pharmacy Directory
Devoted Health HMO Plan 2021 Provider & Pharmacy
Directory
This directory was last updated on October 1, 2020.
This directory provides a list of Devoted Health HMO’s current
network providers and pharmacies.
This directory is for Devoted Health members in Bexar
county.
To access Devoted Health’s online directory, you can visit
www.devoted.com. For any questions about the information contained
in this directory, please call our Member Service Department at
1-800-338-6833, 8 am to 8 pm, Monday to Friday (from October 1 to
March 31, 8 am to 8 pm, 7 days a week). TTY users should call
711.
This provider directory may be available in different formats.
Devoted Health does not discriminate based ona person’s race,
ethnicity, national origin, religion, gender, age, mental or
physical disability, health status,claims experience, medical
history, genetic information, evidence of insurability, or
geographic locationwithin the service area. Please contact Member
Services to receive a different copy of this provider directorythat
fits your needs.
Devoted Health HMO Plan Directorio de proveedores y farmacias
2021
Este directorio fue actualizado el 1 de octubre de 2020.
En este directorio, se proporciona una lista de los proveedores
y las farmacias actuales de la red de Devoted Health.
Este directorio es para miembros de Devoted Health HMO del
condado de Bexar.
Para acceder al directorio en línea de Devoted Health, puede
visitar www.devoted.com. Por preguntas acercade la información que
aparece en este directorio o para obtener información actualizada,
llame a nuestroDepartamento de Servicios para miembros al
1-800-338-6833, 8 am a 8 pm, de lunes a viernes (del 1 deoctubre al
31 de marzo, 8 am a 8 pm, los 7 días de la semana). Los usuarios de
TTY deben llamar al 711.
Este directorio de proveedores puede estar disponible en
diferentes formatos. Devoted Health no discrimina por motivos de
raza, grupo étnico, nacionalidad de origen, religión, género, edad,
discapacidad metal o física, estado de salud, historial de
reclamos, expediente médico, información genética, evidencia de
asegurabilidad o ubicación geográfica dentro del área de servicio.
Contacte a Servicios para Miembros para recibir una copia diferente
de este directorio de proveedores que se adapte a sus
necesidades.
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Este directorio fue actualizado el 1 de enero de 2021.
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Introduction2021 Devoted Health Provider & Pharmacy
Directory
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Primary Care
Providers...........................................................................................................
30Family
Practice.........................................................................................................................
30General
Practice.......................................................................................................................
43Geriatrics.................................................................................................................................44Internal
Medicine......................................................................................................................
45Specialists..............................................................................................................................
54Acupuncture.............................................................................................................................54Allergy
and
Immunology.............................................................................................................
55Breast
Surgery...........................................................................................................................58Cardiac
Electrophysiology...........................................................................................................59Cardiology................................................................................................................................62Cardiology
-
Interventional.........................................................................................................
81Cardiothoracic
Surgery..............................................................................................................
94Chiropractic.............................................................................................................................
96Colon Rectal
Surgery.................................................................................................................
97Dermatology...........................................................................................................................100Dermatology-MOHS.................................................................................................................
107Endocrinology.........................................................................................................................
108ENT/Otolaryngology.................................................................................................................
109Foot and Ankle
Surgery..............................................................................................................
111Gastroenterology......................................................................................................................
112General
Surgery.......................................................................................................................
130Gynecologic
Oncology...............................................................................................................141Gynecology
and
Obstetrics........................................................................................................142Hand
Surgery...........................................................................................................................
155Hematology.............................................................................................................................157Hematology-Oncology..............................................................................................................
158Hepatology.............................................................................................................................
162Infectious
Diseases..................................................................................................................
163Nephrology.............................................................................................................................
165Neurology...............................................................................................................................
177Neurosurgery..........................................................................................................................
180
Table of ContentsSection 1 -
Introduction...............................................................................................7Your
Primary Care Provider
(PCP)..................................................................................................
7Referrals &
Specialists.................................................................................................................
9Out-of-Network
Coverage............................................................................................................11Medical
Emergencies & Urgently Needed
Services..........................................................................
11What is the service area for Devoted
Health?................................................................................
14How do you find Devoted Health providers that serve your
area?.....................................................
14Number, mix, and distribution of
providers...................................................................................
15Introduction to Pharmacy
Information..........................................................................................
15
Section 2 - List of Network
Providers.................................................................30
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Introduction
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2021 Devoted Health Provider & Pharmacy Directory
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Nutrition.................................................................................................................................182Oncology................................................................................................................................
183Orthopedic
Surgery..................................................................................................................
184Pain
Management....................................................................................................................
197Palliative
Care.........................................................................................................................205Physical
Medicine &
Rehabilitation............................................................................................
206Plastic
Surgery........................................................................................................................
209Podiatry..................................................................................................................................
211Pulmonology............................................................................................................................215Radiation
Oncology..................................................................................................................
221Rheumatology.........................................................................................................................
222Sleep
Medicine........................................................................................................................224Spine
Surgery..........................................................................................................................
226Sports
Medicine......................................................................................................................
229Surgical
Oncology.....................................................................................................................231Thoracic
Surgery......................................................................................................................
232Urology...................................................................................................................................234Vascular
Surgery......................................................................................................................242Hospitals...............................................................................................................................249Hospitals................................................................................................................................249Skilled
Nursing
Facilities........................................................................................................
251Skilled Nursing
Facilities...........................................................................................................
251Outpatient Mental Health
Providers.......................................................................................
252Addiction
Medicine..................................................................................................................
252Psychiatry...............................................................................................................................
253Psychology..............................................................................................................................272Outpatient
Mental
Health.........................................................................................................
287Dental
Providers....................................................................................................................288Dentistry................................................................................................................................
288Endodontics............................................................................................................................357Oral
& Maxillofacial
Surgery.......................................................................................................358Periodontology.......................................................................................................................
360Vision
Providers.....................................................................................................................363Ophthalmology........................................................................................................................363Ophthalmology-Retina
Specialist...............................................................................................
375Optometry..............................................................................................................................
376Audiology..............................................................................................................................
392Audiology...............................................................................................................................
392Hearing/Audiology
Services......................................................................................................
396Psychiatric Inpatient
Hospitals..............................................................................................
398Psychiatric Inpatient
Hospital...................................................................................................
398Inpatient Rehabilitation
Facilities..........................................................................................
399
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Introduction2021 Devoted Health Provider & Pharmacy
Directory
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Inpatient Rehabilitation
Facility.................................................................................................
399Ancillary
Services.................................................................................................................
400Ambulatory Surgical
Centers....................................................................................................400Diagnostic
Imaging
Centers......................................................................................................
401Diagnostic
Radiology...............................................................................................................
402Dialysis
Centers......................................................................................................................
403Durable Medical
Equipment.....................................................................................................
405Home
Health..........................................................................................................................406Laboratory
Services.................................................................................................................407Mammography........................................................................................................................409Occupational
Therapy..............................................................................................................
410Orthotics &
Prosthetics.............................................................................................................
411Outpatient Infusion/Chemotherapy
Facility..................................................................................412Outpatient
Rehabilitation
Facility...............................................................................................
413Physical
Therapy......................................................................................................................
414Speech
Therapy.......................................................................................................................
415Urgent
Care............................................................................................................................
416Pharmacies............................................................................................................................
417Home Infusion
Pharmacy..........................................................................................................
417Long Term Care
Pharmacy.........................................................................................................418Mail
Order
Pharmacy................................................................................................................419Retail
Pharmacy.......................................................................................................................421Index....................................................................................................................................
434
Pharmacy
Index.....................................................................................................................458
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Introduction
7
2021 Devoted Health Provider & Pharmacy Directory
SECTION 1
Introduction This directory provides a list of Devoted Health’s
network providers. To get detailed information about your health
care coverage, please see your Evidence of Coverage (EOC).
You will have to choose one of our network providers listed in
this directory to be your Primary Care Provider (PCP). Generally,
you must get your health care services from your PCP.
Your Primary Care Provider (PCP)
What is a “PCP” and what does the PCP do for you?
A “PCP” is your Primary Care Provider. When you become a member
of our plan, you must choose a plan provider to be your PCP. Your
PCP is a provider who meets state requirements and is trained to
give you basic medical care. You will get your routine or basic
care from your PCP. Your PCP will also coordinate the rest of the
covered services you get as a member of our plan. In most cases,
you will need to have your PCP’s approval to see a specialist (this
is called getting a “referral” to a specialist). Your PCP will
provide most of your care and will help to arrange or coordinate
the rest of the covered services you get as a member of our plan.
This includes:
• Radiology (for example, X-rays or MRIs) • Laboratory Tests •
Therapies (for example, physical therapy) • Care from doctors who
are specialists • Outpatient procedures • Hospital admissions
(except when it’s an emergency; see “Medical Emergencies &
Urgently Needed
Services” below), and
• Follow-up care after a hospital admission or procedure
“Coordinating” your services includes checking or consulting
with other plan providers about your care and how it is going. If
you need certain types of covered services or supplies, you must
get approval in advance from your PCP (such as giving you a
referral to see a specialist). In some cases, your PCP will need to
get prior authorization (prior approval) from us. Since your PCP
will provide and coordinate your medical care, you should have all
your past medical records sent to your PCP’s office. Please
reference your Evidence of Coverage (EOC) for more information
about how we will protect the privacy of your medical records and
personal health information.
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Introduction2021 Devoted Health Provider & Pharmacy
Directory
How do you choose your PCP?
If you already have a PCP, verify that your PCP is covered in
the Devoted Health network by checking that they are listed in the
Devoted Health Provider & Pharmacy Directory. Next, call Member
Services to officially make them your PCP, by calling 1-800-DEVOTED
(1-800-338-6833) TTY 711.
If your current PCP is not in network, or if you do not have a
PCP, you can call Member Services at 1-800-DEVOTED (1-800-338-6833)
TTY 711 if you would like help identifying a PCP.
Changing your PCP
You may change your PCP for any reason, at any time. Also, it’s
possible that your PCP might leave our plan’s network of providers
and you would have to find a new PCP. To do this, call Member
Services at 1-800-DEVOTED (1-800-338-6833) TTY 711. We can help you
select a new PCP who is a good match for you, or if you already
have someone in mind we can officially record that for you.
The date that your PCP change goes into effect will vary based
on when you request the change:
• If you request a change on or before the 9th of a month and
have not yet seen your PCP that month: you may choose to have the
change go into effective retroactive to the 1st of that month or
the 1st of the following month.
• If you request a change on or after the 10th of a month or you
have already seen your PCP that month: the change will be effective
the 1st day of the next month.
Under certain circumstances, if you request a change on or after
the 10th of a month, you may have your change made effective
retroactive to the 1st of that month, as an exception to the policy
above. These exception circumstances are:
• You are not an established patient with your current PCP (have
not had a visit with this PCP before)• Your current PCP is no
longer in the Devoted Health network• Devoted Health made an error
affecting your current PCP selection
All claims will be processed based on who your PCP was at the
time of service. If you need care from specialists or hospitals,
your PCP will refer you to a specialist or hospital who they work
with and can help to coordinate care. If you have any open
referrals at the time you change PCPs, make sure to get a new
referral from your new PCP.
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Introduction
9
2021 Devoted Health Provider & Pharmacy Directory
What kinds of medical care can you get without getting approval
in advance from your PCP?
You can get the services listed below without getting approval
in advance from your PCP.
• Routine women’s health care, which includes breast exams,
screening mammograms (x-rays of the breast), Pap tests, and pelvic
exams as long as you get them from a network provider.
• Flu shots, Hepatitis B vaccinations, and pneumonia
vaccinations as long as you get them from a network provider or
pharmacy.
• Emergency services from network providers or from
out-of-network providers• Urgently needed services from network
providers or from out-of-network providers when network
providers are temporarily unavailable or inaccessible (e.g.,
when you are temporarily outside of the plan’s service area)
• Kidney dialysis services that you get at a Medicare-certified
dialysis facility when you are temporarily outside the plan’s
service area. (If possible, please call Member Services before you
leave the service area so we can help arrange for you to have
maintenance dialysis while you are away. Phone numbers for Member
Services are printed on the back cover of this booklet.)
• Outpatient mental health and substance abuse services• All
covered preventive services from network providers. These services
are indicated in your Evidence
of Coverage (EOC)
Referrals & Specialists
How to get care from specialists and other network providers
The network providers listed in this directory have agreed to
provide you with your health care services.You may go to any of our
network providers listed in this directory; however, some services
may require areferral. Other providers are available in our
network.
You must use network providers except in an emergency or urgent
care situations or for out-of-area renaldialysis or other services.
If you obtain routine care from out-of-network providers, neither
Medicare norDevoted Health will be responsible for the costs.
A specialist is a doctor who provides health care services for a
specific disease or part of the body. There are many kinds of
specialists. Here are a few examples:
• Oncologists care for patients with cancer• Cardiologists care
for patients with heart conditions• Orthopedists care for patients
with certain bone, joint, or muscle conditions
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Introduction2021 Devoted Health Provider & Pharmacy
Directory
When your PCP thinks you need specialized treatment, he/she will
give you a referral (your PCP’s approval) to see a specialist or
certain other providers in our network.
It is important to get a referral (your PCP’s approval) in
advance from your PCP before you see a plan specialist or certain
other providers. (see the previous section for more details on
exceptions to this rule). If you don’t have a referral before you
get services from a specialist, you may have to pay for these
services yourself.
If the specialist wants you to come back for more care, check
first to be sure that the referral you got from your PCP for the
first visit covers more visits to the specialist.
If there are specific specialists you want to use, find out
first whether your PCP sends patients to these specialists. Each
plan PCP has certain plan specialists to whom they refer
patients.
Not every hospital is covered by the plan. If there are specific
hospitals you want to use, you must first find out whether the
hospital is covered by the plan.
For some types of referrals, your PCP may need to get approval
in advance from our plan (this is called getting “prior
authorization”). See your Evidence of Coverage (EOC) for
information about which services require prior authorization.
What if a specialist or another network provider leaves our
plan?
We may make changes to the hospitals, doctors, and specialists
(providers) that are part of your plan duringthe year. There are a
number of reasons why your provider might leave your plan, but if
your doctor orspecialist does leave your plan you have certain
rights and protections that are summarized below:
• Even though our network of providers may change during the
year, Medicare requires that we furnish you with uninterrupted
access to qualified doctors and specialists.
• We will make a good faith effort to provide you with at least
30 days’ notice that your provider is leaving our plan so that you
have time to select a new provider.
• We will assist you in selecting a new qualified provider to
continue managing your health care needs.• If you are undergoing
medical treatment you have the right to request, and we will work
with you to
ensure that the medically necessary treatment you are receiving
is not interrupted.
• If you believe we have not furnished you with a qualified
provider to replace your previous provider or that your care is not
being appropriately managed, you have the right to file an appeal
of our decision.
• If you find out your doctor or specialist is leaving your
plan, please contact us so we can assist you in finding a new
provider to manage your care.
Please contact our Member Services at 1-800-DEVOTED
(1-800-338-6833) TTY 711 for assistance.
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Introduction
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2021 Devoted Health Provider & Pharmacy Directory
Out-of-Network Coverage
How to get care from out-of-network providers
Under limited circumstances, our plan will allow members to see
out-of-network providers for Medicare-covered services. These
circumstances are described below (and are stated in your Evidence
of Coverage):
• Urgent and emergency care anywhere in the world. See your
Evidence of Coverage for details.• When you are temporarily outside
the plan’s service area but remain in the United States and its
territories, we will cover kidney dialysis services from a
Medicare-certified dialysis facility.
• In the plan’s service area, you may receive any
Medicare-covered service that the plan’s network of doctors and
other health care professionals, medical groups, hospitals, and
other health care facilities cannot provide. However, prior
authorization from the plan is required, and we recommend that you
get a referral from your PCP before receiving care out-of-network.
You, your PCP, or your authorized representative may call, write or
fax our plan to make a request for prior authorization. Call us at
1-800-DEVOTED (1-800-338-6833) TTY 711 (or for the other ways to
contact us see your Evidence of Coverage).
In the above situations, when you receive care from an
out-of-network provider in the U.S. or its territories, you may be
asked to pay more than if you got the care from a network provider.
“However, these out-of-network providers may not “balance bill” you
for the difference between what they charge for Medicare-covered
services and what the plan pays them, plus your cost-sharing
amount. (See your Evidence of Coverage for an explanation of
balance billing). If an out-of-network provider in the U.S. or its
territories bills you for more than your cost sharing amount for
covered services, send the bill to us. See your Evidence of
Coverage (EOC) for more information.
What should you do if you receive a bill from an out-of-network
provider?
If you receive a bill directly from an out-of-network provider,
do not pay the bill. Instead, submit it to Devoted Health for
processing and determination of payment responsibility.
Medical Emergencies & Urgently Needed Services
What is a “medical emergency” and what should you do if you have
one?
A “medical emergency” is when you, or any other prudent
layperson with an average knowledge of health and medicine, believe
that you have medical symptoms that require immediate medical
attention to prevent loss of life, loss of a limb, or loss of
function of a limb. The medical symptoms may be an illness, injury,
severe pain, or a medical condition that is quickly getting
worse.
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Introduction2021 Devoted Health Provider & Pharmacy
Directory
If you have a medical emergency:
• Get help as quickly as possible. Call 911 for help or go to
the nearest emergency room or hospital. Call for an ambulance if
you need it. You do not need to get approval or a referral first
from your PCP.
• As soon as possible, make sure that our plan has been told
about your emergency. We need to follow up on your emergency care.
You or someone else should call to tell us about your emergency
care, usually within 48 hours. Call us at 1-800-DEVOTED
(1-800-338-6833) TTY 711 from 8 am to 8 pm, 7 days a week, from
October 1 to March 31, and 8 am to 8 pm, Monday to Friday, April 1
to September 30 so we can help.
What is covered if you have a medical emergency?
You may get covered emergency medical care whenever you need it,
anywhere in the world. Our plan covers ambulance services in
situations where getting to the emergency room in any other way
could endanger your health. For more information, see your Evidence
of Coverage.
You are covered for emergency care world-wide. If you have an
emergency outside of the U.S. and its territories, you will be
responsible to pay for the services rendered upfront. We will
reimburse you for covered costs up to the amount set by the
Medicare fee schedule. For more information please see your
Evidence of Coverage, or call us at 1-800-DEVOTED (1-800-338-6833)
TTY 711.
If you have an emergency, we will talk with the doctors who are
giving you emergency care to help manage and follow up on your
care. The doctors who are giving you emergency care will decide
when your condition is stable and the medical emergency is
over.
After the emergency is over you are entitled to follow-up care
to be sure your condition continues to be stable. Your follow-up
care will be covered by our plan. If your emergency care is
provided by out-of-network providers, we will try to arrange for
network providers to take over your care as soon as your medical
condition and the circumstances allow.
What if it wasn’t a medical emergency?
Sometimes it can be hard to know if you have a medical
emergency. For example, you might go in for emergency care –
thinking that your health is in serious danger – and the doctor may
say that it wasn’t a medical emergency after all. If it turns out
that it was not an emergency, as long as you reasonably thought
your health was in serious danger, we will cover your care.
However, after the doctor has said that it was not an emergency,
we will cover additional care only if you getthe additional care in
one of these two ways:
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Introduction
13
2021 Devoted Health Provider & Pharmacy Directory
• You go to a network provider to get the additional care.• – or
– The additional care you get is considered “urgently needed
services” and you follow the rules for
getting this urgently needed services (for more information
about this, see “What are ‘urgently needed services’?” below).
What are “urgently needed services”?
“Urgently needed services” are non-emergency, unforeseen medical
illness, injury, or condition that require immediate medical care.
Urgently needed services may be furnished by network providers or
by out-of- network providers when network providers are temporarily
unavailable or inaccessible. The unforeseen condition could, for
example, be an unforeseen flare-up of a known condition that you
have.
What if you are in the plan’s service area when you have an
urgent need for care?
You should always try to obtain urgently needed services from
network providers. However, if providers aretemporarily unavailable
or inaccessible and it is not reasonable to wait to obtain care
from your network provider when the network becomes available, we
will cover urgently needed services that you get from an
out-of-network provider. If you need urgent care while you are in
the service area, go to your clinic or any of the network’s urgent
carecenters.
What if you are outside the plan’s service area when you have an
urgent need for care?
When you are outside the service area and cannot get care from a
network provider, our plan will cover urgently needed services that
you get from any provider.
Our plan covers emergency and urgently needed services
world-wide. If you have an urgent need for care outside of the U.S.
and its territories, you will be responsible for paying for the
services rendered upfront. We will reimburse you for all the
relevant covered costs. For more information please see your
Evidence of Coverage or call us at 1-800-DEVOTED (1-800-338-6833)
TTY 711.
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Introduction2021 Devoted Health Provider & Pharmacy
Directory
What is the service area for Devoted Health?The counties in our
service area are listed below, and a map is included as well. These
are the counties that members may reside in as members of Devoted
Health. For a complete listing of providers in our network, please
reference our online directory at www.devoted.com or call Member
Services. Please note that this copy of the directory is intended
for members who live in the following counties:
How do you find Devoted Health providers that serve your area?
This provider directory includes a list of network providers that
you can receive care and services from as a member of Devoted
Health. The provider directory is organized in the following order:
Primary Care Providers, Specialists, Dental Providers, Vision
Providers, Outpatient Mental Health Providers, Hospitals, Skilled
Nursing Facilities, Ancillary Services, Pharmacies. Within each of
these sections, the category is further organized by provider type
or specialty. From there, providers are organized by county, and
then alphabetically. You may also find an index of providers by
last name.
If you have questions about Devoted Health or require assistance
in selecting a PCP, please call our MemberService Department at
1-800-338-6833, 8 am to 8 pm, Monday to Friday (from October 1 to
March 31, 8 am to 8 pm, 7 days a week). TTY users should call 711.
You can also visit www.devoted.com.
Bexar, TX
TEXAS
Bexar
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Introduction
15
2021 Devoted Health Provider & Pharmacy Directory
Number, mix, and distribution of providersThe following table
provides the number of records of different provider types
contained in this directory.Please note that this is not inclusive
of our entire network, and Devoted Health members are able to
accesscare from in-network providers who are not listed in this
directory. For a complete listing of providers in ournetwork,
please reference our online directory at www.devoted.com or call
Member Services. The providers contained in this directory are the
ones in closest proximity to Bexar county.
Provider type Number of records in this directory
Primary Care Providers 653
Specialists 2,727
Dental Providers 2,055
Vision Providers 1,310
Outpatient Mental Health Providers 394
Hospitals 26
Skilled Nursing Facilities 11
Ancillary Services 480
Pharmacies 1,223
Introduction to Pharmacy InformationThis booklet provides a list
of Devoted Health’s network pharmacies. To get a complete
description of your prescription coverage, including how to fill
your prescriptions, please review the Evidence of Coverage and
Devoted Health’s formulary.
We call the pharmacies on this list our “network pharmacies”
because we have made arrangements with them to provide prescription
drugs to Plan members. In most cases, your prescriptions are
covered under Devoted Health only if they are filled at a network
pharmacy or through our mail order pharmacy service. Once you go to
one pharmacy, you are not required to continue going to the same
pharmacy to fill your prescription but can switch to any other of
our network pharmacies. We will fill prescriptions at non-network
pharmacies under certain circumstances as described in your
Evidence of Coverage.
All network pharmacies may not be listed in this directory.
Pharmacies may have been added or removedfrom the list after this
directory was printed. This means the pharmacies listed here may no
longer be inour network, or there may be newer pharmacies in our
network that are not listed. This list is current as of
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Provider type Number of records in this directory
Primary Care Providers 226
Specialists 2,238
Dental Providers 866
Vision Providers 397
Outpatient Mental Health Providers 412
Hospitals 21
Skilled Nursing Facilities 9
Ancillary Services 189
Pharmacies 334
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Introduction2021 Devoted Health Provider & Pharmacy
Directory
October 1, 2020. For the most current list, please contact us.
Our contact information appears on the frontand back cover
pages.
You can get prescription drugs shipped to your home through our
network mail order delivery program which is called CVS Caremark.
For more information, please contact us or see the mail order
section of thispharmacy directory.
This directory is for Bexar county which includes the area in
which you live. However, we cover a larger service area, and there
are more pharmacies where your prescriptions may be covered by our
Plan. For information on more pharmacies in our plan network not
listed in this directory please call our Member Service Department
at 1-800-338-6833, 8 am to 8 pm, Monday to Friday (from October 1
to March 31, 8 am to 8 pm, 7 days a week). TTY users should call
711.
If you have questions about any of the above, please see the
first and last cover pages of this directory for information on how
to contact Devoted Health.
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January 1, 2021. For the most current list, please contact us.
Our contact information appears on the front
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Introduction
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2021 Devoted Health Provider & Pharmacy Directory
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AM9/8/20 9:48 AM
Proveedores de atención
primaria...........................................................................................
30Medicina de
familia...................................................................................................................30Medicina
general.......................................................................................................................43Geriatría..................................................................................................................................
44Medicina
interna.......................................................................................................................
45Especialistas...........................................................................................................................
54Acupuntura..............................................................................................................................
54Alergia e
inmunología................................................................................................................
55Cirugía de
mamas.....................................................................................................................
58Electrofisiología
cardíaca...........................................................................................................
59Cardiología...............................................................................................................................62Cardiología
–
Intervencional.......................................................................................................
81Cirugía cardiotorácica
...............................................................................................................94Quiropráctica...........................................................................................................................
96Cirugía del colon
rectal..............................................................................................................97Dermatología.........................................................................................................................
100Dermatología-MOHS................................................................................................................
107Endocrinología........................................................................................................................108ONG/Otorinolaringólogo...........................................................................................................109Cirugía
de pie y tobillo
..............................................................................................................111Gastreonterología.....................................................................................................................112Cirugía
general........................................................................................................................
130Oncología Ginecológica
............................................................................................................141Ginecología
y Obstetricia
.........................................................................................................
142Cirugía de las
manos................................................................................................................
155Hematología
...........................................................................................................................157Hematología-oncología
............................................................................................................158Hepatología
...........................................................................................................................
162Enfermedades
infecciosas.........................................................................................................163Nefrología...............................................................................................................................165Neurología..............................................................................................................................
177Neurocirugía...........................................................................................................................180
Tabla de contenidosSección 1.
Introducción.............................................................................................
20Su proveedor de atención primaria
(PCP).....................................................................................20Referidos
y
especialistas............................................................................................................
22Cobertura fuera de la
red...........................................................................................................
24Emergencias médicas y servicios que se necesitan con
urgencia.....................................................
25¿Cuál es el área de servicio de Devoted
Health?............................................................................
27¿Cómo encuentra proveedores de Devoted Health en su
área?........................................................
28Número, combinación y distribución de
proveedores.....................................................................28Introducción
a la información de
farmacias..................................................................................
29
Sección 2. Lista de proveedores de la
red........................................................ 30
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IntroducciónDirectorio de proveedores y farmacias de Devoted
Health
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Nutrición................................................................................................................................
182Oncología...............................................................................................................................
183Cirugía
ortópedica...................................................................................................................
184Control clínico del
dolor...........................................................................................................
197Cuidados paliativos
................................................................................................................
205Medicina Física y Rehabilitación
...............................................................................................206Cirugía
plástica.......................................................................................................................209Podiatría.................................................................................................................................
211Pulmonología..........................................................................................................................
215Oncología
radiológica...............................................................................................................
221Reumatología..........................................................................................................................
222Medicina del sueño
.................................................................................................................
224Cirugía de columna
.................................................................................................................226Medicina
deportiva..................................................................................................................
229Oncología
quirúrgica................................................................................................................
231Cirugía
torácica.......................................................................................................................
232Urología.................................................................................................................................
234Cirugía
vascular.......................................................................................................................
242Hospitales.............................................................................................................................249Hospitales..............................................................................................................................
249Centros de
convalecencia.......................................................................................................
251Centros de
convalecencia..........................................................................................................251Proveedores
de servicios mentales
Aambulatorios..................................................................
252Medicina de
adicciones............................................................................................................
252Psiquiatría..............................................................................................................................
253Psicología...............................................................................................................................
272Salud mental ambulatoria
........................................................................................................287Proveedores
de servicios
dentales..........................................................................................288Odontología............................................................................................................................288Endodoncia.............................................................................................................................357Cirugía
Bucal y Maxilofacial
......................................................................................................358Periodoncia
...........................................................................................................................
360Proveedores de servicios de la
vista.......................................................................................
363Oftalmología...........................................................................................................................
363Especialista en
Oftalmología-Retina...........................................................................................
375Optometría.............................................................................................................................376Audiología.............................................................................................................................
392Audiología..............................................................................................................................
392Audición/Servicios de
Audiología...............................................................................................396Hospitales
psiquiátricos para pacientes
hospitalizados..........................................................
398Hospital psiquiátrico para pacientes
internados..........................................................................
398Instalaciones de rehabilitación para pacientes
hospitalizados.................................................399
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Introducción Directorio de proveedores y farmacias de Devoted
Health
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Centro de rehabilitación para pacientes
internados.....................................................................
399Servicios
auxiliares...............................................................................................................
400Centros de cirugía
ambulatorioss.............................................................................................
400Centros de diagnóstico por
imágenes........................................................................................
401Radiología
diagnóstica.............................................................................................................402Centros
de
diálisis...................................................................................................................403Equipo
médico
duradero..........................................................................................................405Salud
en el
hogar....................................................................................................................
406Servicios de
laboratorio...........................................................................................................
407Mamografía............................................................................................................................409Terapia
ocupacional.................................................................................................................410Ortopedia
y
prótesis.................................................................................................................
411Centro de quimioterapia/infusión
ambulatorio.............................................................................412Centro
de rehabilitación
ambulatoria.........................................................................................
413Terapia
física...........................................................................................................................414Terapia
del
habla.....................................................................................................................
415Atención de
urgencia...............................................................................................................
416Farmacias..............................................................................................................................
417Farmacias de infusión en el
hogar..............................................................................................
417Farmacia de cuidado a largo
plazo.............................................................................................
418Farmacia de pedidos por
correo................................................................................................
419Farmacia
minorista..................................................................................................................
421Índice....................................................................................................................................434
Índice de
farmacias...............................................................................................................
458
-
IntroducciónDirectorio de proveedores y farmacias de Devoted
Health
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SECCIÓN 1
IntroducciónEste directorio provee una lista de los proveedores
de la red de Devoted Health. Para obtener informacióndetallada
sobre su cobertura de atención médica, consulte su Evidencia de
cobertura (EOC, por sus siglasen inglés).
Tendrá que seleccionar a uno de los proveedores de nuestra red
que se muestran en este directorio como suProveedor de Atención
Primaria (PCP, por sus siglas en inglés). Por lo general, debe
recibir sus servicios deatención médica de su PCP.
Su Proveedor de Atención Primaria (PCP)
¿Qué es un “PCP” y qué hace un PCP por usted?
Un “PCP” es su proveedor de atención primaria. Cuando usted pasa
a ser un miembro de nuestro plan, debe elegir a un proveedor del
plan como su PCP. Su PCP es un proveedor que cumple los requisitos
estatales y tiene el entrenamiento para ofrecerle atención médica
básica. Recibirá su atención básica o de rutina de su PCP. Su PCP
también coordinará sus otros servicios cubiertos como un miembro de
nuestro plan. Por ejemplo, para que pueda ver a un especialista,
primero necesitará aprobación de su PCP (esto se denomina obtener
un “referido” para un especialista). Su PCP proporcionará la mayor
parte de sus cuidados y le ayudará a organizar o coordinar el resto
de los servicios cubiertos como un miembro de nuestro plan. Esto
incluye:
• Radiología (por ejemplo, rayos X o MRI)• Pruebas de
laboratorio• Terapias (por ejemplo, terapia física)• Atención de
médicos que son especialistas• Procedimientos para pacientes
ambulatorios• Admisiones al hospital (salvo cuando es una
emergencia, ver “Emergencias médicas y Servicios que se
necesitan con urgencia” abajo), y
• Atención de seguimiento después de una admisión al hospital o
procedimiento
La “coordinación” de sus servicios incluye la revisión o
consulta con otros proveedores del plan sobre su atención y el
progreso de la misma. Si requiere de cierto tipo de servicios
cubiertos o suministros, debe primero obtener aprobación de su PCP
(como un referido a un especialista). En algunos casos, su PCP
necesitará obtener una autorización previa (aprobación previa) de
parte nuestra. Ya que su PCP proporcionará y coordinará su atención
médica, debería buscar que todos sus expedientes médicos sean
enviados a la oficina
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Introducción Directorio de proveedores y farmacias de Devoted
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de su PCP. Consulte su Evidencia de cobertura (EOC) para obtener
más información sobre cómo protegeremos la privacidad de sus
expedientes médicos y su información personal de salud.
¿Cómo seleccionar a su PCP?
Si ya tiene un PCP, verifique que su PCP está cubierto bajo la
red de Devoted confirmando que está incluido en la lista de este
Directorio de proveedores y farmacias de Devoted Health. Luego,
llame a Servicios para miembros para hacerlo oficialmente su PCP,
llamando al 1-800-DEVOTED (1-800-338-6833) TTY 711.
Si su PCP actual no está en la red, o si no tiene un PCP, puede
llamar a Servicios para Miembros al1-800-DEVOTED (1-800-338-6833)
TTY 711 si quiere ayuda para identificar a un PCP.
Cómo cambiar a su PCP
Usted puede cambiar de PCP por cualquier motivo, en cualquier
momento. Además, existe la posibilidad de que el PCP se retire de
la red de proveedores de nuestro plan y tendría que identificar a
un PCP nuevo. Para ello llame a Servicios para Miembros al
1-800-DEVOTED (1-800-338-6833) TTY 711. Podemos ayudarle a
seleccionar un PCP nuevo apropiado para usted o, si ya ha pensando
en alguien, podemos registrarlo oficialmente por usted.
La fecha en que su cambio de PCP entrará en vigencia variará
basado en el momento en que solicite el cambio:
• Si solicita un cambio el día 9 del mes o antes y todavía no ha
visitado a su PCP en ese mes: usted puede elegir que el cambio
entre en vigencia de manera retroactiva el 1 de ese mes o el 1 del
mes siguiente.
• Si solicita un cambio el día 10 del mes o después o si ya
visitó a su PCP en ese mes: el cambio entrará en vigencia el día 1
del mes siguiente.
Bajo ciertas circunstancias, si usted solicita un cambio el día
10 del mes o después, el cambio puede entrar en vigencia de manera
retroactiva el 1 de ese mes, como una excepción a la norma antes
indicada. Estas circunstancias de excepción son:
1. Usted no es un paciente establecido de su PCP actual (no ha
tenido antes una consulta con este PCP)
2. Su PCP actual ya no pertenece a la red de Devoted Health
3. Devoted Health cometió un error que afecta la selección de su
PCP actual
Todas las reclamaciones serán procesadas basadas en quién era su
PCP al momento del servicio. Si necesitadel cuidado de
especialistas u hospitales, su PCP le referirá a un especialista u
hospital con los que trabajey le ayudará a coordinar los cuidados.
Si tiene algún referido abierto al momento de realizar su cambio
dePCP, asegúrese de obtener un referido nuevo de su PCP nuevo.
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IntroducciónDirectorio de proveedores y farmacias de Devoted
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¿Qué tipo de atención médica puede recibir sin obtener
aprobación previa de su PCP?
Puede recibir los servicios abajo indicados sin obtener
aprobación previa de su PCP.
• Atención médica de rutina para mujeres, que incluyen examen de
mamas, mamografías de detección (rayos x de los pechos), pruebas de
Papanicolaou y exámenes de pelvis, siempre que los reciba de un
proveedor de la red
• Vacunas contra la influenza, vacunas contra la Hepatitis B y
vacunas contra la pneumonía, siempre que las reciba de un proveedor
o farmacia de la red
• Servicios de emergencia de proveedores de la red o proveedores
fuera de la red• Servicios que se necesitan con urgencia de parte
de proveedores de la red o proveedores fuera de la
red cuando los proveedores de la red no están temporalmente
disponibles o son inaccesibles (por ejemplo: cuando usted esté
temporalmente fuera del área de servicio del plan)
• Servicios de diálisis renal recibidos en un centro de diálisis
certificado por Medicare cuando esté temporalmente fuera del área
de servicio del plan. (De ser posible, llame a Servicios para
Miembros antes de dejar el área de servicio, de manera que podamos
ayudarle a planificar la diálisis de mantenimiento mientras esté
afuera)
• Servicios ambulatorios para pacientes con problemas de abuso
de sustancias y salud mental• Todos los servicios preventivos
cubiertos por proveedores de la red Estos servicios están señalados
en
su Evidencia de cobertura (EOC)
Referidos y especialistas
Cómo recibir el cuidado de especialistas y otros proveedores de
la red
Los proveedores de la red que se muestran en este directorio
acordaron proporcionarle sus servicios de atención médica. Usted
puede ir a cualquiera de nuestros proveedores de la red que se
encuentra en este directorio; sin embargo, para algunos de los
servicios podría necesitar un referido. Hay otros
proveedoresdisponibles en nuestra red.
Usted debe utilizar a los proveedores de la red salvo en casos
de emergencia o situaciones de atención deurgencia o para diálisis
renal fuera del área u otros servicios. Si obtiene atención
rutinaria de proveedoresfuera de la red, ni Medicare ni Devoted
Health serán responsables de los costos.
Un especialista es un médico que provee servicios de atención
médica para una enfermedad específica oparte del cuerpo específico.
Hay muchos tipos de especialistas. He aquí algunos ejemplos:
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• Los oncólogos atienden a pacientes con cáncer• Los cardiólogos
atienden a pacientes con condiciones cardíacas• Los ortopedistas
atienden a pacientes con ciertas condiciones de los huesos, de
coyunturas o
musculares
Cuando su PCP considera que necesita el tratamiento de un
especialista, él/ella le dará un referido (la aprobación de su PCP)
para que visite a un especialista u otro tipo de proveedor de
nuestra red.
Es importante obtener un referido (la aprobación previa del PCP)
de su PCP antes de visitar a un especialista del plan, o algún otro
proveedor. (Hay algunas excepciones, incluida la salud rutinaria de
las mujeres cuando esto no es necesario, como se explica en la
sección anterior). De no tener un referido antes de recibir
servicios de un especialista, pudiera tener que pagar por dichos
servicios usted mismo.
Si el especialista le pide que regrese por más atención, primero
confirme que el referido que recibió de su PCP cubre más de una
visita al especialista.
Si hay algún especialista específico al que desea acudir,
primero pregunte si su PCP envía pacientes a eseespecialista. Cada
PCP del plan tiene ciertos especialistas del plan que utilizan para
referidos.
Esto significa que el PCP que usted seleccionó puede determinar
qué especialista puede consultar. Si hay hospitales específicos a
los que desea acudir, debe averiguar si los médicos que va a
consultar usan estos hospitales, y si el hospital está cubierto por
el plan.
Para algunos tipos de referidos, su PCP pudiera necesitar
obtener aprobación previa de nuestro plan(esto se denomina obtener
“autorización previa”). Consulte su Evidencia de cobertura (EOC)
para obtenerinformación sobre qué servicios requieren autorización
previa.
¿Qué sucede si un especialista u otro proveedor de la red se
retira de nuestro plan?
Podemos cambiar a los hospitales, médicos y especialistas
(proveedores) que forman parte de nuestroplan durante el año.
Existe un número de razones por las que su proveedor podría dejar
su plan, pero si sumédico o especialista deja su plan, usted tiene
ciertos derechos y protecciones resumidos a continuación:
• Aun cuando nuestra red de proveedores puede cambiar durante el
año, Medicare requiere que le proporcionemos acceso continuo a
médicos y especialistas calificados.
• Haremos el mejor de los esfuerzos para notificarle, al menos,
con 30 días de antelación en caso de que su proveedor esté dejando
nuestro plan, de manera que tenga tiempo para seleccionar a un
proveedor nuevo.
• Le ayudaremos con la selección de un nuevo proveedor
calificado que continúe administrando sus necesidades de atención
médica.
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IntroducciónDirectorio de proveedores y farmacias de Devoted
Health
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• Si está bajo tratamiento médico usted tiene derecho a
solicitar, y trabajaremos con usted, para garantizar que el
tratamiento necesario por razones médicas que está recibiendo no
sea interrumpido.
• Si usted considera que no se le ha suministrado un proveedor
calificado que sustituya a su proveedor anterior o que su atención
no se está administrando adecuadamente, usted tiene derecho a
apelar nuestra decisión.
• Si usted sabe que su médico o especialista va a dejar el plan,
comuníquese con nosotros de manera que podamos ayudarle a encontrar
un proveedor nuevo para administrar su atención.
Póngase en contacto con Servicios para miembros al 1-800-DEVOTED
(1-800-338-6833) TTY 711 para obtener ayuda.
Cobertura fuera de la red
Cómo recibir cuidados de parte de proveedores fuera de la
red
Bajo circunstancias limitadas, nuestro plan permite que sus
miembros consulten a proveedores fuera dela red para servicios
cubiertos por Medicare. Estas circunstancias son descritas a
continuación (y estánindicadas en su Evidencia de cobertura):
1. Atención de urgencia y emergencia en cualquier parte del
mundo. Consulte su Evidencia de Cobertura para obtener más
detalles.
2. Cuando esté temporalmente fuera del área de servicios del
plan pero permanece en los Estados Unidos y sus territorios,
cubriremos los servicios de diálisis renal realizados en un centro
de diálisis certificado por Medicare.
3. En el área de servicio del plan, usted puede recibir
servicios cubiertos por Medicare que los médicos y otros
profesionales de la atención médica, grupos médicos, hospitales y
otros centros de atención médica de la red del plan no pueden
ofrecerle. No obstante, requieren autorización previa del plan y
recomendamos que obtenga un referido de parte de su PCP antes de
recibir atención fuera de la red. Usted, su PCP o su representante
autorizado pueden llamar, escribir o enviar un fax a nuestro plan
solicitando la autorización previa. Llámenos al 1-800-DEVOTED
(1-800-338-6833) TTY 711 (o para otras formas de contactarnos vea
su Evidencia de cobertura).
En las situaciones anteriores, cuando usted recibe atención de
un proveedor fuera de la red en los Estados Unidos o sus
territorios, puede que se le solicite pagar más que si recibió la
atención de un proveedor de la red. Sin embargo, estos proveedores
fuera de la red no pueden “facturarle” a usted la diferencia entre
lo que ellos cobran por los servicios cubiertos por Medicare y lo
que el plan les paga a ellos, más su monto del costo compartido.
(Consulte su Evidencia de cobertura para obtener una explicación
sobre facturación del saldo). Si un proveedor fuera de la red en
los Estados Unidos o sus territorios le envía una factura por una
cantidad mayor que su cantidad de costo compartido por los
servicios cubiertos, envíenos la factura. Consulte su
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Evidencia de Cobertura (EOC, por sus siglas en inglés) para
obtener más información.
¿Qué hacer si recibe una factura de un proveedor fuera de la
red?
Si recibe una factura directamente de un proveedor fuera de la
red, no pague la factura. En su lugar, envíelaa Devoted Health para
que la misma sea procesada y se determine la responsabilidad de
pago.
Emergencias médicas y Servicios que se necesitan con
urgencia
¿Qué es una “emergencia médica” y qué hacer cuando se presente
el caso?
Una “emergencia médica” es cuando usted, u otra persona prudente
con conocimiento promedio de salud y medicina creen que tiene
síntomas médicos que requieren atención médica inmediata para
prevenir la pérdida de la vida, la pérdida de alguna de las
extremidades o la pérdida de las funciones de las extremidades. Los
síntomas médicos pueden ser una enfermedad, una lesión, un dolor
fuerte o una afección médica que empeora rápidamente.
Si tiene una emergencia médica:
• Busque ayuda tan pronto como sea posible. Llame al 911 y
solicite ayuda o vaya a la sala de emergencias u hospital más
cercano. Llame a una ambulancia, si la necesita. Usted no necesita
aprobación previa o un referido de su PCP.
• Tan pronto como sea posible, asegúrese de que nuestro plan
haya sido informado sobre su emergencia. Nosotros necesitamos dar
seguimiento a su cuidado de emergencia. Usted o alguna otra persona
debe llamar para informarnos de su emergencia, normalmente dentro
de un plazo de 48 horas. Llámenos al 1-800-DEVOTED (1-800-338-6833)
TTY 711 de 8 am a 8 pm, los 7 días de la semana, del 1 de octubre
al 31 de marzo, y de 8 am a 8 pm, de lunes a viernes, del 1 de
abril al 30 de septiembre, para poder ayudarle.
¿Qué está cubierto si tiene una emergencia médica?
Puede recibir cobertura para atención médica de emergencia
cuando la necesite, en cualquier lugar del mundo. Nuestro plan
cubre servicios de ambulancia en situaciones en las que llegar a
una sala de emergencias de cualquier otra forma representa un
peligro para su salud. Para obtener más información, consulte su
Evidencia de cobertura.
Usted tiene cobertura para atención de emergencia en cualquier
parte del mundo. Si tiene una emergencia fuera de los Estados
Unidos o sus territorios, usted será responsable del pago por
adelantado de los servicios prestados. Nosotros le reembolsaremos
todos los gastos cubiertos relevantes. Para obtener más
información, consulte su Evidencia de cobertura o llámenos al
1-800-DEVOTED (1-800-338-6833) TTY 711.
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Si tiene una emergencia, hablaremos con los médicos que han
atendido su emergencia para ayudar con el manejo y darle
seguimiento a la atención recibida. Los médicos que atienden su
emergencia decidirán cuando presenta una condición estable y si se
ha superado la emergencia médica.
Una vez haya terminado la emergencia usted tiene derecho a
recibir atención de seguimiento para estarseguro que su condición
permanece estable. Su atención de seguimiento está cubierta por
nuestro plan. Sila atención de emergencia la suministran
proveedores fuera de la red, trataremos de que los proveedores dela
red se hagan cargo de su atención tan pronto como su condición
médica y las circunstancias lo permitan.
¿Y si no se trata de una emergencia médica?
En algunas ocasiones es difícil saber si se trata de una
emergencia médica. Por ejemplo, pudiera ir por una atención de
emergencia (pensando que su salud está en grave peligro) y el
médico puede decir que no se trata de una emergencia médica después
de todo. Si se determina que no había tal emergencia, siempre que
usted razonablemente haya pensado que se trataba de un peligro
serio, nosotros cubriremos su atención.
Sin embargo, después que el médico haya dicho que no es una
emergencia, cubriremos la atención adicional solo si recibe la
atención adicional de una de estas dos formas:
• Usted va a un proveedor de la red para recibir la atención
adicional.• – o – La atención adicional que recibe se considera
“Servicios que se necesitan con urgencia” y se
cumplen las normas para recibir estos servicios que se necesitan
con urgencia (para más información sobre esto, vea “¿Qué son los
“servicios que se necesitan con urgencia”?).
¿Qué son los “servicios que se necesitan con urgencia”?
Los “servicios que se necesitan con urgencia” son enfermedades,
lesiones o afecciones médicas imprevistas,que no son de emergencia,
las cuales requieren atención médica inmediata. Los servicios que
se necesitancon urgencia pueden ser prestados por proveedores de la
red o fuera de la red cuando los proveedores dela red no están
temporalmente disponibles o son inaccesibles. La condición
imprevista puede, por ejemplo,ser un brote imprevisto de una
condición previa que usted padezca.
¿Qué hacer si se encuentra en el área de servicio del plan al
momento de presentarse una necesidad urgente de atención
médica?
Debe intentar siempre recibir los servicios que se necesitan con
urgencia de proveedores de la red. Sin embargo, si los proveedores
no están temporalmente disponibles o son inaccesibles y no resulta
prudente esperar hasta poder recibir la atención de su proveedor de
la red cuando el proveedor de la red esté disponible, cubriremos
los servicios que se necesitan con urgencia que reciba de un
proveedor fuera de la red.
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Si necesita atención médica urgente mientras se encuentra en el
área de servicio, vaya a su clínica o a cualquier otro centro de
atención de urgencia de la red.
¿Qué hacer si se encuentra fuera del área de servicio del plan
al momento de presentarse una necesidad urgente de atención
médica?
Cuando se encuentre fuera del área de servicio y no está en
situación de recibir atención de un proveedor dela red, nuestro
plan cubrirá los servicios que se necesitan con urgencia que reciba
de cualquier proveedor.
Nuestro plan cubre emergencias y servicios que se necesitan con
urgencia en todo el mundo. Si tiene una necesidad urgente de
atención médica fuera de los Estados Unidos o sus territorios,
usted será responsable del pago por adelantado de los servicios
prestados. Nosotros le reembolsaremos todos los gastos cubiertos
relevantes. Para obtener más información, consulte su Evidencia de
cobertura o llámenos al 1-800-DEVOTED (1-800-338-6833) TTY 711.
¿Cuál es el área de servicio de Devoted Health?El condado en
nuestra área de servicio se enumera a continuación, y también se
incluye un mapa. Este es el condado en el que los miembros pueden
residir, como miembros de Devoted Health. Para obtener una lista
completa de los proveedores en nuestra red, consulte nuestro
directorio en línea en www.devoted.com o llame a Servicios para
Miembros. Por favor tenga en cuenta que esta copia del directorio
está destinada a miembros que viven en los siguientes condados:
TEXAS
Bexar
Bexar, TX
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IntroducciónDirectorio de proveedores y farmacias de Devoted
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¿Cómo encuentra a proveedores de Devoted Health que prestan
servicio en su área?Este directorio de proveedores incluye una
lista de los proveedores de la red de los que puede recibir
atención y servicios como miembro de Devoted Health. El directorio
de proveedores está organizado de la siguiente manera: Proveedores
de atención primaria, Especialistas, Proveedores dentales,
Proveedores de la vista, Proveedores de salud mental para pacientes
ambulatorios, Hospitales, Centros de enfermería especializada,
Servicios auxiliares, Farmacias. En cualquiera de estas secciones,
la categoría está organizada por tipo de proveedor o especialidad.
A partir de ello, los proveedores están organizados por condado, y
luego, por orden alfabético. También puede encontrar un índice de
proveedores por apellidos.
Si tiene preguntas sobre Devoted Health o necesita ayuda para
seleccionar un PCP, llame a nuestro Departamento de Servicios para
Miembros al 1-800-338-6833, de 8 am a 8 pm, de lunes a viernes (del
1 de octubre al 31 de marzo, de 8 am a 8 pm, los 7 días de la
semana). Los usuarios de TTY deben llamar al 711. También puede
visitar www.devoted.com.
Número, mezcla y distribución de proveedoresLa siguiente tabla
provee el número de registros de diferentes tipos de proveedores
incluidos en este directorio. Tenga en cuenta que esto no incluye
toda nuestra red, y que los miembros de Devoted Health pueden
recibir atención de proveedores dentro de la red que no se
encuentran en este directorio. Para obtener una lista completa de
los proveedores en nuestra red, consulte nuestro directorio en
línea en www.devoted.com o llame a Servicios para Miembros. Los
proveedores incluidos en este directorio están ubicados en zonas
próximas del condado de Bexar.
Tipo de proveedor Cantidad de registros en este
directoriodirectorio
Proveedores de atención primaria 653
Especialistas 2,727
Proveedores de servicios dentales 2,055
Proveedores de servicios para la vista 1,310
Proveedores de salud mental para pacientes ambulatorios 394
Hospitales 26
Centros de enfermería especializada 11
Servicios auxiliares 480
Farmacias 1,223
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Tipo de proveedor Cantidad de registros en estedirectorio
Proveedores de atención primaria 226
Especialistas 2,238
Proveedores de servicios dentales 866
Proveedores de servicios para la vista 397
Proveedores de salud mental para pacientes ambulatorios 412
Hospitales 21
Centros de enfermería especializada 9
Servicios auxiliares 189
Farmacias 334
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Introducción Directorio de proveedores y farmacias de Devoted
Health
Need help? Call 1-800-338-6833 (TTY 711) / ¿Necesita ayuda?
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Introducción a la información sobre farmaciasEste manual provee
una lista de las farmacias de la red de Devoted Health. Para
obtener una descripción completa de su cobertura de medicamentos
con receta, incluyendo cómo surtir sus medicamentos, revise la
Evidencia de cobertura y el formulario de Devoted Health.
Llamamos a las farmacias en esta lista nuestras “farmacias de la
red” porque hemos realizado acuerdos con las mismas para que
provean medicamentos con receta a nuestros miembros del Plan. En la
mayoría de los casos, sus medicamentos con receta están cubiertos
por Devoted Health solo si se surten en una farmacia de la red o a
través de nuestro servicio farmacéutico de pedidos por correo. Una
vez que vaya a una farmacia, no es necesario que continúe yendo a
la misma farmacia para surtir su receta, ya que puede cambiar a
cualquiera de nuestras farmacias de la red. Surtiremos sus recetas
en farmacias fuera de la red siempre que se cumplan ciertas
circunstancias, tal como se describe en su Evidencia de
cobertura.
Puede que no todas las farmacias de la red estén incluidas en
este directorio. Se han agregado o eliminado farmacias del
directorio después de su impresión. Ello significa que las
farmacias en esta lista pueden que ya no estén en nuestro
directorio, o que las nuevas farmacias en nuestra red no se
encuentren en esta lista. Esta lista está actualizada al 1 de
octubre de 2020. Contáctenos para obtener la lista más actualizada.
Nuestra información de contacto se encuentra en la portada y
contraportada.
Usted puede solicitar que sus medicamentos con receta le sean
enviados a su hogar a través de nuestro programa de entrega de
pedido por correo de la red el cual se llama CVS Caremark. Para
obtener más información, comuníquese con nosotros o consulte la
sección de pedido por correo de este directorio de farmacias.
Este directorio es para el condado de Bexar, que incluyen el
área en la que usted vive. No obstante, cubrimos un área de
servicio más grande, con más farmacias en las que nuestro plan
puede cubrir sus medicamentos. Para obtener más información sobre
farmacias en nuestra red del plan que no se encuentran en este
directo