PROTOCOLO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE

Lic. Mónica Buitrón

DESINCRONIA VENTILADOR PACIENTE

MANIFESTACIONES INTERVENCIONES

Depresión inicial del tórax al inspirar Ajustar la sensibilidad / trigger

Esfuerzos inspiratorios inútiles Corregir AutoPEEP

El paciente espira antes de terminar inspiración

Subir frecuencia respiratoriaAcortar Tiempo Inspiratorio

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Volumen Control.Volumen Control.

Volumen Corriente

6 - 8 ml/kg 8 - 10 ml/Kg.

Vm = Vc x Fr.

Presión ControlPresión Control

Presión Inspiratoria

e/n 10 - 30 cm H2O.

Monitorización

Presiones

Relación I/E

N = 1 : 2.0

Volúmenes

Relación I/E

N = 1 : 2.0

Fr.

Vc.

Flujo (lpm).

Presión plateau

Ondas de Flujo

Modalidad.

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VISUALES

Orden de prioridad por colores.

ACÚSTICAS

Intensidad y cambio de sonido en de pendencia de la prioridad.

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VOLUMENPRESIÓN

Alta presión en la vía aérea

Baja presión inspiratoria

Baja PEEP/CPAP

Bajo volumen tidal

Bajo volumen minuto

Alto volumen minuto

Frecuencia respiratoria alta

Apnea.

Baja presión de O2.

Baja presión de aire comprimido

PCO2PIC

PEEP

1 Agitado, ansioso, inquieto

2 Cooperador, orientado y tranquilo

3 Dormido con respuesta a órdenes

4 Dormido con breves respuesta a

la luz y sonido

5 Dormido solo con respuesta al

dolor

6 No tiene respuestas

Tratar al paciente con

amabilidad, brindándole

apoyo y empleando

comunicación verbal y

no verbal.

Ofrecer información útil

sobre los aparatos a los

que está conectado,

técnicas que se les va

realizar y orientarle en

el medio.

Permitir si es posible la

entrada de familiares a

intervalos frecuentes